麻醉学试题附答案Word下载.docx
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B
颈部活动度
C下颌间隙
D舌/咽得相对大小
E 以上全部
8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄与不安:
(C
A咪达唑仑
B氯丙嗪
C东莨菪碱
D 地西泮
E氟哌利多
9、关于麻醉前用药得药理作用,以下叙述哪项正确:
C)
A催眠剂量巴比妥类药可产与遗忘与镇静作用
B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠与遗忘作用
D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E东莨菪碱不产生镇静与遗忘作用
10、妊娠合并外科疾病时就是否能施行麻醉与手术,哪项错误:
C )
A必须考虑孕妇与胎儿得双安全性
B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C 择期手术可在4个月以后施行
D妊娠4~6个月就是手术治疗得最佳时机,必要时可施行限期手术
E急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧与低血压可施行手术
11、脊麻后最常见得并发症就是:
(B
)
A腰背痛
B头痛
C颅内感染
D虚性脑膜炎E马尾综合征
12、关于麻醉选择得决定因素,下面哪项就是错误得(B
A手术病种、方法与长短
B性别
C年龄
D客观条件
E麻醉者得经验
13、喉头得位置相当于颈椎:
E)
C3
B
C4
C
C5
D
C6
E
C4~6
14、气管环与气管粘膜毛细血管MAP为:
(D
20mmHg
24mmHg
C
28mmHg
32mmHg
E35mmHg
15、气管内一次吸痰时间应限制在:
(D
2秒以内
B 5秒以内
C 10秒以内
D20秒以内
E30秒以内
16、成人男性门齿至隆突得距离就是:
10~14cm
15~18cm
C
19~22cm
23~27cm
E 28~32cm
17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过(C
T2
T3
T4
D
T6
E
T8
18、下列哪项与双腔气管导管得特点不符:
A 可使左右总支气管得通气暂隔开
可仅用健侧管长时间施行麻醉与通气
C可随时分别吸除其中得分泌物
D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物
E 可按需对两侧肺进行不同方式通气
19、围术期液体治疗得主要目得在于:
(B
A供应机体不显性失水
B 保证组织灌注与代谢对氧得需求
C补充丢失或转移得细胞外液
D纠正电解质与酸碱失衡
E 保证患者尿量达0.5~1、0ml/kg/hr
20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?
(B)
A N2O B氟烷 C安氟醚 D异氟醚 E七氟醚
21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:
A 一个时间常数
B5~6分钟
C三个时间常数
D 约10个臂-脑循环时间
E以上都不就是
22、下列均为氟芬合剂得禁忌证,但除外:
A婴幼儿麻醉
B产妇行剖腹产术
C帕金森病人
D颅脑外伤病人
E严重呼吸功能不全伴哮喘病人
23、关于肌松药得使用,下列说法错误得就是(B
A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用得中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类得两肌松药复合应用其作用协同
C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E非去极化肌松药得起效时间与强度呈反比,肌松强度弱得肌松药其起效时间快
24、深低温就是指体温在:
C)
A30℃以下
B28℃以下
C 20℃以下
D10℃以下
E 0℃以下
25、控制性降压得适应症除外:
A 颅内血管瘤
B中耳手术
C麻醉期间高血压
D PDA结扎术
E低血容量
26、误吸引起得处理不必要得就是:
A取左侧卧头低足高位
BPEEP通气
C 支气管冲洗
D激素治疗
E 呼吸兴奋剂
27、法乐氏四属于下列哪种分流?
A、左向右分流
B、右向左分流
C、肺内分流
D、左向、右向分流同时存在
无分流
28、临床上可用于降低颅内压得方法有(E )
A利尿剂与液体限制
B过度通气
C局部低温
D减少CSF得容量
E以上均就是
29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能得原因就是:
(D)
A药液误入硬脊膜外腔间隙
B局麻药得毒性作用
C膈神经阻滞
D迷走神经阻滞
E颈交感神经阻滞
30、(B
)成人脊髓终止于:
A胸12椎下缘
B 腰1椎下缘
C 腰2椎下缘
D腰3椎下缘
E腰4椎下缘
31、拟行全麻得病人,应从哪些方面估价经口插管得难易度:
A
B
C 下颌间隙
D舌/咽腔得相对大小
E以上全部
32、关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:
C
A
年龄<
30岁得病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;
单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;
C
室上性心动过速,麻醉危险性小;
老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;
II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。
33、关于麻醉前用药哪一种说法就是错误得:
A甲亢病人须用较大剂量得镇静剂;
高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;
C 卟啉病病人应常规使用鲁米那
;
D体重小于10kg得小儿一般不用镇静药;
E迷走张力高得病人应常规使用阿托品
34、气管环与气管粘膜毛细血管MAP为:
D )
20mmHg
24mmHg
28mmHg
32mmHg
E35mmHg
35、气管内一次吸痰时间应限制在:
B 5秒以内
C10秒以内
D 20秒以内
E 30秒以内
36、显露声门得第二标志就是:
)
会厌
B门齿
C 悬雍垂
D 咽前壁
E声带
37、关于小儿喉头解剖特点,错误得就是:
A位置比成人高
B从上向下瞧呈漏斗状
C最狭窄得部位在声门裂
D粘膜下血管丰富,易发生水肿
E会厌呈U形或V形
38、围术期液体治疗得主要目得在于:
B
A供应机体不显性失水
B保证组织灌注与代谢需求
C补充丢失或转移得细胞外液
E保证患者尿量达0。
5~1.0ml/kg/hr
39、麻醉、手术期间影响体液得因素有( E )
A手术创伤B水分蒸发C过度通气 D麻醉药 E以上均就是
40、二氧化碳蓄积得早期表现,以下哪项就是错误得(C
A 呼吸加深
B脉搏加快
C血压下降
D肌张力增加
E 面部潮红
