嘉定区企业技术中心认定申请表模板Word格式文档下载.docx

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2、企业在职研发人员的工资、奖金、津贴、补贴、社会保险费、住房公积金等人工费用以及外聘研发人员的劳务费用。

3、用于研发活动的仪器、设备、房屋等固定资产的折旧费或租赁费以及相关固定资产的运行维护、维修等费用。

4、用于研发活动的软件、专利权、非专利技术等无形资产的摊销费用。

5、用于中间试验和产品试制的模具、工艺装备开发及制造费,设备调整及检验费,样品、样机及一般测试手段购置费,试制产品的检验费等。

6、研发成果的论证、评审、验收、评估以及知识产权的申请费、注册费、代理费等费用。

7、通过外包、合作研发等方式,委托其他单位、个人或者与之合作进行研发而支付的费用。

8、与研发活动直接相关的其他费用,包括技术图书资料费、资料翻译费、会议费、差旅费、办公费、外事费、研发人员培训费、培养费、专家咨询费、高新科技研发保险费用等。

四、经费来源包括：

1、企业自筹；

2、上级拨款及贷款贴息；

3、银行贷款；

4、其它。

一、企业（集团）基本信息表

单位名称

组织机构代码

□□□□□□□□-□

注册地址

注册时间

所在街镇*

所属园区

注册资金（万元）

其中外资（含港、澳、台）比例（%）

联系地址

邮编

开户银行

银行帐号

信用等级

职工总数

人

本科以上学历

人

专职研究与试验发展工作

电子邮箱

企业网址

传真

法人代表

职务

座机

手机

技术负责人

联系人

企业（单位）

类型

1、国有企业；

2、民营企业；

3、中外合资企业；

4、外商独资企业；

5、股份合作制企业；

6、央企或下属企业；

7、其他企业

企业特性

1.科研院所整体转制企业2.国家开发区内的企业

3.市级开发区内的企业4.高等院校办的企业5.科研院校办的企业

6.海外归国留学人员办的企业7.其他

高新技术企业

□是□否

高新技术企业证书号

是否上市（含新三板）

企业规模*

1.集团2.大型3.中小型

主要股东（按股权比例列出前三名）及所占股权比例

股东名称

所占股权比例

主导产品大类

所属行业

主要经营业绩

会计信用等级证书

无

有

（有则填写）

纳税信用等级证书

银行资信等级证书

海关的十位数代码

财

务

状

况

指标

时间

产值

（亿元）

销售金额

税金总额

（万元）

利润

创汇

（万美元）

新产品产值率（%）

资产负

债率（%）

银行信用等级

2013年

2014年

2015年

二、企业技术中心建设现状及技术创新工作情况

1、企业机构说明（附框图）

2、企业技术中心组织机构（附框图）、管理体制及运行机制：

3、企业技术中心的技术开发人员数量、素质及分布：

开发机构人员总数：

其中：

大专人；

本科人；

硕士人；

博士人

其中：

高级职称人；

中级职称人；

初级职称人

技术带头人：

姓名

年龄

专业

专长

主要贡献

4、企业技术开发经费投入和使用情况

年份

投入金额

占销售收入比例

（%）

开发项目

及主要用途

2013

2014

2015

5、企业近期技术开发工作情况：

（1）近期企业主要技术开发项目和重大研究课题的进展

（2）近期企业已获得的重大科技成果（包括成果名称、获奖情况及经济效益）

6、研究开发手段与基础设施状况：

（1）研究开发用房建筑面积和开发手段及设施：

（2）中试车间建筑面积和主要试验装置及中试条件

（3）用于研究开发的主要仪器设备情况（列出设备清单）：

7、企业近期的研究开发目标和科技中长期发展规划

8、企业技术开发经费投入及落实情况（包括对技术中心建设的投入计划及措施）：

9、企业技术中心的工作目标、发展规划和激励机制：

10、企业技术中心与国内外科技资源的合作情况（重点是共建机构情况）：

11、其它需说明的问题：

申请单位盖章：

负责人：

盖章：

年月日

主管部门意见及盖章：

上海市嘉定区企业技术中心认定办公室审定意见及盖章：

上海市嘉定区经济委员会审批意见：