护考最后3天汇编妇产科护理Word文档下载推荐.docx

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【解析】女性内生殖器包括：

阴道、子宫、卵巢和输卵管，后两种器官又称为子宫附件。

阴阜属于外生殖器而不属于女性内生殖器。

6．正常耻骨弓角度约为

A．60º

B．70º

C．80º

D．90º

E．100º

【答案】D

【解析】耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓，正常角度约为90º

。

7．前庭大腺（巴氏腺）位于

A．阴蒂上端两侧

B．小阴唇两倾0

C．阴阜下方，阴唇两侧

D．会阴上方，两侧缘

E．大阴唇后部，阴道口两侧

【解析】前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。

此题要注意前庭大腺的位置与开口位置的区别。

8．有关正常成人子宫下列描述错误的是

A．子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B．子宫长为7～8cm

C．子宫重约509

D．子宫腔容积约5ml

E．子宫腔呈上宽下窄的三角形

【解析】子宫位于骨盆腔中央，下端接阴道。

呈倒置的梨形。

成人的子宫约重50g，长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm；

宫腔的容积约5ml。

B、C、D、E说法均正确，子宫若位于坐骨棘水平以下说明存在子宫脱垂，因此，本题答案为A。

9．下列不是生殖器的邻近器官的是

A．膀胱

B．尿道

C．输尿管

D．结肠

E．直肠

【解析】女性生殖器的临近器官包括膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾，这些器官不仅位置相邻，而且血管、神经、淋巴系统也相互有密切联系。

当某一器官有病变时，如创伤、感染、肿瘤等，易累及邻近器官。

而结肠与生殖器并不存在临近关系，因此答案选D。

10．外生殖器极为敏感的部分是

A．大阴唇

C．阴蒂

D．阴道前庭

E．会阴

【答案】c

【解析】此题考查的知识点是女性外生殖器的特点。

阴蒂位于小阴唇顶端的联合处，类似男性的阴茎海绵体组织，有勃起性。

它分为三部分，前端为阴蒂头，中为阴蒂体，后为两个阴蒂脚。

仅阴蒂头露见，富含神经末梢，极为敏感。

而其他部位均无此特点，所以选择C。

11．子宫的解剖下述正确的是

A．位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B．成年妇女子宫长9～10cm

C．容积约为10ml

D．非孕期子宫峡部长约lcm

E．子宫底与子宫颈相接处为峡部

【答案】D

【解析】子宫位于骨盆腔中央，下端接阴道。

子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部，在非孕期约长lcm。

因此正确答案为D。

12．骨盆的组成是

A．骶骨、尾骨及2块髋骨

B．骶骨、尾骨及坐骨

C．髂骨、骶骨及坐骨

D．髂骨、坐骨及耻骨

E．髂骨、骶骨及尾骨

【解析】骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成。

每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成；

骶骨由5～6块骶椎合成；

尾骨由4～5块尾椎组成。

答案A正确。

13．某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：

髂前上棘间径21cm，髂嵴问径23cm，骶耻外径16cm，出口横径7cm，对角径l0．5cm，此孕妇骨盆为

A．扁平骨盆

B．畸形骨盆

C．漏斗骨盆

D．横径狭小骨盆

E．均小骨盆

【解析】若要判断该孕妇骨盆属于哪种情况，首先要了解正常骨盆各径线的值及各类骨盆的特点。

髂棘间径正常值为23～26cm;

髂嵴间径正常值为25～28cm；

骶耻外径正常值l8～20cm；

出口横径正常值为8．5～9．5cm，平均值9cm;

