儿科学考试题库第八.pdf

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1儿科学考试题库儿科学考试题库一一.选择题选择题

（一）

（一）A1型题型题绪论与小儿生长发育绪论与小儿生长发育容易：

容易：

1.2.3普通：

普通：

4.5.6.7.8较难：

较难：

9.101.小儿各年龄分期，正确的是（D）A.围产期：

生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期：

生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期：

生后至满2岁之前D.幼儿期：

生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期：

生后5岁至满7岁之前2.正常小儿，前囟闭合的年龄是（D）A68周B34个月C710个月D1-1.5岁E22.5岁3.1岁小儿，标准体重、身长是（C）体重（kg）身长（）A.765B.870C.975D.1080E.11854.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（C）.912%5103935465.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（C）A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小6.11岁小儿腕部骨化中心应有（C）A8个B9个C10个D11个E12个7.小儿神经发育正确的是（C）A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射C.3-4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性8.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查（E）A.血常规B.胸部X线摄片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕部X线照片9.小儿骨骼发育中，正确的是（E）A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁10.符合幼儿期特点的是（C）A.体格发育最快B.识别危险的能力强C.语言思维和交往能力增强D.不易发生营养缺乏和消化紊乱E.自身免疫力增强，传染病发生率低小儿营养及营养性疾病小儿营养及营养性疾病容易：

容易：

11.12.13.14.15.普通：

普通：

16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.较难：

较难：

28.29.30.31.32.33.34.35困难：

困难：

3611.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（A）按重量按体积A1：

8l：

4B1：

61：

4C1：

81：

6D1：

4l：

8E1：

41：

612.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（C）A10、20、70B20、20、60C15、35、50D30、20、50E.20、l0、7013.小儿特有的能量需求方面是（B）A基础代谢B生长发育C食物特殊动力作用D活动所需E排泄损失能量14.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（C）A.出生后45个月B.出生后69个月C.出生后12个月左右D.出生后1315个月E.出生后18个月15.符合母乳特点的是（E）A.蛋白质总量高B.白蛋白少C.含饱和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少E.钙磷比例适当16.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（B）A人乳含免疫因子较多B人乳含钙较多C.人乳含乳糖较多D人乳含不饱和脂肪酸较高E人乳含蛋白质较少17.下列哪项不符合辅食添加原则（C）A.从细到粗，从稀到稠B在健康时添加C可同时添加2种以上辅食D如小儿拒绝吃以后应再试E从少到多18.营养不良的最初表现为（B）A身长低于正常B体重不增或减轻C上行性凹陷性水肿D肌张力低下E.智力发育落后19.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（C）A躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D四肢一躯干一腹部一面颊部E.躯干一臀部一腹部一面颊部20.营养不良最常见的病因是（A）A喂养不当B先天不足C活动增加D免疫缺陷E缺少锻炼21.佝偻病初期的表现是（A）A易激惹、多汗等神经精神症状B各种骨骼畸型C手镯征D肌张力低下E出牙延迟22.营养不良的并发症，不包括（D）A营养性缺铁性贫血B感染性疾病C维生素缺乏症D脑发育不全E自发性低血糖23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（D）A方颅B胸廓畸形C手镯、脚镯征D颅骨软化E下肢畸形24.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的（D）营养摄入过多活动过少父母肥胖由疾病引起精神创伤25.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的（B）26.引起小儿佝偻病的主要原因是（B）A.缺钙B缺乏维生素DC甲状旁腺功能不全D食物中热能和蛋白质不足E食物中钙磷比例不当27.维生素治疗佝偻病的剂量应为（A）依病情不同而剂量不同不同病期，剂量相同先用小剂量逐渐加大剂量剂量越大越好剂量越小越安全28.营养不良合并贫血，最多见的是（D）缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血溶血性贫血营养性缺铁性贫血以上都不是29.关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（C）2.缺乏维生素.血中钙离子降低神经肌肉兴奋性降低多见于4个月至3岁的婴幼儿出现全身惊厥手足搐搦症30.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（B）A8糖牛奶550ml，水2401nlB8糖牛奶660ml，水240mlC8糖牛奶900mi，不必再加水D8糖牛奶750ml，水150ndE8糖牛奶860ml，水240ml31.哪项符合佝偻病激期改变（D）A血清钙正常B血清磷增高C钙磷乘积大多高于30D碱性磷酸酶增高E长骨x线检查骨质密度增高32.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（D）A血浆蛋白浓度降低B感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发D.甲状旁腺反应迟钝E.维生素D缺乏，骨样组织钙化不良33.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（A）A1岁以内ll0kcal，以后每增加3岁减去10kcalB1岁以内l00kcal，以后每增加2岁减去15kcalC1岁以内l00kcal，以后每增加3岁减去l0kcalD1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcalE1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal34.佝偻病初期长骨X线表现为（B）A骨骺软骨明显增宽B干骺端临时钙化带模糊C骨质普遍稀疏D无明显变化E骨干弯曲35.哪项不符合重度营养不良的临床表现（C）A腹部皮下脂肪完全消失B肌肉萎缩C体重低于正常均值的30D表情呆滞，反应低下E皮肤干皱，弹性消失36.在营养不良的治疗中，哪项是错误的（C）A注意去除病因B改善喂养，调整饮食C重度营养不良应早期及时供应足够的热能D促进消化和代谢功能E不应过快地改掉原有饮食新生儿及新生儿疾病新生儿及新生儿疾病容易：

