医务科工作总结12篇Word格式.docx

医务科工作总结12篇Word格式.docx

《医务科工作总结12篇Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医务科工作总结12篇Word格式.docx（34页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

　　4、增强医疗技术治理，依照《医疗技术临床应用治理方法》规定，实施手术分级治理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批，实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权治理制度，完善手术风险评估制度、手术部位识别制度，制定完整的治理资料及治理流程，使医疗技术更平安、有效。

　　五、每一个月由主管院长率领医务科对全院科室进行督查，依据医院重点医疗质量考核细那么绩效考核方案，三级医师查房制度，不按期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量，对发觉的问题及提出整改方法，而且针对问题随时制定医疗质量治理与惩罚方法，并进行相应的惩罚。

对重点科室、高危科室增强监管力度，及时发觉医疗进程中存在的问题及平安隐患，并提出整改意见，起到了全程监督治理医疗质量与平安的作用。

　　用心配合科室增强医疗质量治理，防范医疗过失的发生。

　　增强医疗质量的全面督查发觉问题及时反馈，提出整改意见，增强医患沟通，及时处置医患纠纷、构建和谐的医患关系，增强教育培训，法律法规学习，防范医疗纠纷，切实处置投诉，保护正常医疗秩序，同时及时总了案例，分析投诉的缘故，触类旁通，吸取体会教训，同时与被投诉医生互换意见，帮忙分析被投诉的缘故，指出不足，吸取教训用心补救，制定整改方法，提高医疗质量。

一年来接待医疗投诉10起、处置医疗纠纷8起，无医疗事故的发生，做取得了件件投诉有记录，有记录，有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。

比去年同期下降11%。

发生医疗纠纷科室有，外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计补偿金额24万4千元，比去年同期下降49%。

　　用心开展医疗活动，圆满完成医疗工作。

　　一、今年医务科围绕全院医疗质量平安治理完成的工作，一季度进行传染病应急演练、并将演练进程中存在问题提出整改意见下发科室，使全院医疗业务活动标准、有序，医疗业务工作完成专门好。

　　二、为进一步提高病人的抢救成功率，保证医疗平安，就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会，各科主任及护士长就其存在不足，好的医治方案进行踊跃发言，对发觉的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实，并给予相关科室配备气管插管和气管切开包，应急备用。

　　3、提高医护人员应付各类突发事件的应急救治的潜力，增强我院医务人员急诊急救意识。

我院二季度开展了急诊急救应急演练，查验医院急诊急救的绿色通道是不是畅通及应急反映速度。

并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺苏醒的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。

整个演练进程紧张有序，从救护车出车和病人平安转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。

所有环节医护人员都到位迅速、配合默契，抢救进程合理，节拍紧凑，各项操作稳、准、快，表现了急诊人员训练有素的业务素养。

四季度月份协助捍卫科做好院内救火的应急演练。

　　4、督查全院的临床，门诊，医技等科的医疗质量，院外门诊的门诊病历及门诊记录制度的督查，发觉问题及时提出整改方法并加以落实。

检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写状况，10月份进行危急值大督查发觉有未记录的填写不全的、漏填的。

重点对查验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓状况，及报告追踪流程。

将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。

制定实施监管方法，确保医疗质量的平安性提高。

抽查100份输血病历，进行检查评估，存在问题部份输血病历缺少输血进程及输血后疗效评估，尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书，对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任，提出整改意见。

　　5。

为保证医疗平安，使病人取得有效救治，实施院内多学科会诊制度，增强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。

各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大伙儿讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步医治，为患者下一步诊疗打算提出了切实可行的方法。

。

今年医院院内大会诊11次，院外远程会诊1人次。

透过增强会诊制度实施，进一步提高临床疗效和治愈率。

　　利用抗菌药物的治理

　　1。

加大抗菌药物临床应用相关指标操纵力度依照《抗菌药物临床应用治理方法》住院患者抗菌药物利用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，I类切口手术患者预防利用抗菌药物比例不超过30%。

