《内经选读》67章背诵要求带解释Word文档格式.docx
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热甚而强食之。
遗热病机：
因其谷气相薄，两热相合
遗热治疗：
视其虚实，调其逆从
热病禁忌：
病热少愈，食肉则复（清淡饮食），多食则遗（少食）。
5103阳明者，十二经脉之长也（长，首要。
足阳明胃，为后天之本，气血生化之源，为多气多血之经）。
5104凡病伤寒而成温（温热病）者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。
分析：
1、暑病有明显的季节性，发病在夏至之后，大小暑之间。
2、暑病治疗，切勿见汗止汗，治当清暑，错用止汗收敛之法，或酿成暑热内闭，关门流寇，使暑热内闭心包，造成危急证候。
阴阳交
1、含义：
温病过程中，阳邪入于阴分，邪盛正衰的一种危重证候。
2、病位：
“今邪气交争于骨肉”，阴阳交是表证已罢，邪入阴分，邪正交争于机体深层，病位深在的疾病。
3、病机：
正不胜邪，邪盛正衰
4、症状特点：
反复发热，汗出热不解，脉躁疾，狂言，不能食。
5、预后：
较差，“今见三死，不见一生，虽愈必死也”
5201五藏六府皆令人咳，非独肺也。
五藏各以其时受病（五脏在各自所主时令感受邪气发病后，分别波及于肺而引起咳病），非其时（非肺所主的秋季），各传以与之（指肺）。
咳论》）
1、“五藏六府皆令人咳，非独肺也”的阐述，说明咳嗽的病机不止于肺的因素。
肺为五脏之表，其病往往是五脏邪气在表浅的表现。
2、形成咳嗽的病机，以风寒外袭和中焦受寒最为多见。
3、“咳不离肺”：
咳虽不止于肺，但是各种病理只有影响到肺，才能出现咳。
4、邪气发病以时传变的思想。
5202久咳不已，则三焦受之（姚绍虞：
“此总论久咳之为害也，咳久则病不止于一脏一腑而无所不病矣。
故久咳不已，则三焦受之。
”）
聚于胃，关于肺（因外邪侵袭、内伤寒凉饮食，”外内合邪“致咳，与肺胃直接相关；
而且脾胃失调。
易聚湿生痰，沿肺脉上扰于肺而致咳。
水饮聚于胃，则上关于肺而为咳，说明肺胃功能失调是导致咳嗽的两个重要环节。
张介宾：
“诸咳皆聚于胃，关于肺者，以胃为五脏六腑之本，肺为皮毛之合，如上文所云，皮毛先受邪气及寒饮食入胃者，皆肺胃之候也。
【名解】喉痹：
指喉咙肿痛，阻塞不畅，使言语不利，饮食难下。
一、本段论述了五脏咳和六腑咳的临床见症。
肺咳：
咳而伴喘息，唾血。
（肺脏气衰，宣降乏力，痰饮内聚）
心咳：
咳而咽喉不利。
（心弱阳气不足，化物不利，痰饮阻于阴脉）
肝咳：
咳而两胁下不利。
（肝气不疏，气机郁阻两胁）
脾咳：
咳而右胁下痛。
（脾气不运，谷气壅滞，痰湿内蕴）
肾咳：
咳而腰背痛，或咯吐清涎。
（肾气不足，筋骨不利，水饮内泛）
综上所见，
五脏咳的病机以脏气不振，痰气内阻有很大关系。
胃咳：
咳而呕，甚则咳虫。
（胃气虚寒，气机上逆）
胆咳：
咳而呕胆汁。
（胆寒气逆）
大肠咳：
咳而大便失禁。
（大肠失约）
小肠咳：
咳而失气。
（小肠化物不利，谷气内停）
膀胱咳：
咳而遗尿。
（膀胱气化不利，阳气失约）
三焦咳：
咳而腹满，纳差，浮肿。
（三焦阳气不足，水液推动乏力）
以上六腑咳也是以机能衰退，气机不利为主要病机。
二、“此皆聚于胃，关于肺”-咳嗽与肺胃关系密切。
1、从病因而言
皮毛受邪，从其合入肺，寒饮入胃，从肺脉注肺，与肺胃相关。
2、从病机而言
1）咳嗽与肺的关系：
邪伤于肺，肺失宣降而病咳-与肺关系密切。
2）咳嗽与胃的关系：
胃为五脏六腑之海，气血生化之源，若胃若则化源不足，脏腑失于充养，则抗病力弱，易感外邪而病咳；
胃主受纳，脾主运化，若脾胃受伤，水津失运，停聚于胃则为痰为饮，上逆于肺而发咳嗽。
