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A.长期禁食 

B.胃肠液丢失过多

C.长期使用利尿剂

D大量输入葡萄糖、胰岛素

E.急性肾功能衰竭少尿期

12.引起低血钾症的病因有E

A.摄入不足 

B.排出过多

C.体内钾转移 

D.碱中毒 

E.以上都是

13.低血钾症时下列症状不出现D

A.软弱无力 

B.腹胀 

C.神志淡漠

E.心律不齐

14.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B

A.口服钾盐最为安全

B.严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10ml静脉缓慢推注

C.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30ml/小时以上

D.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过6~8克

E.必要时测定血清钾和进行心电图监护

15.关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E

A.术后禁食2天以上病人应补钾

B.尿量30ml/小时以上可方静脉补钾

C.静脉补钾浓度不超过0.3%

D.静脉补钾速度不超过60滴/分钟

E.严重低血钾应用10%氯化钾20ml静注

16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D

A.肌肉无力,软瘫 

B.四肢有麻木和异常感

C.可有呼吸困难 

D.有心动过速和心律不齐

E.心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽

17.代谢性碱中毒原因B

A.食道梗阻 

B.幽门梗阻

C.小肠梗阻 

D.结肠梗阻 

E.直肠梗阻

18.代谢性酸中毒的原因是A

A.肠梗阻 

B.低血钾 

C.呼吸道梗阻

D.换气过度 

E.幽门梗阻

19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是C

A.代谢性碱中毒 

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒 

D.呼吸性酸中毒

20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C

A.呼吸深而快 

B.可伴有高血钾症状

C.血钙降低而发生手脚抽搐

D.尿液早期呈酸性称反常尿

E.化验:

血PH↑,CO2CP↓,BE负值大

21.静脉补液的原则是E

A.先盐后糖 

B.先晶后胶 

C.先快后慢

D.见尿补钾 

E.以上均是

22.300ml液体1小时输完,每分钟应输C

A.50滴 

B.60滴 

C.75滴

D.100滴 

E.120滴

23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E

A.精神状态 

B.心肺体征

C.血容量是否恢复 

D.脱水征是否改善

E.有无皮下出血

24.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D

A.急性肾功衰竭多尿期 

B.输液反应

C.输液量不足 

D.左心衰竭及肺水肿

E.严重脱水

25.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为B

A.3天 

B.7天 

C.9天 

D.11天 

E.14天

26.静脉切开护理,硅胶导管留置期限为C

C.10天 

D.14天 

E.21天

27.成年男性体液的分布下列哪项正确D

A.占体重的比例大于小儿

B.占体重的比例少于成年女性

C.占体重的55% 

D.占体重的60%

E.占体重的75%

28.无形失水指C

A.皮肤蒸发的水分 

B.呼吸蒸发的水分

C.皮肤和呼吸蒸发的水分

D.尿频时的尿量 

E.腹泻时的失水

29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错误的:

