针灸治疗学题库Word文件下载.docx
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郗穴、募穴、下合穴偏祛邪，用于急性发作性痛证；
原穴具有双重作用，急、慢、虚、实都可。
常灸穴位：
百会、神阙、气海、关元、中脘、脾、胃、肾俞、足三里，补中益气，升阳举陷。
上篇总论
一、针灸治疗作用（疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳）：
针灸治病就是通过针刺或艾灸腧穴，以疏通经络气血，扶正祛邪，调节脏腑阴阳，达到治疗疾病的目的。
1、疏通经络：
是针灸治病最主要、最直接的作用。
不通则痛：
指经络闭阻不通而引发的多种病证。
解结就是疏通经脉，使脉道通畅，气血畅行。
就是调理经气。
“针所不为，灸之所宜”。
实热引起者直用针刺，虚寒引起者直行灸疗。
镇痛作用。
调节针感的强度和针感传导的速度，促使气至病所，更好发挥疏通经络的作用。
2、扶正祛邪：
是针灸治病的根本法则和手段。
补虚泻实。
《内经》云：
“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”扶正与祛邪。
扶正就是扶助正气，增强抗病能力，正气得复又有利于抗邪。
祛邪就是祛除病邪，减轻疾病症状，消除致病因素，病邪得除又减轻对正气的损伤。
3、调和阴阳：
是针灸治病的最终目的。
阴阳失调是疾病发生发展的根本原因，因此调理阴阳，使失调的阴阳向着协调方面转化，恢复阴阳的相对平衡，则是中医治病的基本原则。
二、针灸治疗原则（治神守气，清热温寒，补虚泻实）：
针灸治疗原则是根据八纲的理论，结合疾病的病位、病性，确定的治疗大法。
1、治神守气：
治神：
一是在针灸施治的前后注重调治病人的精神状态；
二是在针灸操作过程中，医者专一其神，益守神气；
病人神情安定，意守传感。
守气：
气=经气-经络之气，真气；
守气=守神，守气必先治神。
医者的治神守气，病人的意守感传往往对诱发经气、加速气至、促进气行和气至病所起决定作用。
2、清热温寒：
清法是通过针刺疏风散热、清热解毒、邪热开窍的治法，以寒治热；
温法是通过针灸温养阳气、温通经络、温经散寒的治法，以热治寒。
a、热则疾之：
浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，少留针或不留针，针用泻法，以清泻热邪。
b、寒则（温之）留之：
深刺而久留针，加施艾灸，以达温经散寒的目的。
c、温清并用。
3、补虚泻实：
即扶正祛邪。
补虚就是扶助正气，泻实就是祛除病邪。
“盛则泻之，虚则补之……陷下则灸之，不盛不虚以经取之”“虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛则虚之”。
a、虚则补之：
“虚则补之”、“虚则实之”，是指虚证的治疗原则是用补法，适用于治疗各种慢性虚弱性病证。
b、陷下则灸之：
“陷下则灸之”，属于虚则补之的范畴。
陷下即气虚下陷，也就是说气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。
陷下：
1中气不足，2血络空虚3脉象沉伏无力4阳气暴脱脉微欲绝之危象。
针灸临床对于因脏腑、经络之气虚弱，中气不足，使气血和内脏失去其固摄能力而出现的一系列气虚病证，如久泄、久痢、遗尿、崩漏、脱肛、子宫脱垂及其他内脏下垂等，常灸百会、神解、气海、关元、中院、脾俞、胃俞、肾俞、足三里等穴补中益气、开阳举陷。
对于失血过多、大汗不止、四肢厥冷、阳气暴脱、血压下降、脉微欲绝的虚脱危象，更应重灸上述腧穴，以开阳固脱、回阳救逆。
c、实则泻之：
“盛刚泻之”、“满则泄之”、“邪盛则虚之”都是泻损邪气的意思。
统称为“实则泻之”。
实证治疗原则是用泻法，或点刺出血。
d、宛陈则除之：
