病毒感染测试题Word文档下载推荐.docx

病毒感染测试题Word文档下载推荐.docx

《病毒感染测试题Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病毒感染测试题Word文档下载推荐.docx（31页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

A．经血液传播B．经体液传播C．密切生活接触传播

D．经食物和水源传播E．虫媒传播

7．乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测

A．抗-前S2抗体B．HBsAgC．HBV-DNAD．抗-HBeE．抗-HBcIgG

8．HBV感染最直接、特异和灵敏的指标是

A．HBV-DNAPB．HBsAgC．HBV-DNAD．HBcAgE．HBeAg

9．HBV复制，传染性强最直接的指标是

10．乙型肝炎免疫球蛋白可用于

A．阻断母婴传播和HBV意外暴露者B．乙型肝炎的常规预防接种

C．婴幼儿和年老体弱者的预防接种D．防止HCV重叠感染

E．防止HDV重叠感染

11．Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项

A．HBV-DNAB．HBV-DNAPC．HBcAgD．HBeAgE．HBsAg

12．乙肝疫苗主要成分是哪种

A．HBsAgB．HBcAgC．HBeAgD．HBV-DNAP

E．乙肝高价免疫球蛋白

13．乙肝疫苗接种有效的指标是出现

A．HBsAgB．抗-HBsC．抗-HBcD．抗-HBeE．Dane颗粒

14．乙肝血清五项（两对半）中，不包括

A．HBsAgB．HBcAgC．HBeAgD．抗-HBsE．抗-HBe

15．关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的

A．两者均为自身抗体B．两者均为保护性抗体

C．抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体

D．抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体

E．抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗体

16．下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

A．血清ALTB．血清胆碱酯酶活性明显降低C．血清胆固醇明显降低

D．凝血酶原时间及活动度明显异常E．血清胆红素明显升高

17．控制乙型肝炎传播和流行最关键的措施是

A．接种乙肝疫苗B．接种乙肝高价免疫球蛋白C．注射时，一人一针一管D．尽量不输血和血制品E．牙刷和剃须刀不共用

18．重症肝炎病人使用乳果糖的目的是

A．补充热量B．增加肝脏营养C．减少肝细胞坏D．增加肝细胞再生

E．减少氨吸收

（二）A2型题

19．某护士给一HBeAg阳性患者输液时，不慎扎破手指，首选应处理的是

A．在伤口的上方，从近心端向远心端轻轻挤压出伤口中的血液，用肥皂液和流动水冲洗伤口5分钟，用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，损伤重时包扎

B．接种乙肝疫苗C．尽快肌注高效价乙肝免疫球蛋白D．查肝功能和两对半

E．报告医院主管部门，填写锐器伤记录

20．病人血清中出现抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe均阳性，其它乙肝病毒指标均阴性时，应考虑

A．急性乙型肝炎B．慢性乙型肝炎C．急性乙肝潜伏期D．急性乙肝恢复期E．慢性乙肝轻型

21.妊娠6个月，乏力，食欲不振，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体:

皮肤、巩膜深度黄疸，肝界不缩小，移动浊音（+），凝血酶原时间29秒（对照11秒），最可能诊断

A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．淤胆型肝炎D．急性黄疸型肝炎E．妊娠急性脂肪肝

（三）A3型题

男，50岁，慢性肝炎10年，肝硬化2年，近5日出现畏寒寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：

WBC4.5×

109/L，N0.85，L0.5，PLT65×

109/L，腹水常规：

草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，WBC5.0×

109/L，多核0.40，单核0.60。

22．该患者发热休克最可能的原因是

A．肝硬化，消化道出血B．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

C．慢性重症肝炎急性发作D．肝硬化并感染性休克

E．自发性腹膜炎

23．确诊有赖于

A．血培养B．腹部B超C．腹水培养D．血培养+腹水培养E．肝功能

24．此患者不宜选用哪一种抗生素

A．氨苄青霉素B．氧哌嗪青霉素C．第三代头孢菌素D．第四代头孢菌素E．大环内酯类抗生素

（四）B型题

A．HBsAgB．抗-HBsC．抗-HBcIgGD．HBeAgE．抗-HBe

25．属保护性抗体，阳性表示对乙型肝炎病毒有免疫力，无传染性的是

26．哪项提示HBV复制活跃，传染性强，持续阳性提示转为慢性

A．急性肝炎B．慢性肝炎重度C．亚急性重症肝炎D．瘀疸型肝炎

E．急性重症肝炎

27．女，16岁，食欲减退、黄疸进行性加深24日，腹胀半个月，既往无肝病史。

检查：

明显黄疸，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT560u/L，诊断应考虑

28．女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10日，尿少3日，神志不清1日。

嗜睡状，皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。

有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L．血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎

