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然而协议签订后被告仅支付元一万元，原告多次催促被告要求其支付余款，但是被告始终未予支付。
鉴于以上事实，被告的行为已经违反双方签订的协议，严重侵害了原告的合法权益，故原告依据《民诉法》第108条之规定，向贵院提出如上诉讼请求，望贵院依法秉公处理，判如所请。
此致
衡阳市石鼓区人民法院
具状人：
2011年8月5日
4.民事起诉状2
原告韩瑞兰，女，1930年8月6日出生，汉族，住北京市昌平区兴寿镇秦家屯村，联系电话，69737010（家）。
委托代理人：
王学棉，北京逸峰律师事务所律师，住昌平区回龙观云趣园1区，联系方式：
13910602689。
倪艳莉，28岁，住北京市顺义区后沙峪田各庄村，邮编：
101300。
诉讼请求：
1、请求判决被告赔偿医疗费3231.95元，营养费500元，护理费1100元（22天＊50），共计4831.95元。
2、请求判决被告承担原告人工心脏起搏器植入手术费的（49689.95元）的60％，即49689.95×
60％＝29813.97元
3、请求判决被告承担精神损害赔偿费2000元。
4、判决对方承担诉讼费用。
案由：
人身损害赔偿
事实理由：
2006年4月20日中午12点左右。
原告正在家中吃午饭。
原告的大儿子与二儿子及被告等一伙人因家庭琐事到原告家闹事。
在原告要求他们出去的过程中，被告往屋外拖原告，并对原告进行殴打。
导致原告双腕、双膝被打伤，不得不入院治疗。
经鉴定，构成轻微伤。
原告因为遭到殴打，受到刺激后引发心律失常，不稳定性心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病，不得不接受植入人工心脏起搏器手术。
前后总共花费52921.9元。
为维护原告的合法权益，根据中华人民共和国民事诉讼法的相关规定，向贵院提起诉讼，恳请依法判决。
证据及证据来源，证人姓名和住址。
北京市昌平区人民法院
年月日
附件：
1、起诉书副本一份
2、鉴定书复印件一份。
3、诊断证明复印件一份。
4、费用报销凭证复印件一份。
-2-
篇二：
经济纠纷起诉状范本
来源：
作者：
发布时间：
2010-08-25
【例文1】
起诉状
原告人：
×
市×
区×
公司
地址：
路×
号
法人代表：
，系公司经理
被告人：
商店
大街×
，系商店经理
追索货款，赔偿损失
1.责令被告偿还原告货款3万元。
2.责令被告赔偿拖欠原告货款3个月的利息损失。
3.责令被告赔偿原告提起诉讼而产生的一切损失，包括诉讼费、请律师费等。
诉讼事实和理由：
原告和被告2005年10月18日商定，被告从原告处购进西凤酒200箱，价值人民币3万元。
原告于当年10月19日将200箱西凤酒用车送至被告处，被告立即开出3万元的转帐支票交付原告，原告在收到支票的第二天去银行转帐时，被告开户银行告知原告，被告帐户上存款只有1.2万余元，不足清偿货款。
由于被告透支，支票被银行退回。
当原告再次找被告索要货款时，被告无理拒付。
后来原告多次找被告交涉，均被被告以经理不在为由拒之门外。
根据《中华人民共和国民法通则》第106条第一款和第134条第一款第七项的规定，被告应当承担民事责任，原告有权要求被告偿付货款，并赔偿由于被告拖欠贷款而给原告带来的一切经济损失。
证据和证据来源：
1.被告收到货后签收的收条1份
2.银行退回的被告方开的支票1张
3.法院和律师事务所的收费收据×
张
区人民法院
起诉人：
公司（公章）
二OO五年十一月二十日
附：
1.本状副本1份;
2.书证×
份。
【提示】
这是一份经济纠纷诉讼起诉状。
状头介绍了当事人的基本情况。
案由明确，诉讼请求具体明确，交代事实简洁清楚，陈述理由合情合理，引用法规明确、具体，人称前后一致。
