妇产科主治医师考试大纲.docx

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妇产科主治医师考试大纲

最新妇产科主治医师考试大纲

①——基础知识；②——相关专业知识；③——专业知识单元细目要点

（1）骨盆的类型1.骨盆

（2）骨盆与分娩相关掌握①的解剖特点2.外生殖器3.内生殖器一、女性生殖系统解4.女性生殖剖外阴的范围和组成内生殖器与其功能

（1）盆腔血管来源与分支掌握①掌握①要求科目

系统血管和

（2）盆腔淋巴分布与熟悉①淋巴各器官淋巴管的流经方向

（1）骨盆底

（2）会阴

5.骨盆底

掌握①

6.邻近器官二、女性生1.女性一生

（1）新生儿期

掌握①

殖系统生各时期的生

（2）儿童期理理特点（3）青春期

掌握①

（4）性成熟期（5）围绝经期（6）老年期

（1）月经的定义

（2）月经初潮2.月经与月（3）月经周期

经期的临床（4）月经持续时间与掌握①表现出血量（5）月经血的特征（6）月经期的症状

（1）卵巢功能3.卵巢的功能与其周期性变化掌握

（2）卵巢的周期性变掌握化（3）卵巢分泌的甾体激素（4）卵巢多肽激素掌握①

了解

4.月经周期的调节5.月经周期

（1）子宫内膜的周期

掌握①

子宫内膜与性变化生殖器其他

（2）生殖器其他部位

掌握①

部位的周期的周期性变化性变化6.卵巢性激素的作用7.其他内分泌腺与前列

（1）肾上腺皮质腺素对女性

（2）甲状腺生殖系统的（3）前列腺素影响1.受精与受精卵发育输送与着床2.胚胎、胎儿发育特征与三、妊娠生理胎儿生理特点

（1）胚胎、胎儿发育特征

（2）胎儿生理特点熟悉①熟悉①了解①掌握①

3.胎儿附属物的形成与其功能

（1）胎盘

（2）胎膜（3）脐带（4）羊水掌握①

（1）生殖系统与乳房掌握4.妊娠期母体变化的变化

（2）循环系统的变化（3）血液系统的变化（4）泌尿系统的变化

（1）病史与症状

（2）检查与体征（3）辅助检查掌握③熟悉掌握熟悉①

1.早期妊娠诊断

四、妊娠诊断

2.中晚期妊娠诊断

（1）病史与症状

（2）检查与体征（3）辅助检查

（1）胎姿势

掌握③

3.胎产式、胎

（2）胎产式先露、胎方位（3）胎先露（4）胎方位1.孕妇监护五、产前保健2.孕妇管理

掌握③

产前检查的时间、内容掌握③

（1）实行孕产期系统保健的三级管理

了解②

（2）使用孕产妇系统保健卡（3）对高危妊娠的筛查、监护与管理

（1）高危儿识别3.胎儿宫内监护

（2）胎儿宫内监护（3）胎盘功能检查（4）胎儿成熟度检查4.孕期营养5.产科合理用药6.孕期常见症状与其处理7.遗传咨询、

（1）遗传咨询遗传筛查与

（2）遗传筛查产前诊断（3）产前诊断

（1）机械性理论1.分娩动因

（2）内分泌控制理论了解①（3）神经介质理论了解②了解③了解③孕期用药的原则、种类熟悉③掌握③

六、正常分娩

（1）产力2.决定分娩的四因素

（2）产道（3）胎儿（4）精神心理因素3.枕先露的分娩机制

（1）先兆临产

（2）临产的诊断（3）产程分期4.分娩的临（4）第一产程的临床掌握③掌握②

掌握①

床经过与处经过与处理理（5）第二产程的临床经过与处理（6）第三产程的临床经过与处理5.分娩镇痛

了解③

（1）生殖系统的变化掌握

（2）乳房的变化掌握①

七、正常产褥

1.产褥期母体变化

（3）其他系统的变化熟悉掌握③

2.产褥期临

床表现3.产褥期处理与保健

（1）产褥期处理