是“实则泻之”的一种，
“宛”同“瘀”，有瘀结、瘀滞之义。
“陈”即“陈旧”，为时间长久。
“宛陈”泛指络脉瘀阻之类的病证。
“除”即“清除”，指清除瘀血的刺血疗法。
络脉之中血积而久者，针刺而除去之。
e、不虚不由以经取之：
并非病狂本身无虚实可言，而是脏腑、经络的虚实表现不甚明显或虚实兼而有之。
由于病变脏腑、经脉本身一时性的气血紊乱，而不涉及其他脏腑、经脉，属本经自病。
治疗应按本经循经取穴，以原穴和五输穴最为适宜。
当针下得气后，平补平泻，使本经气血调和，脏腑功能恢复正常。
4、治病求本：
抓住疾病根本原因。
1急则治标2缓则治本3标本同治5、三因制宜：
因地：
是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。
补虚泻实既是针灸治疗原则，又是针灸治病的重要方法。
明确指出补泻不可误用，不可犯“虚虚实实”之戒。
否则，就会造成“补泻反则病益笃”的不良后果。
三、针灸临床的辩证论治纲要：
以脏腑气血论证为基础，以经络论证为核心，以八纲证治为纲领。
脏腑证治：
是对脏腑病变所表现的各种临床症状和体征进行分析、归纳，辨别疾病属于何脏腑，属虚属实，属寒属热，并制定出相应的治疗大法，称为脏腑证治。
1、针灸临床辩证论治要点：
A明辨病症性质：
明确疾病表里虚实。
B突出经络辩证：
确定疾病经络归属。
C注重整体观念：
妥善处理整体与局部关系。
D分清标本缓急。
E做到三因制宜：
人，地，时。
2、经络证治：
是以经络学说为主要依据的辩证论治方法，主要是根据经络的循行分布（包括经络的交接、交叉、交会关系）、属络脏腑、联系器官、生理功能、病候特点等来确定疾病的经络归属，从而选择相应的经络治疗方法。
A经络辩证：
1辩证归经：
是以临床证候表现为主要依据的归经形式，主要是根据《灵枢。
经脉》篇所载十二经脉病候（即“是动病”，“所生病”）予以归经。
2辨位归经：
3经络诊察归经：
（1）经络望诊
（2）经穴触诊：
又称“经穴按压”、“经穴切诊”，是根据内脏有病会通过经脉的传导，在体表出现各种不同的病理反应区或反应点的原理，在一定的经络循行部位或有关腧穴上进行触扪、按压，寻找和体验各种阳性反应，从而判断病在何经。
①循经按压：
，用拇指指腹沿经脉路线轻轻滑动，进行爪切、扪按，或用拇、食两指沿经轻轻撮捏，以探索肌肤浅层的异常反应。
对肌肉丰满厚实部分稍用力，通过按压、揉动以探索肌肉深层的异常变化。
循经按压所得的异常反应，可有循经疼痛（酸痛、抽痛、压痛）、敏感、麻木、寒凉、灼热或肿块、结节、条索状反应物等。
②穴位按压：
穴位按压所得的异常反应，有压痛、敏感、麻木、迟钝。
舒适或皮下组织隆起、结节、松软、凹陷等。
（3）经络电测定：
是利用经络测定仪探测经络、航穴皮肤导电量（或电阻值）的变化来分析脏腑、经络病变的一种诊断方法。
（4）知热感度测定
四、针灸配穴处方：
1、选穴原则：
选穴原则是指选取腧穴的基本法则，它是配穴的基础、前提和先决条件。
一般有局部选穴、邻近选穴、远端选穴和辩证选穴、随症选穴五种选穴方法。
（1）局部选穴：
即围绕病痛所在的肢体、脏腑、组织、器官就近取穴。
体现“腧穴所在，主治所在”的规律。
多用于治疗病变部位比较明确、比较局限的病证以及某些器质性病变。
（2）邻近选穴：
A在距离病变部位比较接近的范围内选穴。
B前后对应选穴法：
身前病身后取，身后身前取。
C取对应阿是穴（3）远端取穴：
在距离病变部位较远的部位选穴，体现“经脉所通，主治所及”的治疗规律。
适于四肢肘膝关节以下选穴，用于治疗头面、五官、躯干、内脏病证。
“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”（4）辩证选穴：
根据病证的性质，进行辩证分析，将病证归属于某一脏腑或经脉，然后按经选穴。
（5）随症选穴：
个别突出症状，随症选穴-经验选穴。
