护士资格证考试外科护理备考习题及答案12Word格式.docx

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　　C.烦躁不安

　　D.脉压增大

　　E.血压正常或稍高

　　8.休克时病人的体位应处于（）

　　A.半卧位

　　B.头低足高位

　　C.头与躯干抬高20並堦30並丆壓巿潾崅15並堦20並

　　D.头高足低位

　　E.侧卧位

　　9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是（）

　　A.尿量>

30ml/h

　　B.收缩压<

90mmHg

　　C.脉率<

50次/min

　　D.意识淡漠或烦躁

　　E.皮肤苍白、湿冷

　　10.当病人休克时应（）

　　A.适当保暖

　　B.保暖的同时应适当加温

　　C.物理降温以降低基础代谢率

　　D.先加温再降温

　　E.如病人意识清楚可给予冷饮

　　11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）

　　A.精神状态好转

　　B.肢体在湿度、色泽上有所恢复

　　C.血压有所恢复

　　D.成人尿量在50ml/h

　　E.中心静脉压正常值为0.49kPa～1.18kPa（5—12cmH2O）

　　12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是（）

　　A.神志恢复清楚

　　B.皮肤颜色转红

　　C.肢端温度上升

　　D.血压回升

　　E.尿量增多

　　13.抗休克首要的基本措施是（）

　　A.补充血容量

　　B.改善心功能

　　C.纠正酸中毒

　　D.改善周围血管张力

　　E.防治急性肾衰

　　14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（）

　　A.葡萄糖液

　　B.血浆

　　C.全血

　　D.平衡液

　　E.右旋糖酐

　　15.休克患者代偿期的主要表现为（）

　　A.脉细速、血压低、脉压显着缩小

　　B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小

　　C.脉细速、血压正常、脉压无变化

　　D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小

　　E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化

　　16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）

　　A.取头低足高位

　　B.用热水袋以改善微循环功能

　　C.用冰袋降温以降低氧消耗

　　D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

　　E.用乙醇擦拭以降低代谢

　　17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克（）

　　A.超过总血容量的1/5

　　B.超过总血容量的1/3

　　C.超过总血容量的1/2

　　D.超过总血容量的2/3

　　E.超过总血容量的1/4

　　18.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须（）

　　A.在血容量补足之后

　　B.与血管收缩剂配合使用

　　C.应尽早使用

　　D.大剂量使用

　　E.持续静脉点滴

　　19.血压下降在休克中的意义为（）

　　A.是诊断休克的惟一依据

　　B.是休克最常见的临床表现

　　C.是估计休克程度的主要指标

　　D.是组织细胞缺氧的重要指标

　　E.以上都是

　　20.治疗休克中最基本的一项措施是（）

　　A.纠正酸中毒

　　B.血管活性药物

　　C.大量抗生素

　　D.扩充血容量

　　E.肾上腺皮质激素

　　21.脾破裂引起下列何种休克（）

　　A.过敏性休克

　　B.低血容量性休克

　　C.感染性休克

　　D.损伤性休克

　　E.神经性休克

　　22.所谓有效循环血量是指（）

　　A.每分钟心脏输出的血量

　　B.回流至心脏的血量

　　C.单位时间内通过毛细血管的血量

　　D.单位时间内心血管系统内循环血量

　　E.循环系统血量加储存脾脏的血量

　　23.休克的主要原因是（）

　　A.组织细胞缺氧

　　B.酸中毒

　　C.多器官功能衰竭

　　D.感染

　　E.失血

　　24.下列对于休克前期的描述中不正确的是（）

　　A.患者神志淡漠

　　B.四肢湿冷

　　C.脉搏增快

　　D.尿量正常或减少

　　E.脉压变小

　　25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）

　　A.平衡盐溶液

　　B.10%葡萄糖溶液

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.全血

　　E.低分子右旋糖酐

　　26.各种休克的共同点是（）

　　A.血压下降

　　B.中心静脉压升高

　　C.脉压缩小

　　D.尿量减少

　　E.有效循环血量锐减

　　27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min，血压14.7/12.8kPa。

考虑病人已发生（）

　　A.大出血、但尚无休克

　　B.重度休克

　　C.中度休克