A

A.抗利尿激素释放增加,水分排出增加

B.醛酮分泌增加,钠的排出量减少

C.两者分泌均减少,水和钠的排出都增加

D.抗利尿激素分泌增加,可使细胞外液渗透压降低

E.细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加

30.对严重脱水,低血容量性休克患者可采取E

A.两条静脉通路快速输液

B.每分钟10~15ml的速度补液

C.静脉切开输液 

D.深静脉插管补液

E.以上都对

31.当日输液总量可在多少小时内完成D

A.4~6小时 

B.6~8小时 

C.8~10小时

D.10~12小时 

E.12~16小时

32.输液后观察其治疗反应有E

B.有无输液反应与皮下水肿

C.有无心肺体征

D.脱水是否改善与血容量是否恢复 

33.高渗性脱水是指D

A.混合性失水 

B.以缺钠为主 

C.以缺钾为主

D.以失水为主 

E.以上均不是

34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D

A.10%葡萄糖液 

B.11.2%乳酸钠

C.右旋糖酐 

D.等渗盐水和葡萄糖液

E.高渗盐水500ml

35.输入平衡盐液的主要目的是A

A.补充血容量 

B.纠正酸中毒 

C.纠正碱中毒

D.促进K+进入细胞内 

36.关于补钾下述哪项绝对不可E

A.如能口服最为安全 

B.不能口服时可静脉滴注

C.尿少不宜补钾 

D.一日总量一般不超过8g

E.无论浓度高低,都可直接从静脉推注

37.静脉补钾浓度一般不超过E

A.5% 

B.3% 

C.0.9% 

D.0.6% 

E.0.3%

38.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A

A.每分钟60滴,每小时不超过1g

B.每分钟80滴,每小时不超过1.5g

C.每分钟100滴,每小时不超过2g

D.每分钟40滴,每小时不超过0.8g

E.每分钟20滴,每小时不超过0.5g

39.高钾血症致心律失常可静脉注射D

A.等渗盐水 

B.平衡盐液 

C.10%葡萄糖液

D.10%葡萄糖酸钙液 

E.5%碳酸氢钠

40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D

A.体内钠离子减少 

B.体内氯离子减少

C.体内钾离子减少 

D.体内HCO-3减少

41.静脉切开术后一旦发生静脉炎,正确的护理是E

A.局部热敷 

B.局部封闭

C.静脉滴注抗生素溶液

D.用等渗盐水冲洗

E.立即拔管并作相应处理

第三章外科休克病人的护理

1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C

A.心 

B.肺 

C.肾 

D.肝 

E.脑

2.休克早期血压变化是B

A.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小

B.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小

C.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小

D.收缩压及舒张压均无变化

E.收缩压及舒张压均下降

3.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85mmHg),应考虑B

A.休克 

B.休克早期 

C.休克期

D.休克晚期 

4.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压15.96/13.03kPa(120/98mmHg),脉搏100次/分,应属于C

A.未发生休克 

B.虚脱 

C.休克早期

D.休克期 

E.休克晚期

5.以下哪一项是休克早期临床表现C

A.表情淡漠,感觉迟钝

B.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷

C.脉搏细速、脉压变小

D.血压下降,收缩压小于10.64kPa,(80mmHg)

E.神志不清、无尿、皮下淤血点

6.关于休克的预防,错误的是C

A.骨折要固定 

B.预防过敏反应

C.急腹症均用镇痛剂

D.及时补足血容量 

E.控制感染

7.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B

A.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折

B.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾

C.增强病人抗病能力 

D.控制原发病灶

E.预防过敏反应

8.休克病人的合理体位是D

A.头低足高位 

B.平卧低头位

C.半坐卧位

D.平卧位或上身和下肢抬高30度

E.侧卧位

9.休克病人的体位正确的是E

A.头低脚高位 

B.半卧位

C.侧卧位 

D.俯卧位

E.将上身和下肢适当抬高(约10°

~30°

10.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B

A.热水袋加温 

B.保持正常体温

C.给血管扩张剂使皮肤血管扩张

D.用酒精擦洗,使皮肤扩张 

E.电毯加温

11.关于休克护理,下列哪一项是正确的E

A.将上身抬高30°

 

B.体表置热水袋保暖

C.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧

D.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶

E.加强基础护理

12.关于休克护理下列哪一项是错误的C

A.一般采用平卧位

B.保持正常体温、不能在病人体表加温

C.常规持续给氧,改善细胞缺氧

D.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物

E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆

13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A

A.扩容 

B.20%甘露醇静滴 

C.速尿

D.透析疗法 

14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少(小于17ml/小时),首先应考虑D

A.血容量不足 

B.心功能不全

C.周围血管扩张 

D.急性肾功能衰竭 

E.休克肺

15.某失血性休克患者,经输血2500ml后,血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg),尿量30ml/小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B