2、配穴方法：
是在选穴原则基础上，选取主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。
（1）按部配穴：
局部配穴、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法、三部配穴法：
就是在病变的局部、邻近和远端同时选穴、配伍成方（古称“天、人、地三才”配穴法）。
如，眼病以局部的睛明，邻近的风地，远端的光明相配；
失语以刻下的廉泉，项部的哑门，上肢的通里相配；
痔疮以局部的长强，厌部的次（骨蓼）触，下肢的承山相配；
肩周炎以局部的肩（骨禺），邻近的曲地，远端的阳陵泉相配；
肝病以肝区的期门，背部的肝俞，远端的太冲相配；
胃病以腹部的中脘、梁门，背部的胃俞，四肢的内关、足三里相配等。
（2）按经配穴：
1本经配穴法、2表里经配穴法、3同名经配穴法、4子母经配穴法是参照六脏六腑、十二经脉的五行属性，根据“虚则补其母、实则泻其子”的治疗原则制定的配穴方法。
5交会经配穴法。
3、处方的组成：
处方的组成就是选穴、配穴、针灸措施和补泻方法的结合。
（1）影响针灸处方的因素：
A穴有主次，术有先后：
腧穴有主次，施术有先后，主穴每次必取，重点施术，配穴酌情选用。
B针所不为，灸之所宜：
根据病情不同症状，酌情用针，用灸。
C针刺深浅不同，治疗作用有别：
按方施术，要因人、因病、因时、因针刺部位的不同灵活掌握针刺深浅。
D补泻手法不同，治疗效果有异：
虚则补之，实则泻之。
E知常达变，随症增减腧穴：
主穴不变，随症加减腧穴。
五、特定穴的临床应用：
指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。
（－）五输穴的临床应用：
1、五输穴主病：
《内经》“治胜者治其输，治腑者治其合。
”“荥输治外经，合治内腑。
”“病在明之阴者，刺明之荥输。
”“病在脏者，取之井；
病变于包者，取之荥；
病时间时甚者，取之输；
病变于音者，取之经；
经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。
”《难经。
六十八难》“并主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”的主病范围。
2、子母补泻：
是根据疾病的虚实性质，结合脏腑、经脉和五输穴的五行属性，虚则补其母穴，实则泻其子穴。
分为本经取穴和异经取穴。
（1）本经取穴法：
病在某经，就在本经选取子母穴。
如肺（经）五行属金，经渠五行属金故为其本穴，太渊五行属土而为其母穴，尺泽五行属水则为其子穴，故肺的虚证宜补太渊，肺的实证应泻尺泽。
胃（经）五行属土，足三里属土为其本穴，解溪属火为其母穴，厉兑属金为其子穴，故胃的虚证直补解溪，胃的实证应泻厉兑。
（2）异经取穴法：
病在某经，就在其母经或子经上取穴。
如肺的虚证直补足太阴经太白（母经本穴），肺的实证应泻足少阴经阴谷（子经本穴）。
胃的虚证宜补手太阳经阳谷（母经本穴），胃的实证应泻手阳明经商阳（子经本穴）。
五输穴子母补泻取穴法
经脉、虚实、本经取穴、异经取穴
手太阴肺经、虚太渊太白、实尺泽阴谷；
足太阴脾经、虚大都少府、实商丘经渠
手少阴心经、虚少冲大敦、实神门太白；
足少阴肾经、虚溜经渠、实涌泉大敦
手厥阴心包经、虚中冲大敦、实大陵太白；
足厥阴肝经、虚曲泉阴谷、实行间少府
手阳明大肠经、虚曲池足三里、实二间足通谷；
足阳明胃经、虚解溪阳谷、实厉兑商阳
手太阳小肠经、虚后溪足监泣、实小海足三里；
足太阳膀胱、经虚至阴商阳、实束骨足临泣
手少阳三焦经、虚中渚足监泣、实天井足三里；
足少阳胆经、虚侠溪足通谷、实阳辅阳谷
井穴补泻，采用“泻井当泻荥，补井当补合”
3。
因时而用：
此外，子午流往针法也是以五输穴为取穴依据的时间针刺法。