（五）X型题

29．在HBV血清标志物中，表示病毒复制活跃，传染性强的有

A．HBsAgB．HBcAgC．HBeAgD．HBV-DNAE．HBV-DNAP

30．慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物为

A．干扰素B．拉米夫定C．阿德福韦酯D．利巴韦林E．恩替卡韦

31．各型肝炎病毒中，感染后易呈慢性经过，有演变成肝硬化和肝癌危险的有

A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV

32．下列肝炎病毒中经消化道传播的的是

33．为减少氨在肠道内吸收，预防肝昏迷时，病人的治疗可采取

A．保持大便通畅B．口服乳果糖C．静脉滴注左旋多巴D．口服新霉素E．用食醋灌肠

四、是非题

1．肝性脑病病人用无蛋白饮食，热量全由葡萄糖供应。

病情恢复后改用高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食。

2．HBsAg阳性、慢性乙肝病毒无症状携带者不可献血，但从事饮食、管水、托幼工作不受限制。

3．甲型、戊型肝炎病人家中应分餐，食具、用具、衣被单独使用，做好个人卫生，坚持饭前便后洗手。

4．急性无黄疸型肝炎病人可以吸烟、饮酒。

5．与乙肝病人一起用餐也可以传染上乙肝病毒。

6．急性肝炎通过护肝、对症治疗均可以治愈。

7．慢性乙肝的母亲不建议怀孕，因为生下来的小孩也是乙肝患者。

8．甲型和戊型病毒性肝炎以抗病毒治疗为主。

9．乙肝疫苗内有乙肝高价免疫球蛋白。

10．淤胆型肝炎的特点是黄疸重，但消化道症状较轻，可使用激素治疗。

五、问答题

1．简述乙肝病毒血清标志物的临床意义。

2．试述乙型肝炎主要的高危人群。

3．如不慎被乙肝病人用过的针头、刀片损伤手指，应怎样处理？

六、病例分析

病例一：

31岁，女性，发病前40日因乳腺癌手术，术中输血800ml，术后曾每日用青霉素240万单位，q8h，连续静脉滴注5日。

1周来食欲不振，乏力，尿黄。

实验室检查：

ALT200u/L，TBIl51μmol/L；

抗-HAVIgM阴性，抗HAVIgG阳性；

HBV-DNA阴性。

问题：

1.该病人的诊断是什么？

2.诊断该疾病应行哪些检查？

病例二：

患者男，45岁，主因腹胀、乏力一月，加重一周入院。

查体：

神清、精神差，呈慢性肝病面容，颈部及前胸可见数枚蜘蛛痣，巩膜及皮肤中度黄染，心、肺无阳性体征。

腹饱满，肝脏肋下未触及，脾大肋下1㎝，质地中等，触痛阳性，移动性浊音阳性，双下肢Ⅰ度可凹性水肿。

ALT243U/L，AST345U/L，ALB29g/L,A/G＜1，TBIL102umol/L。

乙肝五项呈“小三阳”，腹部B超报告：

慢性肝病表现、胆囊水肿、腹水少量。

问题

1．该病人的诊断是什么？

2．制定治疗措施。

病例三：

某男，50岁，主因腹胀、乏力、纳差半月入院。

神清、精神差，呈慢性肝病面容，呈肝掌，巩膜轻度黄染，皮肤黄染不明显。

心、肺无阳性体征。

腹饱满，肝脏肋下未触及，脾大肋下3㎝，质地韧，触痛阳性，移动性浊音阳性，双下肢Ⅰ度可凹性水肿。

ALT63U/L，AST75U/L，ALB29g/L,A/G＜1，TBIL32umol/L，乙肝五项呈“小三阳”，腹部B超报告：

肝硬化，胆囊水肿，门、脾静脉增宽，腹水中量。

1.该病人的诊断最可能的诊断是什么？

2．简述诊断依据。

病例四：

5岁男孩，发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、巩膜黄染1周入院。

体检：

体温38℃，一般情况可，皮肤巩膜黄染，肝脏右肋缘下2.5厘米，质软，有轻压痛。

ALT380U/L，AST105U/L，TBIL126umol/L，

直接胆红素54umol/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性，其余肝炎病毒血清学指标均为阴性。

