病理生理学练习题Word文档格式.docx
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15严重的细胞水肿可导致下列哪种变化
A．纤维素样坏死B．凝固性坏死C．溶解性坏死
D．凋亡E.干酪样坏死
16引起细胞水肿的主要原因不包括
A．营养缺乏B．缺氧C．中毒D．败血症E.感染
17下列哪种器官发生病变时，易见到气球样变的细胞
A．心B．肝C．脾D．肾E.脑
18细胞发生水肿时，其发生机制与下列哪项有关
A.细胞内钾钙离子增多B.细胞外钾钙离子增多C.原料搬运过程
D.细胞内钠钙离子增多E.细胞外钠钾离子增多
19病毒性肝炎时，干细胞最易发生
A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变
D．淀粉样变E.粘液样变
20关于脂肪变，下列说法不正确的是
A.长期摄入脂肪过多可导致心肌细胞脂肪变B.严重贫血可导致心肌细胞脂肪变
C.慢性肝淤血可导致肝细胞脂肪变D.酒精中毒可导致肝细胞脂肪变
E.严重贫血可导致肾小管上皮细胞脂肪变
21心肌脂肪变性最常受累的部位是
A左心室内膜下心肌及乳头肌B右心室内膜下心肌及乳头
C左心房及左心耳内膜下心肌D．右心房及右心耳内膜下心肌
E.左心室前壁及心尖区心肌
22“虎斑心”是下列哪种病变的肉眼观
A.心肌细胞水肿B.心肌细胞脂肪变性C.心肌间质粘液样变
D.心肌间质淀粉样变E.心肌细胞内色素蓄积
23引起细胞脂肪变的主要原因不包括
A．营养障碍B．严重挤压C．感染D．中毒E.缺氧
24哪种染色方法可使脂肪变的细胞内的脂肪被染成橘红色
A.苏丹Ⅲ染色B.刚果红染色C.PAS染色D.甲基紫染色E.锇酸染色
25细动脉玻璃样变最常发生于
A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎C．快速进行性肾小球肾炎
D．急进性高血压E.缓进性高血压
26细动脉玻璃样变的发生机制可能是
A.动脉壁内蛋白质蓄积B.动脉内摸下胆固醇蓄积C.增生性动脉内膜炎
D.动脉中层钙化E.动脉周围炎
27肝细胞内玻璃样变，可见
A．AschoffbodyB．MallorybodyC．NegribodyD．RusellbodyE.Verocaybody
28关于Rusellbody下列说法正确的事
A.肝细胞玻璃样变B肝细胞凋C.浆细胞内蓄积的免疫球蛋白
D.肾小管上皮细胞凋亡E.肾小管上皮细胞内玻璃样变
29下列哪种疾病不可能发生纤维结缔组织玻璃样变
A．结核性纤维素性胸膜炎B．硅肺C．慢性浅表性胃炎
D．胃溃疡病E.心肌梗死
30肾小管上皮细胞内发生玻璃样变主要是因为
A.细胞内酸中毒B.重吸收蛋白质过多C.细胞凋亡
D.细胞内角蛋白的凝聚E.胞质不均匀浓缩
31下列哪种损伤时发生在细胞内
A．脂肪变B．细动脉玻璃样变C．淀粉样变
D．黏液样变性E.以上都不是
32与红细胞破坏无关的色素是
A.血吸虫色素B.疟色素C.含铁血黄素D.脂褐素E.胆红素
33含铁血黄素是在下列哪种细胞内形成的
A．多核巨细胞B．单核巨噬细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞E.红细胞
34正常情况下胞质内含有脂褐素的细胞是
A.附睾管上皮细胞B.心肌细胞C.肝细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.鳞状上皮细胞
35萎缩的心肌细胞内最易出现的色素是
A．含铁血黄素B．疟色素C．胆色素D．脂褐素E.黑色素
36光镜下判断细胞是否坏死，主要观察
A.染色质形态的改变B.核仁形态的改变C.细胞质形态的改变
D.细胞核形态的改变E.细胞形态的改变
37细胞坏死时，具有标识性的改变是
A．核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂B．核碎裂、核膜破裂和核质浓缩C．核溶解、核质少和胞膜破裂D．核固缩、胞质固缩和细胞膜皱缩E.核固缩、核碎裂和核溶解
38细胞坏死的改变是自溶性改变，其发生与下列哪种细胞器有关
A.线粒体B.溶酶体C.粗面内质网D.高尔基器E.光面内质网
39凝固性坏死好发于下列哪种组织或器官
A．肝B．胰C．脑D．脊髓E.脂肪组织
40凝固性坏死的组织学特点是
A.红染无结构物质B.可见核碎片C.尚保留细胞、组织轮廓残影
