内科护理学复习题分析Word格式文档下载.docx
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32、左心衰竭主要表现为体循环淤血,右心衰竭主要表现为肺循环淤血。
33、临床上,根治幽门螺杆菌感染能防止十二指肠溃疡的复发。
34、肾盂肾炎多饮水的目的是冲选尿路,减少炎性分泌物对膀胱的刺激。
35、化疗药物静脉滴注时漏至皮下,为防止组织坏死,应立即予以局部封闭与冷敷。
36、急性肺水肿吸氧时用酒精湿化的目的是降低肺泡的表面张力。
37、口服降血压药物后,患者自觉头晕、眼前发黑,应立即让患者平卧,头高脚低位。
38、系统性红斑狼疮的典型皮损是蝶形红斑。
39、慢性再生障碍性贫血的主要临床表现以贫血表现为主,发热、出血均不显著。
40、磺脲类药物的主要作用机理是促进肌肉组织摄取葡萄糖。
41、慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留或痰液粘稠者禁用中枢性镇咳剂。
42、呼吸性酸中毒的主要处理措施为补充碱性液体。
43、硝普钠为一强烈的血管扩张剂,应用时应严密观察血压变化。
44、急性再障多在一年内死于颅内出血或感染。
45、急性胰腺炎止痛的最理想药物是吗啡。
46、库存血含氨较高,不宜用于严重肝病患者。
二、单项选择题
1.糖皮质激素吸入疗法的主要不良反应是
A.精神兴奋B.水钠潴留C.口腔真菌感染D.骨质疏松E.停药反跳
2.患者,女性,28岁,午后低热(38℃左右)3周,伴咳嗽,咳少量白色泡沫痰液,自诉乏力和纳差。
实验室检查:
血沉增快,白细胞7.0×
109/L、中性粒细胞60%。
胸片示:
右上肺第2肋间有片状渗出阴影,初步诊断为
A.肺炎球菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.继发性肺结核节
E.过敏性肺炎
3.患者,女,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,,住院治疗。
适合该病人且较有效的排痰措施是
A.提供通风良好的病室环境B.指导病人大量饮水C.体位引流
D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽
4.男性,25岁,因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性链球菌。
经综合治疗入院三天后体温下降,护理评估时发现病人咳嗽,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断/问题是
A.活动元耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E.知识缺乏
5..下列哪项心律失常采用兴奋迷走神经的方法可终止其发作
A.频发室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性窒性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
6.冠心病具有确诊价值的检查手段是
A.心电图B.超声心动图C.运动负荷试验D.放射性核素检查
E.冠状动脉造影
7.心绞痛发作时最有效的缓解方法是
A.立即就诊B.立即含服硝酸甘油C.减少饮食摄入量D.吸氧
E.避免情绪激动
8..急性心肌梗死病人首要的护理诊断通常是
A.睡眠型态紊乱B.自理缺陷C.疼痛:
胸痛D.知识缺乏
E.有便秘的危险
9.引起刺激性干咳不良反应的药物是
A.阿替洛尔B.卡托普利C.氨苯蝶啶D.缬沙坦E.硝苯地平
10.患者,男性,65岁。
高血压病史20余年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,因2小时前与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,意识模糊,急诊入院。
查体:
急性病容,呼吸18次/分,血压240/llornmHg,心率90次/分,律齐。
该病人最可能并发
A.心律失常B.心力衰竭C.脑出血D.高血压脑病E.脑血栓
11.患者,女性,36岁。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全病史10年,并发慢性房颤3年。
1周前因心力衰竭入院,经洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,心率50次/分,视物模糊,黄视。
该病例首先应考虑
A.转复为窦性心律B.已洋地黄化C.转为心房扑动2:
1传导D.洋地黄中毒
E.心力衰竭加重
12.鉴别胃炎与消化性溃疡主要依靠
A.大便潜血试验B.胃钡餐检查C.胃液分析D.胃镜检查E.血清学检查
13.消化性溃疡的主要症状是
A.上腹痛B.反酸、暖气C.纳差、厌油D.腹泻E.上腹胀
14.肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是
A.体内雌激素增多B.体内醛固酮增多C.侧支循环建立D.门静脉高压
E.体内抗利尿激素增多
15.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A.食欲下降B.肝区疼痛C.腹水D.黄疸E.出血
16.诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是
A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶
E.r-谷氨酰转肽酶
17.生长抑素用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的主要机制是
A.降低门静脉的血流量B.促进破裂部位的静脉收缩C.减少内脏血流量
D.降低局部的血流速度E.促进破裂部位血栓形成
18.慢性肾衰竭病人的肾小球滤过率低于多少即需限制蛋白质的摄入量
A.<
10ml/minB.<
20ml/minC.<
30ml/minD.<
50ml/minE.<
70ml/min
19.尿路感染最突出的临床表现是
A.发热B.肉眼血尿C.尿频、尿急、尿痛D.腰痛E.蛋白尿
20.下列哪项治疗可替代肾的排泄功能
A.治疗原发病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗
21.判断贫血严重程度的最常用指标是
A.红细胞计数B.皮肤黏膜的苍白程度C.血红蛋白的浓度D.红细胞体积
E.红细胞压积
22.治疗急性早幼粒细胞白血病的首选药物是
A.全反式维甲酸B.伊马替尼C.雄激素D.氟达拉滨E.ATG/ALG
23.一再障病人,血常规结果显示红细胞3.0×
1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞
2.8×
109/L,血小板90×
109/L。
目前该病人最大的危险是
A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.心力衰竭E.月经过多
24.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验成人的无水葡萄糖用量为
A.50gB.75gC.100gD.125gE.150g
25.抗甲状腺药物的不良反应中最常见的是
A.药疹B.肝功能损害C.粒细胞减少D.胃肠道反应E.精神症状
26.类风湿关节炎最常累及的关节为
A.肘关节B.四肢小关节C.膝关节D脊柱小关节E.肩关节
27.乙脑常见的致死原因是
A.意识障碍B.惊厥C.呼吸衰竭D.循环衰竭E.休克
28.治疗菌痢首选的抗菌素是
A.喹诺酮类B.磺胺类C.甲硝唑D.庆大霉素E.阿米卡星
29.护理GBS病人最重要的措施是
A.保护角膜B.保持环境安静C.安慰病人D.协助肢体被动运动
E.观察呼吸频率、节律及深度的变化
30.病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪为
A.局限性瘫痪B.单瘫C.偏瘫D.交叉性瘫痪E.截瘫
(3135题共用题干)
某患者,男,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,一周前因受凉病情加重入院。
护理查体:
呼吸28次/分,不能平卧,口唇发绀,双下肺闻干湿啰音,心率120次/分,闻及早搏。
31.判断该病人有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A.动脉血气分析B.发绀程度C.意识状态B.心率E.呼吸困难程度
32.入院当晚出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此病人最有可能出现的并发症为
A.休克型肺炎B.窒息先兆C.肺性脑病D.脑卒中E.肝性脑病
33.动脉血气分析结果示Pa0253mmHL,PaC0271mmHg,其氧疗要求是
A.持续低流量给氧B.低流量间隙给氧C.高浓度间断给氧D.中等流量给氧
E.高浓度持续给氧
34.该病人进行氧疗时,Pa02宜维持在____左右
A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.8OmmHgE.90mmHg
35.经综合治疗,病情好转,拟停氧疗。
下列哪项是停止吸氧的最主要指标
A.意识状态B.发绀程度C.停止吸氧30rnin后Pa02和PaC02
D.呼吸频率E.心率
36.护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是
A从肺底自下而上、由外向内进行叩击B将单层薄布置于病人胸廓叩击部位
C每一肺叶连续叩击1~3minD以轻柔的力度叩击胸部并指导咳嗽
E操作完毕后,协助病人漱口
37.结核菌素试验结果判断方法正确的是
A注射后24h测量皮肤局部红晕直径B注射后24h测量皮肤局部硬块直径
C注射后48h测量皮肤局部红晕直径D注射后72h测量皮肤局部红晕直径
E注射后72h测量皮肤局部硬块直径
38.患者,男,60岁,咳嗽20年,冬春季加重,近5年出现气短。
二天前因咳嗽、咳浓痰伴发热入院。
入院体检:
双肺闻及哮鸣音及肺底湿罗音,初步诊断为
A支气管哮喘B支气管扩张CCOPD并发感染D支气管肺癌
E肺结核
39.患者,女,36岁,诊断为支气管扩张。
一周前因咳嗽,咳痰,痰量约60ml/d,住院治疗。
近三天间断痰中带血。
5分钟前患者突然开始大咯血,该病人最危险且最常见的并发症是
A严重贫血B休克C室息D继发感染E肺不张
40.患者,男性,25岁。
因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视:
见右中肺有大片浅淡的阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性链球菌。
该病人治疗首选
A青霉素B红霉素C氯霉素D氟哌酸E丁胺卡那霉素
41.患者,男,60岁。