容易：

37.38.39.40.41.42.43.44.45普通：

普通：

46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.较难：

较难：

62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.困难：

困难：

74.75.7637.足月儿的定义是（C）A体重2500g的新生儿B出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C胎龄37周至42周的新生儿D胎龄40周的新生儿E胎龄28周的婴儿38.早产儿的定义是（A）A胎龄28周至37周的婴儿B胎龄37周至40周的新生儿C体重2500g的婴儿D体重1500g的婴儿E胎龄74fL，MCH22Pg，MCHC正常D白细胞大多减少，中性粒细胞核左移E网织红细胞增高178.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（B）A幼红细胞胞浆发育落后于胞核B幼红细胞巨幼变C网状细胞增生D粒细胞形态不受影响E细胞浆嗜碱性增强179.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（B）A症状消失B血红蛋白恢复正常后2个月C血红蛋白量恢复正常后再用半个月D，血红蛋白量及红细胞数均恢复E血红蛋白量恢复正常180.诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（A）A血清铁蛋白减低B血清铁降低C红细胞游离原卟啉增高D血清总铁结合力增高E骨髓铁粒幼红细胞数减少181.营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是（A）A由VitB12吸收障碍引起者应长期肌注VitBl2B、有神经系统受累者，VitB12l00g次，2-3次周C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸彻底D用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2月E以上都不是182.下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的（B）7A6个月6岁小儿贫血标准为110gLB新生儿贫血标准为7.2mmolL，BUN5.3mmolL，尿蛋白+，RBCl2HP。

此患儿诊断为（C）AIgA肾病B急性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎117.男，10岁，因水肿、腹水收入院。

查：

血压16/12KPa（120/90mmHg），尿蛋白+，尿RBC+/HP，尿WBC01个/HP，血浆总蛋白50g/L，BUN6mmol/L。

：

其诊断首先考虑：

（A）A.肾病综合征B.急性肾炎C.泌尿系感染D.肾结石E.急性肾炎并休克118.9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就诊时呈昏睡状。

首先考虑为：

（A）A.急性肾炎合并高血压脑病B.脑膜炎C.肾病D.高热抽搐E.低钠抽搐119.男孩，5岁。

水肿半个月，尿蛋白（+），诊断为单纯性肾病，治疗应选用（A）A激素治疗69个月B激素治疗1.52年C激素+口服环磷酰胺D激素+环磷酰胺冲击E环孢素口服120.男孩，10岁。

因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天人院。

体检：

体温36.6，血压150100mmHg，端坐呼吸，口唇微绀，心率：

110次分，两肺底少量细湿罗音，肝肋下25cm，血红蛋白108gL，白细胞正常。

尿蛋白（+），红细胞2030个HP，白细胞0-2个HP。

血尿素氮5.8mmol/L，血胆固醇5.2mmol/L。

诊断应考虑（C）A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎，循环充血D、肾炎性肾病，合并肺炎E、病毒性肾炎，合并肺炎14121.某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少。

24小时尿量50毫升，为肉眼血尿，伴头痛，血清钾6mmol/L,尿常规：

尿蛋白+，RBC+/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确：

（A）A.用甘露醇利尿B.控制液体入量C.治疗高血钾D.卧床休息E.供给热量和营养，减少蛋白质分解122.女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。

查：

血压12/9Kpa，（90/68mmHg），尿蛋白+，尿RBC35个/HP，尿WBC03个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmolL，BUN7mmol/L。

采用泼尼松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近周来，尿蛋白仍+，下一步治疗应：

（B）A.单用CTXB.加用CTXC.继续单用激素D.利尿E.降压123.女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。

查：

血压12/9Kpa，（90/68mmHg