2．如何治疗？

病例五：

36岁男性，食欲不振，皮肤发黄1周，神志不清2小时入院。

入院查体：

体温36.5℃，血压110/70mmHg,发育正常，营养中等，轻昏迷，全身皮肤、巩膜明显黄染，牙龈、鼻腔不断有少量出血。

肝掌<

—>

蜘蛛痣<

，颈软，心、肺<

，肝脾未触及，腹部移动性浊音<

+>

。

生理反射未引出，病理反射<

ALT68U/L，TBIL156umol/L，PTA（凝血酶原活动度）30%。

既往体检，无肝病史。

少量喝酒2年。

1.该病的诊断是什么？

2.诊断依据是什么？

第四节手足口病

手足口病

1．手足口病常见的病原体是、。

2．手足口病的皮疹主要在、、

四个部位。

3．手足口病的主要传播途径是、。

三、是非题

1.手足口病属于丙类传染病。

2.手足口病是一种新出现的传染病。

3.手足口病主要表现为发热、手、足、口、臀部等部位出现斑丘疹和疱疹为主要表现。

4.手足口病婴幼儿发病率最高。

四、病例分析

患儿，男性，3岁，主因：

发热，双手足皮疹2日于2008年5月30日入院。

患儿2日前无明显诱因出现发热，体温38℃左右，发热当日家长发现患儿双手掌及双足底处有小水疱样皮疹，用“退热”治疗，效果不佳，发病以来患儿精神及食欲欠佳，并有拒食现象，大小便尚正常。

患儿所在幼儿园有相似病情的患儿，查体T38℃，神志清楚，精神欠佳，双手掌面及双足底部皮肤散有数个2～3毫米大小的丘疹和水疱样疹，周围绕有红晕，无触痛，臀部肛周处散有类似的皮疹，咽部充血，口腔黏膜散有数个2～3毫米大小的疱疹和溃疡，心、肺、腹及神经系统检查无异常征。

血常规：

WBC5.5×

109/L，N0.4，L0.6。

1.该病人可能诊断是什么?

2．主要诊断依据是哪些？

3．主要的治疗措施有哪些？

第五节麻疹

一、名词解释

1．麻疹黏膜斑（Koplik斑）

2．麻疹

1．麻疹常见的并发症有、、

、、。

2．麻疹的出疹日期一般是发热后第日。

3．重型麻疹包括、、、

。

4．麻疹患者须隔离至出疹后日，有并发症者延长至日。

对接触麻疹的易感儿童隔离检疫周，已作被动免疫者延长至周。

5．是麻疹的唯一传染源。

主要通过直接传播。

6．典型麻疹病程分三期即、、。

7．麻疹最主要的并发症是。

8．麻疹粘膜斑一般是在发热后出现。

（一）A1型题

1．麻疹出疹期典型皮疹出疹的顺序是

A．躯干→四肢→手掌→足底

B．耳后发际→额面→颈→躯干→四肢→手掌→足底

C．额面→颈→躯干→四肢D．耳后发际→躯干→四肢→手掌→足底

E．面→颈→耳后→躯干→四肢

2．麻疹并发脑炎下列哪条不对

A．多见于儿童B．病情轻重与麻疹轻重有平行关

C．多发生在出疹后2～6日D．发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经

E．发生于恢复期可能与免疫反应有关

3．下列哪项对于麻疹的早期诊断最有价值

A．明显的上呼吸道炎症状B．结膜充血、怕光、流泪、眼睑浮肿

C．咳嗽、发热和声音嘶哑D．口腔颊部黏膜可见灰白色点状黏膜斑

E．颈部淋巴结肿大

4．控制麻疹流行最有效而可行的措施是

A．普遍肌注丙种球蛋白B．普遍接种麻疹减毒活疫苗C．隔离病儿

D．普遍接种麻疹减毒活疫苗加普遍肌注丙种球蛋白

E．成人血10～15ml两侧臀部深层肌注

5．麻疹肺炎的治疗，哪项是不适当的

A．足量抗生素B．吸氧C．呼吸困难时，应气管切开D．保持呼吸道通畅

E．适当补充液体、电解质及葡萄糖

6．风疹的主要传播途径是

A．血液传播B．空气飞沫传播C．直接接触传播D．虫媒传播E．性接触传播

（二）A2型题

7．患儿2岁，发热4日，有流涕、咳嗽、流泪，今日晨起发现前额及耳后有淡红色斑丘疹，体温39℃，眼结膜膜充血，口腔颊黏膜上有灰白色小点，最可能的诊断是

A．风疹B．幼儿急疹C．猩红热D．麻疹E．肠道病毒感染

患者，男，11个月，于2008年12月26日入院。

患者5日前无明显诱因发热、咳嗽，3日前皮肤又出现红色斑丘疹，曾在当地诊所治疗，效果差。

入院检查：

T39.5℃，P140次/分，R36次/分，BP未测。

口颊黏膜充血，全身膝关节以上皮肤可见红色斑丘疹，压之退色，疹间皮肤正常，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音及少许干啰音，心率140次/分，律齐，其余检查正常。

