脾经穴详解Word下载.docx

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二经脉病候脾经舌强食则呕嗳气厌食动即愁腹胀痛泻黄疸现循经疼冷肿不用。

三络脉病候实证：

腹中绞痛厥气上逆：

上吐下泻虚证：

腹部胀气取穴：

公孙。

小结与思考本讲主要内容：

足太阴经脉循行及病候、络脉、经别、经筋。

本讲思考题：

足太阴在腹部循行有什么特点？

足太阴大络、络脉有什么区别？

足太阴络穴善于治疗什么虚实病候？

实证腹中绞（切）痛厥气上逆挥霍缭乱上吐下泻虚证腹部胀气取穴：

第二节足太阴腧穴经穴概述一腧穴数量：

穴：

隐白~大包。

二腧穴分布：

穴下肢内侧穴侧胸、腹部。

三重点穴：

太白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海、大横。

四危险穴：

食窦~大包穴。

【腧穴取穴要点】～穴（隐白~商丘）分布于足部此穴取穴应掌握的主要解剖标志为：

趾甲根角、跖趾关节、舟骨小头、舟骨结节、内踝尖。

～穴（三阴交~箕门）分布于下肢部。

此穴取穴应掌握的主要解剖标志为：

内踝尖、胫骨内侧髁、髌骨、股四头肌。

～穴（冲门~大包）分布于胸腹部。

此穴取穴主要解剖标志为：

腹股沟、耻骨联合、肋间隙。

五特定穴五输穴：

隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉隐大太商阴原穴：

太白络穴：

公孙八脉交会穴：

公孙（通冲脉）郄穴：

地机交会穴：

三阴交（足三阴经之会穴）。

六刺灸要点隐白：

点刺应用更多公孙：

可透刺涌泉以增加刺激量三阴交：

孕妇禁针箕门、冲门：

避开动脉针刺食窦、天溪、胸乡、周荣、大包：

注意向外斜刺或平刺～寸不可向内深刺以免伤及肺脏引起气胸。

根据病情及病人体形箕门针刺深度可超过书中规定但进针应缓。

七主治提要胃肠疾病：

腹痛、胀肠鸣胃痛呕吐腹泻便秘痢疾消化不良食欲不振等生殖系疾病：

各种妇科病男性病四肢肌肉疾病：

四肢无力泌尿系疾病：

水肿、遗尿、癃闭、尿急、痛等外经疾病：

下肢痿废不用、痛、麻、拘挛等其他疾病：

咳喘、胸胁胀满、疼痛乳痈、湿不下反胃疝气等。

“体重不能胜衣”嗜卧怠惰脾虚症状。

虚则太阴：

本经穴可补可泻但偏于治疗虚证：

如虚秘（气虚津亏）：

大横、太白、商丘。

下肢治疗外经疾病的重穴：

三阴交。

“诸湿肿满皆属于脾”“湿淫于内者脾土虚弱不能制湿而湿内生也”。

隐白（SP）操作：

浅刺~寸或点刺出血。

功效主治：

调经理血月经过多、崩漏吐、衄、便、尿血清神苏厥失眠、多梦、梦魇、嗜睡、癫狂、惊风调肠宽胸腹胀、暴泻、胸痛、胸满、咳喘、心痛。

腧穴配伍：

功能性子宫出血：

血海便血：

申脉、足三里半身不遂、崩漏、尿血：

三阴交多梦、梦魇：

厉兑月经不调：

血海末梢神经炎：

阳陵泉、三阴交。

