健康评估题库文档格式.docx
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E、在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施
16、男,38岁,因喉部肿瘤而入院,护士与该病人交谈时应该注意:
A、交谈环境B、病人年龄C、病人文化
D、病人讲话对病情有无影响,能否正常发音E、病人的体位
公用题干(17-18)
张先生,28岁。
因腹痛2天、腹泻半天入院
17、该病人主诉应描述为
A、腹痛2天,伴腹泻半天
B、腹痛、腹泻C、腹痛伴随腹泻
D、腹泻半天,腹痛2天
E、腹泻及腹痛
18、评估该病人时,首先应采取的方法为
A、交谈B、胸部评估C、X线检查D、腹部评估E、粪便常规检查
公用题干(19-22)
秦先生,32岁。
因咳嗽、咳痰3天入院。
19、护士与该病人交谈时,应从下列哪项开始
A、主诉B、现病史C、既往健康史D、生长发育史E、家族健康史
20、对该病人进行身体评估时,重点评估部位
A、一般状况B、头颈部C、肺部D、腹部E、心脏
21、对该病人主要选择哪项辅助检查
A、三大常规检查B、胸部X线检查C、咽拭子培养
D、胸部CT检查E、肝肾功能检查
22、与病人交谈时,应重点注意
A、病人用药史B、病人有无发热
C、病人咳嗽咳痰的性质
D、病人生育史E、病人有无胸痛
23、下列因素中支持心源性水肿的是
A、血压增高B、肝脏肿大C、蛋白尿、血尿、管型尿
D、发展快E、肝功能减退
24、下列属于非凹陷性水肿的是
A、心源性水肿B、肝源性水肿
C、肾源性水肿
D、黏液性水肿E、营养不良性水肿
25、肾源性水肿的特点
A、低蛋白血症B、颈静脉怒张
C、首先出现于身体下垂部位
D、先消瘦,后水肿E、肝脏肿大
26、下列哪项可以引起局部水肿
A、右心功能不全B、肝硬化
C、肾病综合征
D、丝虫病E、营养不良
27、对于心源性水肿描述不正确的是
A、常伴颈静脉怒张B、常伴黄疸
C、常伴高血压
D、常伴心脏扩大E、严重时出现胸腹水
28、病人需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,此为
A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、昏睡
E、意识模糊
29、病人意识障碍,对各种强刺激无反映,且一侧瞳孔散大,可能为
A、休克B、癫痫C、脑疝D、低血压
E、吗啡中毒
30、男,44岁,食欲不振、尿色深半月,来院就诊。
评估见皮肤、巩膜黄染,肝脏肋下2cm,有触痛,脾未触及。
实验室检查:
总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高,尿胆红素、尿胆原均阳性。
属于
A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸
D、药物中毒E、食用胡萝卜过多所致
31、糖尿病酮症酸中毒病人呼吸气味呈
A、刺激性蒜臭味B、烂苹果味
C、腥臭味D、氨味E、恶臭味
32、提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是
A、呼吸浅快B、呼吸深大C、间停呼吸
D、呼吸过缓E、呼吸过速
33、脉搏骤起骤落,急促而有力,见于
A、心肌损害B、心包积液
C、主动脉瓣关闭不全
D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全
34、呼气时脉搏显著减弱或消失见于
A、缩窄性心包炎B、心肌炎C、主动脉瓣关闭不全
D、高血压性心脏病E、冠心病
35、双侧瞳孔缩小见于
A、颅内压升高B、阿托品中毒C、脑疝
D、乐果中毒E、硬膜下血肿
36、淋巴结局部肿大,质硬无压痛,有粘连,下列哪种情况最多见
A、急性淋巴结炎B、淋巴结结核C、恶性肿瘤淋巴结转移
D、淋巴瘤E、慢性淋巴结炎
37、胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于
A、桶状胸B、扁平胸C、佝偻病胸
D、漏斗胸E、患侧胸部隆起
38、吸气性呼吸困难的主要体征是
A、发绀B、三凹症C、鼻翼扇动
D、双肺可闻哮鸣音E、呼吸加快
39、呼气性呼吸困难常见于
A、气管异物B、下呼吸道部分堵塞C、支气管哮喘D、堵塞性肺气肿E、慢性支气管炎
40、脉压增大常见于
A、甲状腺功能亢进B、主动脉膜狭窄C、低血压D、心力衰竭E、二尖膜狭窄
41、颈静脉怒张常见于
A、肝硬化B、左心衰竭C、肺结核D、心律失常E、右心衰竭