并完善抗菌药物分级授权。

　　2。

增强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

　　规定明白得抗菌药物医治的住院患者抗菌药物利用前微生物查验样本送检率不低于30%；

　　明白得限制利用级抗菌药物医治的住院患者抗菌药物利用前微生物查验样本送检率不低于50%；

　　明白得特殊利用级抗菌药物医治的住院患者抗菌药物利用前微生物送检率不低于80%。

　　依照文件要求，预防多重耐药菌感染，指导临床合理利用抗菌药物，对医治性应用抗生素务必无条件进行细菌培育。

如违背以下规定给予相应的惩罚。

凡是医治性利用抗菌药物未进行细菌培育及药敏实验的，发觉一例，惩罚经治医生500元、科主任200元。

别离在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人，做细菌培育的人数43人，送检率32%。

11月份应用抗菌人数统计117人，做细菌耐药培育的人数30人，送检率26%。

　　标准临床途径实施，重点督查临床途径和诊疗方案在临床中取得应用，每一年对途径实施状况进行统计分析不断完善改善实施方案，实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床途径有待于进一步完善。

　　开展医疗培训，提高医务人员素养。

　　今年医务科组织有体会的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次，核心制度培训考试6次，医院各级各类应急预案紧急处置流程考核1次，医疗法律法规培训1次，抗菌素合理应用培训及考核1次。

《病历书写标准》培训1次。

20XX年对新上岗医师进行了核心制度、体魄检查、心肺苏醒、X线片及心电读片诊断实践考核。

经考核合格后上岗。

透过培训与讲座提高医务人员技术水平。

　　重点专科的建设工作。

　　一、依照《国家中医药治理局“十一五”重点专科项目重点病种的“梳理诊疗方案”文体对七个重点专科20XX年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。

、依据本院制订的重点专科建设评估细那么及各项奖惩政策，依据各重点专科建设工作实际，医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

　　二、每一个月对重点专科工作进行检查督导，随时和谐解决各类阻碍重点专科建设的问题。

增强专科人材梯队建设，确信并培育重点专学科带头人，重点专科学术继承人，今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习，增强专科人员及后备人员培育。

今年脑病科确立国家级重点专科，赤峰市三个重点专科别离是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。

增强院内重点专科建设。

　　3、为打造大学科联合制，合心竞争力，务必打造自己的品牌，脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合，优势互补，依照病人病情何时针灸、何时手术、何时康复训练，制定治理制度和联合方案，增强沟通，辩证医治，实施一体化效劳，医生围绕病人转，开展试点，通过几个月实施状况试点取得成效。

　　品级医院评审预备工作

　　一、依据评审细那么要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点资料细划到职责人。

　　二、依照评审细那么及专家手册的检查要求，医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程，从而进一步标准诊疗行为。

使治理的各项制度进一步完善细化。

　　全国农村中医药工作先进单位建设工作

　　一、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

　　二、按评估细那么进行了全面预备，八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地域建设进行督导检查，对存在问题提出整改意见，使其进一步完善。

对口支援工作：

今年对口支援卫生院查干哈达苏木，7月份由主管院长率领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

　　治理年活动：

　　一、完善品级医院评审细那么资料，制定医院治理年实施方案，成立治理年领导小组，健全工作制度，认真学习法律，法规、做好医患沟通，增进和谐的医患关系。

发生医疗纠纷及时处置，并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结体会。

　　二、增强基础质量，环节质量，和终末质量治理，强化法律法规的学习，三基三严训练，增强医疗质量的关键环节，重点科室、重要职位的治理，透过检查，分析、评判、反馈等方法，进行持续改善医疗质量，为患者带给优质效劳，平安效劳。

　　3。

两非专项整治状况，20XX年进一步完善两非治理制度，医院和妇科、B超室签署职责状，制定两非专项整治制度的实施方案，依照文件精神，完成20XX年两非专项治理自查工作总结。