D.间质胶原纤维崩解E.基质解聚
41干酪样坏死好发于下列哪种疾病
A．风湿病B．伤寒C．结核D．麻风E.梅毒
42干酪样坏死应属于
A.纤维素样坏死B.彻底的凝固性坏死C.坏疽D.液化性坏死E.脂肪坏死
43关于干性坏疽的描述，下列哪项是不正确的
A．常继发于肢体末端的坏死B．呈黑褐色C．病变处皮肤干枯
D．坏死组织与周围组织边界清楚E.常伴有明显的全身中毒症状
44关于湿性坏疽的描述，下列哪项是不正确的
A.常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的坏死B.坏死组织与周围组织边界不清
C.常有恶臭味D.若发生与肢体末端常有动脉、静脉的阻塞E.全身中毒症状不明显
45关于气性坏疽的描述，下列哪项是不正确的
A．干性坏疽合并厌氧菌感染所致B．酶解性脂肪坏死C．坏死组织呈蜂窝状
D．按之有捻发音E.常伴有严重的全身中毒症状
46液化性坏死不包括
A.溶解性坏死B.酶解性脂肪坏死C.脑梗死D.心肌梗死E.脓肿
47凝固性坏死的特殊类型有
A．坏疽与纤维素样坏死B．坏疽与脂肪坏死C．干酪样坏死与干性坏疽
D．纤维素样坏死与干酪样坏死E.脂肪坏死与干酪样坏死
48酶解性脂肪坏死时，若有大量脂肪酸的形成，常继发
A．空洞形成B．窦道形成C．钙皂形成D．瘘管形成E.溃疡形成
49液化性坏死好发于些列哪种器官
A．脑B．心C．肝D．脾E.肺
50下列哪种病变属于液化性坏死
A．脑梗死B．心肌梗死C．肝梗死D．脾梗死E.肾梗死
51脊髓的坏死属于
A．凝固性坏死B．干酪样坏死C．液化性坏死
D．纤维素样坏死E.脂肪坏死
52常发生机化的病灶，下列哪项除外
A．风湿小体B．心肌梗死C．脑梗死D．肠上皮细胞化生E.干酪样坏死
53纤维素样坏死物质不见于下列哪种病变
A．风湿病B．类风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮
D．良性高血压E.恶性高血压
54纤维素样坏死常发生于
A．骨组织、细动脉壁B．结缔组织、平滑肌组织C．神经组织、细动脉壁
D．鳞状上皮组织、移行上皮组织E.结缔组织、细动脉壁
55关于凋亡的叙述，下列哪项是错误的
A．凋亡的发生与基因的调节有关B．活体内单个细胞或几个细胞的死亡
C．又称程序性细胞死亡D．细胞质膜破裂，核也碎裂
E.不引起急性炎症的反应
56肾结核时，坏死组织经自然管道排出后可形成
A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E.溃疡
57组织坏死后，形成两端开口的通道样缺损称为
A．糜烂B．窦道C．瘘管D．空洞E.溃疡
58急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成
59下列哪种病变不易发生机化
A．脑软化灶B．脑血栓形成C．脑陈旧性血肿
D．肾梗死灶E.肾脓肿
60结核球的形成是干酪样坏死物被
A．机化B．钙化C．包裹D．排出E.吸收
61“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了
A．机化B．钙化C．包裹D．排出E.吸收
62与坏死对机体的影响大小无关的是
A．坏死细胞的生理重要性B．坏死细胞的数量C．坏死细胞所在器官的再生能力
D．发生坏器官的贮备代E.坏死灶有无钙化偿能力
63下列属于病理性再生的是
A．血细胞的更新B．消化道黏膜上C．子宫内膜的周期性再生皮的更新
D．皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修复E.以上都不是
64再生能力最强的细胞是
A．胃肠道黏膜上皮细胞B．肝细胞C．心肌细胞
D．唾液腺E.神经细胞
答案：
1~10：
BCADE,AACCA
11~20：
EBEAC,ABCCA
21~30：
ABBAE,ABCCB
31~40：
ADBAD,DEBAC
41~50:
CBEEA.DCCAA
51~60:
CDDED,DCAEC
61~64:
BEDA
多选题
1.风湿性肉芽肿含有下列哪种细胞成分？
ABCD
A.淋巴细胞B.成纤维细胞C.风湿细胞D.浆细胞
E.类上皮细胞
2.局部组织或器官萎缩的原因有BCD
A.脑梗死B.局部缺血C.局部长期受压
D.下肢骨折后长期卧床E.长期饥饿
3.下述脑部病变中，哪些可致脑萎缩DE
A.脑回变窄B.脑出血C.脑脓肿D.脑室积水