骶耻内径也称对角径，正常值为12．5～13cm。

扁平骨盆的特点是骨盆人口平面呈横扁圆形，骶耻外径小于18cm，前后径小于lOcm，对角径小于11．5cm。

漏斗骨盆的特点是骨盆人口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗；

中骨盆及出口平面明显狭窄，坐骨棘间径小于lOcm，坐骨结节问径小于8cm，耻骨弓角度小于90。

，坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。

均小骨盆外形属女性骨盆，但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多。

该女性骨盆的各个径线均小于正常值，所以可以判断其骨盆形态属于均小骨盆。

14．有关月经生理的叙述，错误的是

A．经血呈暗红色

B．经血全是血液

C．月经第一次来潮称初潮

D．月经期一般无特殊症状

E．初潮年龄一般为l2～18岁

【答案】B

【解析】月经除血液外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。

15．有关月经，下述错误的是

A．经期应保持外阴清洁

B．经血一般不凝

C．月经周期为本次月经干净至下次月经来潮

D．月经初潮多在13～15岁

E．月经期全身、局部抵抗力均降低

【解析】此题考查的知识点为月经的特点。

月经是性功能成熟的一项标志。

月经周期是指两次月经第l日的间隔时间，一般为28～30天。

只有答案C的说法是错误的。

16．子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第

A．5～14d

B．15～24d

C．1～4d

D．25～28d

E．10～12d

【解析】子宫内膜受卵巢激素的周期性变化的影响，变化可以分为几个时期：

增生期：

月经周期的第5～14d；

分泌期：

月经周期的第l5～24d为分泌期早期和中期，至月经的第25～28d，为分泌期晚期；

月经期：

约在月经周期的第1～4d．

17．有关卵巢周期变化下述不对的是

A．排卵发生在月经来潮前14d左右

B．排卵后7～8d黄体发育达到高峰

C．如卵子未受精，黄体于排卵后9～10d萎缩

D．黄体衰退，月经即来潮

E．黄体细胞分泌雌、孕激素

【解析】排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14d左右。

若卵子未受精，在排卵后9～10d黄体开始萎缩，正常排卵周期黄体功能仅限于14d内，黄体衰退后月经来潮。

此题答案C的描述混淆了萎缩与开始萎缩的概念，因此是错误的。

18．生殖能力最旺盛期是

A．青春前期

B．青春期

C．性成熟期

D．更年期

E．老年期

【答案】C

【解析】此题考查的知识点是女性各期的特点，答案C正确。

19．有关黄体发育不全下述正确的是

A．多见于青春期妇女

B．基础体温单相

C．月经周期缩短

D．经期延长

E．体温下降缓慢

【解析】黄体功能不足者表现为月经周期缩短，月经频发。

因此答案C正确。

20．下列哪项属于雌激素的生理功能

A．使子宫肌肉松弛

B．使子宫内膜由增生期变为分泌期

c降低子宫对催产素的敏感性

D．使排卵后体温升高

E．使阴道上皮增生、角化、成熟

【解析】解答此题首先要熟悉雌激素的生理功能，并注意与孕激素生理功能的区别。

本题备选答案中只有E是属于雌激素的生理功能，其他均为孕激素的功能，因此答案选E。

21．不属孕激素生理作用的是

B．抑制输卵管蠕动

C．使乳腺腺泡增生

D．对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

E．使排卵后体温下降0．3～o．5℃

【答案】E．～

【解析】孕激素的生理功能之一是使体温升高0．3～o．5℃，因此答案E的说法是错误的。

22．不属胎盘分泌的激素是

A．雌激素

B．雄激素

C．孕激素

D．绒毛膜促性腺激素

E．胎盘生乳素

【解析】胎盘能合成数种激素和酶，激素有蛋白激素（如绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等）和甾体激素（如雌激素和孕激素），酶有催产素酶和耐热性碱性磷酸酶等。

胎盘并不分泌雄激素。

23．月经期卫生措施错误的是

A．应保持外阴清洁

B．每日阴道冲洗1次

C．用干净卫生巾

D．经期可照常工作

E．避免寒冷刺激

【解析】因为容易引起上行性感染，月经期是阴道冲洗的禁忌，根据题意此题应选B。

24．黄体发育达高峰是在排卵后

A．7～8d

B．9～10d

C．11～12d

D-13～14d

E．15～16d

【解析】排卵发生在月经来潮前l4d左右，排卵后7～8d黄体发育达到高峰，如卵子未受精，黄体于排卵后9～10d开始萎缩，因此答案A正确。

25．子宫的功能不包括

A．产生女性激素

B．形成月经

C．精子进入输卵管通道

D．可孕育胎儿

E．将胎儿娩出

【答案】A

【解析】子宫是产生月经和孕育胎儿的空腔器官，同时可以是精子进入输卵管的通道，在分娩的时候子宫收缩力可以帮助胎儿娩出，而子宫并不能产生女性激素，所以答案选A。

26．某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30d，经期8～12d，经量不定。

根据临床表现，首先考虑

A．正常月经

B．无排卵型功血

C．黄体萎缩不全

D．黄体发育不全

E．子宫内膜慢性炎症

【解析】根据临床表现首先排除A、E，而无排卵性功血可有各种不同的临床表现，常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，黄体功能不足者表现为月经周期缩短，月经频发。

黄体萎缩不全者，表现为月经间隔时间正常，但经期延长，多达9～10d，且出血量多，后几日常常表现为少量淋漓不断出血。

因此正确答案应选C。

27．某女士，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：

腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。

该内膜为

A．月经期

B．增生期

C．分泌早期

D．分泌期

E．月经前期

【解析】根据题干提供的子宫内膜的特点以及取内膜的时间可以判断该内膜处于月经前期。

28．女性青春期开始的重要标志是

A．音调度高

B．乳房丰满

C．皮下脂肪增多

D．阴毛、腋毛生成

E．月经初潮

【解析】月经是性功能成熟的一项标志，也是女性青春期开始的重要标志。

29．王女士，27岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚，此种变化受哪种激素影响，

A．HCG

B．泌乳素

C．雌激素

D．孕激素

E．雄激素

【解析】排卵后，受孕激素影响，宫颈黏液分泌量减少，变混浊黏稠，拉丝易断，不利于精子通过。

30．正常骨盆的形态是

A．骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形

B．骨盆的人口平面和出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形

C．骨盆的人口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

D．骨盆的人口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E．骨盆的人口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形

