护士资格考试辅导《内科护理》内分泌神经系统试题.docx

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护士资格考试辅导《内科护理》内分泌神经系统试题

护士资格考试辅导《内科护理》——内分泌、神经系统试题

基本信息：

[矩阵文本题]*

班级：

________________________

学号：

________________________

姓名:

________________________

1.儿童糖尿病急症的主要死亡原因是（）[单选题]*

A.肢体坏疽

B.周围神经炎

C.糖尿病酮症酸中毒（正确答案）

D.糖尿病心肌病

E.毛细血管间肾小球硬化症

2.某糖尿病患者通过饮食和口服药物控制血糖不佳，医生建议增加运动，该患者进行运动的适宜时间为（）[单选题]*

A.清晨空腹

B.饭前30分钟

C.饭后30分钟

D.饭后60分钟（正确答案）

E.任何时间

3.关于1型糖尿病的描述，其错误的是（）[单选题]*

A.多伴肥胖（正确答案）

B.症状明显

C.起病较急

D.胰岛素绝对缺乏

E.易呈酮症酸中毒倾向

4.患者男性，23岁，出现恶心呕吐，血糖升高14.3mmol/L，诊断为1型糖尿病，关于该病的特点叙述正确的是（）[单选题]*

A.多见于50岁以上的成年人

B.发病主要与免疫因素、环境因素有关

C.常发生胰岛素抵抗

D.需使用胰岛素治疗（正确答案）

E.易发生高渗性昏迷

5.患者，男性，18岁，1型糖尿病，胰岛素用量每餐20U。

注射胰岛素后4～5小时有心悸、出汗、头晕、软弱无力感。

首先考虑的情况是（）[单选题]*

A.过敏反应

B.心律失常

C.自主神经紊乱

D.低血糖（正确答案）

E.周围神经炎

6.某人原有1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（）[单选题]*

A.加大胰岛素量

B.加用优降糖

C.静注碳酸氢钠

D.静推50%葡萄糖（正确答案）

E.应用呼吸兴奋剂

7.1型糖尿病患者，女，30岁，给予胰岛素治疗，应用胰岛素的护理措施中错误的是（）[单选题]*

A.胰岛素可冷冻保存（正确答案）

B.应用时注意计量换算

C.抽吸药液时避免震荡

D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位

E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素

8.1型糖尿病患者，女，30岁，给予胰岛素治疗，胰岛素治疗最主要的不良反应是（）[单选题]*

A.低血糖反应（正确答案）

B.过敏性休克

C.荨麻疹样皮疹

D.注射处红肿疼痛

E.注射处脂肪萎缩

9.1型糖尿病患者，女，30岁，给予胰岛素治疗，（假设信息）一周前患者出现发热、咳痰，经用抗菌素治疗未见好转，恶心、呕吐、呼吸深快、脉细速。

化验显示：

血糖26mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。

该患者最可能的诊断为（）[单选题]*

A.感染性休克

B.乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒（正确答案）

D.高渗性非酮症性昏迷

E.糖尿病合并全身感染

10.1型糖尿病患者，女，30岁，给予胰岛素治疗，除抗感染治疗外，还应给予该患者的治疗为（）[单选题]*

A.皮下注射胰岛素

B.立即加服降糖药

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.调整饮食，控制血糖水平

E.补液，同时小剂量持续静脉滴注速效胰岛素（正确答案）

11.2型糖尿病发病的重要诱因为（）[单选题]*

A.多次妊娠、分娩

B.体力活动减少

C.病毒感染

D.肥胖（正确答案）

E.自身免疫反应

12.28岁女性患者，产前检查发现尿糖（++），血糖9.8mmol/L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无三多一少症状，产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。