E.脑动脉粥样硬化
4.脑萎缩肉眼观察常表现为ACDE
A.柱状上皮B.脑沟变浅C.皮质变薄
D.体积缩小E.重量减轻
论述题：
1.简要叙述萎缩的基本病理变化。
大体观察：
外形变化不明显，体积小、重量轻、颜色深、质地硬；
实质细胞体积缩小、数量减少、胞质内可见脂褐素沉积、间质增生。
2.含铁血黄素是怎样形成的？
简述其形态学特点？
血管中逸出的红细胞被巨噬细胞吞噬并降解，血红蛋白3价铁离子与蛋白质结合形成铁蛋白微粒。
光镜见到的铁蛋白微粒聚集后，在HE染色后呈棕黄色、较粗大、有折光的颗粒。
3.简述风湿病的基本病理变化
风湿病分三期：
1、变质渗出期：
病变的结缔组织发生粘液变性、纤维素样坏死；
伴有少量的炎细胞浸润本期约持续1个月，
2.增生期：
病变部位形成梭形风湿小体，其中央为纤维素样坏死灶，周围聚集数量不等风湿细胞，外围有少量成纤维细胞、淋巴细胞和单核细胞，本期约持续2～3个月
3.纤维化期（愈合期），风湿小体的纤维化.风湿细胞成纤维细胞转化为瘢痕组织.此期约持续2～3个月
第二章局部血液循环障碍
1动脉性充血的主要病理变化是
A．器官体积增大B．器官重量增加C．小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
D．局部呈红色E.局部温度升高
2心力衰竭细胞是指肺淤血时
A．肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞B．肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C．增生的肺泡上皮细胞D．血管内皮细胞
E.肺泡腔内的巨噬细胞
3血栓形成的顺序为：
A．白色血栓、混合血栓、红色血栓B．红色血栓、白色血栓、混合血栓
C．混合血栓、红色血栓、白色血栓D．混合血栓、白色血栓、红色血栓
E.红色血栓、混合血栓、白色血栓
4层状血栓是：
A．红色血栓B．白色血栓C．透明血栓
D．混合血栓E.延续性血栓
5血栓的结局不包括
A．机化B．再通C．形成血栓栓子
D．梗死E.钙化
6由肉芽组织取代血栓的过程称为：
A．血栓再通B．血栓机化C．血栓软化
D．血栓钙化E.血栓栓塞
7最常见的栓子是：
A．血栓栓子B．空气栓子C．细菌栓子
D．肿瘤栓子E.羊水栓子
8构成血栓头部的主要成分是？
A.红细胞B．白细胞C．血小板
D．纤维蛋白E.单核细胞
9二尖瓣上的赘生物脱落常引起：
A.脑血栓B.肺动脉栓塞C.肺静脉栓塞
D.肝静脉栓塞E.门静脉栓塞
10颈部大静脉及锁骨下静脉破裂损伤可引起：
A.血栓栓塞B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.细菌团栓塞E.氮气栓塞
11潜水员如果从海底升到水面过快时：
A.肺气肿B.肺水肿C.氮气栓塞
D.左心衰竭E.昏迷休克
12脂肪栓塞的常见死亡原因：
A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肺出血坏死D.肾衰竭E.中毒性休克
13引起血小板粘集最重要的物质有
A.凝血酶原B.前列腺环素C.组胺
B.D.ATP三磷酸腺苷E.ADP二磷酸腺苷
14肾栓塞的栓子多来自于
A.肠系膜静脉的血栓脱落B.下肢静脉的血栓脱落
C.上肢静脉的血栓脱落D.右心室的含菌血栓脱落E.腹主动脉的腹壁血栓脱落
15羊水栓塞的病理诊断的主要依据是
A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分B.微循环内透明血栓
C.肺广泛出血D.肺泡腔内有角化上皮E.胎粪小体
16坏死细胞结构消失,但组织轮廓任然存在,这种改变常见于
A.肝脓肿B.肾梗死C.肺结核.D.胰脂肪坏死E.肠阿米巴病
17栓子运行一般
A.顺压力运行B.逆压力运行C.交叉运行
D.逆血流运行E.顺血流运行
18大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因
A.脑栓塞B.心肌梗死C.心脏破裂
D.肺梗死E.急性心功能衰竭和呼吸衰竭
19脾肾梗死灶肉眼检查的主要特点为
A.多成地图状，灰白色B.多成节段形，暗红色C.多成楔形，暗红色D.多成地图性，暗红色E.多成楔形，灰白色
CBADB,BACAB
11~19：
CAEEA,BEEE
简答题：
1.简述梗死的类型及形态特点，各好发于什么器官？