　　D.轻度休克（休克代偿期）

　　E.虚脱

　　28.下列关于休克护理不妥的是（）

　　A.采取休克体位

　　B.常规吸氧

　　C.保暖，给热水袋

　　D.观察每小时尿量

　　E.每15分钟测血压、脉搏1次

　　29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是（）

　　A.脉率

　　B.血压

　　C.呼吸

　　D.神志

　　E.尿量

　　31.下列哪一项是休克病人的危重征象（）

　　A.收缩压低于10.7kPa（80mmHg）

　　B.伴代谢性酸中毒

　　C.脉搏细速，120次/min

　　D.神志淡漠

　　E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

　　32.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（）

　　A.表情淡漠

　　B.皮肤苍白

　　C.尿量减少

　　D.血压下降

　　E.全身广泛出血

　　33.微血栓形成在（）

　　A.微循环痉挛期

　　C.微循环衰竭期

　　D.休克早期

　　E.休克中期

　　34.对休克失代偿阶段表现，不正确的是（）

　　B.尿少

　　C.代谢性碱中毒

　　D.表清淡漠

　　E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀

　　35.休克早期血压及脉搏的变化是（）

　　A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速

　　B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速

　　C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓

　　D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速

　　E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速

　　36.休克的实质是（）

　　B.中心静脉压下降

　　C.脉压下降

　　D.心脏指数下降

　　E.微循环灌流不足

　　37休克的主要致死原因是（）

　　A.心功能衰竭

　　B.肺间质水肿

　　C.DIC

　　D.肾小管环死

　　E.MSOF

　　38.临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项（）

　　D.正常微循环

　　39.补液实验是在5～10分钟内快速静脉输入等渗盐水（）

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.250ml

　　D.300ml

　　E.500ml

　　40.休克早期的表现错误的是（）

　　A.烦躁不安

　　B.面色苍白

　　C.脉搏细弱

　　E.尿量正常或减少

　　41.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa（15cmH20），BP10.7/8kPa（80/60mmHg）.应采取的措施是（）

　　A.大量输液加快速度

　　B.控制速度，减慢输液

　　C.减慢输液加用强心剂

　　D.暂停输液

　　E.用升压药

　　42.抗休克最基本的措施是（）

　　A.扩容

　　B.对因

　　D.应用血管活性药

　　E.支持疗法

　　43.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/min，脉压低.应考虑为（）

　　A.无休克

　　B.休克早期

　　C.休克中期

　　D.休克晚期

　　E.DIC形成

　　44.救治感染性休克时应采取（）

　　A.边抗休克边治疗感染

　　B抗休克好转后治感染

　　C.先纠正酸中毒

　　D.先抗感染

　　E.首先输出

　　45.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给（）

　　A.血管收缩药

　　B.血管扩张药

　　C.静脉补液

　　D.强利尿剂

　　E.5%碳酸氢钠溶液

　　46、脑外伤患者，入院时意识清楚，第2天嗜睡，左侧瞳孔出现短暂缩小后，又呈散大状态，对光反应迟钝，右侧肢体为中枢性瘫痪，血压180/90mmHg（23.94/11.97KPa）,呼吸深慢，脉搏50次/分，洪大有力，根据以上表现，应考虑为（）

　　A、右侧小脑幕切迹疝

　　B、左侧小脑幕切迹疝

　　C、枕骨大孔疝

　　D、颅内血肿压缩脑干生命中枢

　　E、只有A、D是正确

　　47、某脑外伤患者，腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。

突然出现剧烈咳嗽，随之呼吸不规则，临终前呼吸衰竭先于心跳停止，诊断为（）

　　C、急性枕骨大孔疝

　　D、慢性小脑扁桃疝

　　E、只有A、B不正确

　　48、外展神经麻痹主要见于（）

　　A、急性颅内压增高

　　B、慢性颅内压增高

　　C、眼内直肌瘫痪

　　D、以上都正确

　　E、ABC都不正确

　　49、某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O,血压为180/110mmHg（23.94/14.63KPa），主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为（）

