天津上半初级主治医师妇产科模拟试题.docx
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天津2015年上半年初级主治医师(妇产科)模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、应用Apgar评分法得分,正确的项目为
A:
皮肤青紫,得0分
B:
刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得2分
C:
肌张力松弛,得1分
D:
呼吸浅慢且不规律,得2分
E:
心率100次/分且规律,得1分
2、有关前庭大腺,哪项不正确
A.前庭大腺又称巴氏腺
B.腺管细长4~5cm
C.正常情况下,不能触及此腺
D.位于大阴唇后部
E.开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内
3、宫颈刮片结果为Ⅱ级B的含义为
A.可凝癌
B.高度可凝癌
C.正常的阴道上皮细胞
D.轻度核异质
E.一般炎症
4、关于缺铁性贫血对妊娠的影响,哪项是错误的
A.孕妇易发生感染
B.轻度贫血对妊娠影响不大
C.重度贫血易发生妊娠高血压综合征
D.重度贫血可导致心肌缺血
E.铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优势
5、属于男性假两性畸形的项目,错误的是
A:
按男性抚育为宜
B:
合成皋酮的酶缺失或异常
C:
外周组织缺乏5a-还原酶
D:
临床又称为雄激素不敏感综合征
E:
外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常
6、绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于
A.肝转移
B.阴道转移
C.脑转移
D.肺转移
E.感染
7、属于宫颈糜烂的项目,正确的是
A:
分为单纯型、颗粒型两型
B:
分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C:
宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
D:
近年以物理治疗为主
E:
鳞状上皮脱落,柱状上皮取代,糜烂治愈
8、下列哪项是单基因遗传病
A.先天性心脏病
B.甲型血友病
C.唇腭裂
D.银屑病
E.先天性耳聋
9、以下哪一项不是导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制
A.雌二醇高峰对垂体的正反馈调节
B.促性腺激素释放激素的作用
C.孕酮的协调作用
D.孕酮的正反馈作用
E.下丘脑的正反馈调节作用
10、肿物直径3cm,活检结果为鳞状细胞癌,尿道下段有侵犯,临床分期应属于
A:
I a期
B:
IB期
C:
Ⅱ期
D:
Ⅲ期
E:
Ⅳa期
11、初孕妇,29岁,妊娠33周,近6天水肿明显,血压150/90mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5g/24h,胎儿生长受限,此时的处理应为
A:
解痉降压治疗,维持妊娠至36周
B:
经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至37周
C:
解痉、降压、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止妊娠
D:
立即剖宫产终止妊娠
E:
静脉滴注缩宫索引产
12、面部的主要运动和感觉神经分别是
A.三叉神经和颊神经
B.耳颞神经和三叉神经
C.面神经和三叉神经
D.面神经和颊神经
E.耳颞神经和面神经
13、妇科检查何时行宫颈刮片:
A.暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净
B.窥阴器打开暴露宫颈观察后做
C.打开窥阴器前应使用润滑剂
D.双合诊检查完毕再做
E.放置窥阴器前做
14、宫颈锥切术中应:
A.全麻下进行
B.切口在碘不着色区内0.5cm
C.切除标本12点做标记送病理切片检查
D.深入颈管内0.5cm
E.术后2周探查宫颈管有无狭窄
15、羊膜腔穿刺用于遗传筛查应选择在妊娠
A:
10~16周
B:
16~20周
C:
16~24周
D:
20~28周
E:
16~28周
16、自何孕周起给予阿司匹林治疗FGR
A.孕28~30周
B.孕27~29周
C.孕29~31周
D.孕26~28周
E.孕30~32周
17、属于幼稚子宫的项目,错误的是
A:
子宫小于正常
B:
月经量极少
C:
原发不孕
D:
可给予人工周期治疗
E:
多合并无阴道
18、试管婴儿的主要适应证是:
A.无排卵
B.无精症
C.子宫发育不良
D.输卵管不通
E.免疫性不孕
19、Manning评分6分,预计胎儿情况为
A:
疑有急性缺氧
B:
可能有慢性缺氧
C:
可有急性缺氧
D:
可有急、慢性缺氧
E:
疑有急、慢性缺氧
20、下面致龋能力最强的糖是
A.蔗糖
B.果糖
C.葡萄糖
D.麦芽糖
E.乳糖
21、有关葡萄胎的病理学特点,下列哪项不正确:
A.完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物
B.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡
C.良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层
D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后
22、如产后出血应用无菌纱条止血,取出时应
A.先按摩子宫
B.肌注子宫收缩药
C.给予静脉抗炎药物
D.给予止血药物
E.结扎血管
23、最可能的诊断是:
A.妊娠合并外阴癌
B.妊娠合并尖锐湿疣
C.妊娠合并巨细胞病毒感染
D.妊娠合并结核
E.妊娠合并梅毒
24、宫颈黏液开始出现典型羊齿植物叶状结晶,相当于下次月经来潮的
A:
第6日
B:
第8日
C:
第10日
D:
第12日
E:
第14日
25、多囊卵巢综合征的检查错误的是__
A.BBT呈单相型
B.经前诊刮子宫内膜病检为增生期或增生过长
C.B超显示不排卵
D.腹腔镜下可见卵巢增大,有血体或黄体征象
E.卵巢活检可确诊
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)
1、宫颈鳞状细胞癌IB期的最佳治疗方案为
