考研西医实战模拟泌尿10Word文档下载推荐.docx

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　　7.肾小球滤过膜中的哪一层结构是蛋白质滤过的主要屏障

　　a.毛细血管的内皮细胞b.基膜

　　c.滤过裂隙膜d.肾小球的系膜细胞　　e.肾小囊壁层

　　8.肾小球滤过率是指

　　a.每侧肾脏每分钟生成的原尿量b.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

　　c.每分钟一侧肾脏的血浆流量d.每分钟两侧肾脏所生成的尿量

　　e.每分钟两侧肾脏的血浆流量

　　9.下列哪个因素与肾小球滤过率无关

　　a.滤过膜的通透性b.滤过膜的面积

　　c.有效滤过压d.肾血流量　　e.肾髓质血流量

　　10.滤过分数是指

　　a.肾小球滤过率／肾血浆流量b.肾血浆流量／肾血流量

　　c.肾血流量／肾血浆流量d.肾小球滤过率／肾血流量

　　e.肾血流量／心输出量

　　11.一般成年人，肾小球的滤过分数约为

　　a.10％b.20％c.30％d.40％e.50％

　　12.原尿的成分与血浆相比所不同的是

　　a.葡萄糖含量b.k+的含量c.蛋白质的含量d.Na+的含量e.尿素的含量

　　13.在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是

　　a.血浆蛋白含量增多

　　b.肾小球滤过率增多

　　c.滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失

　　d.肾小球毛细血管血压升高

　　e.肾小球对蛋白质重吸收减少

　　14.下列哪项不是滤过膜的结构

　　a.毛细血管的内皮细胞层b.基膜层

　　c.滤过裂隙膜d.肾小囊脏层　　e.肾小囊壁层

　　15.血液流经肾小球时，促进血浆滤出的直接动力是

　　a.入球小动脉血压b.出球小动脉血压

　　c.肾动脉血压d.肾小球毛细血管血压

　　e.全身平均动脉压

　　16.肾小球的有效滤过压等于

　　a.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压

　　b.肾小球毛细血管血压-（血浆腔体渗透压+囊内压）

　　c.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

　　d.肾小球毛细血管血压-（直浆胶体渗透压-囊内压）

　　e.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

　　17.下列哪种情况时肾小球滤过辜墓本保持不变

　　a.血浆肢体渗透压降低b.囊内压升高

　　c.滤过膜的通透性增大d.滤过膜的有效面积减少

　　e.动脉血压由80mmHg升高到180mmHg

　　18.近球小管对Na+的重吸收量经常是Na+滤过量的

　　a.55％～60％b.65％～70％c.75％～80％d.85％～90％e.95％～99％

　　19.引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素是

　　a.循环血量减少b.血浆晶体渗透压升高

　　c.血浆胶体渗透压升高d.血浆晶体渗透压降低

　　e.血浆胶体渗透压降低

　　20.氨基酸通过主动转运全部被重吸收，其部位是

　　a.近球小管b.髓袢c.远球小管d.集合管e.肾盂

　　21.各段肾小管对Na+重吸收最大的部位是

　　a.近球小管b.髓袢降支细段c.髓袢升支粗段d.远曲小管e.集合管

　　22.肾糖阈的正常值为

　　a.（100～120）mg％b.（120～140）mg％c.（160～170）mg％

d.（180～200）mg％e.（210～220）mg％

　　23.肾脏对葡萄糖的吸收极限量，在体表面积为1.73m2的，男性为

　　a.375mg／minb.350mg／minc.325mg／mind.300mg／mine.275mg/min

　　24.血中某种物质的肾阈是指

　　a.该溶质的最大滤过率b.该溶质的最大重吸收率

　　c.该溶质开始在尿中出现的血浆浓度d.该溶质的分泌率

　　e.该溶质在肾小管的最大分泌能力

　　25.肾素分泌增加时，可引起下列哪一项升高

　　a.血k+浓度b.细胞外液量c.红细胞比容d.血浆胶体渗透压

　　e.血中H+浓度

　　26.用狗或家兔做尿生成影响因素实验的下列结果中，错误的是

　　a.静脉注射1∶10000去甲肾上腺囊0.5ml，尿量增加

　　b.放血直至血压下降，尿量减少

　　c.与放血量相等的生理盐水经静脉注入体内。

尿量增加

　　d.静脉注射垂体后叶素2μl，尿量减少