10月份旗计生局来我院检查，检查结果中意，对存在问题提出整改意见。

　　及时完成院领导临时分派的任务，尽可能多听取各科专业技术部门意见和推荐。

　　二、医疗质量存在问题

　　科主任对科内基础质量，关键环节质量需要加大监管力度。

　　三级医师查房制度有待于进一提高，对指导下级医师存在缺点。

　　临床医师大体知识、大体技术、对常见病多发病把握有待于提高，增强法律法规的学习，政治学习，强化大体理论和技术方面的知识。

　　临床途径实施欠缺，部份科室没有实施。

　　辅佐科室对危急值报告制度不认真，部份有遗漏。

临床科室对危急值记录处置记录不全。

　　输血治理中对输血病例中缺乏输血进程及输血后病情评估，有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

　　辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、增强处方及麻醉处方治理。

　　优势病种及重点专科病种，诊疗方案在临床应用方面欠缺，缺乏实质性资料，评估优化确实是框架缺少内涵建设。

医师对诊疗方案资料把握不全面。

　　三、整改方法

　　针对这些问题，咱们将在以后的工作中不断增强监管力度，强化医师职责心，争取从本源上改变观念。

实施三关负责制，一关是医护人员的增强自我治理的意识，自我监督，做到慎独修养。

注意病历质量内涵，保障病历质量和医疗平安，牢固基础。

二关由科主任和科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量，科里要制定质控打算和目标，按期评判。

发挥各科主任及质控小组的作用，把本科的质量操纵在关键环节。

三关由医院的质量考核组，加大深切科室督查，发觉问题，及时提出整改方法，望每位医生从我做起，强化自身素养，自我监督，自我防卫意识性提高。

　　狠抓基础知识及实践技术的训练，培训进一步增强，严格执行三级医师查房制度，正确指导下级医师存在问题，使诊疗水平不断提高。

　　增强麻醉药品的监管力度，组织培训学习，严格执行麻醉药品、第一类药品、第二类精神药品、毒性药品临床应用原那么。

　　临床途径的实施欠缺，增强临床途径和诊疗方案优化在临床中取得应用，每一年对临床途径实施状况进行统计分析，不断完善和改善途径实施方案。

辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生，认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断，各科室增强协作更好完成工作，防范医疗过失的发生。

　　增强临床合理用血的治理，做好超多用血的审批、输血进程及输血后成效评判制度，做到平安有效输血。

　　优势病种诊疗方案有待于完善，增强诊疗方案的资料在临床中得以应用，增强内涵建设，务必贴合品级医院评审要求。

医务科将进一步增强各环节的督查。

　　透过全面的基础质量治理、环节质量治理、终末质量治理和人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的治理，使治理的质量不断完善持续改善，增进医疗质量平安有效性提高。

　　医务科工作总结

（二）：

　　xxxx年是我院建设进展史上的关键之年。

随着新医院顺利搬迁运行和新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工作职能等均发生了转变，医务科把工作重心和要紧精力集中到医疗质量治理和持续改善工作当中。

医务科抓住机缘，按品级医院标准，逐条对照，寻觅差距，及时跟进，成立完善了各项医疗核心制度，进行医疗质量持续改善，取得了明显成效，现总结如下。

　　一、以提高医疗质量为工作重点，认真落实各项医疗核心制度。

　　从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交交班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术平安核查和病历书写等制度的落实。

针对急诊病人收住院安排层次不清，时有推诿现象，在多方调查研究基础上，制定《急诊收住院及床位安置有关规定》，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作顺利进行。

精心组织院内外大会诊（164次）、认真进行重大和新开展等手术的审批，增强对新技术、新项目的准入治理，严格进行医疗质量与平安检查，发觉问题及时纠正。

采纳“请进来、送出去”的方法和坚持深造学习与在职提高相结合的原那么，不断提高医疗业务水平，做好医师外出深造（治理审批外出深造33人次）的联系、和谐工作。

认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作（32次），增强对来院深造人员（22人次）的治理，尽力保证医疗质量与平安。

顺利完成卫生局要求的XX年第三轮医师按期考核工作，对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位按期考核。