本穴别名“鬼垒”为“十三鬼穴”（《针灸大全》）之一善治精神疾患古代认为精神疾患为鬼邪作祟（人中、上星、承浆、聚泉、风府、曲池、间使、少商、申脉）。

但针刺仅起辅助作用。

本穴为治血要穴：

“五窍出血选隐白”。

先针后灸小艾柱各灸~壮偏瘫：

艾条悬灸~分钟。

本穴点刺出血：

~mlqd连续治疗~次。

红斑性肢痛可单用此方法。

大都（SP）操作：

直刺~寸。

健脾止泻腹胀、泄泻、便秘、胃痛、食不化、呕吐清热消肿热病无汗、足肿、足痛等。

脾虚泄泻：

商丘、阴陵泉热病汗不出：

经渠四肢厥逆：

合谷、太冲、关冲、中冲腹胀：

天枢、公孙。

太白（SP）操作：

直刺~寸功效主治：

健脾和胃胃痛腹痛、胀泄泻便秘痢疾等化湿通络体重节痛、脚气、消渴、痿证等其他主治足肿足痛、心痛脉缓、胸胁胀痛等。

脾俞、足三里、阴陵泉萎缩性胃炎：

关元、足三里疳证：

中脘、四缝腹胀、食不化：

公孙乳汁缺乏：

脾、胃俞三阴交痔疮：

承山足趾麻痛：

八风、束骨。

脾病多虚：

故本穴多用补法虽为原穴虚实兼顾但本穴更适宜治疗脾虚诸证。

公孙（SP）操作：

健脾和胃胃痛呕吐腹痛、胀泄泻痢疾等理血宁心心痛、烦失眠月经病贫血等其他主治足痛、肿、麻、痿发狂、妄言等。

本穴可透刺涌泉增加刺激量适用于急性胃痛、呕吐等。

配灸神阙、关元、三角灸。

慢性泄泻、痢疾：

天枢、大恒、上巨虚饮食停滞：

足三里、中脘、解溪呃逆：

内关上消化道出血：

足三里、内关心胸胃疾患：

内关泛酸：

内关、梁丘痛经：

血海足下垂：

照海等。

本穴为治疗胃肠腹病常用穴《千金》“公孙主腹胀食不化主肠鸣”《标幽赋》“脾冷胃痛泻公孙立愈”《甲乙经》“霍乱公孙主之”。

商丘（SP）操作：

健脾理肠腹痛、胀泄泻便秘、痢疾等消肿止痛足踝肿痛、舌本强痛腧穴配伍：

踝关节扭伤：

丘墟习惯性便秘：

太白、支沟、照海下肢浮肿：

阴陵泉、足三里。

宁神定志癫狂、梦魇、小儿痫瘛等。

三阴交（SP）操作：

理血益肾妇科病、男性病、血虚诸证健脾利水腹胀、泻食不化水肿膀胱诸证等舒肝安神胁痛头痛、晕癫狂、痫心悸失眠腧穴配伍：

月经不调、痛经：

关元、气海、血海、行间高血压头痛、头晕：

曲池、合谷、行间本穴为肝脾肾三经交会穴可通调三经经气治疗三经三脏各种病证。

治疗下肢外经病的首选穴祛风除湿各种风湿病、皮肤病、疔疮等舒经通络下肢痿痹、偏瘫、身痛等。

本穴为全身治血要穴可养血、可活血、可凉血、可摄血故可治疗血虚、血瘀、血热、血出等的各种病证。

三阴交（SP）下肢痿废、偏瘫：

肾俞、环跳、阳陵泉、悬钟阳痿、遗精：

曲（横）骨、关元、肾俞、命门等牛皮癣、荨麻疹：

曲池、合谷腧穴配伍：

遗尿、癃闭、尿频、尿急、尿痛：

中极、水道、膀胱俞产后腹痛：

合谷、关元眼睑下垂、夜盲、青盲、流泪证：

睛明失眠：

神门乳汁不足：

膻中、乳根、少泽。

血栓闭塞性脉管炎：

中脘、内关、足三里、血海。

可仅行针不留针。

可配合穴位注射：

