医师定期考核题库临床类业务水平测评附答案解析Word文档下载推荐.docx
《医师定期考核题库临床类业务水平测评附答案解析Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医师定期考核题库临床类业务水平测评附答案解析Word文档下载推荐.docx（193页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
E、视野检查
10.禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（E）
A、视网膜中央动脉阻塞B、球后视神经炎
C、视网膜血管炎
D、视网膜中央静脉阻塞
E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
11.关于枯草热结膜炎的描述，下列何者不正确（B）
A、可有少量黏液性分泌物
B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节
C、眼睑及结膜水肿
D、自觉眼部痒、流泪、眼红
E、常因花粉过敏所致
12.关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确（D）
A、可阻止组织胺释放
B、可治疗过敏性结膜炎
C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒
D、可完全替代糖皮质激素
E、可用于治疗春季卡他性结膜炎
13.下列后发性白内障的说法哪项错误（A）
A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关
B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开
C、儿童期白内障术后几乎均发生
D、常伴有虹膜后粘连
E、可发生于白内障囊外摘除术后
14.巩膜三大薄弱处位于（B）
A、角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板
B、角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后
C、角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板
D、巩膜筛板、赤道部、赤道后
E、肌肉附着点、赤道部、赤道后
15.恶性泪腺混合瘤的特点为（E）
A、局部疼痛
B、眼球突出发展迅速
C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏
D、复视或视力下降
E、以上全是
16.真菌所致角膜溃疡的特点不包括（E）
A、浸润密度浓淡不一
B、溃疡呈不规则形状
C、坏死组织呈苔垢白色
D、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观
E、溃疡表面湿润有光泽
17.视网膜色素变性可出现的视野改变为（A）
A、向心性视野缩小
B、生理盲点扩大
C、弓形暗点
D、环形暗点
E、中心暗点
18.功能性泪溢患者泪道冲洗时（D）
A、清水从上泪点注入下泪点流出
B、清水沿原泪点处反流
C、清水从下泪点注入上泪点流出
D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部
E、清水从下泪点注入，脓液从上泪点流出
19.下列哪项可导致结膜干燥综合征（C）
A、沙眼衣原体感染
B、慢性结膜炎
C、自身免疫性因素
D、维生素A缺乏
E、长期的屈光不正未经矫正
20.沙眼的早期，角膜血管翳常发生于（C）
A、角膜下1/3
B、角膜中1/3
C、角膜上1/3
D、角膜的内侧
E、角膜的外侧
21.流行性角结膜炎传染期一般为（B）
A、发病后1～2天
B、发病后7～10天
C、发病后3～5天
D、发病后4～6天
E、发病后1～3天
22.细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为（D）
A、浆液性、黏液性和黏稠丝状
B、浆液性或水样
C、浆液性、黏液性和脓性
D、浆液性、黏稠丝状和脓性
E、水样、黏液性和脓性
23.耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎（D）
A、细菌性结膜炎
B、沙眼
C、过敏性结膜炎
D、病毒性结膜炎
E、包涵体性结膜炎
24.结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（E）
B、病毒性结膜炎
D、沙眼
E、春季结膜炎
25.感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是（D）
A、烧灼溃疡面
B、包扎患眼
C、药物保守治疗
D、治疗性角膜移植术
E、眼球摘除术
26.后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（D）
A、角膜炎
B、青光眼
C、巩膜炎
D、高度近视眼
E、葡萄膜炎
27.白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为（E）
A、新福林
B、后马托品
C、双星明
D、托品酰胺
E、阿托品
28.急性闭角型青光眼常有（B）
A、近视
B、高度近视
C、近视散光
D、远视散光
E、远视
29.患儿，女，5岁。
2岁时发现内斜视。
检查：
视力右眼0.3，左眼0.1。
眼位：
左眼+15°
。
眼球运动各方向均不受限。
眼底未发现明显异常。
同视机检查不合作。
睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。
为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间（D）
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、3～6个月
E、1年
30.患者，女，70岁。
发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。
为明确诊断应做的检查是（B）
A、眼超声检查
B、肿物切除组织病理学检查
C、眶X线平片
D、眼眶CT
E、眼眶MRI
31.青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。
