内科循环系统选择题1Word格式文档下载.docx

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D.肺部哮鸣音

E.粉红色泡沫痰

患者，男性，70岁，诊断为右心衰竭。

近期患者因脑卒中而卧病在床，此时护士应注意观察有无水肿出现的部位为

A.心前区

B.眼睑

C.颜面部

D.足踝部

E.腰骶部

E

导致心脏压力负荷过重的疾病是

A.主动脉瓣关闭不全

B.慢性贫血

C.房间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.动脉导管未闭

下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

A.多巴酚丁胺

B.地高辛

C.单硝酸异山梨醇酯

D.毛花苷C

E.多巴胺

患者，男性，70岁，诊断为心力衰竭，给予速尿、卡托普利、卡维地洛、地高辛等药物治疗。

在发药前，患者主诉心率为58次/分，则护士应

A.继续发药，告知患者没关系

B.继续发药，让患者再监测心率

C.停止发药，告知医生

D.停止发药，告知患者停一顿药

E.给予阿托品口服

超声心动图评价心脏功能EF的正常值是

A.>

35%

B.>

60%

C.>

50%

D.>

70%

E.>

40%

患者，男性，75岁，诊断为心力衰竭，服用地高辛等药物。

护士在发药前，应评估患者下列各项，除外

A.有无四肢麻木、针刺样疼痛

B.心率是否低于60次/分

C.有无食欲不振、恶心、呕吐

D.心律是否规则

E.有无头痛、头晕、黄视、绿视

患者，男性，70岁，诊断为心力衰竭，平时服用地高辛，在一次漏服后补服药物，之后出现室性心动过速，则对该患者应采取的措施为

A.静脉推注胺碘酮

B.继续服用地高辛

C.给予同步电复律术

D.静脉推注利多卡因

E.静脉推注阿托品

患者，男性，75岁，诊断为心力衰竭。

护士建议其低盐饮食，其目的是为了减轻

A.左心室前负荷

B.右心室前负荷

C.左心室后负荷

D.左心室前、后负荷

E.右心室后负荷

患者，女性，70岁，诊断为心力衰竭10年，目前服用螺内酯、厄贝沙坦、卡维地洛等药物治疗。

近1年来患者明显感觉体力活动受限，穿衣、上厕所即感到呼吸困难、心悸，请问患者的心功能为

A.Ⅱ级

B.Ⅲ级

C.Ⅳ级

D.I级

E.Ⅴ级

有洋地黄中毒时，纠正心律失常应选用

A.苯妥因钠

B.利尿

C.维拉帕米

D.心律平

E.胺碘酮

下列属保钾类利尿剂的是

A.双氢克尿噻

B.呋塞米

C.螺内酯

D.苯那普利

E.氢氯噻嗪

患者，男性，65岁，诊断为心力衰竭。

目前患者在洗脸、穿衣、室内走动后即可出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状，护士应建议患者

A.适当限制体力活动

B.严格限制一般的体力活动

C.绝对卧床休息

D.鼓励参加体育锻炼

E.避免剧烈活动

心力衰竭患者的饮食护理，下列哪项不妥

A.适当限制有氧运动

B.休息

C.补充富含钾、镁的食物

D.控制钠盐

E.高热量

室性心动过速伴明显血流动力学障碍时，终止发作首选的措施是

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.同步直流电复律术

E.普罗帕酮

下列不是阵发性室性心动过速临床表现的是

A.听诊心律轻度不规则

B.突然发生突然终止

C.诱发呕吐后发作可突然终止

D.心率160～100次/分

E.持续发作可出现心绞痛、低血压、晕厥、休克甚至猝死

患者，男性，63岁，因心房颤动而入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，且不规则，此时护士观察脉搏的方法是