B.心功能不全 

C.周围血管扩张

D.静脉过度收缩 

E.肾功能不全

16.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D

A.60ml 

B.50ml 

C.40ml

D.30ml 

E.20ml

17.休克病人扩容治疗首选E

A.生理盐水 

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.5%葡萄糖溶液 

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡盐溶液

18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖 

D.中分子右旋糖酐

E.低分子右旋糖酐

19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A

A.加快输液 

B.应用血管收缩剂

C.纠正酸中毒 

D.给强心剂 

E.血管扩张剂

20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E

A.血压下降 

B.尿少

C.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹 

D.呕血和便血

E.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝

21.休克病人输液护理,下列哪项不妥B

A.接诊时应立即做好输液准备

B.不宜建立两条以上静脉通道

C.大量快速补液最好有CVP监测

D.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速

E.每24小时总结一次液体的出入量

22.中心静脉压是指B

A.左心房压力 

B.右心房及上下腔静脉压力

C.右心房的压力 

D.下腔静脉的压力

E.上腔静脉的压力

23.休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错D

A.必要时短期小量应用

B.应从低浓度,慢滴速开始

C.每10分钟测定血压、脉搏1次,平稳后测定时间可延长

D.必须在血容量已补足时才能应用

E.发现药物外渗应更换输液部位,并用酚安拉明稀释后作局部注射

第五章麻醉病人的护理

1.麻醉前用药,哪一种药能预防局麻药的毒性反应C

A.唛啶(度冷丁) 