超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。
若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。
其治疗原则不包括（A）
A、手术矫正斜视
B、保护角膜
C、治疗原发病
D、眼眶减压术
E、糖皮质激素全身应用
32.患者，女，36岁。
左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。
较理想的治疗方法是（E）
A、局部滴抗生素
B、全身应用抗生素
C、切开引流
D、泪道探通扩张术
E、泪囊鼻腔吻合术
33.某男，37岁，既往无眼病史，出现右，眼视物模糊变暗15天。
检查视力：
右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：
视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。
为进一步明确诊断，需要作下列哪项辅助检查（A）
A、眼底荧光血管造影
B、视野检查
C、视觉诱发电位
D、视网膜电图
E、对比敏感度
34.女患者，50岁，因右眼被玉米叶划伤1天入院。
查：
右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×
3mm大小病灶，略隆起。
表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿，前房可见约1mm积脓。
关于该病人的治疗，以下错误的是（C）
A、局部应用氟康唑液点眼
B、全身应用抗真菌药
C、适量应用糖皮质激素
D、并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳
E、保守治疗无效时，可行角膜移植
35.患者，男，30岁，左眼被网球击中，双眼视物成双10天，全身一般情况可。
眼部检查：
视力右1.0，左1.0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀（+），结膜充血（+），角膜透明，眼底未见异常；
角膜映光左眼R/L10°
，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。
最佳治疗方案为（A）
A、手术治疗
B、全身抗感染治疗
C、局部理疗
D、激素治疗
E、放射治疗
36.患者，男，42岁。
主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。
视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉（++）。
下列哪项检测方法有助于该病的诊断（C）
A、UBM诊断
B、OCT
C、分泌物培养+药物敏感
D、ERG
E、VEP
37.男，35岁，因左眼视力下降伴虹视2天就诊。
左眼视力0.6，左眼（NCT）58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2CT，房水闪辉（+），瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝，眼底查：
C/D=0.3。
该病例可能的诊断是（D）
A、原发性开角型青光眼
B、原发性闭角型青光眼
C、角膜炎
D、青睫综合征
E、Fuchs综合征
38.某男，65岁，高血压病史20年，突然出现右眼视物模糊1小时。
右眼视力：
眼前手动，左眼视力：
0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：
视乳头色淡，边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。
该患者首先考虑的诊断是（A）
A、视网膜中央动脉阻塞
B、缺血性视神经病变
C、玻璃体出血
D、视网膜脱离
E、视神经炎
39.患者，女，42岁。
因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。
该病例的诊断应考虑为（E）
A、结膜炎
B、角膜上皮擦伤
C、急性胃肠炎
D、急性虹睫炎
E、急性青光眼
40.新生儿，生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。
双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。
该患儿最可能的诊断是（B）
A、春季结膜炎
B、新生儿淋球菌性结膜炎
C、病毒性结膜炎
D、包涵体性结膜炎
E、Stevens-Johnson综合征
41.先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（D）
A、经鼻腔后鼻孔修复术
B、经腭后鼻孔修复术
C、经鼻中隔后鼻孔修复术
D、鼻内镜下后鼻孔修复术
E、经上颌窦后鼻孔修复术
42.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（A）
A、眼球突出和视力改变
B、鼻出血
C、头痛
D、鼻塞
E、头晕
43.蝶窦炎可（D）
A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
44.阈上听功能测试不包括（A）
A、盖莱试验
B、短增量敏感指数试验
C、听觉疲劳试验
D、重振试验
E、病理性适应试验
45.声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（B）
A、瞬态诱发性耳声发射
B、镫骨肌声发射
C、自发性耳声发射
D、声导抗
E、刺激声频率耳声发射
46.对脂性耳漏的描述，以下错误的是（E）
A、脂性耳漏俗称"
油耳"
B、耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C、耳道一般较宽大
D、油性耵聍与种族遗传有关
E、油性耵聍与细菌感染有关
47.关于鼓膜的描述，以下不正确的是（E）
A、位于外耳道和鼓室之间
B、组成鼓室外壁
C、分为紧张部和松弛部
D、半透明
E、紧张部分为二层
48.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（D）
A、0.5
B、0.75
C、1.25～2.25
D、2.5～2.75
E、3.5～3.75
49.人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（C）
A、直立位
B、平卧位
