浙江省《内科护理学》模拟卷第102篇.docx

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浙江省《内科护理学》模拟卷第102篇

2020年浙江省《内科护理学》模拟卷

考试须知：

1、考试时间：

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1（共30题）

1.出现下列哪项症状时常提示有脑出血（）。

A.深而快的Kussmau呼吸

B.高热

C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪

D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸

E.全身抽搐

2.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）。

A.非萎缩性胃炎

B.自身免疫性胃炎

C.多灶萎缩性胃炎

D.急性胃炎

E.感染性胃炎

3.不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是（）。

A.突然起病

B.迅速出现局限性神经功能障碍

C.症状持续时间短,恢复快

D.不遗留后遗症

E.常反复发作但症状不同

4.肝性脑病患者应当（）。

A.供给足量的热能与蛋白质

B.给予足量脂肪以提供热能

C.供给足量的糖和钠盐

D.每天给水不少于2500ml

E.给予足量的碳水化合物

5.上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）

A.血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现

B.呕血量

C.黑便的颜色和量

D.血细胞比容测定

E.血红蛋白的测定

6.在器质性心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是（）。

A.急性心肌炎

B.冠心病

C.风心病

D.心肌病

E.先天性心脏病

7.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是（）。

A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合,从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性

E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成

8.慢性肾小球肾炎护理措施不包括（）。

A.消除疑虑,配合治疗

B.减轻水肿,维持体液平衡

C.让患者了解有关防治知识

D.合理膳食,保证足够营养

E.多饮水,保持尿量在2500ml

9.符合肺炎链球菌肺炎患者的给氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧

B.高流量面罩给氧

C.高流量酒精湿化吸氧

D.1~2L/min持续鼻导管给氧

E.2~4L/min鼻导管给氧

10.以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）。

A.呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.疲乏无力

D.咳嗽、咳痰

E.咯血

11.慢性肾衰竭初期以哪个系统的症状为主（）。

A.神经系统

B.消化系统

C.高度水肿

D.寒战、高热

E.尿频、尿急、尿痛

12.Kussmaul征常见于（）。

A.心力衰竭

B.心肌梗死

C.高血压

D.缩窄性心包炎

E.感染性心内膜炎

13.头痛患者避免用力排便的主要意义是防止（）。

A.呕吐

B.脑血栓形成

C.颅内压增高

D.心脏负荷增加

E.心绞痛发作

14.慢性肾衰竭患者已发生高血钾,护理措施不妥的一项是（）

A.忌输库存血

B.多吃橘子

C.蔡用螺内酯

D.采血部位结扎勿过紧

E.采集标本时注射器要干燥

15.诊断风湿性疾病的重要标志是（）。

A.血常规

B.尿常规

C.细菌学检查

D.自身抗体检查

E.关节X线检查

16.扩张型心肌病的临床表现不包括（）。

A.起病缓慢

B.早期可有心脏扩大

C.有些患者可能发生猝死

D.严重者可有心包压塞征

E.逐渐出现左右心力衰竭的症状和体征

17.脑桥出血的瞳孔变化常为（）。

A.一侧瞳孔极度缩小

B.双侧瞳孔极度缩小

C.一侧瞳孔扩大

D.双侧瞳孔扩大

E.瞳孔不等大

18.传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例,称为（）。

A.流行

B.大流行

C.散发

D.暴发流行

E.以上都不是

19.潜伏性感染和病原携带状态的不同之点是前者在感染期间（）。

A.病原体大部分排出体外

B.病原体全部被机体清除

C.部分病原体排出体外

D.部分病原体被清除病

E.原体可长期潜伏起来

20.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是（）。

A.痰内有大量红细胞

B.痰内含大量脓细胞

C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶

D.红细胞破坏释放出含铁血黄素

E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬

21.再生障碍性贫血一般不出现（）。

A.网织红细胞减少

B.全血细胞减少

C.血小板减少

D.红细胞体积变化

E.正常细胞性贫血

22.能引起骨髓强烈抑制的药是（）。

A.复方磺胺甲唑

B.环磷酰胺

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.保泰松

23.急性肾小球肾炎的表现是（）。

A.恶心、呕吐

B.膀胱刺激征

C.氮质血症

D.无症状性菌尿

E.失衡综合征

24.治疗细菌性痢疾的药物中,一般不使用（）。

A.小檗碱（黄连素）

B.氯霉素

C.庆大霉素

D.诺氟沙星（氟哌酸）

E.磺胺甲嘌唑

25.导致短暂脑缺血发作最常见病因是（）。

A.情绪流动

B.高血压

C.吸烟

D.饮酒

E.动脉粥样硬化

26.慢性粒细胞白血病化疗时,首选药物为

A.羟基脲

B.环磷酰胺

C.白消安

D.氮芥

E.甲氨蝶呤

27.流行性脑脊髓膜炎在哪个年龄组发病率最高（）。

A.新生儿

B.2~6个月

C.6个月~2岁

D.2~4岁

E.10岁

28.关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的（）。

A.其目的是使血红蛋白恢复正常

B.维生素B12可增强疗效

C.多饮茶水,以有利于铁吸收

D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3~6个月

E.禁用酸性药物

29.为预防乙型肝炎可以采用下述哪种作为人工被动免疫（）。

A.抗毒素

B.丙种球蛋白

C.胎盘球蛋白

D.乙肝疫苗

E.乙肝特异高价免疫球蛋白

30.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑（）。

A.自发性气胸