B.吗啡 

C.苯巴比妥钠

D.阿托品 

E.东莨菪碱

2.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是C

A.镇静 

B.镇痛 

C.减少呼吸道分泌物

D.对抗局麻药毒性 

E.抑制交感神经兴奋

3.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用D

A.苯巴比妥钠 

B.阿托品 

C.东莨菪碱

D.吗啡 

E.安定

4.甲状腺机能亢进,高热,心动过速等麻醉前用药不宜使用C

A.巴比妥类 

B.鸦片类 

C.抗胆碱药

D.安定药 

E.丙嗪类

5.全麻术前注射阿托品的主要目的是B

A.抑制胃肠蠕动 

B.减少呼吸道分泌

C.减少消化道分泌 

D.对抗麻药的付作用

E.加强镇痛效果

6.麻醉前宜禁食D

A.4小时 

B.6小时 

C.8小时

D.12小时 

E.24小时

7.麻醉前用药为了减少呼吸道分泌物常选用C

A.鲁米那 

B.唛啶 

D.冬眠灵 

8.下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物,也是椎管内麻醉应选用的,但局麻时却不需要D

A.吗啡或唛啶 

B.鲁米那 

C.氯丙嗪或异丙嗪

E.安定或氟哌啶

9.下列哪种麻醉方法,术前不必用阿托品D

A.乙醚吸入麻醉 

B.硫喷妥钠静麻醉

C.椎管内麻醉 

D.臂丛神经阻滞麻醉

E.氯胺酮麻醉

10.一般非急症手术,麻醉前需禁饮水时间为C

A.12小时 

B.8小时 

C.4小时

D.2小时 

E.1小时

11.在局麻药中加入0.1%肾上腺素的目的是D

A.防止麻醉后血压下降 

B.防止麻醉后心率减慢

C.调整植物神经功能

D.延长麻醉时间减少术中出血 

12.为预防局麻药中毒反应,哪一项是错误的B

A.避免注入血管内 

B.做皮试

C.一次用药不超过最大剂量

D.使用最低有效浓度 

E.术前给巴比妥类药物

13.外科手术病人麻醉后的护理错误的是E

A.全麻未清醒前应去枕平卧位,头转向一侧

B.腰麻病人必须去枕平卧6~8小时

C.硬脊膜外麻醉后,病人应平卧4~6小时

D.小儿吸入麻醉后,也应去枕平卧,头转向一侧

E.所有麻醉后病人都需要特别护理

14.预防局麻药中毒的措施,哪项是错误的A

A.局麻药内都必须加肾上腺素

B.术前应用巴比妥类药或安定

C.限量使用,不超过局麻药一次最大用量

D.注药前回抽,以免注入血管

E.局麻药浓度不要过高,宜用最低有效浓度

15.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是D

A.脊神经根损伤 

B.硬膜外血肿

C.硬膜外腔感染 

D.头痛 

E.脊髓损伤

16.腰麻后去枕平卧6小时主要是为了预防E

A.呼吸道阻塞 

B.尿潴留 

C.血压下降

D.恶心呕吐 

E.头痛

17.腰麻术后病人体位宜B

A.垫枕平卧6小时 

B.去枕平卧6小时

C.头低平卧6小时 

D.半卧位6小时

E.可以自由卧位

18.全麻病人未苏醒前回病房,正确的体位是D

B.垫枕平卧位,头转向一侧

C.半坐位 

D.侧卧位 

E.俯卧位

19.全麻病人未苏醒前回病房,护理的正确体位是B

A.平卧位 

B.去枕平卧、头转向一侧

C.头高斜坡卧位 

D.半卧位 

E.头低脚高位

20.采用局部麻醉,其麻醉前护理不正确的是C

A.小手术可不必禁食

B.手术范围大或术中可能改换麻醉者,常规禁食禁饮

C.不作局麻药皮肤过敏试验

D.术前用巴比妥类和安定类药物

E.做好局麻的用具准备

21.硬膜外麻醉后不会出现的并发症是D

E.脊神经损伤

22.硬膜外麻醉术后护理何项不正确B

A.去枕平卧4~6小时 

B.术后即可进饮食

C.注意肢体活动,观察有无脊神经损伤或受压

D.保持麻醉穿刺部位清洁干燥

E.注意有无寒战,高热,脑膜刺激征等硬膜外腔的感染

23.关于复合麻醉方法,下列哪一项错误E

A.可多种麻醉方法配合使用

B.全麻期间合并使用肌肉松弛药

C.麻醉的诱导和维持采用不同的麻醉药

D.多种静脉麻醉药的复合应用

24.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品E

A.吸入麻醉 

B.蛛网膜下腔麻醉

C.硬膜外腔麻醉 

D.硫喷妥钠静脉麻醉

E.神经干(丛)阻滞麻醉

25.全麻术前用阿托品的主要目的是E

A.有利于术后恢复 

B.减少胃肠蠕动

C.减少消化液的分泌 

D.加强镇痛效果

E.减少呼吸道分泌

26.局麻药毒性反应发生惊厥不止时应选用E

B.异丙嗪 

C.哌替啶

D.安定 

E.硫喷妥钠

27.腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D

A.预防呼吸道阻塞 

B.防止尿潴留

C.防止血压下降 

D.预防麻醉后头痛

E.防止恶心呕吐

28.下列哪种情况麻醉前可用吗啡C

A.呼吸道部分梗阻 

B.呼吸功能不全

C.骨折病人 

D.颅内压增高 

E.临产前孕妇

29.判断心跳骤停简便可靠的依据是A

A.突然昏迷,颈动脉搏动消失 

B.无心音

C.瞳孔散大 

D.面色紫绀或灰白 

E.无血压

30.心跳骤停后,重建人工循环在现场急救时最实用而有效的方法是C

A.口对口人工呼吸 

B.气管插管控制呼吸

C.有效的胸外和胸内心脏按摩

D.提升血压 

E.心内注药

31.严重损伤,心跳已停止,急救时首先应考虑A

A.复苏术 

B.清创缝合 

C.抢救休克

D.固定骨折 

E.做全面的体格检查

32.心跳骤停的急救措施主要是E

A.心前区用力敲击 

B.动脉输血

C.心内注射"

三联针"

