20XX年护士资格考试《专业实务》冲刺模拟试题14第2页执业护士考Word格式文档下载.docx

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D.头高足低位

E.头低足高位

【答案】B

【解析】支气管哮喘是指由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，发作时护士应协助其采取端坐体位，有利于呼吸。

64.患者，男性，35岁。

右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。

目前应采取的措施是（）。

A.湿热敷

B.冰袋冷敷

C.红外线灯照射

D.局部按摩

E.早期功能锻炼

【解析】损伤在24小时内应冷敷，目的是减轻局部充血、出血和降低体温。

24小时后可热敷、红外线灯照射，促进局部血液循环，有利于消散淤血。

65.患者，男性，68岁。

48小时前急性心梗发作入院。

现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。

此时护士首先应该（）。

A.请护士长出面调解

B.请主管大夫出面调解

C.向家属耐心解释取得家属理解

D.悄悄让家属进入病房

E.不予理睬

【答案】C

【解析】急性心梗的患者应安静休息，避免病情再发或加重。

对家属的要求，护士不能不予理睬，更不能没有原则，应耐心向家属解释，争取家属理解。

66.护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦。

此时护士的最佳反应是（）。

A.“你该认真听讲，不然你的病会更加重的。

”

B.“如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。

C.“你这样孤独对你没有好处。

这是为你好。

D.“不听可不行，护士长会来检查的。

E.“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会儿自己看吧。

【解析】护士对抑郁症患者进行健康宣教时，应尽量表示体贴及关怀，以亲切、和蔼的态度，简短地向服务对象提问，并及时对服务对象的需要做出反应，使服务对象感受到护士的关心及重视。

67.患者，男性，70岁。

因肾功能衰竭住院。

护士观察其24小时尿量为360mL，该患者的排尿状况是（）。

A.正常

B.尿量偏少

C.无尿

D.少尿

E.尿潴留

【解析】正常成人24小时尿量1000～2000mL。

每日尿量2500mL称为多尿。

每日尿量少于400mL或少于17mL/h称为少尿。

尿量每日少于100mL则称为无尿。

68.患者，男性，得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。

此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）。

A.为他提供发泄的机会

B.倾听了解他的感受

C.当拒绝治疗时对他进行批评

D.及时满足他的合理需求

E.对他的不合理行为表示理解

【解析】此时患者心理变化正处于否认期，对病情不相信，对治疗不配合。

护士在与患者沟通时，应注意沟通内容的准确性、针对性和通俗性;

根据患者的特点，选择适宜的沟通方式和语言，不应该批评患者。

69.患者，男性，25岁。

患肺炎入院治疗。

患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括（）。

A.迎接新患者

B.通知病区医生

C.测量生命体征

D.准备急救物品

E.建立患者住院病历

【解析】急诊患者入院时需做好抢救准备：

准备好急救器材和药品，通知医生做好抢救准备。

对于一般的入院患者，不用准备急救物品。

70.女婴，4个月。

足月儿，体检指标正常，此月龄最合适添加的辅食是（）。

A.蛋黄

B.饼干

C.粥

D.烂面

E.土豆泥

【解析】小儿辅食添加的原则是“由少量到多量，由一种到多种，由稀到稠，由细到粗，少盐不甜忌油腻”，具体顺序可以是：

4～6个月，可添加泥状食物，如米汤、米糊、蛋黄、鱼泥、水果泥等;

7～9个月，可添加末状食物，如粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末等;

10～12个月，可添加碎食物，如稠粥、软饭、面条、馒头、面包、碎肉、油等。

71.患者，男性，78岁。

患下肢动脉硬化闭塞症住院。

护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括（）。

A.增加患者的信任感

B.热情接待并介绍医院规定

C.关心患者并主动询问其需要

D.协调处理病友关系

E.帮助患者解决一切困难

【答案】E

【解析】患者是老年人伴下肢行动不便，护士可以尽可能为他提供帮助，热情接待并介绍医院规定，关心患者并主动询问其需要，协调处理病友关系，增加患者的信任感。

72.患者，女，40岁。

慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。

护士针对该患者采取的心理护理内容中，重要性最低的是（）。

A.注意观察患者心理活动

B.及时发现患者不良情绪

C.主动与患者沟通，增加信任感

D.与家属共同做好患者的疏导工作

E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

【解析】该患者慢性肾小球肾炎病史已经10年，对病情的了解可能比较全面深入，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对患者的心理护理意义不大。

73.患儿，男性，10岁。

以大叶性肺炎收入院。

入院当晚，护士正在巡视病房。

此时患儿对护士说：

“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。

”护士正确的回答是（）。

A.“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。

B.“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。

C.“你再闹的话，我就给你扎针了。

D.“你想爸爸妈妈了吧?