是一篇值得学习的诉状。
相关知识
（一）经济纠纷起诉状的涵义和用途
经济纠纷是指法人之间、法人与公民个人之间或公民个人之间，发生在经济方面的权利与义务之争。
起诉状（诉状），俗称“状子”，诉状分为民事诉状和刑事诉状。
本节所要讲的经济诉讼起诉状属于民事诉状。
经济纠纷起诉状，又称经济诉状，是经济纠纷案件的原告认为自己的权益受到侵犯而向法院陈述纠纷事实、阐明起诉理由、提出诉讼请求的书状。
（二）经济纠纷起诉状的特点
1.请求诉讼性。
任何国家机关、社会团体、企事业单位和公民个人或其法定代理人向人民法院递交经济纠纷起诉状便是提出了诉讼请求。
2.适用范围的特定性。
经济纠纷起诉状针对的是归人民法院管辖而未被审理过的案件。
3.处理案件的参证性。
诉状本身就是一种处理案件时的证据。
经济纠纷起诉状的结构和写法
经济纠纷起诉状一般由以下七部分内容构成：
（一）标题
标题要标明“经济纠纷起诉状”或“起诉状”。
（二）状头，即当事人的基本情况
包括原告人和被告人，要写明当事人的情况，或单位的全称，性质，所在地，法定代表人姓名、职务、开户银行及帐号;
有诉讼代理人时，应写明代理人的姓名和所在单位、代理权限和其它情况。
（三）案由或事由
即概括写明因何事起诉。
（四）诉讼请求
即概括写请求人民法院依法裁决的具体事项，或诉讼要达到的最终目的。
（五）事实和理由
这部分是起诉状的核心部分，它关系到人民法院是否受理此案。
这部分内容主要包括事实经过、证据、理由和法律依据。
（六）结尾
结尾内容要求按信函格式写：
“此致”“×
人民法院”;
起诉人签名或盖章;
写明年、月、日。
（七）附项
起诉状最后一页的左下角写附项。
包括：
本状副本份数，物证件数，书证件数等。
注意事项
1.提出请求事实要具体、全面，不得笼统或含糊不清。
数字必须准确无误。
2.诉讼理由要建立在确实充分的证据和明确清楚的事实基础之上，说清楚案件事实与理由之间存在的因果关系。
引用的法律条文要准确、完备。
3.注意人称的一致性。
在陈述事实与理由时，叙述的人称要前后一致，如用第三人称时就要称原告与被告。
4.语言做到准确、严谨，表述富有逻辑性。
篇三：
2016起诉书范本
第1篇：
民事起诉状范文
：
0755-********
蔡**，男，汉族，1982年1月9日出生，住址：
广东省**县**镇永*街*号。
身份证号码：
44152*****01091315，联系电话：
181221*****
1、判决被告返还原告借款98000元。
2、判决被告支付借款利息30000元。
3、判决被告承担本案的诉讼费。
事实与理由：
被告祖籍广东海丰，现住广州越秀区。
2016年1月我和被告在广州相识，后来通过电话联系，唱歌、约会，相互了解了一些情况。
2016年3月，双方在广州天河区同居。
由于双方接触了解较少，我又年纪尚小，被被告花言巧语所蒙骗，误以为他是家境富裕的老板，对其死心塌地，不惜抛弃几个有多年感情的男友。
但是同居后被告的真正面目暴露出来。
被告以欺骗无知女性为业，好逸恶劳，以打理生意为由经常在外地出差，对我不理不睬，我和父母一劝他，就遭到他的辱骂和殴打。
被告素质低下，脾气暴躁，道德极其败坏，采取卑劣的手段，同居期间经常对我进行身体和精神上的虐待，使我不堪忍受。
原被告相识期间，被告蔡**以生意失败需要周转为由，在2016年7月22日至2016年2月15日期间，向原告胡**借款人民币153000元（拾伍万叁仟元整）。
其中转账93000元（玖万叁仟元整），现金60000万（陆万元整）。
截止2016年4月21日，被告已归还55000（伍万伍仟元整），仍欠原告胡**98000元（玖万捌仟元整）。
针对欠款98000（玖万捌仟元整），原被告于2016年4月21日补充签订了借款协议，约定以人民币98000元为基准，每月按3%作为利息，即为2940元/月。