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、急性枕骨大孔疝

　　C、颈椎骨折

　　D、慢性枕骨大孔疝

　　E、颅底骨折

　　50、各种脑损伤中伤情最严重的是（）

　　A、迅速冲击伤

　　B、胸部急性挤压伤

　　C、牵拉而致脑损伤

　　D、头颅在选择运动中受伤

　　E、负压吸引而致伤

　　51、头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折（）

　　A、头皮裂伤

　　B、头皮撕脱伤

　　C、骨膜下血肿

　　D、帽状腱膜下血肿

　　E、头皮下血肿

　　52、颅底骨折的类型（）

　　A、闭合性骨折

　　B、开放性骨折

　　C、粉碎性骨折

　　D、凹陷性骨折

　　E、青枝骨折

　　53、颅盖骨折如骨折线跨越脑膜中动脉骨管沟时，应注意继发（）

　　A、硬脑膜下血肿

　　B、帽状腱膜下血肿

　　D、蛛网膜下腔血肿

　　E、硬脑膜外血肿

　　54、应立即手术治疗的脑外伤（）

　　A、脑震荡

　　B、颅底骨折伴脑脊液鼻漏

　　C、脑挫裂伤

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、硬膜外血肿

　　55、有脑震荡后遗症者（）

　　A、腰穿可见脑脊液中有红细胞

　　B、清醒后有神经系统阳性体征

　　C、需要给予特殊治疗

　　D、给予严密护理

　　E、加强心理护理

　　56、某男性患者，26岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，并有轻度恶心、呕吐症状，考虑为（）

　　A、脑挫裂伤

　　B、脑震荡

　　C、颅底骨折

　　D、头部挫伤

　　E、颅内血肿

　　57、男性患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7厘米，适宜的处理为（）

　　A立即手术

　　B、给予静脉输入50%葡萄糖液

　　C、快速静脉输入20%甘露醇250毫升

　　D、严密观察

　　E、纱布卷保护后干纱布包扎

　　58、某重度头部损伤患者，入院时已处于深昏迷状态，测体温39.6℃，且持续肌张力增强，双侧瞳孔大小多变，不等圆，皮肤干燥，诊断为（）

　　A、重度脑挫裂伤

　　B、轻度脑干损伤

　　C、重度脑干损伤

　　D、急性枕骨大孔疝

　　E、小脑幕切迹疝

　　59、脑外伤患者受伤后即出现意识障碍，持续16小时后，出现烦躁不安，频繁躁动症状，并有神经系统阳性体征，体温达39℃、血压180/100mmHg（23.94/13.3KPa）考虑为

　　（）

　　A、枕骨孔疝

　　B、小脑幕切迹疝

　　C、脑干损伤

　　D、脑挫裂伤

　　60、重型脑挫裂伤处理中首选应（）

　　A、建立静脉通道，快速输入脱水药物

　　B、冬眠疗法

　　C、预防及治疗癫痫

　　D、保持呼吸道通畅

　　E、支持疗法

　　61、颅内血肿在18天时出现症状，恰当的名称是（）

　　A、急性血肿

　　B、亚急性血肿

　　C、慢性血肿

　　D、硬膜外血肿

　　E、硬膜下血肿

　　62、颅内颞部的血肿多见于（）

　　A、硬膜下血肿

　　B、脑内血肿

　　C、硬膜外血肿

　　D、骨膜下血肿

　　E、帽状腱膜下血肿

　　63、硬膜外血肿随着颅内压增高常导致（）

　　A、枕骨大孔疝

　　C、中枢性高热

　　D、双侧瞳孔散大

　　E、呼吸不规则

　　64、脑干损伤瞳孔变化特征为（）

　　A、双侧瞳孔散大，固定

　　B、双侧瞳孔立即缩小

　　C、一侧瞳孔进行性散大

　　D、双侧瞳孔大小多变，不等圆

　　E、两侧瞳孔等大，对光反射不灵敏

　　65、颅脑损伤患者有进行性意识障碍，中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体偏瘫，最可能的是（）

　　B、脑干损伤

　　C、硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝

　　D、征大孔疝

　　E、脑内血肿

　　66、对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）

　　A、血压

　　B、脉搏

　　C、呼吸

　　D、意识

　　E、体温

　　67、护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）

　　A、血压，脉搏，呼吸，意识

　　B、呼吸，脉搏，血压，意识

　　C、呼吸，血压，脉搏，意识

　　D。

、呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏

　　68、脑外伤患者，住院一段时间后，出现进行性左侧瞳孔散大，伴意识障碍加重，测血压为180/100mmHg（23.94/13.3kPa），脉搏细速，呼吸深慢，并有右侧肢体活动受限，提示（）

　　A、脑干损伤

　　B、左侧硬脑膜外血肿

　　C、脑疝

　　D、重度脑挫裂伤

　　E、右侧硬膜下血肿

　　69、对于脑外伤意识障碍的患者防止窒息的关键（）

　　A、必须尽快掏出口腔及鼻咽部的血块及呕吐物

　　B、拍背协助咳嗽

　　C、给予侧卧位

　　D、放置口咽通气道

　　E、高流量吸氧

　　70、耗氧量大对缺氧的耐受性最敏感的组织是（）

　　A、中脑组织

　　B、心肌组织

　　C、骨骼肌

　　D、大脑皮质

　　E、肝脏