（2）产褥期保健

（1）概念

（2）病因（3）流产的临床类型1.流产与临床表现（4）特殊类型流产（5）诊断（6）处理

（1）输卵管妊娠八、病理妊娠①病因②病理③临床表现④诊断2.异位妊娠⑤鉴别诊断⑥治疗

（2）其他部位妊娠掌握②掌握②掌握③掌握③掌握②掌握③掌握掌握熟悉

③

①②③③③③

（卵巢妊娠、腹腔妊熟悉③娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠）

（1）原因3.早产

②

（2）临床表现与诊断掌握③（3）治疗

（1）概念

（2）高危因素（3）病因学说（4）基本病变（5）主要脏器病理组③

掌握①掌握②熟悉②掌握②掌握②掌握③掌握③掌握②掌握②熟悉②掌握③

4.妊娠期高血压疾病

织学变化（6）临床表现（7）辅助检查（8）鉴别诊断（9）对母儿的影响（10）预测性诊断（11）处理

（1）概念

①②了解③③③

5.妊娠期肝

（2）病因

内胆汁淤积（3）对母儿的影响症（4）临床表现与诊断（5）治疗

（1）概念6.妊娠剧吐

（2）病因（3）临床表现与诊断（4）处理

（1）前置胎盘①定义②病因③分类④临床表现与诊断⑤鉴别诊断⑥对母儿的影响⑦处理7.产前出血

（2）胎盘早剥①定义②病因③类型与病理变化掌握

①②③③

①②①掌握③②②③

①②①

④临床表现与诊断变掌握③化⑤辅助检查⑥并发症⑦鉴别诊断②②②③

⑧处理

（1）定义

（2）分类与其特点（3）临床表现8.多胎妊娠（4）对母儿的影响（5）诊断（6）鉴别诊断（7）处理

（1）定义

（2）可能病因9.羊水过多（3）急性与慢性的临床特点（4）辅助检查（5）处理

（1）定义

（2）可能病因10.羊水过少（3）诊断要点（4）处理原则与羊膜腔输液了解

①①③熟悉②③②③

①②掌握③②③

①②③③

（1

）定义与发生率

（2）病因11.胎膜早破（3）临床表现（4）辅助的方法（5）对母儿的影响（6）处理掌握

①②③②②③

（1）定义

（2）病因12.过期妊娠（3）病理（4）对母儿的影响（5）诊断（6）处理原则

（1）定义与死胎与死产区别13.死胎

（2）常见原因（3）诊断依据与处理原则

（1）胎儿宫内生长受限①病因掌握

①②②②③③

①熟悉②③

14.胎儿生长发育异常

掌握②①

②分类③诊断④治疗⑤预防

（2）巨大儿①定义②相关因素③诊断④处理（3）肩难产①定义②可能发生的条件③诊断④处理措施（4）胎儿先天畸形①无脑儿②脊柱裂③脑积水④联体儿熟悉熟悉

③③②

①②③③

①②③③

熟悉③

九、妊娠合1.妊娠合并

（1）种类、发病率与熟悉②

并症

心脏病

死亡率

掌握

（2）妊娠分娩对心脏掌握病的影响掌握

（3）心脏病孕产妇最掌握危险的时期熟悉

（4）妊娠合并心脏病掌握的诊断掌握

（5）妊娠期心脏病的熟悉诊断熟悉

（6）心脏病代偿功能熟悉的分级熟悉

（7）妊娠期早期心衰熟悉的诊断（8）心脏病可否妊娠的依据（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因（10）妊娠期处理（11）分娩期处理（12）产褥期处理（13）围生期心肌病2.妊娠合并

（1）妊娠时肝脏的生熟悉②

肝病

理变化

（2）妊娠对病毒性肝炎的影响（3）病毒性肝炎对妊娠的影响（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义（6）鉴别诊断（7）乙型肝炎的预防（8）处理