8．该病人最可能的诊断是

A．麻疹并支气管炎B．幼儿急疹并支气管炎C．猩红热并肺炎D．麻疹并肺炎

E．风疹并上呼吸道感染

9．该疾病的治疗原则是

A．抗病毒治疗B．对症治疗C．抗菌治疗D．抗菌、抗病毒、对症治疗

E．支持疗法

（四）B型题

A．全身症状重、高热、呼吸道症状明显B．全身症状明显、高热、咽痛

C．低热、全身症状和呼吸道症状轻D．全身症状轻、高热E．全身乏力、高热

10．麻疹病人的临床表现有

11．风疹病人的临床表现有

12．关于麻疹下列正确的是

A．儿童发病率高B．秋冬季多见C．6个月内婴儿多见

D．麻疹黏膜斑对麻疹早期诊断具有重要价值

E．麻疹最常见的并发症是支气管肺炎

14．风疹的临床表现有

A．发热1至2日出疹，1日内波及全身B．疹退后留有色素沉着

C．初为淡红色斑疹，继以丘疹或斑丘疹D．皮疹部分可融合

E．全身淋巴结肿大，以耳后、枕后及颈部明显

四、判断题

1．麻疹病程多为7～10日，传染性强，主要发生在儿童，易造成流行，病后有持久免疫力。

2．麻疹自麻疹疫苗接种以来，发病率已显著下降，近年来麻疹的发病年龄向大年龄组推移，青少年及成人发病率相对上升。

3．麻疹发热1～2日后，开始出现典型皮疹，从耳后发际开始，渐及前额、面、颈、躯干及四肢，最后达手掌及足底，2～5日布及全身。

4．先天性风疹为胎儿经胎盘受染，发生在妊娠头3个月。

1．简述麻疹的临床特征。

2．试述预防麻疹的综合性措施。

某患者，女，17岁，学生，因发热伴咳嗽、流涕、流泪4日，出疹1日，于2009年1月2日入院。

患者入院前在当地诊所按“上感”治疗无好转，用药不详，昨日发现躯干部皮疹，故来我院求治，门诊以“麻疹”收住院。

入院检查：

T38.6℃，P68次/分，R17次/分，BP115/70mmHg。

营养中等，发育正常。

神志清，精神差，急性病容。

头面及躯干部有散在红色斑丘疹，疹间可见正常皮肤，压之褪色，表浅淋巴结未触及。

结膜充血，口腔颊部可见黏膜斑。

颈软，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓两侧对称。

心、肺、腹（—）。

Hb120g/L,WBC7×

109/L，N0.88，L0.12。

X检查：

两肺纹理增多、增浓，左肺可见淡薄斑状片阴影，右肺门影增浓，心膈未见异常。

1．该患者最可能的诊断是什么？

2．制定诊疗计划。

3．该患者需要与那些疾病鉴别？

第六节水痘

水痘

1．水痘肺炎多数在出疹后的日发生。

2．易感者接触带状疱疹病人可引起。

3．水痘皮损的演变过程为、、、

4．水痘可发生、、、

等并发症。

1．水痘和带状疮疹的病原体是

A．水痘病毒B．带状疱疹病毒C．水痘-带状疱疹病毒D．一种肠道病毒

E．一种呼吸道病毒

2．水痘和带状疱疹是

A．两种临床表现不同的疾病B．两种临床表现的一种疾病

C．一种临床表现的一种疾病D．病原体相同，而临床表现不同的两种疾病

E．临床表现相似的两种疾病

3．水痘的主要传播途径是

A．直接接触和空气飞沫传播　B．血液传播　　C．性接触传播　D．虫媒传播　　

E．动物源性接触传播

4．水痘皮疹特点是

A．离心性分布，头面躯干稀疏B．皮疹呈全身散在性分布

C．离心性分布，躯干无皮疹D．向心性分布，头面部无皮疹

E．向心性分布，躯干、头面部较多，四肢较少

5．水痘抗病毒治疗的首选药物是

A．重组人干扰素B．白介素2C．病毒唑D．贺普丁E．阿昔洛韦

7．患儿、1岁，发热38．6℃，伴咳嗽，皮肤可见斑丘疹及疱疹，面部、耳后、胸背部多，四肢相对较少。

该患儿最可能的诊断是

A．水痘B．带状疱疹C．丘疹样荨麻疹D．脓疱疮E．疱疹性湿疹

（三）B型题

A．经空气飞沫和直接接触传播B．经水传播C．直接接触传播D．粪—口传播

E．患水痘后潜伏性感染的病毒再激活所致

8．水痘是

9．带状疱疹是