C、直立位头前倾30°
D、平卧时头前倾30°
E、直立位头后仰30°
50.下列哪项描述有误（B）
A、感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C、耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D、感音性聋又称耳蜗性聋
E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
51.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（C）
A、鳃裂囊肿
B、甲状舌管囊肿
C、喉气囊肿
D、皮下气肿
E、以上都不是
52.一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（C）
A、喉水肿
B、喉息肉
D、喉室脱垂
E、喉黏液囊肿
53.关于喉角化症的描述，以下正确的是（E）
A、系喉黏膜上皮片状角化增生
B、发病与慢性炎性刺激无关
C、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累
D、多发生于声带，常认为是癌前病变
E、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落
54.对喉白斑病的描述，以下不正确的是（E）
B、主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全
C、上皮下有炎性组织，基底膜完整
E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去
55.以下哪项不是喉癌前期病变（C）
A、喉角化症
B、喉白斑病
C、喉淀粉样变
D、成人型喉乳头状瘤
E、成人型慢性肥厚型喉炎
56.接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是（D）
A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B、立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C、密切观察病情，做好气管切开术的准备
D、立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E、以上都正确
57.如果喉神经麻痹，声带活动情况为（D）
A、只能内收
B、只能外展
C、不能内收和外展
D、外展、内收均正常
58.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（C）
A、长期不适的喉部感觉异常病史
B、喉镜检查无明显异常发现
C、充分排除器质性病变
D、暗示治疗有效
E、动态喉镜观察异常
59.食管异物最常发生于（A）
A、食管入口
B、贲门处
C、食管第2狭窄处
D、食管第3狭窄处
E、以上位置概率相等
60.男性患儿，2岁，因误吸花生米后呛咳4天。
胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查。
应选择支气管镜的内径为（B）
A、3.0mm
B、4.0mm
C、5.0mm
D、6.0mm
E、7.0mm
61.变应性鼻炎免疫疗法的机制是（A）
A、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合
B、使患者体内产生IgA封闭抗体，阻断变应原与IgG结合
C、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgA结合
D、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgG结合
E、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgA结合
62.下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为（D）
A、下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层
B、下鼻甲黏膜下含有丰富腺体
C、下鼻甲黏膜下毛细血管丰富
D、下鼻甲含有大量海绵状血窦
E、下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛
63.有关噪声性聋的说法，下列哪项是正确的（C）
A、不容易与伪聋鉴别
B、通常是混合性聋
C、听力损害特点是：
由高频向语频发展，逐渐加重
D、多为单侧损害
E、通常由急性声损伤引起
64.咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理，下列哪项不适当（D）
A、及时清除咽喉异物
B、吸净出血或唾液，托下颌防舌后坠
C、吸氧
D、及时使用呼吸中枢兴奋剂
E、气管与伤口相通，可插入带气囊气管套管，保持气道通畅，防止血液误吸
65.40Hz听性相关电位临床应用中，最有价值的是（B）
A、耳聋定位诊断
B、客观评估听力水平
C、鉴别耳聋性质
D、评估高频听力
E、评估听中枢功能
66.出生后就有可能感染的鼻窦是（E）
A、筛窦和额窦
B、上颌窦和蝶窦
C、额窦和上颌窦
D、蝶窦和筛窦
E、上颌窦和筛窦
67.关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术，以下说法不正确的是（E）
A、术前可向瘘管内注入亚甲蓝
B、应彻底清除囊壁及瘘管
C、除感染期外，应尽早手术
D、反复感染者最好用全麻手术
E、应尽量保留舌骨
68.行食管镜检查后3天，出现胸痛，发热，胸X线显示纵隔增宽，最可能的原因是（C）
A、术后肺感染
B、食管黏膜剥脱，出血
C、食管穿孔，引起纵隔感染
D、气管膜部损伤，纵隔气肿
E、食管自发性破裂
69.CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高，伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损，最可能的诊断是（C）
A、上颌窦癌
B、鼻内翻性乳头状瘤
C、霉菌性鼻窦炎
D、黏液囊肿
E、上颌窦息肉
70.有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法，下列哪项是错误的（E）
A、鼻中隔矫正术
B、扁桃体腺样体切除术