　　e.用家兔做实验，静脉注射20％葡萄糖5ml，尿量显著增多

　　27.肾脏排H+的主要机制是

　　a.通过碳酸酐酵的作用，H+重碳酸盐结合

　　b.H+与肾小管掖中的NH3结合形成NH4+

　　c.H+与cl－结合为Hcl

　　d.H+与SO42－结合形成H2SO4而分泌出来

　　e.H+与醋酸盐结合

　　28.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现下列哪种变化

　　a.尿量增加，尿高度稀释b.尿量增加，尿浓缩

　　c.尿量减少，尿高度稀释d.尿量减少，尿浓缩

　　e.尿量减少，等渗尿

　　29.正常人摄取k+多时由肾脏排出的也增多，其主要原因是

　　a.远曲小管和集合管分泌k+增多b.近球小管重吸收k+减少

　　c.髓袢重吸收k+减少d.醛固酮分泌减少

　　e.肾小球滤过率增加

　　30.在近球小管中滤出的HC03-被重吸收的主要形式是

　　aH2CO3bH+c.CO2d，HCO3－e.H+

　　31.下列哪种情况下尿量不见增加

　　a.尿崩症b.糖尿病c.交感神经兴奋

　　d.肾动脉血压升高e.输入甘露醇

　　32.剧烈运动时少尿的主要原因是

　　a.肾小球毛细血管血压增高b.抗利尿激素分泌增多

　　c.肾小动脉收缩。

肾血流量减少d.醛固酮分泌增多

　　e.肾小球滤过膜面积减少

　　33.各段肾小管，重吸收量居首位的是

　　a.集合管b.远曲小管c.髓袢开支粗段d.近球小管e.髓袢降支

　　34.关于肾小管的分泌，下列叙述中哪项是错误的

　　a.NH3是通过主动转运而进入小管液的

　　b.NH3与小管液中的H+结合，生成NH4+

　　c.NH4+与小管液中强酸盐（如Nacl）中的cl-结合，生成酸性铵盐（NH4cl），起到排酸的作用

　　d.强酸盐中的Na+与H+交换，而后与HCO3-一起转运回血，起到保碱的作用

　　e.NH3的分泌对维持酸碱平衡起重要作用

　　35.关于肾小管分泌k+，下列叙述中哪项是错误的

　　a.原尿中的k+在近球小管被重吸收，而终尿中的k+则是由远曲小管与集合管分泌的

　　b.k+的分泌是通过Na+-k+交换形式实现的

　　c.Na+-k+交换与Na+-H+交换两者存在着竞争性抑制

　　d.碱中毒时Na+-H+交换降低,Na+-k+交换增强

　　e.碱中毒时往往出现高钾血症

　　36.肾脏中尿素最容易通透的部位是

　　a.近曲小管b.远曲小管和集合管

　　c.髓袢升支d.髓袢降支细段

　　e.内髓集合管

　　37.关于尿液的浓缩和稀释，下列叙述中哪项是错误的

　　a.形成髓质渗透梯度的主要环节是髓袢升支租段对Nacl的主动重吸收和尿素的再循环

　　b.髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换作用

　　c.尿液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压逐渐升高，水分逐渐吸出而浓缩

　　d.集合管上皮细胞对水的通透性是可以调节的，从而对浓缩与稀释起控制作用

　　e.当集合管通透性增高时，尿液被稀释；

当其通过性降低时尿液则被浓缩

　　38.构成肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是

　　a.磷酸盐和氯化钠b.氧化钾和尿素

　　c.尿素和葡萄糖d.氧化钾和氧化钠

　　e.尿素和氯化钠

　　39.下列哪种物质的血浆清除率最低

　　a.菊粉b.对氨基马尿酸c.k+d.cl－e.葡萄糖

　　40.下列哪种物质的血浆清除率最高

　　a.肌酐b.尿素c.葡萄糖d.菊粉e.碘锐特

　　41.用下列哪种物质能准确地计算出肾小球滤过率

　　a.肌酐b.菊粉c.果糖d.对氨基马尿酸e.酚红

　　42.用于测量肾血浆流量的物质是

　　a.尿素b.肌酐c.葡萄糖d.碘锐特e.菊粉

　　43.近髓肾单位的主要功能是

　　a.释放肾素b.分泌醛固酮

　　c.释放抗利尿激素d.排泄Na+和cl－

　　e.浓缩和稀释尿液

　　44.正常情况下近球小管的重吸收率与肾小球滤过率的关系是

　　a.两者成反比

　　b.肾小球滤过率取决于有效滤过压，而近球小管重吸收率由激素调节，两者无关

　　c.重吸收率一般是滤过率的65％～70％

　　d.重吸收率固定，不随滤过率的变动而改变

　　e.近球小管的重吸收率随体液成分而改变。

与滤过率无关

　　45.下列哪项与Na+重吸收无关

　　a.醛固酮分泌增加b.肾小管h+分泌增加

　　c.血浆中k+浓度增高d.肾小管k+分泌增加

　　e.抗利尿液素分泌增加

　　46.醛固酮的主要作用是

　　a.保钾排钠b.保钠排钾c.保钾保钠d.排氢保钠e.排氢保钾