胃属土，为万物所归，且肺之经脉，起于中焦，下络大肠，环循胃口，故胃独自受邪或接受五脏六腑内传于胃的邪气，均可循经脉上传于肺而为咳。
劳风
劳后受风的病证
表证未除，肺有郁热
太阳受风，卫阳被遏失于温煦，肺失清肃，痰热壅肺。
4、症状：
外邪袭表：
恶风振寒，强上冥视。
邪热伤肺，宣降失常：
咳出青黄涕，状如脓
5、治疗：
解表利肺，“以救俯仰”
5301经脉流行不止，环周不休。
寒气入经而稽迟（稽：
留止，迟：
徐行。
稽迟：
经脉之气血留滞不行），泣（通“涩”）而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
（寒邪客于脉中外则血少即气血不荣则痛，寒邪客于脉中外，血气不通则痛，为虚实疼痛病机之总纲）
视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛。
【名解】膜原：
脏腑和肌肉间的脂膜组织。
疼痛的病机：
1、寒主收引：
寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止。
2、血气痹阻：
寒气入经而稽迟，泣而不行。
3、寒热搏结：
寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也。
寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。
4、血虚不荣：
寒气客于背俞之脉则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气（阳气）至，热气至则痛止矣。
5、脏气逆乱：
寒气客于五藏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。
疼痛的诊断：
1、辨色：
黄赤——热；
白——寒；
青——气滞；
黑——瘀
2、辨脏腑：
审察其经脉之气口，及面部五脏主部。
5303真心痛，手足青（清“通”，寒冷之意）至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。
（《灵枢·
厥病》）
5401风寒湿三气杂至（错杂而至），合而为痹（风寒湿三气杂至，导致气血凝滞，经络闭塞不通的病证）也。
其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。
阴气（五脏精气）者，静则神藏，躁则消亡（张介宾：
“人能安静，则邪不能干，故精神完固而内藏；
若躁扰妄动，则精神耗散，神志消亡，故外邪得以乘之，五脏之痹因而生矣”），饮食自倍（饮食超过所需量），肠胃乃伤。
其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。
1、提出了引起痹病发生的三个因素：
风、寒、湿邪。
实际上引起痹证发生的因素是多种多样的，例如痰饮和瘀血同样可以导致痹证的发生，但是如果从外感的方面来分析的话，主要还是以风、寒、湿邪为主。
根据邪气的偏重，其临床表现也各有不同：
行痹：
疼痛游走不定，对天气变化敏感。
痛痹：
疼痛固定，症情表现较严重。
湿痹：
局部麻木、沉重，症情顽固
2、痹证的传变：
五体痹——反复感受邪气，病邪内传——五脏痹。
脏腑痹的表现：
①心痹：
心痛，烦躁，心悸，发作性喘息，咽干，嗳气，甚则厥逆惊恐。
病机：
心脉痹阻，上下气血不能交通。
②肝痹：
夜寐不安，多饮小便频，胁腹拘挛。
肝络痹塞，三焦不利，气血不和。
③肾痹：
腹胀，下肢酸软，脊软乏力。
肾气不通，真气不运，腰脊失养。
④脾痹：
四肢乏力，胸中痞塞，呕吐咳逆。
脾气滞塞，中焦气逆，阳气不运。
⑤肺痹：
烦闷喘息，呕吐。
肺气痹阻，上焦不通。
⑥肠痹：
小便不利，肠鸣，泄泻。
肠道腑气闭塞，清浊相干。