（1）定义

（2）妊娠对糖尿病的影响

3.妊娠合并糖尿病

（3）糖尿病对妊娠的影响（4）妊娠期糖尿病的诊断标准（5）处理

掌握②

（1）贫血4.妊娠合并

（2）特发性血小板减

熟悉了解了解了解②

血液系统疾少性紫癜病（3）白血病（4）其他

（1）妊娠期阑尾位置5.妊娠合并急性阑尾炎的改变

（2）临床表现与诊断熟悉②（3）鉴别诊断（4）治疗

（1）妊娠与急性胆囊

6.妊娠合并

炎与胆石症的相互影了解②

急性胆囊炎响和胆石症

（2）临床表现与诊断（3）处理

（1）妊娠与肠梗阻的7.妊娠合并肠梗阻关系

（2）临床表现（3）治疗十、妊娠合1.妊娠合并并性传播梅毒

（1）对胎儿的影响

（2）梅毒的胎盘病理

了解②

熟悉②

疾病

（3）诊断（4）治疗

（1）对妊娠、分娩、2.妊娠合并淋病胎儿的影响

（2）诊断（3）治疗3.妊娠合并尖锐湿疣

（1）对妊娠与胎儿的影响

（2）处理

（1）传播途径4.妊娠合并

（2）对胎儿与新生儿了解②熟悉②熟悉②

巨细胞病毒的影响感染（3）诊断（4）处理

（1）分型5.妊娠合并生殖器疱疹

（2）对胎儿与新生儿的影响（3）诊断（4）治疗6.妊娠合并

（1）对妊娠、胎儿与

了解②

沙眼衣原体新生儿的影响

了解②

感染

（2）诊断（3）治疗

7.妊娠合并艾滋病8.支原体感染

（1）子宫收缩乏力的病因

（2）子宫收缩乏力的分类（3）子宫收缩乏力的临床特征十一、异常分娩（4）子宫收缩乏力对1.产力异常母婴的影响（5）子宫收缩乏力的处理（6）子宫收缩过强的临床特征（7）子宫收缩过强对母婴的影响（8）子宫收缩过强的

了解②

了解②

②①③②掌握③③②③③

诊断（9）子宫收缩过强处理

（1）骨产道异常

（2）骨盆狭窄的类型与诊断标准2.产道异常（3）骨盆狭窄对母儿的影响（4）骨盆狭窄的临床处理（5）软产道异常3.胎位异常

（1）持续性枕后位、枕横位

（2）高直位（3）前不均倾位（4）面先露（5）臀先露（6）肩先露①病因②分类③诊断④对母儿的影响⑤分娩机制⑥妊娠期和分娩期处理①①掌握②③①

掌握②掌握①熟悉③熟悉②了解①掌握③

（7）复合先露4.异常分娩

（1）诊断

的诊治要点

（2）处理

（1）定义

（2）分类1.子宫破裂（3）临床表现（4）诊断（5）处理（6）预防

（1）定义、病因、分十二、分娩期并发症2.产后出血类

（2）诊断依据（3）处理原则

（1）定义

（2）相关因素3.羊水栓塞（3）病理生理（4）临床表现（5）诊断（6）处理

掌握③

①①掌握③③③③

①掌握③③

①②熟悉②③③③

（7）预防

（1）定义

（2）病因4.胎儿窘迫（3）病理生理（4）临床表现与诊断（5）处理

（1）脐带过长5.脐带异常

（2）脐带过短（3）脐带缠绕（4）脐带脱垂

③①②掌握②③③

掌握③

（1）概念

（2）病因1.产褥感染十三、产褥期异常（3）病理（4）临床表现（5）诊断要点（6）处理

（1）定义

（2）病因（3）临床表现掌握

①②②③③③①掌握②③

2.晚期产后出血

（4）诊断（5）治疗3.产褥期抑郁症4.产褥中暑定义与表现、诊断、治疗与预防定义与表现、诊断、治疗与预防采集病史的侧重点与方法准备与注意事项、方法步骤

③③

熟悉②

了解②

1.妇科病史

掌握①

2.妇科检查

掌握①

（1）阴道分泌物悬滴掌握检查十四、妇科病史与检查3.妇科常用特殊检查掌握

（2）外阴、阴道与宫掌握颈活组织检查（3）宫颈黏液检查（4）基础体温测定掌握掌握掌握③

（5）输卵管通液和检熟悉查熟悉

（6）子宫输卵管碘油了解造影（7）阴道镜检查了解掌握

（8）子宫镜检查（9）腹部与阴道B超检查（10）腹腔镜检查（11）诊断性刮宫（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查

（1）病理1.外阴鳞状

（2）临床表现

熟悉

②③了解③②③

上皮细胞增（3）诊断生（4）鉴别诊断（5）治疗十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒2.外阴硬化性苔癣