B.支气管哮喘急性发作

C.左心衰竭

D.肺炎

E.胸膜炎

二、A2（共20题）

31.患者,女性,22岁,突起高热,上腹不适,恶心,食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5Cm,腹水阴性,血ALT1200U/L,初步诊断为甲型病毒性肝炎,此型肝炎的传播途径是（）。

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.性传播

D.母乳传播

E.血液传播

32.患者,男性,28岁。

8年前发现HIV抗体（+）,40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为卡氏肺孢子菌肺炎。

目前该患者的艾滋病分期最可能的是（）。

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.典型艾滋病期

E.持续性全身淋巴结肿大综合征

33.患者,男性,发现腹部包块3年,实验室检査外周血细胞成分与骨髓相似。

该患者可能患有（）。

A.单核细胞增多症

B.多发性骨髓瘤

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

34.患者,男性,52岁。

双手掌指关节肿痛3年,晨起有黏着感,活动后逐渐缓解,查血类风湿因子（+）,诊断为类风湿性关节炎。

为预防、延缓关节畸形应注意（）。

A.长期卧床休息

B.小夹板固定

C.持久进行关节功能锻炼

D.进食高热量、高蛋白饮食

E.长期服用抗生素防感染

35.患者,女性,67岁。

2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。

查HR130次/分,律不齐,BP165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TN3.5ng/ml。

最可能的诊断是（）。

A.肺梗死

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.急性心肌梗死

E.心脏神经官能症

36.患者,男性,22岁,诊断为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是（）。

A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）

B.先丁胺卡那霉素,后链霉素

C.先卡那霉素,后丁胺卡那霉素

D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素

E.先用卷曲霉素,后链霉素

37.患者,女性,26岁。

近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。

由急诊人院治疗,体格检査发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。

最可能的诊断是（）。

A.氯化物中毒

B.煤气中毒

C.有机磷中毒

D.阿托品中毒

E.地西泮类药物过量中毒

38.男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右室肥大,应考虑为（）。

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

39.患者,男性,65岁。

有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。

体检:

嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,HR16次/分,BP185/105mmHg。

最可能的诊断是（）。

A.右心衰竭

B.呼吸衰竭

C.脑血管意外

D.高血压危象

E.急性左心衰竭

40.肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性,表示（）

A.痊愈

B.不必休息

C.变静止

D.无传染性

E.可停用抗结核药物

41.再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时,该患者粒细胞数量可能低于

A.0.5×100/L

B.1×109/L

C.2×109L

D.4×103/L

E.5×10/L

42.患者,女性,55岁。

有风湿性心脏病病史。

自诉心慌,心电图示:

P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次/分,R-R间距绝对不等。

该患者的心电图诊断为（）。

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.房性心动过速

D.心房扑动

E.心房颤动

43.患者,男性,55岁。

因煤气中毒人院。

查体:

深昏迷,呼吸困难,面色苍白,四肢厥冷,BP80/50mmHg,血HbCO60%。

急性一氧化碳中毒的程度为（）。

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.迟发性脑病

E.中间综合征

44.肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒。

考虑为肝性脑病昏睡期。

护士对患者饮食指导不正确的是（）。

A.高糖饮食

B.高蛋白质饮食

C.高维生素饮食

D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖

E.酌情限水,限钠

45.患者,男性,32岁。

临床诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗达到完全缓解后进行了异基因骨髓移植。

移植术后护理措施最重要的是（）。

A.预防贫血

B.心理护理

C.防止出血

D.用药的护理

E.预防和控制感染

46.患者,女性,4岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动。

患者洽疗后病情控制可出院回家,护士对患者作如下指导,正确的是（）。

A.不生育者可口服雌性避孕药避孕

B.自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药

C.长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药

D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30分钟以上

47.患者,女性,22岁。

主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液。

应考虑诊断为

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.精神分裂症

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿性关节炎

48.患者,女性,65岁。

因呼吸困难人院。

鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验诊断指标是（）。

A.CK-MB

B.INR

C.LDH

D.BNP

E.血培养