⑦胞痹：
少腹按压痛，灼热，小便不利，多清涕。
膀胱气闭，化气不利，阳气内郁
预后的因素：
1.邪气的性质：
风邪易已，湿邪病久。
2.病位：
皮肤间易已，筋骨则病久，入脏则死。
1、六府痹证发生的原因：
内伤饮食不节，起居失宜，外感邪气，内外合邪。
2、治疗原则：
治脏治俞，治腑治合，结合局部选穴。
强调“通”的原则。
5402荣者，水谷之精气也，和调（协调第运行）于五脏，洒陈（散布）于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下（随脉而行），贯五脏，络六腑也。
卫者，水谷之悍气（卫气具有勇悍、急疾的特性，张介宾“卫气者，阳气也。
阳气之至，浮盛而疾，故曰悍气”）也，其气慓疾滑利（卫气运行急速滑利不受脉道约束），不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉（腠理）之间，熏于肓膜（即肉里及胸腹腔内的网膜。
形容其散布于胸膈），散于胸腹，逆其气则病（营卫之气运行失常，则可痹阻经络而为病），从（顺从和调）其气（营卫之气）则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。
凡痹之类，逢寒则虫（虫：
作急，筋挛），逢热则纵。
（痹证遇寒则拘急而痛，筋挛；
逢热则筋驰故纵也，张介宾：
“盖逢寒则筋挛，故急；
逢热则筋驰，故纵也”）。
痹论》）
营卫之气运行与痹证发生的关系：
正常情况下营卫运行于经脉中，维持各器官组织正常功能。
若邪气干扰，营卫之行失常，可引起痹证发生。
治疗上注意调理营卫，往往有助于症情缓解。
提出痹证的共同特性：
“逢寒则虫，逢热则纵”痹以气血经脉痹塞为共同病理。
得热则加速气血流通，往往症情能缓解；
得寒则气收，脉更不得通，症情加重。
提示痹证治疗以温通为大法。
1、众痹：
1）含义：
众，多。
痹患发病部位广泛，左右对称，呈阵发性疼痛。
2）特点：
疼痛部位变幻不定，但不游走；
疼痛呈阵发性；
疼痛左右对称。
3）治疗：
刺治局部，即使痛止也要刺之，以防复发。
2、周痹：
病发于分肉血脉之中，呈游走性疼痛的一种痹证。
疼痛游走性；
疼痛无对称性
观察经脉虚实，判断游走规律；
截断游走方向；
根据不同情况，分别病情处理。
大络血结不通者-热慰的方法；
正气不足“虚而脉陷空者”-扶正方法；
经脉牵引拘急而痛-转引而行之。
5502治痿者独取阳明。
阳明者，五脏六腑之海（源泉），主润（润养）宗筋（全身筋膜），宗筋主束（约束）骨（骨节）而利（滑利）机关（关节）也。
痿证的治疗
1、治痿独取阳明；
2、各补其荥而通其俞调其虚实，和其逆顺，针刺上要补荥通俞
3、各以其时受月。
注意按季节主时加强相应脏腑和形体机能。
4、结合前面对病机的论述看，还要注意清热养阴及调补阳明，应全面考虑。
5603勇（如果有人自恃其勇）而劳（劳力过度）甚则肾汗出，肾汗出逢于风，（津液）内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里（留溢于皮肤之中），传为胕肿，本之于肾，名曰风水（水肿因感受风邪而得之，故曰风水，病之本在肾，亦名肾风）。
水热穴论》）
【名解】风水：
指水肿印感受风邪而得之。
因病之本在肾，亦名肾风。
5604平治于权衡（平衡、协调，治疗水肿要调节阴阳的偏盛偏衰而使之平衡协调），去宛（通郁）陈莝（莝陈，去、莝同义即去除，除去郁久的恶血），微动四极，温衣，缪刺（刺法的一种，其特点是以右刺左，以左刺右，交叉取穴）其处，以复其形（使水肿消退，形体复原）。
开鬼门（鬼门：
汗孔或魄门，开鬼门，发汗或通大便），洁净府（净府：
膀胱，洁净府就是利小便），精以时服（服：
行，使精气能随时敷布周身）。