（二）原穴和结穴的临床应用：
1.原穴应用：
可以直接反映脏腑的病变，诊断价值、治疗作用。
2。
络穴应用：
治疗表里两经的病变（本经+表里）3。
原络配穴：
针灸临床上，原穴和络穴常常配合使用，治疗表里两经的病变，这称为“原络配穴法”或“主客配穴法”，是表里经配穴法的代表。
遵循以下两点原则：
A、按表里经脉病变之先后次序定原络：
在表里两经同时出现病变的情况下，以先病经脉的原穴配后病经脉的络穴；
B、以表里经脉病变的主次轻重定原络：
以主要病经的原穴（主）配次要病经的络穴（客）。
（三）俞穴和寡穴的临床应用：
1、背俞穴治疗特点主要是扶正补虚、调节脏腑机能，偏于治疗相应脏腑的慢性虚弱性病症。
如肝俞治肝，肾俞治肾，心俞、肺俞调理心肺，脾俞、胃俞调理脾胃。
五脏俞还可治疗所开窍的五官病，所主持的五体病。
如肝主筋，开窍于目，肝俞即可治疗筋病和目疾；
肾主骨，开窍于耳和前后二阴，肾俞即能治疗骨病和耳疾、前后二阴病变。
2、募穴的治疗特点：
是驱邪泻实，有通调脏腑、行气止痛之功。
偏于治疗相应脏腑的急性实证。
如中脘通调腑气，治脘腹疼痛；
期门疏肝理气，止胁肋疼痛；
关元、天枢调理肠道，止腹泻腹痛。
3、俞募配穴法：
针灸临床上，同一脏腑的背俞穴和募穴常常配合使用。
寓“阴病引阳，阳病引阴”之义，为前后配穴法的代表。
俞募穴：
是俞穴和募穴的合称。
俞穴是脏腑之气输注之处，位于背腰部，故又称背俞穴；
募穴是脏腑之气汇集处，位于胸腹部，又称腹募穴。
（四）八会穴的临床应用：
八会穴是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的八个穴位。
即脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会隔俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大抒，髓会悬钟（绝骨），分别主治其所会的有关病变。
例如，胸闷气短的病证可取用膻中，筋脉拘急可取用阳陵泉，余依此类推。
（五）八脉交会穴的临床应用：
八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉发生互通关系的八个脑穴，又称交经八穴。
它们是列缺、后浪、公孙、足临泣、照海、申脉、内关、外关。
不仅主治本经脉循行所过的四肢躯干（包括内脏）、头面五官病变，也主治奇经八脉的有关病变，且为治疗各自相通奇经病证的首选胞穴。
例如，后溪主治脊柱强痛、角弓反张的督脉病证，公孙主治胸腹气逆而拘急、气上冲心的冲脉病证。
为增强疗效，针灸临床上常将八穴分为四组，配成四对简易处方。
即列缺与照海相配，后溪与申脉相配，公孙与内关相配，足临泣与外关相配。
一个上肢穴配一个下肢穴，为上下配穴的代表。
现将八脉交会穴的配伍及主治病证列表1－9如下。
所属经脉，穴名，所通静脉，主治范围
手太阴肺经，列缺，任脉，肺系、咽喉、胸膈病证
足少阴肾经，照海，阴跷脉，同上
手太阳小肠经，后溪，督脉，耳、目内眦、头项、肩胛、腰背病症
足太阳膀胱经，阳跷脉，同上
足太阴脾经，公孙，冲脉，心、胸、胃病症
手厥阴心包经，内关，阴维脉，同上
足少阳胆经，足临泣，带脉，耳、目外眦、侧头、颈肩、胸胁病症
手少阳三焦经，外关，阳维脉，同上
论述题
.试述痹证与痿证的不同点
答：
“痹”有闭阻不通之义，风寒湿热之邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，引起肌肉筋骨关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚则关节肿大灼热，此即为痹证。
“痿”有痿枯不用之意，痿证是指肢体筋脉弛缓，痿软无力，日久不能随意活动，伴麻木、肌肉萎缩等的一类病证。
.试述寒邪客胃引起的胃痛有何临床表现，并分析其原因.