　　二、牢固树立为临床、医技效劳的理念，把效劳临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。

　　把握医政治理的日常业务，及时转达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中碰到的困难，妥帖进行部门间、科室间的工作和谐，如针对手术室治理中的难点问题进行手术日程治理持续改善调查，并制订手术日程治理持续改善方案等，为医疗业务的稳步和谐进展做好应做的基础工作。

针对临床科室业务工作忙碌等特点，我科同志常常深切到科室，培训、指导科室医疗质量治理的薄弱环节，常常到科室与科主任、临床途径治理员一起进行医疗质量治理探讨，并一齐实施，提高了科室医疗质量治理的水平。

　　三、增强医疗治理，确保患者平安。

　　常常深切科室，了解状况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，催促各类制度和常规的执行。

组织全院性疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。

会同平安医疗办公室常常进行全院医疗平安情形排查，发觉平安隐患及时介入处置。

充分利用医院行政查房机遇，对临床科室的医疗业务运行与平安状况进行分析，并提出要求与推荐，帮忙临床科室不断提高。

组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量治理会议，分析医疗平安情形，评审院内纠纷状况，提出整改意见。

并依照医疗平安情形，协助平安办对纠纷频发科室进行了平安医疗查房，帮忙寻觅缘故，敲响警钟，一起探讨整改和防范方法，避免再犯。

　　四、增强医疗技术治理与持续改善，慢慢实行标准化治理。

　　用心做好二、三类医疗技术的准入预备，明白得了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。

认真按品级医院要求，成立健全医疗技术治理和医疗风险防范等制度，修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类治理方法等一系列医疗文本。

在医疗技术治理与持续改善工作中，依照品级医院要求，完善和制定了医疗技术准入与动态治理制度、手术医生潜力评判方法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术治理制度，并按制度组织实施，提升了我院的治理水平，严格依照“三乙”检查要求预备工作。

　　五、加大监管力度，增进医疗质量治理持续改善。

　　依照医疗质量治理与持续改善要求，结合本院实际，前后制订、完善了《关于标准新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步标准门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非打算再入院治理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处置流程》、《关于增强手术风险评估治理与术前预备工作的通知》、《手术部位标识点细那么》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部治理制度，坚持每一个月一次的医疗质量与医疗平安检查，每季度住院患者非打算再入院分析，提出整改意见。

成立健全了各科室的医疗临床途径治理小组，并催促、指导各治理小组开展治理活动。

按期在适宜检查、正确诊断、标准用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。

依照《围手术期治理制度》，每一个月对各手术科室的手术患者治理进行检查，发觉问题及时通报，并要求各科室自查、整改；

成立并实施了非打算再次手术的监测、治理制度和手术并发症报告制度，将非打算再次手术指标作为对手术科室质量评判与手术医师资格评判的重要指标与依据，实行不良事件无责上报制度；

对非打算再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析，不断标准手术医治治理。

透过比较标准、严格的监督检查，增进医疗质量的全面提高。

　　抓好临床标准用药治理，门诊处方合理率在98%以上，门诊处方抗菌药物利用率已操纵在20%之内，尤其是小儿科门诊抗菌药物利用率大幅下降。

Ⅰ类切口抗菌药物治理标准，对乳腺、甲状腺、腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠脉造影等做到原那么不用抗菌药物，对确需术前利用的选用头孢唑啉，并在术前小时利用。

住院患者抗菌药物利用率已操纵在50%以下，远低于卫生部标准，抗菌药物利用强度已操纵在40DDD左右。

　　六、增强单病种和临床途径治理工作。

　　认真做好单病种治理，严格按要求对相关病种实行网络直报。

用心稳妥地开展临床途径治理试点工作，组织相关学习和培训，并对实施成效与存在问题和变异进行分析，慢慢完善途径，按期与不按期对途径的依从性进行分析，对发觉的问题提出改善方法。