人参注射液~ml（或参脉注射液）左右交替qd或qod寒凝：

灸关元肝郁：

配太冲肾虚：

肾俞、太溪。

漏谷（SP）操作：

健脾利水腹胀肠鸣泄泻小便不利遗精等温经通络下肢痿痹足踝肿痛等腧穴配伍：

腿膝麻痹不仁：

梁丘、血海、足三里、三阴交下肢重痛：

阴陵泉、三阴交瘀血腰痛：

合谷、后溪。

其他主治尿频、急、痛多尿癔病脚气等。

地机（SP）操作：

健脾利水腹痛、胀泄泻水肿、小便不利等调经固精月经不调痛经女子癥瘕遗精等舒经通络腰痛、下肢痿痹等。

根据病情可直刺~寸下肢痿证可用温针灸该穴单穴降血糖作用明显。

腿膝痹痛：

梁丘、血海、阳陵泉、足三里、三阴交月经不调：

血海、三阴交胰腺炎：

脾俞、厉兑痛经：

关元、血海脾出血：

膈俞糖尿病：

胃俞、足三里、三阴交、太溪。

阴陵泉（SP）操作：

健脾利水腹胀、泻水肿黄疸尿失禁、不利等腧穴配伍：

小腿肿痛血海、悬钟癃闭：

中极、三阴交水肿：

水分美尼尔氏综合症：

听宫、翳风、丰隆多寐：

四神聪、天柱、脾俞、足三里（痰湿内困）。

下肢、阴囊湿疹：

血海、承山韧带损伤：

曲泉、阿是。

本穴为全身治湿要穴湿阻上焦：

头重痛、眩晕、痰饮湿阻中焦：

脘腹胀满、泄泻湿注下焦：

小便淋浊、带下、阴痒、阴囊湿疹、足肿湿邪留滞、水液泛滥：

水肿、腹水、小便不利、疥疮、皮炎等。

阴陵泉、水分皆善治水湿：

阴陵全健脾利水行湿善治全身各部水湿水分温阳化水行湿善治腹部水湿。

益肾祛湿遗精、带下、生殖器部位诸痛等舒经通络痹证、腰膝酸痛等。

小腿溃疡（臁疮：

裙边风）：

GSml穴位注射左右交替qod。

治疗过程中忌食鱼腥生发食物。

“湿邪为病首选阴陵”“痰邪作祟当推丰隆”血海（SP）操作：

理血调经月经病痔血、血淋、虚劳（血虚）等腧穴配伍：

经期头痛：

太冲臁疮：

阴陵泉、三阴交、足三理月经不调：

带脉内侧副韧带损伤：

阴陵泉、阿是穴老年性皮肤瘙痒证：

三阴交、曲池下肢、阴囊湿疹：

经前（头痛前）~天开始针刺疗效最佳根据头痛部位可配局部穴。

祛风化湿皮肤病下肢浮肿湿疹臁疮丹毒等。

舒经通络头痛、腰痛、身痛、痿痹证、偏瘫等。

治血三大要穴血海、膈俞、三阴交本穴艾条悬灸~分钟。

箕门（SP）操作：

避开动脉直刺~寸。

通利下焦小便不利、遗尿、五淋、阴囊湿疹通络止痛腹股沟肿痛、下肢痹痛等。

其他主治子宫炎腰突症股神经、股内肌损伤。

配用艾灸、电针、拔罐等。

阴囊湿疹：

关元、中极、会阴子宫炎：

子宫、合谷、三阴交腹股沟肿痛：

气冲、太冲股内收肌损伤：

血海、阴包、足五里、阴廉。

冲门（SP）操作：

调腑理肠腹痛调经止带崩漏、带下其他主治疝气、痔疮。

配合语言暗示腹股沟肿痛：

气冲、太冲带下：

气冲癃闭：

中极、关元、三阴交“逆气冲心”：

气冲、公孙。

府舍、府结（SP、）操作：

行气通腑腹痛、积聚、疝气调肠止泻泄泻、便秘。

腹泻：

天枢、足三里、关元、上巨虚肠麻痹：