【解析】骨盆的入口平面呈横椭圆形。

中骨盆平面为骨盆的最小平面，呈纵椭圆形。

骨盆的出口平面是由两个在不同平面的三角形组成。

31．某妇女，50岁，6个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易于激动，推测她目前处在其生命中的

A．青春期

B．生育期

D．围绝经期

E．老年期

【解析】该妇女月经紊乱，并出现了一系列与雌激素降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰遐ll|勺结果，所以应属于更年期或称围绝经期。

32．正常足月妊娠时，羊水量约为

A．350ml

B．500ml

C．1000ml

D．2000ml

E．250ml

【解析】妊娠足月时羊水量约为l000rnl。

在妊娠的任何时期，若羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多；

若在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。

A3／A4型题

（33～34题共用题干）

某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。

33．其骨盆人Vl平面前后径值为

A．1lcm

B．]2cm

C．13cm

D．14cm

E．15cm

【解析】正常女性骨盆入口平面呈横椭圆形，人口前后径也称真结合径，是指耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离，平均值为llcm，是胎先露部进入骨盆人口的重要径线。

34．其中骨盆平面前后径为

A．11cm

B．11．5cm

C．12cm

D．12．5cm

【解析】中骨盆平面是骨盆最小平面。

其前后径是指耻骨联合下缘中点通过坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离。

平均值约为ll．5cm。

B型题

（35～38题共用备选答案）

C．分泌期

D．月经前期

E．月经周期

35．两次月经第一天的间隔时间为

【解析】两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。

36．月经的第1～4天，称为

【解析】月经持续的天数称为月经期，一般为3～7E1。

因此，月经第1～4天属于月经期。

37．月经的第5～14天，称为

【解析】月经周期的第5～14日，子宫内膜在卵巢分泌雌激素的作用下，呈现增生期的变化。

38．月经的第15～24天，称为

1【解析】月经周期的第l5～24日，在卵巢分泌激素的作用下，子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。

X型题

39．保持子宫呈前倾位置的韧带有

A．阔韧带

B．圆韧带

C．子宫骶骨韧带

D．主韧带

E．骨盆漏斗韧带

【答案】ABCD

【解析】子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置，分别是：

圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。

所以答案选A、B、C、D。

40．雌激素的功能有

A．促进卵泡的发育

B．使子宫内膜增生

C．使子宫肌肉松弛

D．促进乳腺管发育

E．使阴道上皮角化现象减弱或消失

【答案】ABD

【解析】本题主要考察卵巢激素的生理功能，主要包括雌、孕激素。

要注意雌、孕激素的生理功能之间既有协同作用，又有拮抗作用，不要记混淆。

本题要选出雌激素的功能，A、B、D是正确的，C、E是孕激素的生理功能。

41．下列各径线中，正常平均值是9cm的有

A．出口平面横径

B．中骨盆平面横径

C．出口平面后矢状径

D．出口平面前矢状径

E．入口平面前后径

【解析】出口平面横径，是两坐骨结节内侧缘的距离，平均长9cm；

中骨盆平面横径为两坐骨棘之间的距离，平均长]0cm；

出口平面后矢状径，为自骶尾关节到坐骨结节间径中点的垂直距离，平均长9cm；

出口平面前矢状径为自耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点的距离，平均长6cm；

人口平面前后径为自耻骨联合上缘中点到骶骨岬上缘中点的距离，平均长llcm。

所以正确答案为A、

第二章妊娠期妇女的护理

1．妊娠期母体变化哪项不对

A．妊娠32～34周血容量增加达高峰

B．妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C．子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D．妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E．妊娠后卵巢不排卵

【解析】妊娠期凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加，仅凝血因子Ⅺ、XⅢ降低，使血液处于高凝状态，对预防产后出血有利。

所以答案D的说法是不对的，其他均正确。

2．下述哪项不属于胎儿附属物

A．胎盘

B子宫肌壁

C．羊水

D．脐带

E．胎膜

【答案】B

【解析】胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、羊水、脐带、胎膜，而不包括子宫肌壁。

3．下述哪项可确诊早孕

A．恶心、呕吐

B．停经

C．乳房增大

D．子宫增大

E．B超显示胎心

【解析】本题的题意要求选出可以确诊早孕的选项，而恶心、呕吐、停经、乳房增大、子宫增大虽然都是早孕的表现，但并不能作为确诊的依据，只有E可以作为确诊的依据。

4．妊娠期血容量增加达高峰是在

A．24～26周

B．27～28J司

C．29"