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,此次因上呼吸道感染病情加重,口唇发绀,双下肺闻干湿罗音,心率120次/分,有早搏。
血气分析结果示:
Pa0253mmHg,PaC0271mmHg,其氧疗要求是
A持续低流量给氧B低流量间隙给氧C高浓度间隙给氧
D中等流量给氧E高浓度持续给氧
7.心肌梗死最早出现和最突出的症状是
A胃肠道症状B胸痛C心律失常D心源性休克E心力衰竭
42.患者,女,57岁。
诊断为“急性下壁心肌梗死”经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,考虑患者出现下列哪种情况
A急性肾功能衰竭B急性心力衰竭C心律失常D心源性休克E心脏破裂
43.质子泵抑制剂(PPI〉治疗消化性溃疡的作用机制是
A抑制组胺H2受体B抗胆碱能神经C抑制壁细胞Na+-k+-ATP酶的活性
D拮抗胃泌素受体E保护胃黏膜
44.不符合肝硬化失代偿期病人的肝功能检查结果的为
AALT增高B球蛋白增高C血清胆红素增高D清蛋白增高
E凝血酶原时间延长
45.肝性脑病最早的表现是
A昏睡B性格和行为的改变C定向力障碍D扑翼样震颤
E脑电图异常
46.目前临床上常合用哪种药物来减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应
A硝普钠B硝苯地平C硝酸甘油D普奈洛尔E卡托普利
47.患者,男性,30岁,消化性溃疡病史多年。
昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而急送入院,对该病人首先应采取的护理措施是
A四肢保温B吸氧C静注血管加压素D开通静脉通道
E准备三(四)腔二囊管
48.慢性肾衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严急
A少尿、高血钾B中度贫血C乏力、食欲减退D水肿、低钠血症
E呼吸有尿臭味
49.尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为
A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
50.引起慢性肾衰竭病人贫血的最重要原因是
A铁的摄入减少B血液透析失血及频繁抽血致失血C红细胞生存周期缩短
D叶酸缺乏E促红细胞生成素减少
51.铁剂治疗有效的最早变化指标是
A血红蛋白浓度升高B红细胞计数增加C红细胞体积增大
D血清铁水平升高E网织红细胞数增加
52.非重型再障常见首发症状是
A感染与出血B贫血C出血D感染E肝脾肿大
53.下列哪一种白血病最易发生中枢神经系统白血病
A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病
D急性粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病
54.下列哪一种白血病可发生巨脾
A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病
D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病
55.白血病病人高热时,不宜采取的护理措施是
A酒精擦浴B温水擦浴C头颈部放置冰袋D应用解热镇痛剂
E腋下及腹股沟处放置冰袋
56.ITP病人,血常规结果显示红细胞3.6×
1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8×
109/L,血小板15×
A贫血B继发感染C颅内出血D贫血性心衰E牙龈出血
57.糖尿病人的饮食中,碳水化合物应占总热量比例的
A20%~30%B30%~40%C40%~50%D50%~60%E60%~70%
58.关于胰岛素的使用,下列错误是
A宜选择皮肤疏松部位B注射部位要经常更换
C同一区域注射,必须离上一次注射处2cm以上
D未开封的胰岛素放于冰箱冷冻保存
E正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃〉可使用28天
59.既能阻断甲状腺激素合成,又能阻止外周组织中T4转化为T3的药物为
A丙基硫氧嘧啶B甲疏咪唑(他巴唑)C卡比马唑(甲亢平)
D普奈洛尔(心得安)E大剂量碘
60.系统性红斑狼疮下列哪项损害发生率最高
A肌肉、关节B肾脏C皮肤D心血管E肺和胸膜
61.典型伤寒最早出现的症状是
A腹胀B表情淡漠C发热D玫瑰疹E相对缓脉
62.暴发型休克型流脑的突出特征是
A突发剧烈寒战B喷射性呕吐C烦躁不安惊厥D循环衰竭
E脑膜刺激征阳性
63.蛛网膜下腔出血最常见的病因为
A先天性动脉瘤B脑血管畸形C高血压动脉硬化D血液病
E脑动脉炎
64.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用
A镇静剂B祛痰剂C解痉平喘药B呼吸兴奋剂E抗感染药物
(31-35共用题干)
患者,女性,36岁。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全病史10年,出现慢性房颤3年。
1周前因心力衰竭入院,经洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,心率50次/分。
视物模糊,黄视。
65.该病例的首要处理措施是
A加用氯化钾B继续洋地黄维持治疗C减少洋地黄用量D阿托品口服
E停用洋地黄
66.护理评估:
该病人下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌胸闷,但卧床休息可缓解,该病人的心功能为