五阳（五脏阳气）已布（输布宣达），疏涤五脏（疏通荡涤五脏之精气），故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气（正气）乃平。
本段讨论了内衰阳虚病证的表现及治疗。
病因：
过于劳作，阳气外耗。
表现：
水肿，四肢拘急，心悸，喘等。
治疗：
温阳利水，去湿渗浊。
加以缪刺，并适当活动四肢等。
5703阳气尽，阴气盛，则目瞑；
阴气尽而阳气盛，则寐矣。
（张志聪：
“日暮在外之阳气将尽，而阴气渐盛，则目瞑而卧。
平旦在外之阴气将尽，而阳去渐盛则寐矣。
”）（《灵枢•口问》）
睡眠生理
1、睡眠与自然界、人体阴阳之气的盛衰变化有关，即阴盛则寐，阳盛则寤。
《灵枢•口问》“阳气尽，阴气盛，则目瞑；
2、卫气的运行导致寤寐的基本原因
卫气行于阳则寤，行于阴则寐
《灵枢·
营卫生会篇》“气（卫气）至阳而起，至阴而至。
大惑论》“卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤”
睡眠与
①营卫气血盛衰；
②营卫气血运行正常与否
《灵枢•口问》“卫气昼行于阳，夜半则行于阴，阴者，主夜，夜者卧”；
“阳气尽，阴气盛，则目瞑；
第六章诊法
6105视其外应，以知其内脏，则知所病矣。
（《灵枢·
本脏》）
6106诊法常以平旦（太阳刚升出地平线，清晨寅时），阴气（精血津液）未动（扰动），阳气未散（耗散），饮食未进，经脉未盛（“食气入胃，浊气归心，淫精于脉”可使经脉充盈盛大），络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过（过失、异常）之脉（有病的脉象。
马莳：
“盖人之有病，如事有过误，故曰有过之脉”）。
（《素问•脉要精微论》）
6107持脉（诊脉）有道（法则，方法），虚静（清虚宁静）为保（宝，珍贵、重要）。
1、平旦诊脉的意义
（1）平旦之时，内外环境安静：
“阴气未动，阳气未散”—脉象变化最能反应人体的气血盛衰的客观情况。
（2）饮食未进：
饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱（《经脉别论篇》“食气入胃，浊气归心，淫精于脉”、“饮入于胃，游溢精气，………，水津四布，五经并行”进食-水谷精微化生营血-经脉盛大，络脉充盈-掩盖本来的病理脉象。
现代医学：
各种内外因素都会影响人体的物质代谢改变-基础代谢率、空腹血糖及肝功能检查必须在清晨刚醒或进食之前。
2、诊病时医患要求-“持脉有道，虚静为保。
6108善诊者，察色按脉，先别阴阳（属阴证属阳证）。
《素问•阴阳应象大论》）
医者：
具有高超的医疗技术，良好的品德修养。
6114暴怒伤阴，暴喜伤阳。
厥气上行，满脉去形（阴阳俱伤，则使人气厥逆而上行，充满于经脉，而神亦浮越，去离于形体）。
疏五过论》）
6118圣人之治病也，必知天地阴阳（自然界阴阳的变化），四时经纪（条理、秩序。
四时寒暑的规律），五脏六腑，雌雄表里（经脉之阴阳表里）。
刺灸砭石，毒药所主（刺灸、砭石、毒药治病之所宜），从容人事（细致的观察人情事理），以明经道（经道，常道，明了诊治疾病的基本规律），贵贱贫富，各异品理（有不同品行习惯、心理特点、体质特征及患病特点），问年少长（问其年龄之长幼），勇怯之理（知其性情勇怯之理），审于分部（审察病色出现的部位），知病本始（以知其病之本始），八正九候（并结合四时八风正气及三部九侯脉象进行分析），诊必副（副，全也）矣。
6201五色精（精气）微（衰）象见（真脏色暴露于外，无藏蓄，是一种凶兆）矣，其寿不久也。
脉要精微论》）
望神色的要点
1、望神色的原理：
“夫精明五色者，气之华也”。
说明眼神和面色是人体气血精华的集中体现。
2、五色顺逆
（1）润泽如“白裹朱”、“鹅羽”、“苍碧之泽”等明润含蓄之色—常色或主病尚轻，预后良好。
