普外科试题_精品文档.doc

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2016年普外科试题

一、单选题（30题）

1．下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确（）

A．卧床休息l0d B．患肢制动C．只允许床上活动

D．早期下床活动E．一周后方可行走（）

2．测得基础代谢率是+40％，其甲状腺功能为（）

A．正常B．轻度甲亢C．中度甲亢

D．重度甲亢E．偏低

3．最易发生嵌顿的腹外疝是（）

A．腹股沟斜疝B．腹股沟直疝C．脐疝

D．股疝E．切口疝

4．控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）

A．保持病室安静B．护理措施要集中C．限制亲友探视

D．按时使用镇静剂E．静脉滴注破伤风抗毒素

5．下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是（）

A．持续性腹痛B．肠鸣音减弱C．移动性浊音

D．腹膜刺激征E．腹胀、呕吐

6．门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

A．保肝治疗B．无渣高糖饮食C．输新鲜血液

D．肌注维生素KE．手术当日放置胃管

7．预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中，哪项是手术护士应该做到的（）

A．手术中提拉肠管时要轻柔B．勿将肠管在腹腔外暴露过久

C．手套上滑石粉应冲洗干净D．术后鼓励早期起床活动

E．腹腔引流管放置时间不应太长

8．护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是（）

A．尽量少搬动病人B．注射镇痛剂C．安置半卧位

D．禁食、输液E．注射广谱抗生素

9．经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后最常见的并发症是（）

A．呼吸困难B．内出血C．胰腺炎

D．感染性休克E．肝性脑病

10．直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理哪项不妥（）

A．妥善固定敷料B．引流管负压吸引C．观察有无渗血

D．随时更换渗湿敷料E．每日温水坐浴

11．乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是（）

A．取平卧位，抬高患肢B．加压包扎伤口C．引流管接负压吸引

D．局部用沙袋压迫E．早期患侧肩部制动

12．等渗性脱水病人首先应输入的液体是（）

A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液C．5%葡萄糖盐水

D．中分子右旋糖酐E．5%氯化钠溶液

13．人工肛门的护理下列哪项不妥（）

A．左侧卧位B．术后1日开放造瘘口C．保护造瘘口周围皮肤

D．造瘘口覆盖凡士林纱布E．教会病人使用人工肛门袋

14．甲状腺手术后最危险的并发症是（）

A．呼吸困难，窒息B．手足抽搐C．误咽后呛咳

D．声音嘶哑E．甲状腺危象

15．胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选?

（）

A．B超B．静脉胆道造影C．口服胆囊造影

D．经皮肝穿刺胆道造影E．经内窥镜逆行胆胰管造影

16．血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（）

A．肢端紫绀，发凉B．间歇性跛行C．肢端干性坏疽

D．下肢肌肉萎缩E．持续性疼痛

17．急性腹膜炎腹痛的特点是（）

A．阵发性绞痛B．持续性疼痛阵发性加剧

C．腹痛向肩胛部放射D．持续性疼痛，多较剧烈E．钻顶样绞痛

18．门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确的护理措施是（）

A．平卧48hB．1周内不下床活动C．定期复查血小板计数

D．高蛋白、低脂饮食E．避免使用止血药物

19．斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）

A半卧位B仰卧位，咽部垫枕C俯卧位D斜坡卧位E侧卧位

20．腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是（）

A拆除缝线，引流B应用抗生素C局部热敷

D半卧位E局部理疗

21．可确诊肿瘤性质的诊断方法是（）

ACTBB超C动脉造影D内窥镜检E病理活检

22．痔切除术后第一天，应密切观察（）

A伤口出血B排便情况C排尿情况

D肛门疼痛E肠蠕动恢复

23．救治严重腹部损伤患者的首要措施是（）

A禁食、输液B应用抗生素C预防休克

D禁用吗啡类止痛剂E应用破伤风抗毒素

24．关于休克护理，下列哪项不妥?

