精神疾病诊断证明书Word格式.docx

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得出现疗养、免夜班等非生物科学治疗内容，应提及与医疗不相关的其他处理意见。

八、医学诊断证明书应甲方作成医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规

定对确诊证明审核、把关、登记、保存。

九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断

证明的精神科须医师承担相应的法律责任。

十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。

医师在开具医学诊断时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

十一、收费标准：

按照山西省物价局正式发布的《山西省医疗服务投资项目价格》（2021）规定，

每份收费1元。

篇三：

医学诊断证明书管理制度医学证明书诊断管理制度医学诊断证明书是证明病人就诊整个过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。

根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊

断证明书管理作以下新规定：

一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。

应聘医师出具证明，

必须经上级医师重新整理签字，方为有效。

二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检验为依据，

或因亲密关系人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，诊断更不允许出具虚假医学诊断证明书。

三、原则上规定出具医学证明必须由首诊医师书写。

四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，

非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。

病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过

3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。

五、对事后的生物化学诊断证明书，一般不予补办。

确有特殊情况的，要以事实为依据，核

实后并经院领导批准特批才能补办，补办落款生效日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”

二字。

六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。

遇有公安特殊情况必需有公安部门要求

开病休证明的介绍信。

七、境况下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效：

1、凡涉及司法办案可能需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信；

2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关相关部门的介

绍信。

八、诊断证明书一般诊治交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。

涉及法律的诊治证明，

由患者单位派人因取回。

九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织会诊，经讨论后，慎重

开出诊断证明书。

十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意

见为最终诊断。

十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。

工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职

业病诊断应介绍至职业病防治机构。

十二、医生多开具医生的医学确诊证明书在加盖“临床医学诊断证明书专用章”后生效，“医学诊

断证明书专用章”由医务科保管，盖章人员审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的

医学诊断作出证明书给予扣留并及时上报院领导。

十三、查收医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂

改。

医学诊断证明书开具日期应筛查与小窗（急）诊病历及出院记录完全一致。

十四、凡凭证不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务

人员，一经查出，一律严惩，责任自负。

篇四：

医学诊断原件管理制度伊宁县中医医院医学诊断原件管理制度医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人收款的结帐各种诊

断医疗文书生效的最后凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并单独反映了医院的诊疗

为进一步加强管理，根据《行为规范中华人民共和国会计师医师法》及《医疗机构病历管理规定》

二、出具医学诊断书面证明书的人员应为在本医疗机构注册的行医（助理）医师，出具诊断

证明书的医生对所做出的诊断法律责任。

医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类

别不相符的医学证明文件。

三、医师必须亲自诊查加减患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。

医学回执单应客观、全面，这两项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中所记载的

病情和检查结果相符，主要档案处理意见也应在病历中会记载备查。

四、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。

诊断证明书必须填写完整（包

括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生所签）。

开具病休假时间

不超过3天，超过3五天应有医院领导审批。

门诊病休证明书仅供以供病人单位参考。

五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否须要病休以及或时间医疗建议，不

得出现疗养、免夜班等非临床医学放射治疗微生物学内容，不应必须讲到与医疗不相关的其他处理意见。

六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件；

医师不得书面劳动能力、伤

残程度及职业病等专用冠心病诊断证明文件；

医师不得出具复任休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴

定、保险索赔、办理低保、生养第二胎等特殊诊断证明。

八、医学诊断证明书出具后应至医务科加盖印章方为有效，放射科应严格订明按照规定对诊

断证明审核、把关、登记。

（门诊患者医学诊断证明必需附门诊病历）

九、医学诊断原件严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断

证明的医师须中医师承担相应的法律责任。

十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人诊治出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。