A:
宫颈锥形切除术
B:
子宫次全切除及双侧附件切除术
C:
次广泛子宫切除术
D:
广泛性子宫切除术
E:
广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
2、属于放置宫内节育器的项目,错误的是
A:
发生子宫出血用氨基己酸
B:
放置IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀
C:
子宫位置及大小检查错误,易发生子宫穿孔
D:
放置后易发生上行性感染
E:
放置时间为月经干净3~7天
3、关于妇科检查注意事项,下列哪项不妥
A.让患者排空膀胱
B.取膀胱截石位检查
C.阴道出血者也可进行常规阴道检查
D.未婚者做肛腹诊
E.男医师检查必须有其他医护人员陪同
4、淋病是由下列哪种细菌感染引起的
A.革兰阳性双球菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性淋病奈瑟菌
D.革兰阳性淋病奈瑟菌
E.革兰阴性单球菌
5、关于子宫肌瘤阴道出血,以下不正确的是
A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.子宫肌瘤红色变性后所引起
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增大,月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长,则易有月经紊乱
E.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
6、下列哪项不是孕激素的生理作用
A.使增殖期子宫内膜转化为分泌期
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠
D.使子宫肌收缩力增强
E.促使乳腺腺泡发育成熟
7、围绝经期无排卵性功血的病因为
A:
卵泡分泌雌激素不足
B:
卵泡对垂体激素反应不足
C:
排卵前FSH峰无法形成
D:
对LH正反馈缺陷
E:
对FSH负反馈不敏感
8、容易伴有腹水与右侧胸水的卵巢良性肿瘤为
A:
纤维瘤
B:
皮样囊肿
C:
浆液性囊腺瘤
D:
黏液性囊腺瘤
E:
卵泡膜细胞瘤
9、下列哪项是以医源性传播为主的肝炎
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
10、胎儿窘迫、缺氧继续发展,胎心由慢变快,下列哪项是错误的:
A.说明胎儿已处于代偿功能极限
B.呼吸性酸中毒
C.无氧糖酵解增加
D.丙酮酸增加
E.乳酸增加
11、关于产后出血的叙述,下列哪项是错误的
A.一般发生于产后2小时内
B.胎儿娩出后24小时内,阴道出血量超过500ml
C.是我国产妇死亡原因的第二位
D.失血可使产妇抵抗力减低,成为产后感染的诱因
E.宫缩乏力是产后出血最常见的原因
12、与建立正常月经无关的为
A.子宫
B.输卵管
C.卵巢
D.垂体
E.下丘脑
13、羊水栓塞最早出现的症状是__
A.急性左心衰竭
B.急性肝功能衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC
14、应着手做哪项检查
A.B超检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血E3判断胎儿是否成熟
15、为预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的:
A.适当使用镇静剂
B.为预防产后出血时可使用麦角新碱
C.手术缩短第二产程
D.给予氧气吸入
E.胎儿娩出后腹部可放置沙袋
16、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为
A:
心率120次/分
B:
心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C:
心律失常,有期前收缩
D:
心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E:
心界向左扩大
17、妊娠高血压综合征基本病理变化是
A.过度水钠潴留
B.脑血管自身调节功能失调
C.全身各组织器官缺氧缺血
D.慢性血管内弥散性凝血
E.全身小动脉痉挛
18、宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行的检测项目为
A:
取血测肿瘤标记物
B:
阴道镜及宫颈活检
C:
宫颈锥形切除术
D:
宫腔镜检查
E:
B型超声检查
19、属于前置胎盘诊断的项目包括
A:
前置胎盘类型决定阴道流血出现早晚
B:
出血伴宫缩及腹痛
C:
腹部检查为胎先露高浮
D:
超声检查能协助诊断
E:
产后检查胎膜破口距胎盘
20、属于功能失调性子宫出血手术治疗的项目,错误的是
A:
分段诊刮止血,排除子宫内膜器质性病变
B:
绝经过渡期功血激素治疗前应刮宫
C:
青春期功血出血多应刮宫
D:
子宫切除术可用于治疗功血
E:
病理诊断为子宫内膜重度不典型增生时,可行子宫内膜去除术
21、属于取出宫内节育器适应证的项目包括
A:
已有生育计划
B:
拟改变避孕方法
C:
围绝经期闭经8个月
D:
点滴出血治疗效佳
E:
带器妊娠
22、关于减少产后出血的叙述,下述哪项是错误的
A.胎头娩出后,应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出
B.为减少产后出血,第二产程避免胎儿过快娩出
C.先露已衔接,宫口已开全,为减少产后出血,可先注射宫缩剂
D.第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带
E.胎儿娩出后若出血多,徒手取胎盘
23、妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括
A:
非手术治疗失败
B:
并发胆囊积脓
C:
并发胆囊穿孔
D:
诱发早产
E:
并发弥漫性腹膜炎
24、属于非特异性外阴炎临床表现的项目,错误的是
A:
外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感
B:
检查见局部充血、肿胀、糜烂
C:
严重者可形成溃疡或湿疹
D:
外阴症状可于活动、性交、排尿及排便时加重
E:
不会导致苔癣样变
25、基础体温呈双相曲线,临床考虑为:
A.结核
B.细菌感染
C.有正常排卵
D.伤寒
E.盆腔炎