（1）病因

（2）病理（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗3.其他外阴皮肤病

（1）外阴白癜风

（2）外阴白化病

②②了解③③②③

了解②

（3）继发性外阴色素减退疾病1.外阴炎症

（1）非特异性外阴炎

（2）前庭大腺炎（3）前庭大腺囊肿（4）外阴尖十六、女性锐湿疣生殖系统2.阴道炎症炎症

（1）滴虫阴道炎

（2）白假丝酵母菌病（3）细菌性阴道病（4）老年性阴道炎（5）婴幼儿①病因②传染方式③临床特征④诊断⑤治疗与治愈标准②②掌握③③③①病因②临床表现③诊断④治疗了解②掌握③掌握③掌握③

阴道炎①病因与病原体3.宫颈炎症②临床表现③诊断④治疗

（1）盆腔炎性疾病①病因②病理③临床表现④诊断4.盆腔炎症⑤鉴别诊断⑥治疗

（2）盆腔炎性疾病后遗症①病理②临床特点

（1）传染途径5.生殖器结核

（2）病理（3）临床特点（4）辅助诊断方法熟悉熟悉②②掌握③③②③掌握②

②③

②②③②

（5）鉴别诊断（6）治疗1.外阴良性肿瘤

（1）外阴上皮内瘤样病变①病因②病理③诊断十七、女性生殖器肿瘤④治疗2.VIN与外阴癌

（2）外阴癌①病因②病理类型③转移途径④分期标准⑤临床表现⑥诊断⑦治疗3.CIN与宫颈癌

（1）发病相关因素

（2）组织发生与发展

②②

熟悉②

②②③③

熟悉②②②①③③③

掌握

②②

（3）病理（4）转移途径（5）临床表现（6）诊断（7）治疗（8）预防

②②③③③③

（1）发病相关因素

掌握②

（2）组织发生与发展熟悉②（3）病理类型4.子宫内膜（4）转移途径掌握②掌握②掌握①掌握③掌握③掌握③掌握③

增生与子宫（5）分期内膜癌（6）临床表现（7）诊断（8）治疗（9）预防

（1）组织学分类5.卵巢肿瘤

（2）病理（3）良恶性卵巢肿瘤鉴别与鉴别诊断掌握

①②②①

（4）分期（5）并发症（6）治疗原则与主要诊断方法（7）妊娠合并卵巢肿瘤的处理

（1）发病相关因素

（2）分类（3）诊断6.子宫肌瘤（4）鉴别诊断（5）治疗（6）子宫肌瘤合并妊娠

（1）组织来源与病理

（2）临床分期7.子宫

肉瘤（3）转移（4）临床表现（5）诊断（6）治疗8.输卵管肿

（1）病理熟悉掌握

②③③

②①③②③③

②①②③③③了解②

瘤

（2）临床分期（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗

①③③②③

（1）概念

（2）病因1.葡萄胎（3）临床表现（4）诊断（5）治疗与随访

①②掌握③③③

（1）概念十八、滋养细胞疾病2.侵蚀性葡萄胎

（2）病理特征（3）临床表现（4）诊断（5）治疗（6）预后与随访

（1）病理3.绒癌掌握

①②③③③③②

（2）临床表现与诊断掌握③（3）分期①

（4）治疗（5）预后

（1）病理

（2）临床表现（3）诊断（4）治疗

（1）概念

（2）病因与发病机制（3）子宫内膜病理变1.无排卵性功血化（4）临床表现（5）诊断十九、生殖内分泌疾病（6）鉴别诊断（7）治疗

（1）分类

（2）病因2.有排卵性功血（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗掌握了解

③③②③③③

4.胎盘部位滋养细胞肿瘤

①②②掌握③③②③

①②③③②③

（1）病因

（2）分类3.闭经（3）闭经部位的诊断掌握步骤（4）治疗

（1）病理

（2）病理生理4.多囊卵巢综合征（3）临床表现（4）内分泌激素改变（5）诊断（6）治疗掌握

②①③③

②②③②③③

（1）概念5.围绝经期综合征

（2）发病机制

①②

（3）内分泌变化特征熟悉②（4）临床表现（5）治疗进展

（1）概念③③①熟悉①②③

6.痛经

（2）分类（3）病因（4）临床表现

（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗

（1）病因

（2）临床表现（3）治疗