（2）面色枯槁晦暗，或外露而无光泽者如赭、盐、蓝、黄土、地苍—五脏之恶色，真脏色外露，病情较重，预后较差。
面色润泽明亮——内脏精气充足。
枯槁不润——内脏精气衰败。
（如肝癌等出现的回光返照）
病人本来面色十分晦暗，而忽然间显现嫣嫣之色，两颧粉红，娇嫩浮油而轻虚无根——精微象现。
3、望眼神
（1）双目有神，视物清晰，皆为精气尚足，脏气不衰，病顺。
“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精”（《灵枢•大惑论》）
（2）出现视觉失常，“以长为短，以白为黑，如是则精衰矣”，其病为逆。
6202夫五脏者，身之强（强壮的根本）也。
头者精明（精气神明，即精气上注形成五官七窍的视听嗅味等功能）之府，头倾（低垂不举）视深（头低垂不能抬举，俩目深陷而无神的样子），精神将夺矣。
背者胸中之府，背曲（背部前弯不能挺直）肩随（下垂），府将坏矣。
腰者肾之府，转摇不能，肾将惫（败，衰竭）矣。
膝者筋之府，屈伸不能，行则偻（曲其身，不能直立）附（不能自步，附物而行），筋将惫矣。
骨者髓之府，不能久立，行则振（动，震颤）掉（摇摆），骨将惫矣。
得强则生，失强则死。
本段主要论述了望形态的异常来测知内脏的病变，并指出五脏是形体强健的根本。
1、五脏内藏精气，外养形体，所以脏气充盛，则形体强健。
“得强则生，失强则死。
2、从望形态的异常测知内脏的病变。
（望形态）
头倾视深（头为精明之府）—精神将夺也（五脏精气衰败）
背屈肩随（背为胸中之府）—府将坏矣（心肺之气衰败）
转摇不能（腰者，肾之府）—肾将惫矣（肾气衰败）
屈伸不能（膝者，筋之府）—筋将败矣（肝气将夺）
行则偻附不能久立行则振掉（骨为髓之府，肾主骨）—骨将败矣（肾气将败）
3、关于“头为精明（精细明察、聪明）之府”
（1）头为诸阳之会：
“诸阳出上窍”，手足六阳经皆上行于头，清阳之气皆上升于头。
（2）精髓聚于脑：
“脑为髓海”。
（3）脏腑之精气皆上注于头面：
“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”（《灵枢•邪气脏腑病形篇》）
（4）头为诸感官之所在：
目之视觉、耳之听觉、鼻之嗅觉、舌之味觉。
皆为清灵精明之窍而位于头部。
（5）五脏开窍于头面：
心开窍于舌；
肺开窍于鼻、肝开窍于目；
脾开窍于口；
肾开窍于耳。
面色黄而面现其他颜色-胃气尚存-非死证；
面无黄色而其他颜色现于面部于目部-胃气已绝-死证。
6207沉浊为内（面色沉浊晦暗主病在脏在里），浮泽为外（面色浮浅有光泽主病在腑在表）。
黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润（肤色黄如脂膏润泽）为脓，赤甚（赤深）者为血（瘀血），痛甚为挛，寒甚为皮不仁。
五色》）
6209得神者昌，失神者亡。
移精变气论》）
6212五藏者，中（五脏藏精气守持于内）之守（各司职守）也（五脏藏精气守持于内，为生命活动的主宰，藏而不泻，宜守不宜失）。
中（体内内脏）盛（邪气壅盛）藏满（内脏之气胀满，气机壅滞），气胜伤恐（内脏之气胀满，脾脏功能失调而土克水，善伤于恐）者，声如从室中言，是中气（脾胃）之湿（湿邪内蕴）也。
言而微，终日乃复言者，此夺气（正气被耗伤）也。
衣被（帔，裙）不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。
1、提出“得守者生，失守者死”的论断。
强调五脏及其所藏的精气神的重要性。
正如《灵枢·
本神》：
“五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。
2、论述了闻声问疾的原理及临床意义