寒邪客胃引起胃痛，主要表现为胃痛暴作，恶寒喜暖，得热则减，泛吐清水，口不渴喜热饮，或伴恶寒，苔薄白，脉弦紧。
寒邪客胃，寒性收引，气机阻滞，中焦阳气被寒邪所遏而不得舒展，故胃痛暴作；
寒得热则散，遇寒则凝，所以胃痛得热则减，遇寒则剧；
中阳被遏则泛吐清水，口渴喜热饮，伴恶寒。
舌苔薄白，脉弦紧，为一派寒盛之象。
名词解释
1.特定穴：
是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。
2.因地制宜：
3.八脉交会穴：
是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腧穴，又称交经八穴
4.针灸配穴方法:
5.脏腑证治：
6.俞募穴：
7不通则痛：
指经络闭阻不通而引发的多种疾病。
8.扶正祛邪，就是扶助正气，提高机体抗病能力；
祛邪，就是祛除病邪，消除致病因素的影响。
9.八会穴：
是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会的8个腧穴。
10虚则补之，陷下则灸之：
虚则补之就是虚症采用补法治疗，如关元，气海。
陷下则灸之是气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。
气有固摄作用，当气虚而失于固摄出现脏腑组织陷下脱垂症候时，应用温灸方法可较好地起到温补阳气，升提举陷的目的。
如子宫脱垂灸百会，气海，关元
11实则泻之，菀陈则除之：
实则泻之是实证采用泻法治疗。
如十宣，水沟，素髎；
菀陈则除之即对于络脉瘀阻不通引起的病症，宜采用三菱针点刺出血，达到活血化瘀的目的
12不盛不虚以经取之：
不盛不虚是脏腑，经络的虚实表现不甚明显，治疗应按本经循经取穴
13热则疾之：
热性病症治疗原则是浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，可以不留针或针用泻法，以清泻热毒，如风热感冒取大椎，曲池，合谷
14寒则留之：
寒性病症的治疗原则是深刺而久留针，以达温经散寒的目的，如寒邪在表，灸法较宜
15近部选穴：
病变局部或邻近的范围内选取相关穴位的方法，是根据腧穴所普遍共有的近治作用特点二选穴，体现了“腧穴所在，主治所在”的腧穴治疗规律，如如眼病取睛明
16远部选穴：
病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法，是“经络所过，主治所及”治疗规律的体现。
如胃痛选足三里，上牙痛选内庭
17辨证选穴：
根据疾病的症候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。
如肾阴不足的虚热选肾俞，太溪
18对症选穴：
根据疾病的特殊或主要症状而选取穴位的原则，是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用，如哮喘选定喘穴，虫证选百虫窝
19原络配穴法：
先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合，如肺经先病，先取原穴太渊，大肠后病，取络穴偏历
20俞募配穴法：
病变脏腑的俞、募穴配合运用，以发挥其协同作用
21扳机点：
患者口角，鼻翼，颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发
22胎位：
胎儿在子宫内的位置，正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位
各论
头痛
治法:
疏条经脉，通络止痛，局部加远端
主穴:
1阳明头痛:
头维，印堂，阳白，阿是穴,合谷,内庭2少阳头痛:
太阳,率谷,风池,阿是穴，外关,足临泣.3太阳头痛:
天柱,后顶，阿是穴,后溪,申脉.4厥阴头痛:
百会,四神聪，阿是穴，内关,太冲.5全头痛:
百会,印堂,太阳,头维,率谷,合谷,风池,
操作：
阿是穴可点刺出血；
紧张性头痛在颈项肩部肌肉紧张或压痛处刺络拔罐或用闪罐法。
风寒头痛风门加灸；
风热头痛大椎点刺出血，或加拔罐；
瘀血头痛膈俞刺络拔罐。
头痛急性发作期可每日治疗2次
方义：
头部腧穴可疏导局部经气，调和气血；
远端穴均为手足同名经穴相配，一上一下，同气相求，加强疏导经气作用。
风池为足少阳与阳维脉交会穴，功长祛风活血，通络止痛，合谷调气活血止痛
面瘫
是以口,眼向一侧歪斜，目不能闭合为主要表现的病症,又叫”口眼口呙斜”.多发冬季夏季.
祛风通络,疏调经筋,局部及手足阳明经穴
辩经：
足太阳经筋证：
额部肌肉瘫痪，额纹消失，不能皱眉；
手足阳明及手太阳经筋证：
面颊部肌肉瘫痪，鼻唇沟变浅，口角下垂斜
类型:
1风寒证-风池2风热证-曲池3气血不足-足三里4瘀血阻络-局部阿是穴
阳白,四白,颧髎,颊车,地仓,翳风,合谷。
阳白向鱼腰部透刺，颊车透地仓，合谷选健侧。
在急性期面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴不宜过多，肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重。
在恢复期面部穴位刺激量可适当增加，可行灸法、拔罐法或刺络拔罐法、电针法等；
拔罐以闪罐为主，按照面部肌肉的走行，向上向外闪拔。
面部腧穴可疏调局部经筋气血，活血通络；
合谷为循经远端取穴，“免口合谷收”，既可祛除面部阳明筋络之邪气而祛风通络，又可调和面部阳明经筋之气血。
肩关节周围炎
简称肩周炎,是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限,强直的临床综合征.