我陪你说说话吧。

E.“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。

【解析】在语言沟通过程中，护士应以真心诚意的态度，从爱心出发，加强与患者的情感交流，努力做到态度谦和、语言文雅、语音温柔，使患者感到亲切感。

74.13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。

该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。

护士针对其进行保健指导，以下不正确的是（）。

A.告知其月经是女性的正常生理现象

B.嘱其月经期以卧床休息为主

C.讲授有关青春期生理知识、性教育

D.鼓励其多与他人交流，多参加文娱活动

E.月经期注意保暖，最好不游泳

【解析】护士可为其讲授青春期生理知识、进行性教育，释放其心理压力，并进行少女经期卫生指导：

保持生活规律，避免受凉、剧烈运动及重体力劳动，注意会阴部卫生，避免坐浴等。

75.一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是（）。

A.男性，16岁。

在校大学生

B.男性，36岁。

教师，因高血压长期服药控制，血压维持在110～130/70～80mmHg

C.男性，26岁。

现役军人，在3个月前献血400mL

D.女性，55岁。

机关公务员

E.女性，40岁。

医生，因甲状腺切除终生服用药物替代治疗，现甲状腺功能正常

【解析】《中华人民共和国献血法》规定，我国实行无偿献血制度，提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。

A项，因其年龄不足18周岁，不合适;

BE两项，因他们长期用药，不合适;

C项，因献血间隔时间为6个月，其3个月前已献血400mL，不合适。

76.在倾听患者的话语时，错误的做法是（）。

A.全神贯注

B.集中精神

C.不必保持目光的接触

D.用心听讲

E.双方保持合适的距离

【解析】护患沟通过程中，护士最好平视患者，与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%;

如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10%。

77.患者，男性，56岁。

因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。

A.插管前用湿棉签清洁鼻孔

B.插管前检查导管是否通畅

C.先调节好流量再插管

D.给氧期间不可直接调节氧流量

E.停用氧气时先关流量开关

【解析】吸氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。

正确操作为：

操作前操作者洗手，将所用物品携至床旁，向病人解释操作目的，取得病人同意后，戴上口罩并协助病人取舒适卧位。

用手电筒检查病人鼻腔，用湿棉签清洁两侧鼻孔，安装氧气表并检查是否漏气，连接吸氧管，调节氧流量，润滑吸氧管并检查是否通畅，将吸氧管轻轻插入两侧鼻孔内并妥善固定。

记录给氧时间、氧流量，并向病人及家属交待注意事项。

清洁病人面部及整理床位。

停用氧气时先记录给氧时间、拔出吸氧管或面罩，再关流量开关。

78.在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写（）。

A.4床，患者甲，上午10时转呼吸科

B.18床，患者乙，上午9时入院

C.21床，患者丙，上午8时手术

D.25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术

E.41床，患者戊，医嘱特级护理

【解析】护士在书写交班报告时，应先写患者出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等，应写明床号、姓名、诊断和时间。

79.患者，男性，29岁。

初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：

留取粪便做阿米巴原虫检查。

护士应为患者准备的标本容器是（）。

A.无菌容器

B.清洁容器

C.干燥容器

D.装有培养基的容器

E.加温的清洁容器

【解析】因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找，所以检查阿米巴原虫在采集标本之前，应先将清洁容器加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检。

80.患者患高血压病3年。

入院后给予降压药等治疗。

在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为（）。

A.避免发生高血压脑病

B.避免发生高血压危象

C.避免发生急进型高血压

D.避免发生体位性低血压

E.避免血压增高

【解析】该患者高血压病3年，应用降压药治疗，某些降压药可有直立性低血压不良反应，应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

81.患者，女，36岁。

车祸导致闭合性腹部损伤，疼痛剧烈。

明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛剂，其目的是（）。

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于与患者沟通

【解析】对急腹症患者，在未明确诊断时禁用镇痛剂，以免掩盖病情。

该患者已经明确诊断闭合性腹部损伤，现患者疼痛剧烈，医嘱给予镇痛剂，其目的是减轻伤痛刺激，防止神经源性休克。

82.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。

A.手电筒

B.血管钳

C.开口器

D.棉球

E.吸水管

【解析】昏迷患者进行口腔护理时，禁止漱口以免发生误吸，所以不需要吸水管。

83.艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（）。

A.吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜

B.吸痰前穿好隔离衣

C.不与其他患者共用中心吸引系统

D.吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理

E.用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

【解析】吸痰时不用穿隔离衣，尤其是对于艾滋病患者。

因为艾滋病患者往往敏感、多疑，可能一点不经意的疏忽，就带给他们很大的伤害。

84.患者，男性，52岁。

确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）。

A.导泻

B.酸化肠道

C.抑制肠菌生长

D.补充能量

E.保护肝脏

【解析】对肝性脑病患者指导口服乳果糖，其在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。

另一方面，乳果糖有缓泻的作用，可以促进肠道内氨的排泄。

85.患者，男性，50岁。

术前医嘱：

清洁灌肠。

在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是（）。

A.边灌肠边通知医生

B.转移患者的注意力

C.立即停止灌肠并通知医生

D.边灌肠边指导患者深呼吸

E.降低灌肠筒高度减轻压力

【解析】灌肠过程中患者出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，考虑可能发生肠痉挛或出血，应立即停止灌肠并通知医生。