C、鼻息肉摘除术
D、悬雍垂腭咽弓手术
E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的OSAHS
71.根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪进行分型，以下不属于此种分型的是（A）
A、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居正中位不能外展，对侧正常
B、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧正常
C、喉返神经完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧初期不能靠拢患侧声带
D、喉上神经瘫痪，声带张力丧失，不能发高音
E、混合性喉神经瘫痪，患侧声带固定于中间位
72.下列不属于气管切开适应证的是（B）
A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞
B、各种原因的呼吸困难
C、下呼吸道分泌物阻塞
D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者
E、头颈部大手术，为防止血液流入下呼吸道
73.关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：
（C）
A、常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D、避免滴用有色药液
E、忌用含酚类、砷类腐蚀剂
74.下列对喉麻痹的描述，不正确的是：
（D）
A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B、病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：
1
C、单侧喉返神经麻痹最为多见
D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E、喉上神经单独发生麻痹者少见
75.收缩时使声带内收，声门关闭的是（B）
A、环杓后肌
B、环杓侧肌和杓肌
C、环甲肌
D、甲杓肌
E、杓会厌肌
76.经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（A）
A、会厌，室带，会厌前间隙
B、会厌，室带，杓状软骨
C、会厌，室带，喉室
D、会厌，室带，声带
E、室带，声带，喉室
77.0hngren界限是指（A）
A、通过同侧内眦和下颌角的平面
B、通过同侧外眦和下颌角的平面
C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面
D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面
E、通过同侧内眦和外耳道平面
78.下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（B）
A、Webertest偏右，Rinnetest左耳弱阳性，右耳阳性
B、Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性
C、Webertest偏左，Rinnetest左耳阳性，右耳弱阳性
D、Webertest偏左，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性
E、Webertest偏右，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性
79.左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（B）
A、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右
B、RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右
C、RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左
D、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左
80.以下哪项不符合小儿喉痉挛（C）
A、多见于2～3岁婴儿
B、起病突然
C、伴发热、声嘶
D、可有吸气性呼吸困难
E、治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D
81.有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（E）
A、为HPV病毒感染所致
B、10岁以下儿童多见
C、常见症状为进行性声嘶
D、本病术后易复发
E、不会癌变
82.关于喉癌的说法，以下正确的是（E）
A、早期即可有喉痛
B、男女发病率差别不大
C、病变多发生于喉的后部
D、首选放射疗法
E、声门型喉癌早期症状为声嘶
83.鼻腔毛细血管瘤最常见于：
（C）
A、上鼻甲前端和鼻中隔上部
B、中鼻甲前端和鼻中隔上部
C、下鼻甲前端和鼻中隔前部
D、中鼻甲前端和鼻中隔后部
E、下鼻甲后端和鼻中隔后部
84.鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：
A、腺癌
B、淋巴上皮癌
C、鳞状细胞癌
D、基底细胞癌
E、移行细胞癌
85.甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：
（B）
A、切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合
B、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织
C、切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔
D、清除囊壁和瘘管，缝合切口
E、上述都不是
86.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。
最有可能的诊断是：
A、甲状舌管瘘
B、耳前瘘管
C、第一鳃裂瘘
D、第二鳃裂瘘
E、第三鳃裂瘘
87.一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异
升级会员 