针对尚欠的款项，原被告约定分三期付清：
在2016年4月30日之前还款50000元整，第二期2016年5月15日还款48000元整，第三期2016年5月30日归还30000元整；
所产生的利息人民币3万元整，借款人应在2016年5月30日支付完毕。
此后，原告一直向被告催促还款，但直至原告向贵院提起诉讼之日，被告都没有再向原告偿还任何借款。
原告在此期间多次找被告，要其按约还款，但被告不见踪影，手机也逾半个月无法打通。
后来经过一番查找，发现被告的真实身份竟是一个专门欺骗女性的骗子，有妇之夫，还育有儿女！
当初原告对被告有深厚的感情，为了被告的生意，也为了两人的将来，相信真爱无敌、时间改变一切，所有的付出都会证明是值得的。
我于是
倾其所有，向亲朋戚友借贷，甚至专门办理信用卡为其透支取现，节衣缩食，这一年期间，面对同事、朋友、家人、其他男友们的不理解，饱尝了人情冷暖，已不记得多少夜，多少次为他流下过多少泪水。
根据《中华人民共和国合同法》，原被告之间的借贷关系成立且合法有效。
但被告在取得借款后，拒不按约定履行还款义务，被告逾期未按约支付第一、第二期应还款，且存在逃避债务倾向，又有其他缠身债务未能按期偿还，对第三期应还款依法构成预期违约。
原告现要求被告归还全部借款，根据《中华人民共和国民事诉讼法》特向贵院提起诉讼，望判如所请。
广州市越秀区人民法院
第2篇：
民事上诉状格式
民事上诉状的含义
所谓民事上诉状，是指当事人或其法定代理人，不服地方各级人民法院的第一审民事判决或裁定，依法向上一人民法院上诉，请求重新审理案件而提出的一种诉讼文书。
民事上诉状的特征
1、民事上诉状必须是民事诉讼当事人及其法定代理人提起的，别人无权提起；
2、民事上诉状必须是对地方各级人民法院的第一审裁判不服所提起的；
3、民事上诉状必须依照法定程序和期限，向制作第一审裁判的上一级人民法院提起上诉。
民事上诉状的写法
（一）首部。
应按顺序定出下列事项：
1、标题"
民事上诉状"
。
2、当事人的基本情况：
先定上诉人，后定被上诉人，包括姓名、性别、年龄、籍贯、住址等内容。
特别注意应把当事人在一审中的诉讼地位加以备注。
例如：
"
上诉人（一审被告）"
，"
被上诉人（一审原告）"
3、不服原审判决或裁定的事由。
如"
上诉人因×
一案，不服×
人民法院于×
年×
月×
日×
字第×
号民事判决（或裁定），现提出上诉，上诉的请求理由如下：
即转入正文。
（二）请求和理由。
这部分应先写提出上诉的诉讼请求，后说明上诉的理由。
诉讼请求应明确、概括、简洁，使人一目了然。
上诉的理由关系到上诉请求能否成立，是用以论证上诉请求的，因此要充分有力、击中要害。
上诉理由应根据具体情况从三个方面或其中这一来阐述。
首先，应针对原判认定的事实是否有错误，有没有遣遗漏的重要事实，用以认定事实的证据是否可靠进行分析论证。
其二，分析原审对案件定性是否正确，运用
法律有没有错误。
最后，分析一审案件在审理过程中有无违反诉讼程序，可能影响判的正确性。
（三）结尾，要写清"
此致"
人民法院"
，并在右下方由上诉人签名
盖章，注明年、月、日。
（四）附项。
写明下列事项：
1、上诉状副本×
2、书证、物证各×
件。
上诉人（一审原告/被告）（单位写明名称、住所地、法定代表人或负责人姓名职务，自然人写明姓名、性别、出生年月日、民族、职业、服务处所、住所地、居住地、身份证号码）。
联系电话
被上诉人（写法同上）
一审第三人（写法同上）
上诉人因一案，不服年月日收到判决/裁定书的人民法院（）字第号民事判决/裁定，提起上诉。
上诉的请求和理由如下：
上诉请求
1、撤销人民法院（）字第号民事判决/裁定；
2、改判......；
3、两审诉讼费用均由被上诉人负担。
上诉理由
（根据案件具体情况选择）
一、原裁判适用法律错误。
......