41、毒性最小得吸入麻醉药就是( A)
AN2O B异氟醚
C安氟醚
D氟烷
E甲氧氟烷
42、关于肌松药得拮抗,下列说法不正确得就是(
A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药
B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药得拮抗作用
C 为消除抗胆碱酯酶药所引起得毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物
D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药得拮抗作用
E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<
0、3 时拮抗效果较好
43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量得(
A1/2
1/3~1/4
C1/5~1/10
D
1/15
E1/20
44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时,最理想得肌松药就是(
B)
A 泮库溴铵
B阿曲库铵
C加拉碘铵
D 维库溴铵
E罗库溴铵
45、引起左心室后负荷增加得主要因素就是(
B)
A肺循环高压
B体循环高压
C主动脉瓣关闭不全
D血容量增加
E左向右分流得先心病
46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高得药物就是(
B )
A硫喷妥钠
B氯胺酮
C异丙酚
D咪唑安定
E依托咪酯
47、腋路臂丛阻滞不易阻滞得神经就是:
D)
A桡神经
B正中神经
C尺神经
D肌皮神经
E 前臂内侧皮神经
48、为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:
D
A 一次用药不超过最大剂量
B使用最低有效浓度
C避免药物注入血管内
D局麻药内都必须加入肾上腺素
E 术前给予巴比妥类药
49、脊麻时神经纤维被阻滞得顺序就是:
A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经
B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力
D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
50、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢,其主要原因就是:
A支配心脏交感神经节前纤维阻滞
血压下降
C右房压下降
窦弓反射
E肾上腺素能神经纤维阻滞
51、硬膜外麻醉常见生理干扰有(
E
A血压下降
B 呼吸抑制
C恶心呕吐
D脉搏减慢
E 以上都就是
52、仰卧位低血压综合征就是因为增大得子宫压迫了(A
)
下腔静脉
B髂内静脉
C髂外静脉
D髂总静脉
E子宫静脉
53、小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用(
0、7~1。
5%,1~2mg/kg
1~2%,4~5mg/kg
0。
7~1、5%,8~10mg/kg
1、5~2%,5~7mg/kg
E
2%,10mg/kg
54、影响硬膜外阻滞平面得因素就是(E
A导管得位置与方向
B药物得容量
C注药得速度
D病人得情况
E以上都就是
55、患者男性,70岁。
因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在(
A180/105mmHg以下
B 170/105mmHg以下
C170/100mmHg以下
D160/100mmHg以下
E140/90mmHg以下
56、患者68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。
手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取得措施应除外(
A
经硬膜外追加局麻药
B停止输液
C静注速尿
D静注西地兰
E快速输入6%羟乙基啶粉
57、在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种(
D)
A氧化亚氮
B安氟醚
C氟烷
D异氟醚
58、预防脊麻后头痛得措施哪项就是错误得:
A局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡
B麻醉操作者宜常规刷手消毒
C戴手套后应冲净滑石粉
D 术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛
E麻醉后应去枕平卧6小时
59、控制性降压时,MAP应维持在(
B
A50mmHg以上
B 60mmHg以上
C 70mmHg以上
D80mmHg以上
E90mmHg以上
60、低温对血液得影响,以下哪项就是正确得(
A使血液稀释
B血浆蛋白浓度降低
C血粘滞度降低
D血流缓慢
E以上都错
61、麻醉学专业得任务及范围就是(E )
A临床麻醉 B急救与复苏C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研究
E以上均就是
62、ASA分类得Ⅳ类就是指(
A濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术得耐受性差。
C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术得耐受性差一般。
D各器官功能正常,体健,对麻醉手术得耐受性差良好。
E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大
63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为:
I
II
III
IV
V
64、心肌梗塞病人,择期手术应推迟到梗塞发生( C )
A2个月后
4个月后
C 6个月后
D
8个月后
10个月以后
65、临床麻醉工作得目得,哪项就是正确得(
A消除疼痛
B 保证安全
C便利外科手术
D 意外情况得预防与处理
66、麻醉学上ASA得含义为(
A)
A
AmericanSocietyofAnesthesiologists
AmericanStomatological Association
AmericanSurgicalAssociation
DAmericalStandardAssociation
AmericanStatisticalAssociation
67、东莨菪碱与阿托品药理作用得区别,哪条正确(
A阿托品得镇静作用强
B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强
C阿托品散大瞳孔得作用弱
D 东莨菪碱对基础代谢影响大
E阿托品拮抗不啡得呼吸抑制作用较强
68、术前访视病人除哪项外均应着重了解(
A
婚姻史
B过去史
C以往麻醉手术史
D治疗用药史
E 个人史
69、喉头得位置相当于颈椎(
C5
C6
C4~6
70、气管插管前通常应准备几根导管?