目前已有22个专业76个病种纳入临床途径治理，抵达卫生局要求的本院临床途径病例治理率抵达出院人数25%的年度考核指标。

XX年检查单病种及临床途径病历6775份，合计扣分22420分。

　　七、用心做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊治理及其他工作。

　　依照卫生局下达的任务，组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等科室用心做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导工作，认真履行援助职责；

与岭北，东白湖，里浦，璜山，陈宅各结对卫生效劳中心等基层医疗机组成立预约转诊效劳，并非断改善转诊治理工作；

多次组织专家到基层医院、社区进行义诊；

做好贵州盘县医务人员的来院深造和生活效劳工作；

与认真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救和谐工作；

做好今年夏日持续高温中暑病人急症应付及发烧门诊医生调配等工作，超卓完成各项指令性任务。

　　八、增强对信访投诉治理、病历质控、病案统计和输血科工作的支持。

　　对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥，一起提高工作质量与治理水平。

　　九、保质保量完成各项日常医务工作。

　　邀请外院会诊32人次；

大型手术审批记录10例；

审查办理一般处方权人；

举行麻醉处方培训考核121人；

派医生外出学术交流共计157+人次；

完成XX年？

余名学生高校体检及1954多名应征青年体检工作；

组织下乡、上街咨询效劳等？

余次；

完成政府分派的各类任务40+次，计派出医务人员60+人次，共计58+余天；

协助交警部门做好伤员后续医治费评估104余人；

协助公证处做好老年人意识状况评估45人，保外就医鉴定11+人；

办理麻醉、精神药品专用病历253人。

会同有关科室、人员组织各类医疗日常工作检查，如夜查房、医疗记录本检查、门诊出诊状况、病历检查、临床用药等。

检查状况每一个月一次书面及时反馈给相关科室、病区，对违规人员作出相应惩罚。

对手术病例不标准医疗行为实施抽查，合计123份扣3790分；

抽查不标准门诊病历794份合计扣分16150分；

查到不标准用药处方及病历1624次，合计扣分34400分；

检查用血病历1267份，合计扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

　　十、存在问题：

　　医务科的工作任务不断增加，工作压力大。

尽管全科同志都很尽力，还取得了领导及临床科室的支持，但仍觉问题很多。

主若是：

对临床科室的医疗质量治理力度欠强，对发觉问题没有进行持续的跟踪治理；

没有专门好地成立医疗质量治理数据库，对各项监测数据分析欠透彻，整改方法不力；

在没有明确职责与功能的状况下，对新技术新项目监管欠到位，缺少平安、质量、疗效、经济性等状况的追踪治理与全面评判；

对临床途径、单病种治理等导向性项目的治理缺少专门研究，对医技科室的治理、考核缺乏等。

医务科治理人员缺，且没有通过医政治理知识的培训，治理潜力欠强、体会不足。

临床医疗治理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。

　　值岁末之际，惯行的工作总结期望能取得院领导的指点与重视。

新年里，医务科应围绕“三乙”标准，以医院品级复审工作为新的起点，尽力不断实行医疗质量治理与持续改善，同时也恳请院领导增强要对医务科人员医政治理方面的潜力、人力和设备等的全面建设，慢慢实行我院医政治理的现代化、信息化、聪慧化。

　　医务科工作总结（三）：

　　20XX年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学进展，保护医疗质量与平安，不断学习、提高人员素养等方面作了一些工作，现总结如下：

　　一、树立以人为本，做到科学进展。

　　科学技术是第一生产力。

20XX年医务科围绕以人为本，科学进展做了超多工作：

　　一、成立医务人员技术档案。

今年，医务科透过策划运作，搜集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，寄存于专用档案框中。

同时制作了电子档案，加倍全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的治理，为他们晋升、晋级、深造、培训带给了便利与保障。

　　二、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作用心性。

20XX年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好超多工作。

帮忙贴合晋升条件的医务人员报名参加外语、运算机、理论水平测试，和晋升档案组织预备工作等，做到让每一名贴合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而延误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关切与关切，提高了医务人员的工作用心性。

　　二、提高医疗质量，保障医疗平安。

　　医疗质量与安满是医疗工作的生命线。

20XX年围绕