（）

A平卧位B常规吸氧C给热水袋，保暖

D观察每小时尿量E每15min测血压、脉搏1次

25．肛裂的主要临床表现为（）

A无痛性便血B肛门部下坠感C疼痛和便血

D肛周流脓E黏液脓血便

26．多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是（）

A心B肝C肺D肾E脑

27.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（）

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

28.术前服用碘剂的作用是：

（）

A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成

D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌

29.诊断甲亢下列哪项最有意义：

（）

A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快

D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高

30．出现夏柯三联征的胆道疾病是（）

A急性胆囊炎B胆囊结石C胆总管结石合并胆管炎

D肝内胆管结石E萎缩性胆囊炎

答案：

1.D2.C3.D4.D5.B6.E7.C8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.A15.A16.B17.D18.D19.B20.A21.E22.A23.C24.C25.C26.C27.A28.A29.E30.C

二、多选题（10题）

1．产生疼痛的原因包括（）

A.损伤 B.缺血 C.梗阻 D.感染 E.肿瘤早期

2.手术后切口感染的原因是（）

A.未按照要求备皮B.手术时组织损伤多

C.切口血肿形成D.术前未使用抗生素

E.病人抵抗力降低

3．烧伤的急救原则是：

（）

　　A.消除致病原因　B.使创面不受污染　　C.防止进一步损伤

　　D.大量使用抗生素　　E.及时使用破伤风抗生素

4．休克分为：

（）

A.低血容量性休克　　B.感染性休克　　C.心源性休克

　　D.神经源性休克　　E.过敏性休克

5．甲状腺术后并发手足抽搐的病人，应限制摄入的食品为（）

A.乳品　B.蛋黄　　C.豆制品　D.海味　E.瘦肉

6．下列哪些情况可能发生急性乳房炎：

（）

A.哺乳次数过多　　B.乳头发育不良　C.乳管不通畅

　　D.乳汁分泌障碍　　E.婴儿口含乳头睡眠

7.下列哪些因素可导致深静脉血栓的形成：

（）

A.血流缓慢　　B.手术感染　　C.静脉壁损伤

　　D.血液高凝状态　　E.术后早期下床行走

8.原发性腹膜炎发生原因为（）

A.细菌淋巴播散　　B.细菌血行播散　　C.慢性输卵管炎

D.急性胆囊炎　　E.肠道透壁性感染

9.化脓性梗阻性胆管炎常见的主要病因（）

　　A.胆管结石B.胆管蛔虫

　　C.胆管狭窄D.括约肌痉挛　E.胰腺炎

10.急性胰腺炎时淀粉酶值的意义为（）

A.淀粉酶值持续升高提示有并发症可能

B.淀粉酶值的高低与病情轻重不一定成正比

C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复

D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎

E.无明显临床意义

答案：

1．ACDE2.ABCE3．ABC4．ABCDE5．ABE

6．BCE7.ACD8.ABCE9.ABC10.ABC

三、填空题（20题）

1.高渗性脱水首要表现为。

2.外科病人补液量包括、和。

3.患者发热，体温每升高1℃，每千克体重增加失水量约ml。

4.判断休克早期的最重要监测发现是及。

5.硬膜外麻醉中出现的最严重的异常情况是。

6.全身麻醉患者喉头发出鼾声应想到的异常情况是，发出高亢鸡鸣音多为所致。

7.对手术后放置引流管的病人每日观察、记录引流液的、和，以判断有无术后出血、感染和瘘。

8.术前早期出现恶心、呕吐最常见的原因是。

9.非特异性感染的典型症状是、、、和。

10.外科感染一般指需手术治疗的感染性疾病和发生于或的感染。

11.包扎疗法的烧伤创面出现鲜绿色脓液，有霉腥味，表示已有感染，应改为疗法。

12.恶性肿瘤的转移途径有、、及等4种。

13.甲状腺术后病人声音嘶哑，其原因是受损。

14.甲状腺术后，病人床头应准备，以备病人出现呼吸困难或窒息时及时救治。

15.外科急腹症特点为：

先有　　　　　，后有　　　　　　，有消化道或其他伴随症状。

16.中心静脉压（CVP）低于5cmH2O提示。

17.烧伤治疗的三个主要问题是：

、、