你认为主要保健指导内容是（）[单选题]*

A.学会胰岛素注射方法

B.注意饮食控制（正确答案）

C.学会尿糖定性试验测定法

D.绝对卧床休息，保证充足睡眠

E.观察低血糖反应与酮症酸中毒

13.患者男性，52岁，2型糖尿病患者，餐后血糖高，医嘱增加阿卡波糖（拜糖平），该类药物属于哪种口服降糖药物（）[单选题]*

A.双胍类

B.α葡萄糖苷酶抑制剂（正确答案）

C.格列酮类（噻唑烷二酮）

D.第一代磺脲类

E.第二代磺脲类

14.某实习护士，给病人注射胰岛素时，不知选择何种注射器，他应选择的注射器规格是（）[单选题]*

A.1ml（正确答案）

B.2ml

C.5ml

D.10ml

E.20ml

15.患者女性，58岁，糖尿病患者，肥胖明显，无明显并发症，下列药物哪项更适合该患者（）[单选题]*

A.胰岛素

B.阿卡波糖

C.格列吡嗪

D.吡格列酮

E.二甲双胍（正确答案）

16.患者女性，47岁，空腹葡萄糖6.7mmol/L，医嘱让其进一步进行口服葡萄糖耐量试验，你对他的指导不包括（）[单选题]*

A.口服75g无水葡萄糖

B.清晨进行，试验当日自0时起禁食

C.每克葡萄糖加水2.5ml

D.于10分钟内服下（正确答案）

E.从喝第一口糖水计时，空腹及服糖后1小时和2小时准时取静脉血测血糖

17.患者女性，60岁，2型糖尿病患者，患病12年，想了解自己血糖控制情况，你建议她进行哪项检查（）[单选题]*

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖化血红蛋白（正确答案）

D.24小时尿糖定量

E.尿糖定性试验

18.某糖尿病患者擅自停用胰岛素2天，出现糖尿病酮症酸中毒，抢救该患者首要的措施是（）[单选题]*

A.静脉输入右旋糖酐

B.静脉输入5%葡萄糖

C.静脉输入10%葡萄糖

D.静脉输入速效胰岛素和生理盐水（正确答案）

E.静脉输入中效胰岛素

19.糖尿病患者询问护士可否多用药物，不控制饮食，你作为护士应解释膳食治疗的目的是（）[单选题]*

A.调整膳食中糖的供给量

B.减轻胰岛细胞的负担

C.纠正糖代谢紊乱

D.降低血糖

E.以上均是（正确答案）

20.糖尿病患者严重呕吐急诊入院，尿酮体（++++），诊断为糖尿病酮症酸中毒，下列哪项护理措施不妥（）[单选题]*

A.保证静脉滴液通畅

B.正确记录出入液量

C.做好口腔与皮肤护理

D.按昏迷常规护理（正确答案）

E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

21.患者男性，56岁，患糖尿病10年，血糖控制不佳，出现多种并发症，下列最严重的是（）[单选题]*

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病性视网膜病变

D.糖尿病性心脏病（正确答案）

E.糖尿病足

22.患者男性，76岁，糖尿病15年，视力模糊多年，最近严重到失明，出现该症状的主要原因是（）[单选题]*

A.青光眼

B.白内障

C.眼底出血

D.视网膜病变（正确答案）

E.虹膜睫状体病变

23.某糖尿病患者，首次使用胰岛素，对其进行胰岛素应用指导时，下列哪项不妥（）[单选题]*

A.采用1ml注射器

B.使用时保存在室温20℃以下

C.剂量必须准确

D.短效胰岛素在早饭前1小时注射（正确答案）

E.注射部位应经常更换

24.患者男性，73岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案是（）[单选题]*

A.饮食管理

B.饮食管理及体力活动

C.饮食管理及胰岛素应用（正确答案）

D.饮食管理及口服磺脲类药物

E.饮食管理及口服双胍类药物

25.患者，男性，43岁，因糖尿病酸酮症中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院，患者尿液的气味是（）[单选题]*

A.芳香味

B.氨臭味

C.烂苹果味（正确答案）

D.大蒜味

E.腐臭味

26.患者，男性，43岁，因糖尿病酸酮症中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院，患者每日尿量可达到（）[单选题]*

A.400ml以上

B.800ml以上

C.1500ml以上

D.2500ml以上（正确答案）

E.4000ml以上

27.患者，男性，43岁，因糖尿病酸酮症中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院，健康教育中有错误的一项是（）[单选题]*

A.使用便器时用手按压膀胱，注意用力适度

B.入睡前限制饮水，以减少夜间尿量

C.定时使用便器，开始时每隔2～3小时使用一次（正确答案）

D.盆底肌训练每次10秒，连续10遍

E.盆底肌训练以不觉疲乏为宜

28.某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高，你考虑病人可能服用下列哪种降糖药（B）[单选题]*

A.甲苯磺丁脲（D860）（正确答案）

C.格列奇特（达美康）

D.格列吡嗪（美吡达）

E.格列喹酮（糖适平）

29.某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高，对此患者下列哪项护理措施最恰当（）[单选题]*

A.改用胰岛素治疗

B.增加运动疗法（正确答案）

C.加大降糖药剂量

D.用抗生素控制感染

E.住院进一步检查

30.某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高，若病人体检发现下肢水肿，尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖12.8mmol/L，血尿素氮和肌酐正常，应考虑病人已患有（）[单选题]*

A.酮症酸中毒

B.冠状动脉粥样硬化

C.肾小球硬化症（正确答案）

D.周围神经病变

E.中枢神经病变

31.患者男性，65岁，有糖尿病病史10年，情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。

若要确定诊断，首选的检查为（）[单选题]*

A.颅骨平片

B.CT扫描（正确答案）

C.磁共振成像

D.脑电图

E.DSA

32.患者男性，28岁，在登山时出现剧烈头痛，喷射性呕吐等蛛网膜下腔出血的表现。

请问此病人脑脊液检查可为（）[单选题]*

A.脑脊液压力不增高

B.蛋白质增高

C.外观显均匀一致血性（正确答案）

D.细胞数增多

E.氯化物含量增高

33.患者女性，高血压病史30年，糖尿病病史10年，今晨出现左上肢瘫痪，口角歪斜，入院诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，请问此疾病易发生在夜间休息状态下的主要原因是（）[单选题]*

A.晚餐过饱或晚餐过少

B.气温较低、睡眠差

C.血压低、血液黏稠（正确答案）

D.低枕平卧

E.血糖过低

34.患者男性，55岁，一年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟，第三次发作时伴有右侧肢体麻木，神经系统检查正常，疑为短暂脑缺血发作，请问此病最常见的病因是（）[单选题]*

A.糖尿病

B.吸烟、饮酒

C.高血压

D.动脉粥样硬化（正确答案）

E.血液动力学改变

35.短暂性脑缺血发作的特点是（）[单选题]*

A.持续时间不超过8小时

B.持续时间不超过20小时

C.持续时间不超过24小时（正确答案）

D.持续时间不超过30天

E.持续时间不超过48天

36.内囊出血最具有特征性的表现是（）[单选题]*

A.进行性头痛加剧

B.呼吸深沉、血压升高

C.频繁呕吐

D.“三偏征”（正确答案）

E.大小便失禁

37.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者实行溶栓治疗最佳时间是（）[单选题]*

A.发病6小时以内（正确答案）

B.发病8小时以内

C.发病10小时以内

D.发病12小时以内

E.发病24小时以内

38.患者男性，患高血压病15年，因与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。

以脑出血收入院。

请问出血性脑