河南省课题立项表_精品文档.docx

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附件三

编号

河南省基础教育教学研究专项课题

立项申报书

学科分类________

课题名称

课题主持人_________

课题组成员

主持人工作单位

申请日期____

河南省基础教育教学研究室

填表说明

一、本表须经课题主持人所在单位和省辖市教研室审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后，方可上报。

二、封面左上方代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。

每项课题主持人一般为1人；主要参与者不包括课题主持人，至少1人，最多5人。

三、本表报送一式3份，请用A4纸打印、复印，于左侧装订成册。

同时，须提供本表的电子版1份。

四、请用钢笔或电脑打印，准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。

课题名称

主持人

姓名

政治面貌

性别

年龄

行政职务

专业职称

学科专业

学历学位

工作单位

通讯地址

邮政编码

固定电话

E-mail

移动电话

主

要

参

与

者

姓名

性别

年龄

专业职称

学科专业

学历学位

工作单位

预期成果　（在选项上打“√”或加粗）

A．专著B.研究报告√C.论文D.其他

本课题研究　　起止时间

一、基本情况

二、课题设计论证

问题的提出（理论意义和实践意义）；核心概念界定；国内外相关研究状况；研究目标，研究内容，研究的重点、难点、创新点等。

（可加页）

三、课题研究程序

本课题研究的方法、途径，课题具体实施步骤，研究工作的人员分工与资料准备。

课题主持人所在单位意见

 负责人签字（盖章）：

年月日

省辖市基础教研室意见

  负责人签字（盖章）：

年月日

省基

础教

研室

审核

意见

专家评审小组负责人签字（盖章）：

年月日

课题管理办公室（盖章）

年月日

 四、课题立项评审

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