42、昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是
A、瞳孔对光反射是否存在
B、病人能否被唤醒
C、角膜反射是否存在D、膝腱反射是否存在E、吞咽反射是否存在
43、呼气带有氨臭味常见于
A、尿毒症B、有机磷中毒C、肺脓肿D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病
44、下列哪项与杵状指无关
A、支气管扩张B、肺气肿
C、发绀型先天性心脏病
D、感染性心内膜炎E、肢端肥大症
45、行走时身体左右摇摆如鸭行,见于
A、小脑疾病B、先天性髋关节脱位
C、乙醇或巴比妥中毒
D、多发性神经炎腓总神经麻痹
46、小脑病变病人行走时呈
A、醉酒步态B、舞蹈步态C、慌张步态D、鸭行步态E、跳跃步态
47、帕金森病病人见于
A、醉酒步态B、蹒跚步态C、慌张步态D、鸭行步态E、剪刀步态
48、黄疸最先出现的部位是
A、前额及鼻部B、手掌C、足底
D、巩膜及软腭E、颜面部
49、食用过多的胡萝卜、南瓜、橘汁可使皮肤黄染,其黄染部位多见于
A、手掌、足底、前额B、口腔粘膜C、四肢皮肤D、口唇E、巩膜
50、出血点与充血性皮疹最主要的区别是
A、压之是否褪色B、皮肤表面是否隆起C、病变直径大小
D、病变部位E、血小板计数是否正常
51、玫瑰疹常见于
A、伤寒B、猩红热C、风湿热D、麻疹E、药物过敏
52、下列哪项不是蜘蛛痣的表现
A、压迫痣中央可使痣暂时消失
B、可见于孕妇或慢性肝病病人
C、形似蜘蛛呈辐射状
D、多见于腹部、下肢
E、其发生与体内雌激素增高有关
53、呼吸困难明显且不易出现发绀的疾病是
A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、气胸
D、先天性心脏病E、贫血
54、发绀明显而无呼吸困难的是
A、慢性肺源性心脏病B、肠源性发绀C、风湿性心脏病D、支气管哮喘E、一氧化碳中毒
55、门静脉高压时,腹壁静脉血流方向是
A、脐上向上,脐下向上B、脐上向下,脐下向下
C、脐上向上,脐下向下D、脐上向下,脐下向上
56、触诊对全身哪个部位的检查最重要
A、头颈部B、胸部C、腹部D、四肢E、皮肤
57、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要
A、甲状腺位于甲状软骨下方
B、甲状腺表面光滑
C、甲状腺可随吞咽动作上下移动
D、甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大
E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
58、触觉语颤减弱或消失主要见于
A、肺炎B、气胸C、肺脓肿D、肺梗死E、肺结核空洞
59、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为
A、有无心脏病史B、病人体质状态C、屏气时摩擦感是否消失
D、咳嗽后摩擦感是否消失
E、变动体位后摩擦感是否消失
60、下列哪种心脏疾病不可能触及震颤
A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全
61、病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示
A、室间隔缺损B、动脉导管关闭
C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
62、水冲肿临床上主要见于
A、缩窄性心包炎B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全
63、心包积液时可出现
A、水冲肿B、交替脉C、速脉
D、奇脉E、缓脉
64、不符合中度水肿的表现是
A、双下肢明显水肿B、指压后有明显凹陷
C、水肿平复缓慢D、伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液E、可见于右心衰竭
65、不符合淋巴结结核的表现是
A、常发生于颈部B、肿大的淋巴结有压痛
C、多发性、质地稍硬D、与周围组织粘连E、破溃后可流出干酪样坏死物质
66、关于心包摩擦感,下列哪项是错误的
A、收缩期与舒张期均可触及
B、胸骨左缘第四肋间易触及
C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音
E、消失提示病情好转或痊愈
67、胆囊触痛征阳性常提示
A、急性阑尾炎B、肝胰壶腹周围癌
C、急性胆囊炎D、慢性胆囊炎E、胆石症