--30周

D．32～34周

E．36～40周

【解析】血容量自妊娠6周起开始增加，至32～34周达到高峰，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml。

5．胎盘在妊娠后几周末形成

A．12周

B．14周

C．16周

D．18周

E．20周

【解析】胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官，在妊娠l2周末形成。

6．妊娠前5个月胎儿身长（cm）计算公式为

A．月数×

5

B．月数×

4

C．月数×

3

D．月数×

2

E．月数平方

【解析】妊娠前20周胎儿身长一妊娠月份的平方，后20周胎儿身长一妊娠月数×

5。

因此E正确。

7．孕早期与胎儿致畸无关的因素是

A．吸烟及饮酒

B．喷洒农药

C．补充乳酸钙

D．口服甲硝唑

E．患病毒感染性疾病

【解析】胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育，尤其是在妊娠早期，是胚胎器官发育形成时期。

在本题提供的备选答案中只有补充乳酸钙不会造成胎儿畸形，因此选C。

8．关于胎盘功能，错误的为

A．供给营养物质及排泄作用

B．能替代胎儿呼吸功能

C．IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体

D．能防御细菌、病毒及药物通过

E．能合成激素和酶

【解析】胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育。

9．B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环

A．2周

B．3周

C．4周

D．5周

E．6周

【解析】超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，可见增大的子宫轮廓，其中有圆形妊娠环，最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。

10．哪项检查可测胎儿肺成熟度

A．血清胎盘生乳素

B．卵磷脂与鞘磷脂比值

C．无应激试验

D．催产素激惹试验

E．胆红素测定

【解析】孕妇血清胎盘生乳素测定、无应激试验、催产素激惹试验用于检查胎盘功能，羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值用于评估胎儿肺成熟度，是最常用方法。

胆红素测定用于评估胎儿肝的成熟度。

11．妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是

A．心搏出量增加

B．心率加快

C．大血管扭曲

D．心尖部可闻及舒张期杂音

E．膈肌上抬，心脏变位

【解析】妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。

因此，不会出现的是舒张期杂音。

12．自我胎动计数哪项为异常

A．>

3次／s],ml

B．>

5次／小时

C．<

10次／l2小时

D．>

20次／l2小时

E．>

30次／l2小时

【解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。

每小时胎动数应不少于3次，l2小时内胎动累计数不得小于10次。

凡12小时内胎动累计数小于l0次，或逐日下降大于50％而不能恢复者，均应视为子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧。

13．孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在

A．脐下左侧

B．脐下右侧

C．脐上右侧

D．脐上左侧

E．脐周

【解析】胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁听得最清楚，臀先露时胎心音在脐上方右或左侧，骶左前位时胎背在左前，所以正确答案是脐上左侧听诊最清楚。

14．关于四步触诊哪项不对

A．前三步，检查者均面向孕妇头部

B．第四步面向孕妇足部

C．第二步触诊主要查胎背四肢在何侧

D．第二步主要检查先露大小

E．第四步主要了解先露部人盆程度

【解析】第二步检查手法是检查者两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置，而不能判断先露的大小。

15．下述哪种先露最多见

A．枕先露

B．肩先露

C．臀先露

D．面先露

E．足先露

【解析】最常见的为枕先露，占足月妊娠分娩总数的95％以上。

16．孕妇末次月经为l994年5月8日，那么她的预产期是

A．1994年2月16日

B．1994年4月15日

C．1995年2月15日

D．1995年5月15日

E．1995年6月16日

【解析】预产期的计算方法是：

月份一3或+9，日期+7。

通过计算可知答案C正确。

17．胎先露指

A．胎儿长轴与母体长轴的关系

B．胎儿在子宫内所取的姿势

C．最先进入骨盆人口平面的胎儿部分

D．胎儿指示点和骨盆关系

E．胎儿枕骨和骨盆关系

【解析】胎先露的定义是最先进入骨盆人口平面的胎儿部分。

A描述的是胎产式的定义，B描述的是胎势的定义，D是胎方位的定义。

18．哪项属正常胎心音次数

A．100次／分

B．80次／分

C．105次／分

D．170次／分

E．132次／分

【解析】正常胎心音频率为每分钟120～60次，E答案在此范围内，因此选择E。

19．有关孕期卫生下述哪项不正确

A．孕期饮食应多样化

B．孕早期，激素、抗生素应禁用或慎用

C．孕晚期应取仰卧位

D．妊娠最后2个月避免盆浴

E．妊娠头3个月、后2个月禁止性生活

【解析】孕晚期由于子宫增大，容易压迫下腔静脉，引起仰卧位低血压综合征，因此应尽量侧卧，以左侧卧为佳，所