支付表格全Word格式文档下载.docx
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%）
清单号
名称
年
1
2
3
4
「5
6
7
「8
9:
10
11
12
5
8
9
100%
100
总则
200
路基
80%
JJ
60%
40%
20%
计日工
不可预见费
0%
总计
实际进度
累计（%）
月计（%）
计划进度
中期支付证书
项目内容
合同价及其变更金额（元）
到本期末完成金额（元）
到上期末完成金额（元）
本期完成金额（元）
备注
合同总金额
变更总金额
变更后总金额
风险管理基金
小计
价格调整
索赔金额
违约罚金
迟付款利息
合计
动员预付款
扣回动员预付款
材料1
预
寸款
扣回7
材
斗预付款
风险扌
扌扌
甲金
扣风险扌
氐押金
风险基金
扣风险基金
保留金
支付
清单支付报表
施工单位：
第页共页
截止日期：
编号：
ZF-003-□□□
清单
号
单位
原合同
变更后合同
到本期末完成
到上期末完成
本期完成
数量
单价
金额
本页小计
本早小计
合计
计日工支付报表
ZF-004-□□□
清
单
位
置
项目内容
计日工类别和名称
计日工数量
计日工金额
中间计量表编号（批准文号）
到本期
末完成
其中本期
金额（元）
工程变更一览表
ZF-005-□□□
变更内容
合同数量（元）
工程量增减（+—）
工程量增减金额（元）（+—）
变更令编号
（批准文号）
到本期末完成（+—）
到上期末完成（+—）
到本期末完成
其中本期
价格调整汇总表（此表不用）
ZF-006-□□□
时间
应调价基数
到本期末调价金额
到上期末调价金额
本期调价金额
增减金额
（+—）
人民币部分
外币部分
（人民币计）
（人民币计）
A
B=AX%
C=AX%
D
E=DX%
F=DX%
G
H=GX%
1=GX%
价格调整表（此表不用）
ZF-007-□□□
价格调整系数：
TJE=ZFE・ZH=ZFE（X+a+bSN+cY—1）
GCoSN。
YL）
式中：
TJE—累计支付额的调价额；
ZFE—累计支付额（从开工后第25个月开始至工程结束时的工程累计额扣除本款
（2）项规定增加的费用后的工程累计额）
ZH—综合调价系数
X—支付中不进行调价部分所占的权重系数X=0.5;
a.b.c分别为钢材、水泥燃油料费用在合同价格中所占的权重系数X=1—（a+b+c），其中
a=0.15,b=0・33,c=0.02。
式中符号
符号说明
编号
加权系数
现行价格指数
基本价格指数
计算式
B
C
AXB/C
X
支付中不进行调价部分所占的权重系数X=0.5
0.5
GC
钢材
a
0.15
SN
水泥
b
0.33
YL
燃油
c
0.02
固定价
Di=
单价变更一览表（此表不用）
ZF-008-□□□
名称
调整前单价（元）
调整后单价（元）
单价变更增减金额
变更令编号（批准文号）
单价增减
人民币部
分（元）
外汇
（人民币元）
人民币部分
D=C-B
E
F=EXD
G=%XF
H=%XF
I
J=IXD
K=%XJ
L=%XJ
M
说明
永久性材料价差一览表（此表不用）
ZF-009-□□□
序号
材料名称
基本价格
现行价格
差价金额
材料来源
单据号
存放地点
合计价
其中：
综合费
F
G=B（E-C）
H
J
永久性工程材料到达现场计量表（此表不用）
ZF-010-□□□
序号
合计价的％
人民币
部分
外汇（人民币）
C=A?
D=%C
E=%D
F=%D
扣回材料设备预付款一览表（此表不用）
ZF-011-□□□
月份
累计垫付金额
本期垫付金额（元）
本期末扣回金额（元）
上期末扣回金额（元）
本期扣回金额（元）
（人民币）
备注
扣回动员预付款一览表（此表不用）
ZF-012-□□□
A:
合同总价（人民币元）：
B:
起扣额（合同总价—暂定金额）X30%（元）：
C:
到本期末累计完成金额（元）：
D:
C>
B时的时间：
第月
E:
合同期限（月）：
F:
已付动员预付款（元）：
G:
月扣除动员预付款（元）：
扣除动员预付款
总计金额（人民币元）
人民币%（元）
外汇%（人民币计）
到本期末完成（元）
【第
期】
编制日期：
监理单位：
编号：
ZF-013-□□□
桩号：
部位：
图号
中间计量表
分项
清单编号
项目名称
申报数量
审核（确认）数量
中间交工证书号
变更/修正号
计算简图（尺寸、土石方应标明标高）、算式、说明等
计算式：
第页共页
施工单位:
监理处：
项目名称:
截止日期:
中间计量支付汇总表
第页共页
ZF-014-□□□
中间计里表编号（凭证号）
监理单位:
工程量联测资料一览表及附件（此表不用）
合同号:
编号：
ZF-015-□□□
桩号
内容
工程数量
附件页码
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