68、肝脏触诊时判断其正常大小的标准是
A、肋下、剑突下均不能触及
B、肋下触及时不超3cm
C、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cm
D、肋下触及时应在脐水平线以上
E、肋下不能触及,剑下不超过3cm
69、中度脾脏肿大是指
A、深吸气时脾下缘不超过肋下3cm
B、脾下缘超过肋下3cm至脐水平线以上
C、脾下缘超过脐水平线以下D、脾右缘超过前正中线E、脾下缘在肋下刚触及
70、心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑
A、主脉狭窄B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭E、二尖瓣狭窄
71、触诊正常肝脏时应是
A、B、质地稍韧C、轻压痛D、有搏动E、边缘整齐,薄厚不一致
72、关于叩诊音,下列哪项是正确的
A、清音见于肺炎B、鼓音见于胸腔积液
C、实音见于肺空洞D、浊音见于正常肺组织E、过清音见于肺气肿
73、心脏或肝脏相对浊音界叩诊为
A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音
74、出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在
A、500毫升以上B、1000毫升以上
C、1500毫升以上
D、2000毫升以上E、2500毫升以上
75、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是
A、腹外形呈蛙状B、腹部膨隆呈球形脐部外突
C、浊音区在腹中部鼓音区在两侧
D、移动性浊音阳性E、触诊的波动感
76、胸骨左缘第二肋间处为
A、二尖瓣听诊区B、主动脉瓣听诊区
C、三尖瓣听诊区D、肺动脉瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区
77、能早期提示左心衰竭的心脏体征为
A、第二心音分裂B、奔马律C、心脏杂音D、心包叩击音E、开瓣音
78、胸骨左缘三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音常提示
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损
D、房间隔缺损
79、病人饭后6到8小时闻及振水音常提示
A、机械性肠梗阻B、肠麻痹C、幽门梗阻D、急性肠炎E、胃肠道出血
80、第一心音减弱常见于
A、高热B、二尖瓣狭窄C、心肌炎
D、甲状腺功能肮进E、心室肥大
81、关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的
A、单纯饮食胃内容物无任何气味
B、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在
C、呕吐物若出现粪臭味,提示食物在胃内滞留时间过长所致
D、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于急性乙醇中毒者
E、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒
82、下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的
A、所有的痰液均有臭味B、痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
C、凡脓液均有臭味D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染
E、正常人汗液有强烈刺激性气味
83、关于病理反射的描述,下列哪项正确
A、是指锥体束病损时,大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射
B、1岁以前婴幼儿,不能出现病理反射C、成人在正常时亦可出现病理反射
D、膝反射属于病理反射E、巴宾斯基征阳性为拇趾屈曲
84、布鲁津斯基征阳性表现为头部前屈时
A、拇指背伸,其余四趾呈扇形展开
B、伸小腿C、足向趾面展开
D、髋膝关节反射性屈曲E、前臂稍伸展
85、女,30岁。
意识丧失,昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先意识到
A、视神经萎缩B、阿托品中毒C、休克、深昏迷D、有机磷中毒E、脑出血
86、男,68岁,昏迷,皮肤粘膜呈樱红色。
应想到(B)