A心功能I级B心功能Ⅱ级C心功能Ⅲ级D心功能Ⅳ级
E心功能0级
67.根据其心功能情况,您认为下列最恰当的安排是
A绝对卧床休息,取半卧位B以卧床休息为主,限制运动
C每天爬一层楼梯,需增加睡眠D不限制活动,但需劳逸结合
E.可打太极拳,忌剧烈运动
68.一天前患者出现咳嗽,发热,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫痰,考虑该病人是发生
A心源性休克B心律失常C急性肺水肺D脑栓塞E呼吸衰竭
69.以下哪项措施不适合该患者
A端坐位、双腿下垂B高流量酒精湿化给氧C静脉注射呋塞米
D胸外心脏按压E硝酸甘油静滴
70.下列哪项因素与机体出血无关
A.白细胞总数下降B.凝因因子缺乏C.血管壁通透性增加D.血小板数目减少E.血小板功能异常
71.下列哪种贫血属小细胞低色素性贫血
A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血
72.下列哪项实验指标可早期反映体内贮存铁的情况
A.血清铁蛋白B.血清铁C.网织红细胞D.血红蛋白E.红细胞计数73.被称为“贫血性食物”的是
A.牛奶B.鸡蛋C.蓄肉D.动物肝脏E.黑豆
74.某重型再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、喷射性呕吐、视力模糊,应首选考虑发生了下列哪项并发症
A.高血压危象B.颅内出血C.脑动脉痉挛D.脑梗死E.高血压脑病
75.赵女士,52岁。
因“ITP”入院。
初步身体评估:
体温38.8℃,牙龈渗血,左侧口腔黏膜见直径0.5cm血泡,四肢皮肤见瘀点与瘀斑。
血象报告:
红细胞:
3.0×
1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞计数6.0×
109/L,血小板18×
109/L。
该病人目前首优的护理诊断/问题
A.潜在并发症:
颅内出血B.体温过高C.有感染的危D.活动无耐力E.焦虑
76.开始应用抗甲状腺药物治疗时,应密切观察
A.肝功能B.心率C.血象D.甲状腺大小E.突眼程度
77.甲状腺功能亢进症合并甲状腺毒症心脏病时,常以下列哪项多见
A.室性心律失常B.心脏增大C.心力衰竭D.脉压缩小E.房性心律失常
78.下列哪项为所有糖尿病患者治疗的基础
A.运动疗法B.药物治疗C.饮食治疗D.健康教育E.血糖监测
79.椎基底动脉系统TIA发作时最常见的症状是
A.头痛B.复视C.晕厥D.眩晕E.平衡失调
80.脑血管病最常见的病因是
A.高脂血症B.血管病变C.高血糖D.血压波动E.颈椎病
81.病死率最高的脑血管疾病为
A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.TIA
82..脑出血急性期,下列哪项处理措施是错误的
A.调控血压B.降颅内压C.预防压疮D.抬高头部15~30°
E.勤翻身拍背
83.阿司匹林用于治疗缺血性脑血管病的主要机制
A.扩张小动脉B.抗血小板聚集,降血粘度C.扩张小静脉D.降低毛细血管通透性E.增加毛细血管弹性
84.癫痫病人用药原则不包括
A.小剂量开始B.长期C.规律D.间隙用药E.尽量单药
85.蛛网膜下腔出血病人,经治疗病情好转,住院第10天再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识模糊,首先考虑
A.脑血管痉挛B.继发性脑出血C.脑积水D.再出血E.脑疝
86.吉兰-巴雷综合征的首发症状常为
A.腱反射消失B.四肢对称性无力C.多汗、皮肤潮红D.四肢感觉障碍E.一侧肢体无力
87..伤寒最常见的并发症是
A.肠穿孔B.中毒性肝炎C.肠出血D.中毒性心肌炎E.急性胆囊炎
88.下列哪种感染过程的表现形式不会成为传染源
A.隐性感染B.潜伏性感染C.显性感染D.急性病原携带E.慢性病原携带
89.不凸出皮肤的红色皮疹称
A.丘疹B.出血疹C.斑疹D.泡疹E.寻麻疹
90最早出现皮疹的出疹性传染病是
A.水痘B.猩红热C.麻疹D.伤寒E.流行性出血热
91.易在雨季和洪水后发生流行的病毒性肝炎类型是
A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型
92.诊断慢性菌痢,其病程至少应超过
A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月
93.严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征,主要发生在
A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期
94.艾滋病的发生主要是艾滋病病毒侵犯和损伤了人体的
A.B淋巴细胞B.辅助性T淋巴细胞C.单核—巨噬细胞D.自然杀伤细胞E.中性粒细胞
95..艾滋病最主要的预防措施是
A.治疗和隔离病人B.治疗和隔离无症状病毒携带者C.切断传播途径
D.对高危人群进行人工主动免疫E.对接触者采用人工被动免疫
96.中毒型菌痢最严重的临床表现是
A.高热B.惊厥C.水、电解质紊乱及酸碱平衡失衡D.循环衰竭E.呼吸衰竭
97.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是
A.磺胺嘧啶B.增效磺胺甲恶唑C.青霉素D.氯霉素E.头孢菌素
98.陈女士,26岁。
妊娠8个月,查血发现HBsAg(+),其余各项肝炎病毒血清标记物检测均为阴性,血清丙氨酸氨基转移酶20U/L为防