临床医学检验技术单选题与答案解析89文档格式.docx
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CD3<
CD19<
CD4
6.监测口服抗凝药的可靠指标是
凝血酶原时间
凝血酶原时间百分活动度
凝血酶原时间比率
凝血酶原时间国际标准化比值
凝血酶时间
D
口服抗凝药主要是香豆素类衍生物，其化学结构与维生素K相似，通过与维生素K竞争.妨碍维生素K的利用.使合成的维生素K依赖因子（FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ）缺乏活性，起到抗凝作用。
而PT是外源凝血途径的筛选试验，可以监测和反映FⅡ、FⅤ、FⅦ和FⅩ水平的战低，因此是监测口服抗凝药的首选指标。
7.关于抗原，错误的说法是
抗原性是指抗原与抗体起反应的特性<
具有抗原性的分子一定具有免疫原性<
半抗原只显示抗原性而无免疫原性<
免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性<
能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原
8.关于红细胞破坏过多引起的贫血，下列何项是错误的
酶缺陷引起<
珠蛋白生成障碍<
免疫性溶血性贫血<
恶性贫血<
脾功能亢进
9.细胞毒试验可用于
IgG测定<
检测Tc细胞的效应功能<
SmIg测定<
T细胞亚群测定<
淋巴细胞转化实验
10.总补体活性测定试验中，实验结果判定终点为
100%溶血
75%溶血
50%溶血
25%溶血
不溶血
C
总补体活性通过溶血试验测定，因溶血程度与补体活性呈“S”曲线，50%溶血时，补体活性变化对溶血程度影响最大，试验最敏感。
因此，采用50%溶血作为实验结果判定终点。
11.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。
检验：
红细胞2.15×
10／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×
10／L，血小板63×
10／L，网织红细胞计数6.7％；
总胆红素44.46μmol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42μmol／L（0.2mg／dl），ALT正常；
骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：
1.92。
要正确诊断最需要做下列哪项检查
Coombs试验<
血清免疫球蛋白测定<
Ham试验<
尿隐血试验<
HBsAg
阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。
Ham试验阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
12.时间分辨荧光免疫测定的特点不包括
标记物荧光衰变时间长<
测定范围较窄<
标记物为镧系元素<
能排除非特异性荧光的干扰<
荧光强，灵敏度高
时间分辨荧光免疫分析具有灵敏度高、镧系元素发光稳定、荧光寿命长、不受样品自然荧光干扰、标准曲线范围宽等特点，酸性增强液可增强荧光信号。
13.与布氏姜片吸虫生活史相似的吸虫有
肝片形叭虫<
猫后睾吸虫<
异形吸虫<
棘口吸虫<
以上都是
与布氏姜片吸虫生活史相似的吸虫有肝片形叭虫。
14.米泔样便主要见于
急性胃肠炎<
霍乱<
消化不良<
急性细菌性痢疾<
阿米巴痢疾
15.关于M蛋白的特点，不正确的是
理化性质十分均一<
无抗体活性<
有免疫活性<
其轻链分子量较小<
其轻链出现在尿中称为本-周蛋白
M蛋白既无抗体活性，也无其他的免疫活性。
16.下列哪种致泻性大肠埃希菌的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源
产肠毒素性大肠埃希菌ETEC<
肠侵袭性大肠埃希菌EIEC<
肠致病性大肠埃希菌EPEC<
肠出血性大肠埃希菌EHEC<
肠黏附性大肠埃希菌EAggEC
17.嗜酸性粒细胞计数最常用于
慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断<
诊断黏液性水肿<
诊断真性红细胞增多症<
诊断变态反应性疾病<
以上都不是
18.沉降系数是指单位离心力作用下溶质颗粒沉降的速度。
沉降系数用Svedberg常数表示（S单位），IS单位等于
10×
10<
imgborder="
0"
alt="
"
src="
//
1×
19.可将球菌分成18个族的抗原是（）
菌毛抗原<
核蛋白抗原<
M抗原<
蛋白抗原<
细胞壁中的多糖抗原
20.正常人精液排出后60分钟内，a和b级精子的总和应大于
25％<
50％<
60％<
70％<
80％
本题考查精子活动力。
WHO规定正常生育者精子活动力：
射精后60分钟内，a级精子应＞25％；
或a和b级精子的总和＞50％。
21.血清甘油三酯的平均生物学变异为
6．1％～11％<
7％～8％<
7％～12％<
23％～40％<
9．5％
22.早期骨髓瘤患者进行骨髓穿刺检查时，需多部位、多次穿刺，是因为
骨髓纤维化
骨髓网状结构增生
瘤细胞赘生突起相互交织
瘤细胞呈局灶性分布
骨髓内网硬蛋白量增加
骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义。
早期患者的瘤细胞可呈局灶性分布，因此，需多部位、多次穿刺才有助诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。
23.染色体核型中缩写符号“t”表示
倒位<
易位<
插入<
嵌合体<
缺失
各染色体变异以小写字母表示，t表示易位。