A.先测心率，后测脉率

B.使用心电监护仪进行心率观测

C.两人同时分别测脉率和心率

D.两人一人测心率后一人测脉率

E.先测脉率，后测心率

患者，女性，50岁，因慢性房颤收治入院。

该患者常见的脉搏为

A.绌脉

B.洪脉

C.交替脉

D.细脉

E.水冲脉

患者，女性，45岁。

诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、心功能不全。

平时服用地高辛、氢氯噻嗪等药物。

今日，患者自测心律不规则，心率为56次/min，此时患者应

A.不理睬

B.停止服用药物，咨询医生

C.口服阿托品

D.卧床休息

E.增加运动

患者，女性，65岁，诊断为房颤，对该患者的心脏听诊中，可闻及

A.第一心音减弱

B.第一心音强弱不等

C.第二心音增强

D.第一心音增强

E.第二心音减弱

心电图上Ⅰ度房室传导阻滞与其他严重房室传导阻滞的最根本区别是

A.心率大于40次/分

B.P波消失

C.P-R间期延长

D.心室律不整齐

E.QRS波群无脱漏

下列心律失常中，可采用兴奋迷走神经的方法进行先期处理的是

A.心房颤动

B.室性阵发性心动过速

C.频发室性期前收缩

D.心室颤动

E.室上性阵发性心动过速

患者，女性，60岁。

1周来昏厥2次，拟诊为阿-斯综合征。

最易引起次综合征的心律失常是

A.心房扑动

B.窦性心动过速

C.室上性心动过速

D.心房颤动

E.Ⅲ度房室传导阻滞

患者，女性，50岁，诊断为心房颤动，给予华法林、普罗帕酮等药物治疗。

此时护士给予的健康教育不妥的是

A.注意观察有无牙龈出血

B.可服用含有维生素K类的药物

C.注意监测INR

D.注意观察有无皮下出血、便血

E.注意经常随访

心室颤动的脉搏特征为

A.快而不规则

B.测不到

C.快而规则

D.慢而不规则

E.慢而规则

下列普萘洛尔的不良反应，除外

A.心动过速

B.心力衰竭

C.哮喘

D.间歇性跛行

E.低血压

在心肌梗死后24小时内，治疗心力衰竭应避免使用

A.利尿剂

B.硝酸甘油静滴

C.吗啡

D.洋地黄制剂

E.硝普钠静滴

李某男性，57岁。

突发心前区疼痛3小时，为缓解症状，给予静脉滴注硝酸甘油。

此时应重点观察病人最可能出现的药物副反应是

A.恶心呕吐

B.血压降低

C.心率降低

D.过敏反应

E.支气管哮喘

病人女性，61岁，因突发急性心肌梗死，入院后收入CCU病房，护士在监护时，发现以下哪种情况最危急

A.心率110次/分

B.高热

C.血压85/50mmHg

D.反复呕吐

E.室性期前收缩10次/分

病人男性，59岁，冠心病心绞痛病史5年，2小时前突发持续胸骨后疼痛，含服硝酸甘油疗效差，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死，此时护理措施错误的是

A.限制探视

B.给予流质饮食

C.严格控制输液量和速度

D.勤翻身、预防压疮

E.绝对卧床休息

张某女性，58岁，因心前区闷痛反复发作而就医，医生检查心电图后诊断为心绞痛。

支持其诊断的心电图改变为

A.QRS波群增宽

B.T波高尖

C.病理性Q波

D.S—T段抬高

E.S—T段压低，T波倒置

病人男性，70岁，诊断为急性心梗，心电监护中出现心房纤颤，心率80次/分。

此时病人的脉搏异常应该为

A.缓脉

B.奇脉

C.脉搏短绌

D.交替脉

E.二联律

急性心肌梗死时，血清标记物中最早升高的是

A.转氨酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌钙蛋白

D.肌酸磷酸激酶

E.肌红蛋白

下列属于典型心绞痛特征的是

A.含硝酸甘油5分钟缓解

B.胸痛多在夜间发作

C.常伴有恶心、呕吐

D.胸痛是心电图示ST段抬高

E.胸痛发作15分钟以上

病人男性，60岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。

经检查被诊断为局限前壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在

A.V1～V6导联

B.II、III、aVF导联

C.V3～V5导联

D.V1～V6及I、aVL导联

E.V6、I、aVL导联

病人女性，64岁，有高血压病史2年。

近2个月来在做家务后发生胸骨中段后压榨样疼痛3次，每次持续3～5分钟，休息后自行缓解。

该病人可能是

A.急性冠脉综合征

B.不稳定型心绞痛

C.心血管神经症

D.稳定型心绞痛

E.急性心肌梗死

病人女性，49岁，典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服，应指导病人注意

A.若含服一片无效，可间隔30分钟再含服一片

B.出现不良反应立即停药

C.硝酸甘油的主要不良反应是恶心、呕吐

D.首次含服药物时应平卧片刻，以防低血压

E.硝酸甘油疗效差时不必注意

病人男性，55岁，某日突感胸骨后剧烈绞榨样痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，疼痛持续5小时后入院，诊断为急性心肌梗死。

此时该病人的治疗原则应为

A.消除心律失常

B.解除疼痛

C.增加心肌营养

D.再灌注心肌

E.控制休克

对原发性高血压病因的描述中，正确的是

A.钠盐摄入量与高血压发生无关

B.体力劳动者发生高血压的可能性较大

C.肥胖类型与高血压发生有密切关系

D.服药避孕药与高血压发生无关

E.遗传因素是高血压发生的主要因素

李某男性，70岁，患有高血压病15年，1日前因情绪激动出现剧烈头痛、头昏、心慌、胸闷、呕吐。

体检：

心率102次/分，血压220/115mmHg。

此时治疗方法应为

A.给予β受体阻滞剂口服治疗

B.给予二种口服降压药物联合治疗

C.给予硝普钠静脉滴注

D.给予血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）口服治疗

E.采用非药物治疗方法

高血压危险度分层的主要依据是

A.服药多少

B.病程长短

C.血压增高程度结合症状轻重

D.血压水平结合危险因素及靶器官受损

E.靶器官受损情况

病人女性，67岁。

3个月前被诊断为高血压病，服用氢氯噻嗪进行治疗。

治疗一段时间后，患者常感到疲乏、口干、食欲下降、恶心，此时病人可能出现了

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低磷血症

D.低钙血症

E.低钠血症

高血压病人最常见的并发症是

A.高血压性心脏病

B.眼底改变

C.主动脉夹层

D.脑血管并发症

E.肾脏并发症

叶某男性，61岁，三次测得的血压值为160/90mmHg、165/95mmHg、170/98mmHg，据此可以推断该病人的血压水平是

A.3级高血压

B.1级高血压

C.临界高血压

D.正常血压

E.2级高血压

下列不属于病毒性心肌炎临床表现的是

A.猝死

B.胸闷、心悸

C.呼吸困难

D.阿-斯综合症

E.压榨样心前区疼痛

病人男性，30岁，农民。

患病毒性心肌炎，经治疗好转后出院。

出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月，病人不理解，护士应向病人说明此时合理休息的主要原因是

A.减轻精神压力

B.增加战胜疾病的信心

C.减少心肌氧耗量

D.减少疲劳感

E.恢复体力、增强体质