D.静脉输血液补充血容量 

E.胸外心脏按摩

33.胸外心脏按摩下列哪一项是错误的E

A.胸外按摩部位是胸骨正中线下半段

B.按压次数每分钟60~80次

C.使胸骨下陷3~4厘米,略作停顿后在原位放松

D.心脏按摩必须与人工呼吸配合

E.如为单人急救,可连续做10次心脏按压后,口对口吹气2次

34.心跳呼吸骤停早期有效的措施是C

A.心脏三联针 

B.开胸心脏按摩

C.口对口呼吸加胸外心脏按压

D.电击除颤 

E.低温疗法

35.胸外心脏按摩如为单人急救可D

A.连做7次心脏按压后,口对口吹气1次

B.连做5次心脏按压后,口对口吹气1次

C.连做10次心脏按压后,口对口吹气2次

D.连做15次心脏按压后,口对口吹气2次

E.连做20次心脏按压后,口对口吹气3次

36.胸外心脏按摩如有两人共同抢救应A

A.每作5次心脏按压,口对口吹气1次

B.每作8次心脏按压,口对口吹气2次

C.每作10次心脏按压,口对口吹气2次

D.每作15次心脏按压,口对口吹气2次

E.以上都不对

37.胸外心脏按摩哪项不正确C

A.病人仰卧地板或硬板床上

B.按压胸骨正中线的下半段

C.使胸骨下半段及相邻肋软骨下降7~8厘米

D.按压次数每分钟60~80次

E.血压维持在7.98kPa(60mmHg)以上

38.心脏按摩的有效指标是E

A.大动脉搏动,收缩压在7.98kPa(60mmHg)以上

B.散大的瞳孔开始缩小 

C.紫绀减退

D.自主呼吸恢复 

39.心跳呼吸骤停病人的急救,下列哪一项是错误的E

A.进行口对口人工呼吸 

B.进行胸外心脏按摩

C.有条件时,可进行胸内心脏按摩

D.心内注射"

心三联针"

E.立即肌肉注射呼吸兴奋剂

40.心内注药的部位是B

A.胸骨左缘第二肋间隙,紧靠胸骨柄处剌入

B.经第4肋间,胸骨左缘1.5~2厘米垂直剌入

C.经第4肋间,胸骨右缘1.5~2厘米垂直剌入

D.胸骨左侧第2~3肋间锁骨中线处剌入

41.心跳骤停复苏中除补足血容量外,重要的是给E

A.维生素B 

B.维生素B、C

C.细胞色素C 

D.辅酶A和ATP 

E.5%碳酸氢钠

42.心脏复苏时首选药物是A

A.肾上腺素 

B.异丙基肾上腺素

C.利多卡因 

E.氯化钙

45.在心肺复苏中为防止脑水肿,将脑部温度降至多少度最为合适B

A.26℃ 

B.28℃ 

C.30℃ 

D.32℃ 

E.34℃

46.进行人工呼吸首先应D

A.注射呼吸中枢兴奋剂 

B.胸外心脏按压

C.使用异丙肾上腺素

D.保持呼吸道通畅 

E.给氧

47.关于口对口人工呼吸,以下哪项错误E

A.是复苏的首要措施 

B.常用方法是仰头提额手法

C.术者吹入病人肺内的气体含氧量约16%

D.可获良好肺泡通气 

E.操作者易持久进行

48.能解除迷走神经对心脏抑制的药物是B

C.利多卡因

D.多巴胺 

E.碳酸氢钠

第六章手术前后病人的护理

1.关于手术室空气的清洁消毒,哪项不正确B

A.手术室必须建立打扫卫生,空气消毒等制度

B.无须控制参观人员数量

C.有急性呼吸道感染者,不应参加手术

D.进入手术室或进行无菌操作,口罩应遮住口鼻部

E.进入手术室应肃静,不要大声说话和咳嗽,如有喷嚏应将脸侧向地面

2.甲醛熏蒸如用于房间空气消毒,按每立方米空间计算,正确的是A

A.40%甲醛2ml,加高锰酸钾1g

B.40%甲醛4ml,加高锰酸钾1g

C.40%甲醛6ml,加高锰酸钾3g

D.40%甲醛10ml,加高锰酸钾3g

E.40%甲醛10ml,加高锰酸钾10g

3.某外科手术室其体积为100m3,用乳酸蒸气消毒法作空气消毒,应用80%乳酸正确的是B

A.6ml 

B.12ml 

C.24ml

D.36ml 

E.48ml

4.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E

A.管理器械台的传递器械 

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