二、原裁判认定事实错误，或者原判决认定事实不清，证据不足。
三、原裁判违反法定程序，或者审判人员收受贿赂，影响案件正确裁判。
综上所述，......特依《民事诉讼法》第147条的规定，提起上诉，请予改判，是为公允。
人民法院
第3篇：
2016最新离婚起诉书样本
马×
，男，1961年12月×
日生，汉族，×
大学外语系教授，家庭住址是×
大学×
吴×
，女，1962年12月×
大学新闻学院副教授，家庭住址是×
联系电话：
法定代理人：
，被告父亲，70岁，文盲，现住×
县×
镇×
村，联系电话：
，邮编：
1、解除原告与被告之间的婚姻关系；
2、离婚后原告愿意继续请人照料被告，或者被告由其父母或兄长等家人照料；
3、女儿由原告抚养；
4、共同财产依法分割。
原告与被告于1986年1月6日结婚（补办结婚证日期为1990年8月18日）。
被告于2016年6月14日自缢而患有缺氧性脑病，且留有严重的后遗症，如智力障碍、语言不清、记忆力差、生活不能自理、大小便不知、需长期请人照料。
1、夫妻分居两年，没有夫妻生活。
自妻子自缢以来我们一直分居，长期没有夫妻生活，甚至连正常人的生活都没有，生活苦不堪言。
2、妻子的自缢严重地影响了我的生活、身体和工作。
过去两年来，我不仅要承担繁重的教学和科研工作，还要照料妻子，一年四季没有休息日，尤其是节假日护工也要回家时更忙。
妻子的自缢给我带来了沉重的精神负担，身体状态也明显变坏（如高血压，反复出现口腔溃疡、前列腺炎、免疫力下降等）。
抢救和治疗也给我带来了沉重的经济负担，各种费用先后花去了十余万元，现在的检查费用和药费平均每月约为2000元。
为了支付家庭每月的庞大药费开支，我一直透支身体承担更多的教学任务，这样才勉强维持生活。
我的科研工作因此受到了很大的影响，以前每年都有数项科研成果，但近两年来因为妻子的原因没有科研成果。
3、妻子的父亲及家人的纠缠严重地干扰了我的生活和工作。
妻子自缢以来，其父柳华山胡搅蛮缠，屡屡干扰我的生活和工作。
自妻子2016年6月住院以来就开始耍赖，一直威胁要与我拼命。
妻子出院后，他与妻弟和妻妹等人经常来我家、我父母家、妻子的工作单位新闻学院、我的工作单位外语系和学校办公室无理吵闹，提出不合理的要求，甚至数次在上班时阻止我去上课。
妻子家人的行为严重地干扰了我的正常生活和工作。
本来妻子自缢让我就很难过，他们的所作所为更是雪上加霜。
基于上述原因，为使我能正常生活，安心教学和科研，我恳请法院解除我与妻子之间的婚姻关系。
第4篇：
起诉书格式
姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。
（原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
（被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
请求事项：
（写明向法院起诉所要达到的目的）
（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）
XXXX人民法院
第5篇：
刑事自诉状
自诉人：
苏×
，女，32岁，汉族，天津市×
乡×
村农民。
刘×
，男，35岁，汉族，天津市×
厂工人，住本厂宿舍。
虐待家庭成员。
被告人犯虐待罪，请依法惩处。
自诉人和被告人于19×
年结婚，感情尚好，生有子女各一名。
19×
年被告人与女徒工×
通奸。
自诉人知道后，曾多次向被告人单位反映，要求领导制止被告人的不道德行为，由于种种原因，问题未能解决，使自诉人精神上受到了极大的刺激，患了精神分裂症（有医院证明）。
被告人为了得到与自诉人离婚而与女徒工×
结婚的目的，便对自诉人在精神、rò
utǐ上加以虐待。
年被告人假借为自诉人治病，在夜间使用暴力，强行往自诉人嘴里灌砒霜，妄想置自诉人于死地。
由于自诉人紧咬牙关，被告人的阴谋才未得逞，却造成了自诉人舌尖糜烂、嘴唇脓肿等严重后果（李×
可证明）。
年春节期间的一天夜里，被告人又对自诉人下毒手，用剪刀狠扎自诉人。
因自诉人大声喊叫，并用右手将剪刀尖攥住，邻居戴×
进屋帮助夺下剪刀，自诉人才幸免于难。
但自诉人右手被被告人扎伤四处，缝合六针，到今还留有伤疤（邻居戴×
、王×
继续组织两周一次的专题学习沙龙和互动式评课沙龙，结合教研活动的主题组织好教师学习、交流。
听展示课的教师对听课内容进行精心、系统的评点，写成评课稿，在两周一次的互动式教学研讨沙龙中进行交流、探讨。
与往年不同的是，在保证互动评课活动开展同时，不影响正常教学，本学期安排8次集体评课活动，其他评课通过qq群来交流、研讨。
指导思想 以新一轮课程改革为抓手，更新教育理念，积极推进教学改革。