　　47.大量出汗时尿量减少，主要是由于

　　a.血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌

　　b.血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌

　　c.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌

　　d.血容量减少，导致肾小球滤过减少

　　e.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少

　　48.远球小管和集合管主动重吸收Na+的功能受下列哪种激素的直接调节

　　a.抗利尿激素b.肾上腺素c.血管紧张素d.醛固酮e.皮质醇

　　49.某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中浓度接近零，其血浆清除率

　　a.等于零b.等于肾小球滤过率

　　c.等于每分钟肾血浆流量d.小于125ml/min　　e.等于每分钟肾血流量

　　50.肾小管液的等渗重吸收发生在

　　a.近球小管b.髓袢升支粗段

　　c.髓袢降支细段d.远曲小管　　e.集合管

　　51.肾外髓质部的渗透压梯度，主要是由下列哪种物质的重吸收构成的

　　a.氯化钠b.氯化钾c.尿素d.肌酐e.肌酸

　　52.肾小臂分泌的H+是在下列哪种酶的催化下进行的

　　a.脱羧酶b.羟化酶c.过氧化物酶d.碳酸酐酶e.磷酸化酶

　　53.进入集合管的尿液是

　　a.低渗的b.等渗的

　　c.高渗的d.低渗或等渗的，但不会是高渗的

　　e.等渗或高渗的，但不会是低渗的

　　54.营养不良的老年人尿量增多。

可能的原因是

　　a.抗利尿激素分泌减少b.肾小球滤过率增多

　　c.尿素生成减少d.肾髓质直小血管血流加速

　　e.醛固酮分泌减少

　　55.哪段肾小管对cl-的重吸收是继发性主动重吸收

　　a.近球小管b.髓袢降枝细段

　　c.髓袢升支粗段d.远球小管e.集合管

　　56.抑制Na+和cl－主动重吸收的药物主要作用于

　　a.近球小管b.远球小管　c.集合管d.髓袢升支粗段e.致密斑

　　57.肾脏分泌的NH3主要来源于

　　a.甘氨酸b.丙氨酸c.谷氨酰胺d.精氨酸e.尿酸

　　58.调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要

　　a.肾素b.血管紧张素Ⅱ　　c.血Na+浓度d.血k+浓度e.ACTH

　　59.肾髓质渗透压梯度的维持主要靠

　　a.小叶间动脉b.弓形动脉c.弓形静脉d.网形小血管e.直小血管

　　60.大量饮清水后尿量增多的主要原因是

　　a.血浆胶体渗透压降低b.抗利尿激素分泌减少

　　c.肾小球滤过率增加d.囊内压降低　　e.醛固酮分泌减少

　　61.在尿生成影响因素的实验中，给家兔静脉注射20％葡萄糖溶液10ml，尿量将显著增多，其原因是

　　a.肾小管液中溶质浓度增高　　b.肾小球滤过率增加c.ADH分泌减少

　　d.醛固酮分泌增多e.肾小球有效滤过压增高

　　62.重吸收滤液中na+、cl－和h2o的比例较小，但能分泌h+、k+和nh3的肾小管是

　　a.近曲小臂和髓袢降支粗段　　b.髓袢降支细段c.髓袢升支细段

　　d.髓袢升支粗段e.远曲小管和集合管

　　63.下列哪种情况不能引起尿浓缩能力降低

　　a.肾髓质纤维化b.营养不良的病人蛋白质摄入减少

　　c.直小血管血流加速d.服用速尿等利尿药　　e.高蛋白质饮食

　　64.阴部神经兴奋时

　　a.尿道内括约肌收缩b.尿道内括约肌松弛

　　c.尿道外括约肌收缩d.尿道外括约肌松弛　　e.逼尿肌收缩

　　65.盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是

　　a.尿失禁b.尿频c.尿滞留d.多尿e.少尿

　　66.排尿反射的初级中枢位于

　　a.大脑皮质b.下丘脑c.骶髓d.延髓e.中脑

　　答案

　　1.e2.d3.c4.b5.b

　　6.b7.b8.d9.e10.a

　　11.b12.c13.c14.e15.d

　　16.b17.e18.b19.b20.a

　　21.a22.d23.a24.c25.b

　　26.a27.b28.a29.a30.c

　　31.c32.c33.d34.a35.e

　　36.e37.e38.e39.e40.e

　　41.b42.d43.e44.c45.e

　　46.b47.a48.d49.c50.a

　　51.a52.d53.d54.c55.c

　　6.d57.c58.e59.e60.b

　　61.a62.e63.e64.c65.c

　　66.c