言语声音的强弱和语言的伦次可以反应正气的盛衰及邪气的性质
1、“声如从室中言”-中气之湿，脾脏失守，水湿不运
2、“言而微，终日乃复言者”-夺气，肺脏失守
3、“衣倍不敛，言语善恶，不避亲疏”-神明之乱，心脏失守。
4、“仓廪不藏”-门户不要，脾胃失守。
5、“水泉不止”-膀胱不藏，肾脏失守。
分析脉诊有三种：
①遍诊法。
又称三部九候法。
即遍按全身各部动脉，全面体察经络气血运行，以诊断疾病的方法。
切脉部位有上（头部）、中（手部）、下（足部）三部，每部各分天、人、地三候，共九候。
上部，天候按两额动脉（如太阳穴）以候头角之气，人候按耳前动脉（如耳门穴）以候耳目之气，地候按两颊动脉（如巨髎穴）以候口齿之气。
中部，天候按手太阴经（如寸口脉）以候肺，人候按手少阴经（如神门穴）以候心，地候按手阳明经（如合谷穴）以候胸中之气。
下部，天候按足厥阴经（如太冲穴）以候肝，人候按足太阴经（如箕门穴或冲阳穴）以候脾胃，地候按足少阴经（如太溪穴）以候肾。
②三部脉诊法。
即诊察寸口（桡动脉）、人迎（颈动脉）、趺阳（足背动脉）三部脉的方法。
以寸口候十二经，人迎、趺阳候胃气。
还可加上足少阴（太溪穴）以候肾气。
遍诊法和三部脉诊法现已很少采用，只在危急病症和两手无脉时，才诊察人迎、趺阳、太溪来配合寸口诊法，以确定胃、肾之气的存亡。
③寸口诊法。
为切压腕后桡动脉（寸口脉）浅表部位以体察脉象变化的方法。
寸口又称气口、脉口，解剖部位较浅，其搏动浮沉大小适中，用于诊察病变时反应灵敏，容易感知。
因此历代均以寸口诊法为主来进行脉诊，几乎成为脉诊的惟一方法。
6215帝曰：
气口（寸口，脉口。
手腕横纹外侧桡动脉搏动处，是诊脉的常用部位。
《素问经脉别论》：
“气口成存，以决死生”。
）何以独为五脏之主？
胃者水谷之海，六腑之大源也。
五味入口，藏于胃以养五脏气，气口亦太阴也，是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口（杨上善：
“胃为水谷之海，六腑之长，出五味以养五脏，血气卫气行手太阴至于气口，五脏六腑善恶，皆是胃气所将而来，会于手太阴，见于气口，故曰：
变见也。
”）。
五脏别论》）
1、气口为手太阴肺经之一，肺主气，朝百脉，全身脏腑之脉气均可于气口之处诊查；
2、胃为水谷之海，主受纳腐熟水谷，胃所化生之精微需足太阴脾运输于全身，脾之转输，亦须手太阴肺之宣发，故于手太阴所过之处可很好诊察胃气，有胃气则生，无胃气则死。
3、气口为手太阴肺经动脉之一，此处太渊、经渠是经脉之气量最旺盛的穴位，故太渊、经渠最能反映手太阴肺经的情况。
同时：
太渊还是手太阴肺经的原穴，可反映先天肾气的情况。
6218人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死，所谓无胃气者，但得真脏藏脉（脉无胃气而真藏之气独见的脉象，如但弦无胃之类）不得胃气也。
（《素问·
平人气象论》）
【名解】真脏脉：
脉无胃气而真藏之气独见的脉象，如但弦无胃之类。
第七章论治
7103化（造化）不可代（天地造化之气-天地变化及人体的小天地，造化之气不可以人力代之），时不可违（生长收藏，各应四时之化，也非人力所能及，不能违背万物自然生化的规律。
各种治疗方法其作用主要是协调人体自身的生化功能，使其从失调无序的病态，转向有序协调的健康状态）。
五常政大论》）
“化不可代，时不可违”：
中医养生、预防、治疗都要遵循的原则。
协调人体自身的生化功能，使其从失调无序的病态，转向有序协调的健康状态。
7110分析：
“神不使”：
人体是形神统一。
各种治疗的医疗手段、工具和方法如汤液、醪醴、毒药、针石、艾灸等，能否取效，关键是
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