（1）发病机制8.高催乳激素血症

（2）临床表现（3）诊断（4）治疗了解

③②③②熟悉③③②③③③

7.经前期紧张综合征

（1）概念

（2）发病机制二十、子宫1.子宫内膜内膜异位异位症症和子宫腺肌病（3）病理分类（4）临床分期（5）临床表现（6）辅助诊断方法（7）治疗与预防2.子宫腺肌病

（1）概念

（2）病因

③③②掌握①③③③①②

掌握

（3）病理特征（4）临床表现与诊断（5）治疗

（1）生殖腺的发生

②③③

1.生殖器官发生

（2）生殖管道的发生了解①（3）外生殖器的发生

（1）处女膜闭锁

（2）阴道发育异常

二十一、女2.女性生殖性生殖器器官发育异畸形常

（3）先天性宫颈闭锁（4）子宫未发育或发育不全（5）子宫发育畸形（6）输卵管发育异常（7）卵巢发育不全

（1）女性假两性畸形熟悉①

3.两性畸形

（2）男性假两性畸形了解①（3）生殖腺发育异常

二十二、女性盆

底功1.子宫脱垂能障碍性

（1）概念

（2）临床分度（3）病因

①掌握①②

疾病与生殖器官损伤

（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）预防和治疗

③③②③

（1）病因与病理2.膀胱膨出

（2）临床表现掌握

②③③③①②掌握③③③

与直肠膨出（3）诊断依据（4）治疗

（1）概念3.压力性尿失禁

（2）病因（3）临床表现（4）诊断依据（5）治疗4.其他损伤性疾病

（1）生殖器官瘘

（2）尿瘘（3）粪瘘二十三、性1.女性性卫①病因②诊断③防治

②熟悉③③

了解③

与女性性生功能障碍2.性健康教育

（1）病因1.不孕症

（2）诊断（3）防治二十四、不孕症2.辅助生殖技术

（1）人工授精

（2）体外受精与胚胎掌握移植熟悉③②熟悉③③

（3）卵母细胞浆内单了解精子注射（4）配子移植技术了解

1.药物避孕

（1）复方短效口服避孕二十五、计划生育药

（2）三相短效口服避孕药（3）长效口服避孕药①避孕机制②适应证③禁忌证④避孕方法⑤注意事项⑥不良反应掌握①掌握③掌握②掌握③熟悉③熟悉②

（4）长效避孕针（5）速效避孕药2.工具避孕①种类掌握③①③②

（1）阴茎套②避孕机制

（2）宫内节③避孕方法育器3.输卵管绝育术

（1）经腹输①适应证卵管结扎术②禁忌证③并发症与其处理①适应证

（2）腹腔镜②禁忌证输卵管绝育③并发症与其处理术

（1）人工流产术4.人工流产①适应证②禁忌证④注意事项与并发症

③掌握②②③了解②②

掌握③②

③种类④近期并发症

（2）药物流产①机制②用法（3）利凡诺中期妊娠引产①适应证②禁忌证1.妇女保健二十六、妇女保健的意义2.妇女保健的内容与任务专业实践能力单元细目1.流产2.异位妊娠3.早产

③②

掌握①③

掌握③②

了解②

了解②

一、病理妊娠

4.妊娠期高血压综合征

5.妊娠剧吐6.产前出血7.羊水过多8.羊水过少9.胎膜早破10.过期妊娠11.母儿血型不合12.胎儿生长发育异常1.妊娠合并心脏病2.妊娠合并急性病毒性肝二、妊娠合并症炎3.妊娠合并糖尿病4.妊娠合并贫血三、妊娠合并性传播疾病四、异常分娩1.子宫破裂2.产后出血3.羊水栓塞4.胎儿窘迫

五、分娩期并发症

六、产褥期异常1.外阴炎症2.阴道炎症七、女性生殖系统炎症3.宫颈炎症4.盆腔炎症5.生殖器结核1.外阴肿瘤2.宫颈肿瘤八、女性生殖器肿瘤3.子宫内膜肿瘤4.卵巢肿瘤5.子宫肌瘤与肉瘤九、滋养细胞疾病1.功血2.闭经3.多囊卵巢综合征4.绝经期综合征十一、子宫内膜异位症和子宫

腺1.子宫内膜异位症肌病十二、女性生殖器畸形2.子宫腺肌病

十、生殖内分泌疾病

十三、女性生殖器损伤性疾病十四、不孕症十五、计划生育医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学单元一、医疗机构从业人员行为规范细目1.医疗机构从业人员基本行为规范2.医师行为规范1.医患关系二、医学伦理道德2.医疗行为中的伦理道德3.医学伦理道德的评价和监督熟悉①要点要求科目掌握①掌握①