医师在开具医学诊断证明书时应向放射治疗病者及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

篇五：

关于加强医

专攻诊断证明书管理的通知西安市第四医院

关于进一步医学诊断证明及病假证明书管理的通知各科室：

为进一步加强医学诊断证明及病假证明书的，维护医生和病人双重的合法权益，针

对我院由于目前诊断证明书开具中存在中所的一些问题，依据据《中华人民共和国执业医师法》、《医

疗机构管理条例》等相关规定，对医学治疗证明书管理规定进行了调整，并充实了代莱内容，

请各科室照此执行。

1、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、丧生等的证明文件，是重要的法律依

据。

2、出具医学诊断证明书、病假证明书的人员应为主管医师或主诊医师，医师不得出具与

自己执业范围相符或者与执业类别不相符的医学证明文件。

3、药剂师医学出具的医学诊断证明书应客观、全面，每项诊断都应具备科学知识的、客观的诊断依

据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。

4、药剂师开具的诊断证明书、病假假证明书，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。

原则

上，急诊签发病休假开具时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周。

门诊病假

证明书仅供病人单位参考。

5、诊断证明书、病假证明书只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及或医疗建议，

不得出现疗养、免夜班等但非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

6、医师未经类似授权社会保险不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。

凡涉

及司法办案需要的证明，以及用以因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办

理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属所持公检法、交通管理、劳动保障等相

关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由新规定相应科室医师按照相关规定补发诊断证明。

7、医学诊断证明书、病假证明书应加盖医院相关部门公章方为，交由加盖公章的部

门应严格按照法规审核对诊断证明审核、把关、保存。

对过期、先休随后补或有其他疑问补的疾病诊

断证明一律不予复印件。

8、至本通知下发之日，我院以前所有纸质手写诊断证明书、请假证明书一律作废，所

出具证明书必须为医生工作站内统一制式的打印件，打印后医师签名并盖章联署后生效。

9、医师在街道社区工作站内出示诊断证明书、病假证明书抄写时存根联必须书写完整，确保出具的诊

断证明书与存根联文章内容的一致性。

10、病情恶化管理中心及门诊部要对开具诊断证明书、病假证明书需要进行审核，对于不合格的

诊断证明一律未必的盖章。

11、医学诊断证明书、病假证明书严禁更正、伪造、弄虚作假，负责开具的医师须承担

相应的法律责任。

12、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院出具一次医学诊断证明书，遗失不补。

医师在开具医学证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。

13、科室要加强诊断证明的存根联管理，住院患者诊断证明书存根联保存到住院病历内

归档，门诊患者存根联由各科室负责保存，保存实效为3年。

13、一经发现有开具证明不规范（包括存根）、跨科证明或跨执业范围开具证明、滥开病假、

涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章、以权谋私及管理混乱等情况，对各类科室或责任人作扣

款100至1000元的处罚；

情节严重，构成犯罪的，直接责任人承担相应的刑事责任。

篇二：

武强新兴精神病医院诊断佐证

武强新兴精神病医院诊断证明

姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号扼要病情及诊断：

处理意见____________________________________________

诊断证明章

医师：

年月日

篇三：

诊断证明介绍信

调查介绍信某单位：

兹有我辖区居民同志，身份证号,前往你处及了解其病情，望贵

单位能为其书面书面诊断证明。

请予接洽为盼。

（盖章）年月日篇二：

诊断证明新规定关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关有关规定》的通知各科室：

为保障医疗质量，确保医疗安全，进一步进行规范诊断性医学证明的开具、盖章流程，现将

平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们，望认真组织

学习，工作中遵照执行。

医务科

门诊部