贫血性梗死：
梗死灶为锥形、不规则形或地图形，尖端朝向血管阻塞处（门部），底部朝向被膜。
灰白色，周围出现血带。
见于肾、脾、心脏、脑。
出血性梗死：
梗死灶为锥形、节段性，暗红色，见于肠、肺。
2.血栓可分为哪几个类型？
白色血栓；
混合血栓；
红色血栓；
透明血栓。
第三章炎症
1下列哪一项不符合炎症性增生
A.反应性增生B.原因消除后不再增生C.可见分裂象
D.增生组织能分化成熟E.增生组织基因发生突变
2下列哪项符合急性炎症
A.淋巴细胞、浆细胞浸润B.单核细胞、淋巴细胞浸润C.血管扩张充血、中性粒细胞浸润D.上皮样细胞、多核巨细胞、纤维细胞浸润E.嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润
3急性炎症的下列改变，按发生顺序，哪一项应该排到第三
A.血管扩张B.白细胞游出C.局部血流缓慢D.白细胞靠边E.趋势化
4金黄色葡萄球菌感染最常引起
A.蜂窝织炎B.脓肿C.纤维素性炎D.假性膜炎E.出血性炎
5下列哪项因素与炎性渗出液无关
A.血管通透性增高B.液体比重高C.液体静置时凝固D.液体内含有纤维蛋白原E.液体内含细胞数少
6寄生虫感染病灶主要见到的炎细胞是
A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜碱性粒细胞D.酸性粒细胞E.淋巴细胞
7下列哪项不符合炎症性增生
A.是反应性增生B.原因消除后不再增生C.可见核分裂象D.增生组织不具有原来正常组织的结构与功能E.能分化成熟
8在慢性炎症组织中哪种细胞最多见
A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.嗜碱性粒细胞
9只有一个开口的病理性盲管是
A.糜烂B.溃疡C.窦道D.瘘管E.空洞
10感染是指
A.化学因子引起的炎症B.物理因子引起的炎症C.免疫反应引起的炎症D.生物因子引起的炎症E.排斥反应引起的炎症
11风湿性心包炎时，心包积液属于
A.漏出液B.含大量脓细胞的渗出液C.含浆液或浆液纤维素的渗出液D.含多量红细胞的渗出液E.含大量嗜酸性粒细胞的渗出液
12导致含蛋白质液体渗出的最主要机制是
A.血管内流体静压增高B.血管内胶体渗透压增高C.血管壁通透性增高D.组织液流体静压增高E.组织液胶体渗透压降低
13假膜性炎是指
A.黏膜的纤维素性炎B.浆膜的纤维素性炎C.皮肤的纤维素性炎D.黏膜的浆液性炎E.浆膜的浆液性炎
14炎性反应的最重要特征是
A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞漏出
15下列哪项肠道疾病属于假膜性炎
A.肠伤寒B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.中毒型细菌性痢疾E.阿米巴痢疾
16下列哪项肺部疾病属于纤维素性炎
A.支气管扩张B.病毒性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.支原体肺炎
17关于蜂窝织炎下列哪项正确
A.常由草绿色链球菌引起B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾C.病变特点与链球菌分泌链激酶和透明质酸酶有关D细菌不容易经过组织间隙扩散E.常有明显的坏色组织和脓肿形成
18巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于
A.急性炎症后期B.化脓性炎症C.慢性炎症D.伤口一期愈合E.急性纤维素炎
19常可发生蜂窝织炎的器官是
A．心B．肝、脾C．肺D．肾E．阑尾
20急性纤维素性炎时病灶中不见
A．大量纤维蛋白B．中性粒细胞C．坏死的细胞碎屑D．病原体E．大量成纤维细胞
21下列哪项不属于渗出性炎
A．浆液性炎B．纤维素性炎C．化脓性炎D．肉芽肿性炎E．出血性炎
22炎症的变质是指局部发生
A．萎缩和变形B．萎缩和坏死C．变形和坏死D．变性和再生E．促进白细胞游出
23炎症局部发热常见于
A．体表的急性炎B．内脏的急性炎C．体表的慢性炎D．内脏的慢性炎E．所有急性炎
24关于炎症经血道扩散的叙述，下列正确的是
A．细菌的毒素进入血液后成称为毒血症B．细菌进入血液后称为败血症C．脓毒败血症时可形成迁徙性脓肿D．脓毒败血症是化脓性细菌感染所致E．茵血症的病人常无中毒症状