（四）X型题

10．水痘的并发症是

A．肺炎B．脑炎C．肝炎D．胃炎E．胆囊炎

11．当水痘-带状疱疹病毒在人体感觉神经节内呈潜伏性感染时，诱发激活

因素有

A．患恶性肿瘤B．使用免疫抑制剂C．创伤D．HIV感染E．体重减轻

四、判断题

1．水痘及带状疱疹是由同一病毒，即水痘一带状疱疹病毒感染所引起的两种不同表现的急性传染病。

2．水痘传染性很强，易感儿童接触后90％发病。

3．一般认为带状疱疹病毒主要不是通过外源性感染，而是患水痘后引起的后遗症。

1．简述水痘的临床特征

2．简述带状疱疹的发病机理及临床特征。

3．水痘皮疹分布的特点及演变过程。

4．带状疱疹分布特点及预防措施。

某患者，男，5岁，学生，因发热伴出水痘样皮疹4日，于2008年12月29日入院。

入院前曾在当地医院按“水痘”进行抗病毒、对症治疗，效果不佳，今皮疹量增多，稍有头晕，前来我院求治，门诊以“水痘”收住院，病后大小便正常，睡眠好。

T37℃，P80次∕分，R18次∕分，BP100∕70mmHg，神志清，精神差，发育正常，营养中等，急性病容，自动体位，查体合作，全身皮肤均有散在性水痘样皮疹，有红色刚出的斑丘疹，有周边红中心液化的疱疹，表浅淋巴未触及，头颅大小正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大，对光反射存在，鼻窦腔无异常分泌物，口唇干燥，扁桃体无肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，呼吸平稳，双肺呼吸音粗糙，支气管可听到痰鸣音，无干湿性啰音，心率80次∕分，律整，心音响亮，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音存在，双肾区无叩击痛，脊柱四肢无畸型，双下肢活动自如，肛门及外生殖器未查，生理反射正常，病理反射未引出。

实验室检查:

血常规检查正常。

胸透：

双侧肺纹理增强。

1．该患者最可能的诊断是什么？

2.制定诊疗计划。

3．该患者需要与那些疾病鉴别？

第七节流行性腮腺炎

流行性腮腺炎

1．流行性腮腺炎的传染源为和主要经过、传播，患病后可获得免疫力。

2．流行性腮腺炎儿童常见的并发症有、、。

成年男性常见，成年女性常见。

3．疑诊断流行性腮腺炎并发胰腺炎时应做检查。

三、选择题

1．流行性腮腺炎的基本病理变化是

A．受累腺体的化脓性炎症B．受累腺体的非化脓性炎症

C．腮腺的充血、肿胀D．腮腺的充血、肿胀及粒细胞浸润

E．受累腺体的充血、肿胀及粒细胞浸润

2．流行性腮腺炎病人的隔离期为

A．腮腺肿大前7日至肿大后9日B．腮腺开始肿大至肿大后9日

C．腮腺肿大前1日至肿胀完全消退D．腮腺开始肿大至肿胀完全消退

E．发病后3周，

3．流行性腮腺炎表现为

A．非化脓性炎症，腮腺管口红肿B．腮腺肿大，局部红、肿、痛明显

C．耳后肿大，局部皮肤发红D．颌下肿大，有压痛，局部皮肤发红

E．腮腺肿大，挤压后腮腺管有脓性分泌物流出

4.患者，男，16岁，左腮腺肿大似核桃样约2.5×

2.5cmm大小，有触疼，张口、咀嚼、吞咽困难，进酸性食物疼痛加重。

T38.5℃，P80次∕分，R20次∕分，BP110∕70mmHg，急性病容，精神差。

该患者最可能的诊断是

A．流行性腮腺炎B．化脓性腮腺炎C．其他病毒性腮腺炎D．其它原因引起的腮腺肿大E．急性淋巴结炎。

A．脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎B．睾丸炎C．卵巢炎D．急性胰腺炎E．心肌炎

5．成年男性流行性腮腺炎患者常见的并发症是

6．儿童流行性腮腺炎患者常见的并发症是

（四）X型题

7．流行性腮腺炎腮腺肿大

A．多为双侧肿大B．以耳垂为中心向前、后、下蔓延C．边沿不清，触之有弹性并疼痛D．局部皮肤发亮但不发红E．为化脓性炎症