A、中暑B、一氧化碳中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、猩红热
87、男孩,8岁。
在玩时突发严重呼吸困难、发绀,10分钟后来院急诊。
评估见吸气性呼吸困难,并有三凹征。
应考虑
A、气管异物B、支气管哮喘C、气胸D、慢性支气管炎E、急性胸膜炎
88、男,32岁。
发热一周伴胸闷,心悸,气急3天入院。
吸气时脉搏显著减弱或消失,常提示
A、心包积液B、气胸C、主动脉关闭不全D、右心衰竭E、心房颤动
89、男,49岁。
因发现原因不明的腹部包块1个月就诊。
腹部触诊;
肝下界在右肋缘下5厘米,剑突下7厘米,硬如前额,表面高低不平。
应首先考虑
A、肝硬化B、肝淤血C、急性肝炎D、肝脓肿E、原发性肝癌
90、女孩,12岁,触脉搏脉率86次每分钟,脉率不整,吸气脉率增快,呼气时减慢。
下列哪种可能性最大
A、心房颤动B、期前收缩C、窦性心率不齐D、奇脉E、交替脉
91、男,50岁,胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤,闻及收缩期杂音,3/6级,粗糙而响亮,向颈部传导,首先应想到
A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉狭窄
C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄
92、女,26岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音,应考虑
A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、室内隔缺损E、主动脉瓣狭窄
共用题干
孙先生,53岁。
有慢性咳嗽、咳痰的病史。
胸部视诊见胸廓的前后径超过左右径,肋间隙增宽。
93、孙先生的胸廓形态称为
A、正常胸廓B、扁平胸C、桶状胸D、佝偻病胸E、漏斗胸
94、孙先生可能患有
A、肺结核B、气胸C、胸腔积液D、脊柱畸形E、肺气肿
共用题干(95-96)
李先生,59岁。
因低热、盗汗、呼吸困难两周入院。
超声心动图显示大量心包积液。
95、脉搏可呈
A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、脉搏增强E、脉搏短绌
96、血管检查时可见
A、肝-颈静脉回流征阳性B、腹壁静脉曲张C、颈动脉搏动明显
D、动脉枪击音E、脉压增大
共用题干(97-98)
王先生,35岁,反复咳嗽,盗汗,低热3月,胸闷、气促1周。
胸片及B超提示右侧胸腔积液,心包积液。
97、下列胸部体征不正确的是
A、胸部饱满B、气管移向左侧C、右侧语颤减弱
D、右侧叩诊呈过清音E、右侧呼吸音减弱
98、该病人典型心浊音界为
A、三角烧瓶心B、靴形心C、梨形心
D、普大心E、立位呈圆形心
99、胸导联V5电极应放在
A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左锁骨中线与第五肋间相交处
D、左腋前线V4水平处E、左腋中线V4水平处
100、代表心室除极电位变化的是(C)
A、P波B、T波C、Q波D、Q-T间期E、QRS波
101、心室除极形成心电图上的
A、P波B、QRS波群C、T波D、P-R间期E、U波
102、心脏的电冲动起源于
A、窦房结B、房室结C、房室束D、室间隔E、结间束
103、P波与QRS波群无关,心室率38次每分钟,律齐,最可能的诊断是
A、窦性心动过缓B、二度一型房室传导阻滞
C、二度二型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞
104、心电图上U波明显增高见于
A、高血钾B、高血钙C、低血钾D、低血钙E、高血镁
105、女,48岁,临床诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。
因双下肢水肿自行服用氢氯塞嗪50毫克,每日三次,地高辛0、25毫克每日一次,一周后出现食欲减退,腹胀,心电图显示S-T段压低,U波明显增高,提示
A、心衰加重B、高血钾C、低血钾
D、心肌缺血E、洋地黄中毒
106、常用X线检查方法不应包括
A、透视B、磁共振成像C、体层摄影D、造影检查E、摄片
107、X线碘油造影检查前要进行的准备不包括
A、造影前要做碘过敏试验B、危重者要安排随行监护人员C、了解有无过敏史D、了解有无心肾疾病E、备皮
108、在进行磁共振成像检查前评估对象必须除去的物品是
A、发带B、袜子C、金属首饰D、外衣裤E、塑料物品