努力实现教学创新，改革教学和学习方式，提高课堂教学效益，促进学校的内涵性发展。
同时，以新课程理念为指导，在全面实施新课程过程中，加大教研、教改力度，深化教学方法和学习方式的研究。
正确处理改革与发展、创新与质量的关系，积极探索符合新课程理念的生物教学自如化教学方法和自主化学习方式。
本学期，我组将进一步确立以人为本的教育教学理论，把课程改革作为教学研究的中心工作，深入学习和研究新课程标准，积极、稳妥地实施和推进中学英语课程改革。
以新课程理念指导教研工作，加强课程改革，紧紧地围绕新课程实施过程出现的问题，寻求解决问题的方法和途径。
加强课题研究，积极支持和开展校本研究，提高教研质量，提升教师的研究水平和研究能力。
加强教学常规建设和师资队伍建设，进一步提升我校英语教师的英语教研、教学水平和教学质量，为我校争创“三星”级高中而发挥我组的力量。
坚持以《基础教育课程改革纲要》为指导，认真学习贯彻课程改革精神，以贯彻实施基础教育课程改革为核心，以研究课堂教学为重点，以促进教师队伍建设为根本，以提高教学质量为目标，全面实施素质教育。
高二的历史教学任务是要使学生在历史知识、历史学科能力和思想品德、情感、态度、价值观各方面得到全面培养锻炼和发展，为高三年级的文科历史教学打下良好的基础，为高校输送有学习潜能和发展前途的合格高中毕业生打下良好基础。
全班共40人，其中男生15人，女生25人。
学生的数学基础较一般，多数学生能掌握所学内容，少部分学生由于反映要慢一些，学习方法死板，没有人进行辅导，加之缺乏学习的主动性，不能掌握学习的内容。
能跟上课的学生，课上活泼，发言积极，上课专心听讲，完成作业认真，学习比较积极主动，课后也很自觉，当然与家长的监督分不开。
部分学生解答问题的能力较强，不管遇到什么题，只要读了两次，就能找到方法，有的方法还相当的简捷。
有的学生只能接受老师教给的方法，稍有一点变动的问题就处理不了。
个别学生是老师 本册的教学内容：
（1）混合运算和应用题；
（2）整数和整数四则运算；
（3）量的计量；
（4）小数的意义和性质；
（5）小数的加法和减法；
（6）平行四边形和梯形
③提出教学任务：
在全面发展体能的基础上，进一步发展灵敏、力量，速度和有氧耐力，武德的培养；
引导学生学会合理掌握练习与讨论的时间，了解实现目标时可能遇到的困难。
在不断体验进步和成功的过程中，表现出适宜的自信心，形成勇于克服困难积极向上，乐观开朗的优良品质；
认识现代社会所必需的合作和竞争意识，在武术学习过程中学会尊重和关心他人，将自身健康与社会需要相，表现出良好的体育道德品质，结合本身项目去了解一些武术名人并能对他们进行简单的评价；
加强研究性的学习，去讨论与研究技能的实用性，加强同学之间的讨论交流的环节。
①总体目标：
建立“健康第一”的理念，培养学生的健康意识和体魄，在必修田径教学的基础上进一步激发学生学习“初级长拳”、“剑”的兴趣，培养学生的终身体育意识，以学生身心健康发展为中心，重视学生主体地位的同时关注学生的个体差异与不同需求，确保每一个学生都受益，以及多样性和选择性的教学理念，结合学校的实际情况，设计本教学工作计划，以满足学生选项学生的需求，加深学生的运动体验和理解，保证学生在高一年田径必修基础上再加上“长拳”来引导男女生学习体育模块的积极性，再结合高二年的“剑”选项课的学习中修满2学分。
加强学习“长拳”以及“剑”的基本套路，提升学习的的兴趣，提升学生本身的素质，特别是武德的培养。
运动参与：
a养成良好的练武的锻炼习惯。
b根据科学锻炼的原则，制定并实施个人锻炼计划。
c学会评价体育锻炼效果的主要方法。
运动技能：
a认识武术运动项目的价值，并关注国内外重大体赛事。
b有目的的提高技术战术水平，并进一步加强技、战术的运用能力。
c学习并掌握社会条件下活动的技能与方法，并掌握运动创伤时和紧急情况下的简易处理方法。
身体健康：
a能通过多种途径发展肌肉力量和耐力。
b了解一些疾病等有关知识，并理解身体健康在学习、生活中和重要意义。
c形成良好的生活方式与健康行为。
心理健康：
a自觉通过体育活动改变心理状态，并努力获得成功感。
b在武术练习活动中表现出调节情绪的意愿与行为。
c在具有实用技能练习中体验到战胜困难带来喜悦。
社会适应：
a在学习活动中表现出良好的体育道德与合作创新精神。
b具有通过各种途径获取体育与健康方面知识和方法的能力。
采用教师示范与讲解，学生讨论，练习，教师评价，再进行个别指导，后进行学生练习，最后进行展示与学生的综合评价相结合的方式方法，培养学生的良好的学习习
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