陕西省工业固体废物及危险废物Word格式文档下载.docx
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省（区、市）地（区、市、州、盟）
县（区、市、旗）乡（镇）街附）、门牌号
邮政编码：
4
经
营
设施
4.1地址
县（区、市、旗）乡触）街附）、门牌号
4.2行政区划代码
4.3经纬度
5经营方式
8核准年经营规模：
吨/年
8.1总规模
6有效期限
8.2其中：
禾U
用规模
7发证日期
8.3其中：
处
置规模
9许可证编号
12实际年经营规模：
12.1
总规模
10发证机关
12.2其中：
11经营单位类别
12.3其中：
13.1制定意外事故的防范措施和应急预案情况
13.2演练情况
13.3事故发
生次数
14建立危险废物经营情况记录簿情况
15总产值（万元）
16职工总人数
17联系人：
电子邮箱：
电话：
传真：
手机：
18声明：
表1-3及其附件所填报信息是完整的、单位负责人/法定代表人签名：
真实的和正确的。
日期:
（单位在此盖章）
表2危险废物经营单位所接收危险废物利用处置报表
表2.1利用处置废物类别报表
1废物编号：
2废物名称
3废物类别/代码
4废物描述（类型、来源、危险性和主要化学成分）
5.1接收量
5.2单位
5.3密度
6形态
7主要废
物来源
8截止年月
底累计贮存数量
表22利用处置方式报表
9.1利用/处置
方式
9.2数量
9.3单位
9.1利用/处
置方式
表3危险废物经营单位新产生危险废物利用处置报表
2废物名称：
3废物类别/代码：
4危险废物描述（类型、来源、危险性和主要化学成分）：
5.1产生量：
5.2单位：
5.3密度：
6形态：
7产生源：
8内部设施处置利用情况
8.1利用处置方式
8.2数量：
单位：
②8.1利用处置方式
9提供或委托外单位处置利用情况
序号
9.1省份
9.2单位名称
9.3许可证编号
9.4利用处置方式
9.5数量
①
②
③
10截止年月底累计贮存数量:
表1填表说明：
1-3.按照危险废物经营许可证填写单位名称/法人名称,单位负责人/法定代表人,住所及邮政编码。
4.按照危险废物经营许可证填写经营设施地址、行政区划代码、经纬度。
行政区划代码按照全国《中华人民共和国行政区划代码》所在地的行政区划代码填写，可参见国家统计局网站。
可利用GPS等仪器设备测量危险废物经营设施所在厂区中心位置的经纬度，如“E116o28'
N39o54'
”。
5－10.按照危险废物经营许可证填写许可证编号，发证日期，经营方式，核准年经营规模（包括总规模及利用、处置）。
经营方式中，收集许可证填写1；
综合许可证填写2。
核准年经营规模以“吨”计。
清洗包装容器的，数量单位以“桶”计。
以其他方式处置（如焚烧）包装容器的，数量单位以“吨”计。
11.经营单位类别：
只从事收集活动的，填写0。
只利用处置危险废物，不含医疗废物的，填写1。
只处置医疗废物的，填写2。
同时焚烧处置危险废物及医疗废物的填写3。
12.填写危险废物经营单位实际经营规模（包括利用和处置规模）。
13.制定意外事故的防范措施和应急预案情况：
未制定填写0。
制定填写1。
制定并参照《危险废物经营单位编制应急预案指南》（原国家环境保护总局公告2007年第48号）确定了应急协调人或建立类似制度的，填写2。
演练情况：
填写意外事故的防范措施和应急预案演练次数及参与人数，如1次20人。
事故发生次数：
填写发生火灾、爆炸、危险废物泄漏等事故的发生次数。
14.建立危险废物经营情况记录簿情况：
未建立的，填写0。
已建立的，填写1。
15.总产值：
单位为万元人民币，按年度财务报表填写。
16.职工总人数：
指危险废物经营单位的职工总数。
17.填写联系人名称及联系方式，包括电子邮箱、电话、传真和手机等。
18.单位负责人/法定代表人签名，填写日期并盖章。
表2填表说明:
1.废物编号：
危险废物经营单位对各危险废物所确定的唯一内部编号。
2.废物名称：
与废物编号所对应的废物名称。
3.废物类别/代码：
按照《国家危险废物名录》填写。
4.危险废物描述：