86.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。

A.找护士长来输液

B.装作没听见患者的话，继续操作

C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力

D.让患者等着，先去为其他患者输液

E.找家属，让其劝说患者同意为其输液

【解析】患者担心新护士的操作水平，是由于不信任导致的。

信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是获得患者信任的重要保证。

护士应该表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。

87.患者，女，28岁。

停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。

查体：

面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmHg，此时最适宜的体位是（）。

A.侧卧位

B.俯卧位

D.半坐卧位

E.去枕仰卧位

【解析】该患者应考虑异位妊娠破裂大出血，目前已经处于休克状态，应为患者安置中凹卧位，有利于增加回心血量。

88.患者，男性，36岁。

因肺炎收住院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快。

该患者的热型属于（）。

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

【解析】稽留热是指体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。

常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

89.某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是（）。

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

【解析】三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长一分管副院长领导下的护理部主任负责制，即护理部主任一科护士长一病区护士长的三级管理。

90.患者，男性，27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。

A.大肠杆（埃希）菌

B.沙门菌

C.幽门螺杆菌

D.空肠弯曲菌

E.嗜盐杆菌

【解析】慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失的疾病。

目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。

91.患者，男性，56岁。

需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前3天内，可食用的食物为（）。

A.肉类

B.动物肝

C.绿叶蔬菜

D.豆制品

E.动物血

【解析】采集隐血标本时，嘱患者检查前三天应禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的食物等，以免造成假阳性。

92.患者，男，55岁，因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该（）。

A.停止照射，改用热敷

B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

C.适当降低温度，继续照射

D.改用小功率灯，继续照射

E.改用大功率灯，继续照射

【解析】在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，说明皮肤有灼伤或轻微过敏，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。

93.患者，男性，29岁。

因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。

医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是（）。

A.止咳糖浆

B.利巴韦林

C.维C银翘片

D.对乙酰氨基酚

E.阿莫西林胶囊

【解析】几种药物一起服用时应先服片剂、再服口服液或糖浆。

其中止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，使药效降低。

94.患者，男性，58岁。

因肝癌晚期入院。

患者出现烦躁不安、躁动。

为保证患者安全，最重要的护理措施是（）。

A.用牙垫放于上下臼齿之间

B.加床档，用约束带保护患者

C.室内光线宜暗

D.护理动作要轻

E.减少外界的刺激

【解析】该患者为肝癌晚期，会因为肝功能低下而出现肝性脑病，故出现烦躁不安、躁动。

为保证安全，应加床档防止患者坠床;

用约束带保护患者，尤其是躁动或精神科患者。

95.患者，男性，22岁。

因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视，近2天来咳嗽、胸痛加重。

患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。

患者目前最主要的心理问题是（）。

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

【解析】患者病情有所加重，又没有家属探视，心情急躁，可判断其现存最主要的心理问题为焦虑。

96.患者，女，30岁。

高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温。

冰袋正确放置的位置是（）。

A.枕部

B.足底

C.颈前颌下

D.前额

E.胸部

【解析】高热患者降温，冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;

扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前领下。

而枕部、足底都是禁忌冷敷的部位。

97.患者，女，31岁。

妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。

医生诊断为胎膜早破。

护士协助其采用的卧位应为（）。

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.截石位

E.膝胸卧位

【解析】胎膜早破是指在破膜后，孕妇突感阴道有液体流出，开始大量，继而间断少量排出，羊膜破口很小时，流出的羊水量少，腹压增加，负重时羊水流出。

患者可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位，以防脐带脱垂。

98.患者，男性，36岁。

因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。

运送患者时最佳的方式是（）。

A.轮椅运送法

B.平车挪动法

C.平车单人搬运法

D.平车两人搬运法

E.平车四人搬运法

【解析】四人搬运法是指一人站于床头，托住病人的头与肩部，一人立于床尾托住病人的两腿，另外两人分别站在病床及平车的两侧，四人抓紧大单或中单四角，同时抬起病人，轻轻将病人放在平车中央，盖好盖被。

适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的患者。

99.患者，女，38岁。

缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。

夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。

沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。

护士采取的措施不妥的是（）。

A.向患者介绍手术成功的病例

B.告诉患者手术没有任何风险

C.向患者说明手术目的

D.教会患者使用放松技术

E.鼓励家属在探视时给予心理支持

【解析】患者担心病情，护士与患者沟通过程中应给予鼓励和安慰，但不能轻易地给予保证或许诺。

100.患者，男性，34岁。

因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。

在医生未到之前，接诊护士应立即（）。

A.详细询问车祸发生的原因

B.向医院有关部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者使用止血药

E.给患者止血，测量血压，建立静脉通道

【解析】该患者因外伤骨折、大量出血急诊，在医生未到之前，接诊护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道，防止患者低血容量性休克。

101.患者，女，22岁。

发热待查收住入院。

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