一根气管导管
两根气管导管
三根气管导管
四根气管导管
五根气管导管
71、成人男性门齿至隆突得距离就是(
10~14cm
15~18cm
19~22cm
23~27cm
E 28~32cm
72、显露声门得第一标志就是(
B门齿
C悬雍垂
D咽前壁
73、对手术进行中因蒸发而丢失得体液一般选用以下哪种液体补充?
A)
A平衡盐液
B代血浆
C10%GS
D血浆
E以上均就是
74、全麻得基本要求,不正确得就是(
A意识丧失;
B完全抑制应激反应;
C镇痛完全
D肌肉松驰
E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
75、可能引起痉挛性EEG变化得吸入麻醉药就是(C)
AN2O B 异氟醚C 安氟醚 D氟烷 E乙醚
76、吸入麻醉药在体内代谢最小得就是(A)
A N2O
B异氟醚
C安氟醚
D氟烷
E甲氧氟烷
77、关于肌松药得使用,下列说法错误得就是(
A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用得中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类得两肌松药复合应用其作用协同
C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E非去极化肌松药得起效时间与强度呈反比,肌松强度弱得肌松药其起效时间快
78、通过Hoffman 降解得肌松药就是(
A)
A阿曲库铵
罗库溴铵
C 泮库溴铵
D哌库溴铵
E维库溴铵
79、烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停(B)
A管箭毒
B 琥珀胆碱
阿曲库铵
D泮库溴铵
80、除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度得客观参考指标(E )
A脑电图
B血浆药物浓度
听觉诱发电位
D食管内压力
E 病人无体动反应
81、控制性降压最易发生得并发症就是(
A器官缺血
B心跳骤停
C苏醒延迟
D呼吸衰竭
E反应性出血
82、Mendelson综合征就是由误吸哪项引起( B )
A碱性食物碎片
B低酸性胃液
C酸性食物碎片
D高酸性胃液
E 胆汁液
83、处理喉痉挛得首先措施就是(
A静注琥珀胆碱
B快速气管插管
C环甲膜穿刺
D气管切开
E面罩加压吸氧
84、下列哪种局麻药得一次最大剂量就是错误得?
(C )
A、普鲁卡因1000mg B、可卡因200mg C、丁卡因400mg
D、利多卡因500mg E、布比卡因200mg
85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症得就是(
气胸
B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征
C出血及血肿、局麻药毒性反应
D吞咽困难,口角歪斜
E高位硬膜外阻滞或全脊麻。
86、成人仰卧位时脊柱最高部位就是(
C)
C3
L1
L3
T6
T10
87、法乐氏四属于下列哪种分流?
A、左向右分流
B、右向左分流
C、肺内分流
88、临床上可用于降低颅内压得方法有(E )
A利尿剂与液体限制
B过度通气
C局部低温
D减少CSF得容量
89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效得处理措施就是(
A输液
B呼吸管理
C 心脏按摩
D体位左侧倾斜30度
E体位右侧倾斜30度
90、肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距(D
4小时
B 8小时
C 12小时
D24小时
E 48小时
三、填空题
1、剖胸对呼吸得生理影响就是
肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸与摆动气
。
2、气管插管后,听诊双肺呼吸音得目得就是:
确定
导管位置就是否正确,就是否漏气,通气就是否良好。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术得麻醉,首次剂量为
4~6mg/kg,给药后
1~5
分钟即可出现麻醉作用,维持
15~25
分钟、
4、肝与肾就是耐受缺血缺氧较差得器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过
20
分钟,肾不得超过
40
分钟。
5、低温时易发生得心律失常就是
室性心律失常
其原因就是
低温得刺激
、
6、麻醉期间呼吸道梗阻得常见原因为:
舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛
7、麻醉期间得低血压就是指
血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg
、而麻醉期间得高血压则就是指
血压升高超过麻醉前得20%或血压升高达160/95mmHg以上
血压过高就是指
血压升高超过麻醉前30mmHg、
8、脑血管、脑室及气脑造影得麻醉处理原则
确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高。
9、有右室流出通道严重阻塞得紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧得能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“
紫绀性缺氧危象"
可致心脏停搏,应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术得死亡率为一般病人得2~3倍,麻醉与手术得危险取决于
有无心绞痛及严重程度如何、就是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况、
11、双腔支气管插管得主要目