是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上，从而造成染色体的重排。
24.关于抗核抗体（ANA），下列叙述错误的是
抗核抗体广义上是抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总和<
现已发现有二十余种具有不同临床意义的抗核抗体类型，形成抗核抗体谱<
抗核抗体单指抗细胞核抗原的自身抗体总称<
存在于多种自身免疫病患者体内<
抗核抗体无种属特异性
抗核抗体（antinuclearantibody，ANA）又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白（DNP）、DNA、可提取的核抗原（ENA）和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
其无器官和种属特异性。
25.在间日疟患者外周涂片中没有
孢子体<
环状体<
大滋养体<
裂殖体<
早期滋养体
在间日疟患者外周涂片中没有孢子体。
26.腰穿脑脊液颜色呈红色，见于
结核性脑膜炎<
脊髓蛛网膜粘连<
蛛网膜下腔出血<
化脓性脑膜炎<
脊髓肿瘤
27.关于NK细胞错误的是
来源于骨髓<
CD16、CD56是其特有标志<
表达TCR-CD3复合物<
大多数为CD4<
//border="
识别CD1分子提呈的脂类或糖类抗原
NK细胞存在着多种抗原，如：
CD2、CDllb、CDllc、CD16、CD56，但均非NK细胞所特有，因此，极少以CD系列抗原为指标鉴定和计数。
28.对伤寒副伤寒沙门菌的分离培养，叙述不正确的是
其选择培养基可为SS琼脂<
可采用血液培养分离病原菌<
可采胆汁标本进行分离<
尿中不会检出<
骨髓标本培养阳性率在发病第1周时较高
29.引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是
过敏性鼻炎<
银屑病<
嗜酸性粒细胞白血病<
伤寒<
哮喘
30.带电化合物的分子大小和形状以及带净电荷的多少等性质可影响迁移率，但带净电荷多少是取决于
电泳时的电场强度<
电泳时通电时间的长短<
电泳时缓冲液的离子强度<
电泳时缓冲液的pH<
31.以细菌大分子物质结构的同源程度进行分类的是
种系分类
传统分类
数值分类
生理生化分类
自然分类或传统分类
用化学分析和核酸分析，以细菌大分子物质（核酸、蛋白质）结构的同源程度进行分类称种系分类或自然分类。
传统分类法和数值分类法均以生理生化特征为依据，不涉及细菌大分子物质结构的同源程度。
32.病员35岁，男，溃疡病出血，贫血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC320g/L，贫血性质
大细胞性贫血<
单纯小细胞性贫血<
正常细胞性贫血<
小细胞低色素性贫血<
33.下列与自身免疫性疾病发病机制无关的是
隐蔽抗原的释放<
多克隆刺激剂的旁路活化<
共同抗原引发的交叉反应<
Fas/FasL的基因缺陷<
自身反应性T细胞被抑制
自身免疫性疾病发病机制主要有隐蔽抗原的释放、自身成分的改变、共同抗原引发的交叉反应、淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常、自身致敏T细胞与自身抗原应答、遗传因素等。
34.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为
2型
3型
5型
6型
7型
分别为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。
35.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的
90％～95％<
10％～15％<
5％～15％<
5％～10％<
＜5％
Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90％～95％。
36.动物采血应在末次免疫后
6～7天<
20天以上<
7～10天<
10～20天<
1～3天
37.属于血细胞生理学范畴的是
细胞结构
细胞代谢
细胞组成
血浆成分
细胞分化
血细胞生理学的研究内容包括研究细胞的来源、增殖、分化和功能。
选项A、B、C、D均属于血液生化学。
38.最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是
PAS染色<
ACP染色<
AS-DAE染色<
NAP染色<
POX染色
POX染色：
急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；
急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；
急单时，白血性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。
POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。
39.下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活性
深低温保存法<
甲醛固定保存法<
酒精固定保存法<
甲醇固定保存法<
冷藏保存法
甲醛固定保存法可破坏细胞的生物学活性。
40.临床检验基础学的主要研究对象是
外周血液和各种体液
造血器官
造血组织
造血干细胞
造血细胞
临床检验基础主要对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行物理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查。
41.参与蛋白C激活的物质是
纤溶酶<
凝血酶<
糜蛋白酶<
胰蛋白酶<
抗凝血酶
42.哪种细胞免疫表型有助于鉴别骨髓瘤细胞和正常浆细胞