描述危险废物的类型，来源，危险性和主要化学成分。
例如“工
具生产中脱脂工艺产生的易燃废弃有机溶剂；
含工业酒精和柴油”。
5.接收量：
是指该危险废物经营单位接收此编号危险废物的量。
单位：
填写计量单位代码，见下表。
原则以吨为单位填写。
如果以升、立方米为单
位计量，则必须填写该危险废物的密度。
清洗包装容器的，数量单位以“桶”计
计量单位
吨
升
立方米
桶
代码
T
L
M
C
6.填写危险废物形态代码，见下表。
形态
固态
半固态
液态
气态
代码
S
SS
G
7.填写对应此编号的主要的危险废物来源（如前十位来源单位）。
包括省份及产生
单位名称。
8.截止年月底累计贮存数量：
填写截止日期（如2008年12月31日）该危险废物的累计贮存数量。
9.填写危险废物利用处置方式代码及所对应的数量，或医疗废物处置方式代码及所对应的数量。
数量原则以吨为单位填写。
包装容器以其他方式处置的（如焚烧），按吨计算。
说明
危险废物（不含医疗废物）利用方式
R1
作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能量
R2
溶剂回收/再生（如蒸馏、萃取等）
R3
再循环/再利用不是用作溶剂的有机物
R4
再循环/再利用金属和金属化合物
R5
再循环/再利用其他无机物
R6
再生酸或碱
R7
回收污染减除剂的组分
R8
回收催化剂组份
R9
废油再提炼或其他废油的再利用
R15
其他
危险废物（不含医疗废物）处置方式
D1
填埋
D9
物理化学处理（如蒸发，干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚烧前的
预处理
D10
焚烧
D16
C1
水泥窑共处置
危险废物（不含医疗废物）其他方式
C2
生产建筑材料
C3
清洗（包装容器）
医疗废物处置方式
说
明
Y10
医疗废物焚烧
Y11
医疗废物高温蒸汽处理
Y12
医疗废物化学消毒处理
Y13
医疗废物微波消毒处理
Y16
医疗废物其他处置方式
注：
1）为与《控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约》相对应，废物利用和处置
方式的代码未连续编号。
2）利用、处置或贮存不包括填坑、填海。
3）利用是指从工业危险废物中提取物质作为原材料或者燃料的活动。
4）处置，是指将工业危险废物焚烧和用其他改变固体废物的物理、化学、生物特性的方法，达到减少已产生的工业危险废物数量、缩小工业危险废物体积、减少或者消除其危险成份的活动，或者将工业危险废物最终置于符合环境保护规定要求的填埋场
的活动。
焚烧指焚化燃烧危险废物使之分解并无害化的过程。
5）贮存，是指将工业危险废物临时置于特定设施或者场所中的活动。
6）水泥窑共处置：
是指在水泥生产工艺中使用工业废物作为替代燃料或原料，消纳处理工业危险废物的方式。
生产建筑材料是指将工业危险废物用于生产砖瓦、建筑骨料、路基材料等建筑材
表3填表说明：
危险废物经营单位对每种危险废物所确定的唯一内部编号。
3.废物类别/代码：
5.产生量：
是指该危险废物经营单位产生此编号危险废物的量。
位计量，则必须填写该危险废物的密度。
所产生危险废物为包装容器，需要以清洗方式
处置的，数量单位以“桶”计
7.产生源：
填写产生源代码，见下表。
产生
源
生产工艺过程产生
事故（如泄漏）产生。
包括溢出的污染物及清洁被污染设备过程产生的废物；
等
设备检修、清库等过程产生
G1
G2
G3
G4
8.内部设施利用处置情况：
指危险废物经营单位利用内部设施利用、处置新产生危
险废物情况。
分别填写利用处置方式代码和数量。
9.提供或委托外单位处置利用情况：
是指危险废物经营单位将新产生的危险废物，不利用内部设施，而是委托外单位利用、处置的情况。
分别外单位所在省市及名称、许可证号，利用处置方式代码和数量。
利用处置方式代码可选填。
10.截止年月底累计贮存数量：
填写截止日期（如2008年12月31日）
该危险废物的累计贮存数量
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