109、对肺部疾病不宜选用的检查方法是
A、胸部透视B、胸部平片C、胸部CTD、磁共振成像E、B超
110、在做碘过敏试验时,下列哪些反应与碘过敏无关
A、荀麻疹B、粘膜水肿C、分泌物增多D、喉头水肿E、头痛
111、作磁共振成像检查的绝对禁忌证是
A、原因不明的昏迷者B、头痛、呕吐剧烈者
C、怀疑纵隔病变者D、装有心脏起搏器者E、有腹部包块者
112、下列哪项宜做胃肠钡餐造影
A、疑有消化性溃疡者B、反复上腹部疼痛原因不明者
C、疑有胃肠穿孔者D、腹部有肠蠕动者E、近来服用铁剂治疗者
113、行肝胆B超,下列哪项是错误的
A、检查前通常需空腹8小时B、检查前2天不食产气食品C、检查当日清晨应避免饮水
D、婴儿不合作者可用水合禄醛罐肠E、腹部检查2天内应避免行胃肠钡剂造影
114、做支气关碘油造影检查时,为充分显示支气管的形态必须做好下列哪项准备工作
A、过敏试验B、体位引流等以排尽痰液
C、应用支气管扩张药物D、做好解释争取配合E、评估心肾功能
115、女,42岁,因月经量过多一年加重一天入院。
见贫血貌,心率92次每分钟,为明确病因,需做盆腔超声检查,应嘱咐人
A、检查前空腹8小时B、检查前2小时饮水400毫升至500毫升
C、检查前2小时禁食D、检查前需罐肠E、以上都不是
共用题干(116-117)
王先生,70岁,近2月来感上腹部疼痛,尤以空腹和夜间加剧。
进食后可缓解;
116、为明确病因,该病人最需要做的检查是
A、腹部超声B、胃肠钡餐检查C、心电图检查D、CTE、X线胸透
117、做胃肠钡餐检查前,准备错误的是
A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
B、检查前3天禁服含钠、镁、钙等药物
C、禁食10小时以上D、禁食8小时以上E、有幽门梗阻者检查前先抽出胃内容物
118、下列除那项外均可出现中性粒细胞减少
A、伤寒B、病毒感染C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进
119、能反映骨髓造血功能的血液检查的是
A、血红蛋白测定B、白细胞计数及分类计数
C、网织红细胞计数D、血沉E、出血时间测定
120、下列那项不是引起贫血的原因
A、发育期的儿童或老年人
B、妊娠中后期的孕妇
C、严重的慢性心肺疾病D、缺铁
E、溶血或失血
121、引起中性粒细胞增高的原因下列那项正确
A、伤寒B、再生障碍性贫血
C、理化因素损伤
D、病毒感染E、化脓性细菌感染
122、血小板减少下列那项是错误的
A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜
C、脾功能亢进D、慢性粒细胞性白血病
E、输入大量库存血
123、能使血清钠和血清氯降低的因素不包括
A、严重呕吐、腹泻B、使用大量利尿剂
C、长期低蛋白饮食D、代谢性酸中毒
E、肾上腺皮质功能亢进
124、红细胞及血红蛋白绝对性增多常见于
A、甲状腺功能亢进B、慢性肺性病
C、大量出汗
D、严重呕吐、腹泻E、大面积烧伤
125、中性粒细胞减少常见于
A、急性中毒B、急性感染C、脾功能亢进D、恶性肿瘤E、严重外伤
126、尿常规检查标本采集法不正确的是
A、用一次性清洁干燥容器
B、留取尿量以100-200ml为宜
C、检查肾脏疾病以留取清晨第一次中段尿为佳
D、月经期取后段尿E、女病人避免阴道分泌物混入尿内
127、肾盂肾炎最常见的管型
A、红细胞管型B、白细胞管型C、脂肪管型D、细颗粒管型E、蜡样管型
128、尿液中出现那种管型提示肾衰竭
A、红细胞管型B、白细胞管型C、脂肪管型D、细颗粒管型E、蜡样管型
129、尿常规检查标本采取需留取尿液
A、5-10mlB、10-50mlC、50-100mlD、100-200mlE、200-300ml
130、作大便隐血试验前3天可摄取
A、瘦肉B、动物血C、动物肝脏D、牛奶E、大量绿叶蔬菜
131、酚磺酞排泌试验主要测验
A、肾小球率过功能
B、近端肾小管排泌功能
C、远端肾小管排泌功能
D、肾小管重吸收功能E、肾小管浓缩功能
132、肝细胞性黄疸常可出现
A、总胆红素增高
B、总胆红素和非结合塔红素增高
C、总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素均增高
D、总胆红素、结合胆红素增高
E、尿胆红素和尿胆原增高
133、下列哪项为渗出液的特点
A、蛋白质定量小于25克/LB、不自凝
C、细胞计数常小于500X10的6次方/LD、为非炎性积液E、粘蛋白定性为阳性
134、女,35岁,月经过多,面色苍白,反复出现皮肤散在出血点。
查红细胞2X1