25泡沫细胞来源于
A．淋巴细胞B．浆细胞C．中性粒细胞D．嗜酸性粒细胞E．单核-巨噬细胞
26脓细胞是指变性坏死的
A．淋巴细胞B．浆细胞C．中性粒细胞D．嗜酸性粒细胞E．单核-巨噬细胞
27炎症时B淋巴细胞的功能是
A．吞噬B．释放溶酶体酶C．释放内源性致热源D．产生抗体E．产生补体
28下列哪项最能体现脓肿的本质
A．是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成B．发病部位为皮下和肌肉C．致病菌为金黄色葡萄球菌D．愈合后局部常有瘢痕形成E．弥漫性化脓性炎，有组织坏死液化
29细菌入血并大量繁殖，引起全身中毒现象，称为
A．茵血症B．病毒血症C．毒血症D．败血症E．脓毒败血症
30下列肠道疾病中哪种属变质性炎
A．肠伤寒B．肠结核C．急性细菌性痢疾D．中毒型细菌性痢疾E．阿米巴痢疾
31下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危害性最大
A．咽喉B．气管C．结肠D．直肠E．回盲部
32关于纤维素性炎的叙述，下列哪项是错误的
A．渗出大量中性粒细胞B．机化后可引起纤维性粘连B．机化后可引起纤维性粘连C．好发部位为粘膜、浆膜和肺D．发生在粘膜时，称为假膜性炎E．渗出大量的纤维蛋白原
ECDBE,DDCCD,
CCADC,CCCEE
DCABE,CDADE
31~32：
BA
1.渗出性炎症有哪些类型？
简述这些类型炎症的病变特点。
渗出性炎症有浆液性炎症、纤维性炎症、化脓性炎症、出血性炎症。
浆液性炎症的病变特点；
以浆液渗出为主，渗出物主要成分是血浆。
好发生于疏松结缔组织、浆膜、黏膜等。
纤维素性炎症病变特点；
病灶以纤维素渗出为主。
常发生于黏膜、浆膜和肺。
发生在黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎，病变的主要特点是假膜的形成，假膜为灰白色膜状物，主要由纤维素、白细胞和坏死的黏膜上皮细胞构成。
浆膜的纤维性炎症主要见于胸膜腔和心包腔。
心包的纤维素性，由于心脏的不停搏动，使心外膜上的纤维素呈绒毛状，覆盖于心脏的表面，称为绒毛心。
发生在肺的纤维性炎症，如大叶性肺炎。
化脓性炎症的特点；
以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为主要特征。
有三种类型；
（1）表面化脓和积脓；
（2）蜂窝织炎：
弥漫性化脓性炎症；
（3）脓肿：
局限性化脓性炎症。
出血性炎症的特点：
渗出液中有大量红细胞，它不是一种独立性类型，常与其他类型并存。
2.炎症时检验血中白细胞的变化有何临床意义？
如果是细菌感染，主要以中性粒细胞渗出为主；
病毒感染主要以淋巴细胞增多为主；
寄生虫感染和过敏性疾病以嗜酸性粒细胞增多为主。
3.炎症局部可有哪些临床表现？
其病理学基础是什么？
局部临床表现：
红、肿、热、痛和功能性障碍。
其病理学基础是：
（1）红：
炎症病灶內充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈现红色。
随着炎症的发展，血流缓慢、淤血和停滞，还原血红蛋白增多，故呈暗红色。
（2）肿：
主要由于炎性出血、炎性渗出物、炎性水肿所致，也可因炎性增生所致。
前者多为急性炎症局部肿胀的原因，后者多为慢性炎症局部肿胀原因。
（3）热：
由于动脉性充血，血流量增多、血流加速，局部组织代谢增强，产热过多所致。
这种局部发热的体表炎症明显。
（4）痛：
引起炎症局部疼痛的因素与多种因素有关。
炎症局部代谢增强，钾离子、氢离子的积聚刺激神经末梢引起疼痛；
炎症渗出引起组织肿胀，张力增高，压迫或强拉神经末梢引起疼痛；
尤其是炎症介质诸如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等的刺激时引起疼痛的主要原因。
（5）功能性障碍：
原因很多，、如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢异常，炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等，都可能引起发炎器官的功能性障碍。
疼痛也可影响
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