2021年3月20日平度市人民医院

出具关于医学诊断证明和病假证明的有关规定医学证明是具有法律效弹力的重要医学文书，依法出具医学证明是法律赋予免疫学医疗机构及其

执业医师的权利和责任。

为加强医院诊断证明断缴和病假证明的管理，规范医师执业行为，规定

如下：

一、法律依据

《妇产科中华人民共和国中央人民政府执业医师法》、《护理人员管理条例》、《病历文字基本规范》等相关法

律法规。

《执业医师法》第三十七条规定：

医师在从业活动中，未经亲自诊查、调查，签署诊

断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；

隐匿、伪造或者擅自销毁

医学正本及有关资料，有以上行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予或者

责令暂停数周以上一年以下执业六个月活动；

情节严重的吊销其医师执业证书；

构成犯罪的依法

追究刑事责任。

二、出具《医学诊断证明》的规定

1、临床医师要严格出具医学诊断证明，必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、

签署诊断证明，诊断证明填写齐全，对所出具的诊断确凿负有负起法律责任。

2、特殊诊断证明，如涉及司法、计划生育、伤残等，需要持相关单位介绍信，医师方可

按规定出具诊断证明，科主任要审核亲笔。

3、医师在执业活动中，严禁未经亲自诊查、调查达成诊断证明文件，医师不得出具与自

己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

4、不能以患者主诉、症状、体征、描述等非规范的医学诊断出具诊断记述证明。

死亡、病情

介绍介绍等禁止使用确诊证明单。

5、出具的诊断证明必须与病历中记录一致，住院患者到医务科，门诊患者到门诊部审核

盖章后方可有效。

三、出具《病假证明》的有关规定

1、门急诊病假证明：

急诊病人不超过3天；

日间门诊病人不超过7天；

门诊特殊病人（如

慢病、骨折等）可酌情延长，但一次不超过15天，且须双医师签名。

病假证明时间必须记录

在门（急）诊病历中。

病假证明在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休推论。

2、住院病假证明：

患儿出院时根据病情需要继续病休时，根据病情需要，注明“建议”

休息，最长不超过60天，如患者有延长休息需要有，可续开住院病假证明。

四、诊断证明和病假证明的管理

1、诊断证明和病假证明盖章后方可生效。

专用章应安排专人管理，持章人对医师复印件的

诊断和病假证明要认真审核，严格把关，并做好详细登记以备查。

2、诊断证明盖章：

住院诊断证明由泌尿外科，门急诊病人由门诊部负责审核、登记、盖章。

住院病人诊断证明一般在患者出院开具，患者必须携带出院小结或住院病历复印件到医务

科盖章，门诊病人需携带药店门诊病历到门诊部盖章。

节假日期间患者带上述相关证明到医院办

公室盖章，值班人员要认真审核，并做好详细登记。

3、在诊疗过程中，由于联系方式记载错误，确需更改者，若仅为同音不同字或仅错一字者，

由主管医师填写“诊断证明”预以更正，加盖医务科章即可。

如需更改姓氏或两个字以上者，

医务科盖章无效，患者或家属需到医保办公室咨询解决。

4、复印件、复写件，未注明出具医师的均不予盖章。

五、责任追究

严禁不见患者、弄虚作假、违法违规出具人情诊断证明和病假证明。

对不按《执业医师

法》规定要求出具证明所产生不良后果的，视情节轻重，给予全院通报批评、罚款300-1000

元、取消处方权3-6个月等处罚，引发医疗纠纷的按照《执业医师法》和医院相关机构规定处理。

2021年3月20日篇三：

规范诊断证明书规范管理规定诊断证明书规范管理规定

1、每个医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书。

这两项诊断都应具备科

学的、客观的诊断依据。

2、诊断证明书必须由经治医师有诊断证明权的签字，再但要由门诊办公室审核盖章后有

效。

出具诊断证明书证明书的医师对所做出的诊断负法律责任。

3、医生不得开具非本专科的诊断证明书。

4、涉及司法部门的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为

最终诊断。

5、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开

具不予盖章（特殊情况除外。

6、休假证明，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不

超过1个月。

7、诊断证明、休假证明可对病人做出判断或疑似诊断，只证明病人需要病休及病休时间

或诊断建议，不应提及不对医护人员的其他处理意见。

8、医生开具的诊断证明书应与病历病情相符，病历应有记载。

9、交由加盖公章的部门应严格按照规定对诊断部门负责人证明审核、把关、登记、保存。

遂平仁安中心医院篇四：

证明介绍信证明

______________公司：

于5月8日上交场地保证金1200元，现收款收据遗失，兹委派______同志（壹人）身份

证号______________前来你处联系____________________________事宜。