手阳明经证：
肩前部疼痛-合谷；
手少阳经证：
肩外侧疼痛-外关；
手太阳经证：
肩后部疼痛-后溪；
手太阴经证：
肩前近腋部疼痛-列缺
通经活络，舒筋止痛,
肩髃,肩前,肩贞,阿是穴,曲池，阳陵泉
先刺下肢远端穴，做较长时间较强捻转提插手法，行针时鼓励患者缓缓运动肩关节，肩部穴位要求刺入肩关节，有强烈的针感，可加灸法，电针法
肩髃,肩前,肩贞,局部取穴“肩三针”配阿是穴，可疏通肩部经络气血，舒筋活血止痛；
加灸法祛风散寒。
曲池可疏通阳明气血，阳陵泉为筋会，可舒筋止痛
痹证
是由风寒湿热等病邪引起,以肢体关节及肌肉酸痛,麻木,重着,屈伸不利或关节灼热,肿大等为主症的一类病症.
行痹（风痹）-膈俞，血海痛痹（寒痹）-肾俞，关元着痹（湿痹）-阴陵泉，足三里热痹-大椎，曲池
通痹止痛
肩部:
肩髃,肩髎；
肘部:
曲池,天井,尺泽,曲泽；
腕部:
阳池,大陵,阳溪；
髋关节：
环跳，秩边；
膝部:
膝眼,梁丘,犊鼻,膝阳关；
踝部:
解溪，申脉,照海,昆仑,丘墟。
行痹加膈俞,血海,痛痹加肾俞,关元,着痹加阴陵泉,足三里,热痹加大椎,曲池.
疼痛局部循经选穴，可疏通经络气血，使营卫调和而风寒湿热等邪无所依附，痹痛遂解
坐骨神经痛
是指多种病因所致的沿坐骨神经通路（腰部,臀部,大腿后侧,小腿后外侧及足外侧）,以放射性疼痛为主要特点的综合征
通经止痛
根性（病在脊神经根处）干性坐骨神经痛（病在椎管外沿坐骨神经分布区）
足太阳:
秩边,承扶,殷门,委中,承山,昆仑；
足少阳，太阳:
环跳,殷门，委中，阳陵泉,悬钟，丘墟。
腰骶部疼痛加腰夹脊,阿是穴
殷门，环跳，委中，阳陵泉采用提插法，以出现沿臀腿部足太阳经、足少阳经向下放射感为佳；
腰部穴位可加刺络拔罐；
腰、下肢穴均可用电针
由于本病病位在足太阳，足少阳经，故循经取足太阳和足少阳经穴以疏导两经闭阻不通之气血，达到“通则不痛”的治疗目的。
痿证
是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动，或伴有肢体麻木、肌肉萎缩的一种病症
1肺热伤津-尺泽，肺俞，二间2湿热浸淫-阴陵泉，大椎，内庭3脾胃虚弱-脾俞，胃俞，关元4肝肾亏虚-太溪，肝俞，肾俞
调和气血，濡养筋肉,手足阳明经穴及夹脊穴
手,足阳明经为主；
上肢:
曲池,合谷,肩髃，颈胸夹脊；
下肢：
髀关，伏兔,足三里,三阴交,阳陵泉,腰夹脊。
配穴：
肺热伤津加尺泽,肺俞、二间;
湿热浸淫加阴陵泉,大椎，内庭;
脾胃虚弱加脾俞,胃俞,关元;
肝肾亏虚加肝俞,肾俞,太溪.
阳明经多血多气，选上下肢阳明经穴位，可疏通经络，调理气血。
夹脊穴为督脉之旁络，又与膀胱经第1侧线的脏腑背俞相通，可调脏腑阴阳，行气血，三阴交健脾益肾，濡养筋脉，筋会阳陵泉，可疏调经筋
急性腰扭伤
在外力作用下或腰部用力不协调，腰部软组织由于过度牵拉，肌肉，筋膜，韧带等急性损伤，可伴有椎间小关节错位及其关节周围关节囊嵌顿等，致使腰部疼痛，活动受限，而无骨
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