CD38<
CD95<
CD56<
CD22<
C1q
43.鉴定病原菌时应选择最敏感的实验动物，正确的是
结核分枝杆菌—幼猫
金黄色葡萄球菌肠毒素—豚鼠
肺炎链球菌—豚鼠
破伤风杆菌外毒素—小白鼠
白喉棒状杆菌—小白鼠
分离、鉴定病原菌时应选择最敏感的动物作实验对象，如小白鼠对肺炎链球菌、破伤风杆菌外毒素敏感，豚鼠对结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌易感，测定金黄色葡萄球菌肠毒素以幼猫最敏感。
44.下述哪项不是血管外溶血
阵发性睡眠性血红蛋白尿<
丙酮酸激酶缺陷症<
先天性球形红细胞增多症<
微血管病性溶血性贫血<
不稳定血红蛋白病
45.既能介导炎症反应发生，又具有趋化作用的细胞因子是
IL-4<
CSF<
IL-2<
IL-8<
IFN
46.应接种于巧克力色斜面保存的菌种是
肠道杆菌
葡萄球菌
肺炎链球菌
脑膜炎奈瑟菌
沙门菌
脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌可接种于巧克力斜面保存。
链球菌、肺炎链球菌等营养要求较高的细菌可接种于血琼脂斜面保存。
肠道杆菌、葡萄球菌可接种于不合糖的普通琼脂斜面，沙门菌适于保存在鸡蛋斜面。
47.受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常
≥10<
≥3<
≥30<
≥20<
≥50
48.下列关于病毒的分离和培养的描述，不正确的是
病毒组织培养包括：
器官培养、组织块培养、细胞培养<
鸡胚接种常用于黏液病毒、疱疹病毒、痘类病毒的原代分离<
病毒种类不同，接种的鸡胚部位也不同<
实验室常用成熟的大白鼠进行接种，以获得更多的感染细胞<
病毒种类不同，选择动物不同，还需接种动物相应的合适部位
实验室常用小鼠或乳鼠进行病毒分离。
49.绝大多数的慢性淋巴细胞白血病为
B细胞型
T细胞型
30%B细胞型和70%T细胞型
70%B细胞型和30%T细胞型
50%B细胞型和50%T细胞型
淋巴细胞具有单克隆性。
慢性淋巴细胞白血病绝大多数为B细胞型（占95%），T细胞型者较少。
50.有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是
淋巴细胞<
中性粒细胞<
嗜酸性粒细胞<
单核细胞<
嗜碱性粒细胞
单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道，此类细胞不但能吞噬一般的细菌，而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌（如结核杆菌、麻风杆菌），也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫，故有人称之谓“打扫战场的清道夫”。
51.关于均相酶免疫测定，以下说法错误的是
在抗原抗体反应后不需将结合和游离的酶标志物分离<
主要用于小分子激素和半抗原测定<
适合于自动化测定<
应用广泛，对试验条件要求不高<
通过测定标记酶活性改变测定抗原或抗体的量
均相酶免疫测定反应中被抑制的酶活力较小，需要灵敏的光度计测定，温度控制也比较严格，应用比较局限。
52.下列关于支原体叙述正确的是
无细胞壁<
呈高度多形态性<
在人工培养基上能生长繁殖<
能通过除菌滤器<
以上都正确
支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物。
53.有关网织红细胞计数临床意义，错误的叙述是
可作为贫血病情观察的指标<
网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下<
反映了骨髓的造红细胞功能<
贫血治疗有效后，网织红细胞一直升高<
可作为贫血治疗的疗效观察指标
54.原尿中的HCO葡萄糖等被重吸收的主要部位是
髓襻升支<
近曲小管<
集合管<
远曲小管<
髓襻降支
55.长期保存病毒的方法是
细胞培养反复传代<
置50%中性甘油盐水保存<
4℃冰箱保存<
-70℃冰箱保存<
冷冻真空干燥
大多数病毒抵抗力弱，在室温中易被灭活，在4℃可保存数小时，长时间保存需置-70℃。
56.血液的比密（比重）正常参考范围是
1.020~1.030<
1.030~1.040<
1.040~1.050<
1.050~1.060<
1.010~1.020
血液的比密（比重）正常参考范围是1.050~1.060，当血液中含有的有形成分等改变时人体血液的比密常会发生改变。
57.溶血性黄疸的特点是
血中结合胆红素含量增高<
血中胆素原剧减<
尿中胆红素增加<
未结合胆红素浓度增高<
粪便颜色变浅
溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。
58.下列描述哪项是错误的（）
病原菌致病力的强弱程度为毒力<
毒力主要由侵袭力和毒素所决定<
破伤风毒素属于内毒素<
侵袭力是指病原突破宿主机体的防御功能，并能在体内定居、繁殖和扩散的能力<
以上均不是
破伤风芽胞梭菌是引起破伤风的病原菌，对人的致病因素是它产生的外毒素。
59.有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的
穿刺时针头斜面和针筒刻度向上<
扎止血带-穿刺，见回血后-解除止血带-抽血<
抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中<
注射器中最后带有血泡的血不宜进入<
肘正中静脉采血时，肘关节应伸直
抽血完毕后，应取下针头，将血液沿管壁徐徐注入适当容器，并防止产生泡沫。
60.代偿性代谢性酸中毒时
CO<
//↓pH↓<
im
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