气海、关元阑尾炎：

阑尾、合谷、上巨虚大横（SP）操作：

调腑理肠腹痛、便秘、泄泻其他主治阑尾炎、肠麻痹。

很多情况下针灸仅是辅助疗法当查明原因配合其他疗法原因不明性腹泻：

足三里、上巨虚不完全性肠梗阻：

天枢、气海、上巨虚阑尾炎：

阑尾、天枢、上巨虚。

便秘：

上巨虚、支沟、照海。

久病卧床、老年性多用腹哀（SP）操作：

通腑理肠腹痛、泄泻、便秘健脾和胃消化不良。

腹痛：

天枢、足三里完谷不化：

中脘、足三里、太白慢性肠炎：

天枢、地机。

食窦（SP）操作：

斜或向外平刺~寸。

健脾和胃反胃、食入即吐、腹胀、腹痛宽胸理气胸胁胀痛。

翻胃：

内关、足三理食入即吐：

内关、中脘胸胁胀满：

三阳络、阳陵泉腹痛：

天枢、足三里天溪（SP）操作：

清热通乳乳痈、乳少宽胸理气胸胁疼痛、满闷不舒咳喘。

乳痈：

天宗、膻中、少泽乳少：

乳根、膻中、少泽、太冲胸胁胀满：

三阳络、阳陵泉咳喘：

中府、肺俞。

胸乡（SP）操作：

宽胸理气胸胁胀痛。

胸膜炎：

内关、丰隆胸痛引背：

心俞、厥阴俞、内关肋间神经痛：

三阳络、足临泣周荣（SP）操作：

止咳健脾咳喘、食不下宽胸理气胸胁胀痛。

食不下、喜饮：

大肠俞胸胁胀满：

肺俞。

大肠俞降气和中大包（SP）操作：

宽胸理气胸胁胀满、疼痛咳喘调和诸络全身疼痛、四肢无力。

胸胁痛：

三阳络、阳辅全身疼痛：

大杼、曲池、肾俞、阳陵泉、三阴交胸胁胀满：

三阳络、阳陵泉足太阴腧穴定位一览隐白大趾内侧趾甲根角旁寸大都第跖趾关节前方赤白肉际处太白第跖骨小头后缘赤白肉际凹陷处公孙第跖骨基底部的前下方赤白肉际处商丘内踝前凹陷处舟骨结节与内踝尖连线点三阴交内踝尖上寸胫骨内侧面后缘漏谷寸内踝尖与阴陵泉连线上足太阴腧穴定位一览地机阴陵泉下寸阴陵泉胫骨内侧髁下方凹陷处血海屈膝髌骨内上缘上寸箕门血海穴与冲门穴的连线上血海直上寸冲门耻骨联合上缘中点旁开寸腹股沟侧府舍脐中下寸前正中线旁开寸腹结脐中下寸足太阴腧穴定位一览大横脐中旁开寸脐中水平线上腹哀直上寸食窦前正中线旁开寸第肋间隙天溪第肋间隙胸乡第肋间隙周荣第肋间隙大包侧胸部腋中线上第肋间隙。

足太阴腧穴定位、主治、操作、配伍。

足太阴经脉循行分布有什么特点？

足太阴腧穴分布主治有什么特点？

阴陵泉穴为什么善治水肿？

三阴交穴为什么治疗范围较广？

阴陵泉《千金方》说：

“水肿不得卧灸阴陵泉百壮。

”脾主运化水湿若脾虚失运则水湿停聚。

阴陵泉为脾经合穴经气由此深入脏腑故阴陵泉具健脾化湿、利水消肿功效为治疗脾虚湿困所致水肿的重要穴位。

三阴交为足太阴脾经的腧穴顾名思义该穴为足太阴、少阴、厥阴三经的交会穴可以治疗肝、脾、肾三脏的各种病症。

脾主运化、主统血肝主疏泄、主藏血肾藏精、主水故该穴具有健脾化湿、调经理血、益肾舒肝、通经通络等多种功效可广泛应用于消化、泌尿、生殖等多系统疾病。

实证腹中绞（切）痛厥气上逆挥霍缭乱上吐下泻虚证腹部胀气取穴：

大肠俞降气和中阴陵泉《千金方》说：