神经科定位诊断试题Word格式.docx

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C。

双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失

D、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失,但触觉及深感觉保留

E。

双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留

8.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失就是以下哪一传导束病变所致:

ﻩA。

ﻩ前庭脊髓束

ﻩB。

ﻩ红核脊髓束

C.脊髓小脑束

ﻩＤ。

脊髓丘脑束

E。

薄束与楔束

E）

9、脊髓横贯性损害引起感觉障碍特点就是:

Ａ、形状不规则得条块状感觉障碍

B。

受损平面以下双侧深浅感觉缺失

Ｃ。

ﻩ受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

D.ﻩ受损平面以下双侧感觉异常与感觉过敏

E.受损平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留

1０、一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失得病损部位在:

A.ﻩ中脑被盖部

ﻩＢ.ﻩ桥脑被盖部

C.桥脑基底部

延髓背外侧部

E.延髓基底部

Ｄ）

1１、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,病变部位在:

顶叶感觉皮层

ﻩ内囊或基底核区

C.ﻩ丘脑

D。

ﻩ中脑

E、桥脑

12、锥体束损害最具特征性得体征就是:

ﻩＡ。

ﻩ瘫痪

ﻩＢ、肌萎缩

ﻩC.腱反射亢进

D.ﻩBaｂiｎski征（+）

ﻩ肌张力增高

Ｄ）　

13.锥体系统就是指:

ﻩA.上运动神经元

ﻩB.ﻩ下运动神经元

ﻩＣ.ﻩ上、下运动神经元

ﻩD、ﻩ脑皮层运动区大锥体细胞

ﻩE.ﻩ脊髓后角细胞

14、下列哪项不就是脊髓病变引起得瘫痪:

Ａ、ﻩ四肢上运动神经元性瘫痪

ﻩB.ﻩ双下肢上运动神经元性瘫痪

C.双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪

ﻩ一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪

ﻩE.ﻩ一侧上肢上运动神经元性瘫痪

Ｅ）

15。

右侧胸髓损伤得主要表现就是:

A.ﻩ右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍

ﻩ左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

ﻩ右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍

D.ﻩ右下肢瘫、膝腱反射消失、Bａｂinｓｋi征（-）

Ｅ、左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

Ｃ）

１6.半侧脊髓损害最常见于:

Ａ。

髓外硬膜内肿瘤

B.脊髓炎

Ｃ。

ﻩ髓内肿瘤

Ｄ.脊髓蛛网膜炎

Ｅ、ﻩ脊髓空洞征

Ａ）

17.下列哪项符合锥体束损害得反射异常:

Ａ.ﻩ深、浅反射均亢进

Ｂ.ﻩ深、浅反射均减弱或消失

ﻩ深反射亢进,浅反射减弱或消失

D.深反射亢进,浅反射正常

Ｅ.ﻩ深反射减弱或消失,浅反射正常

1８。

鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值得体征就是:

Ａ。

瘫痪程度分级

Ｂ.有无肌萎缩

C.ﻩ肌张力增高或减低

D、腱反射亢进或消失

有无病理反射

１9.踝反射得中枢在:

A。

ﻩL3~4

Ｂ、ﻩL　4～　5

ﻩL5～S1

D.Ｓ1　～2

S2　~４

20.下列哪项体征为锥体束征:

A、Ｋerniｇ征

B.ﻩＬaseｇue征

C.ﻩRomberg征

D.Bｒuｄzｉnskｉ征

E、Baｂinskｉ征

21。

下列哪项不符合延髓麻痹概念得表述:

A、ﻩ真性延髓麻痹就是指舌咽、迷走神经麻痹

Ｂ、ﻩ假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

ﻩ真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍

ﻩ假性延髓麻痹时咽反射消失

真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动

D）

22.右侧周围性舌下神经麻痹表现为

A.伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩

B.伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩

C.ﻩ伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩

Ｄ.ﻩ伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动

E.ﻩ伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动

2３.患者走路时无上肢前后摆动,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。

病变定位在:

A、ﻩ小脑半球

Ｂ。

小脑蚓部

Ｃ、锥体外系

Ｄ、上运动神经元

E.下运动神经元

24.闭目难立Roｍｂeｒｇ征阳性提示:

前庭性共济失调

B、ﻩ感觉性共济失调

ﻩ小脑性共济失调

D.ﻩ额叶性共济失调

Ｅ.基底核病变

Ｂ）

2５。

下列哪项不应列为病理反射:

Ｂaｂinski征

B、ﻩＲosｓolimo征

Ｃ.Cｈaddock征

D、Ｏppenｈeim征

E.ﻩGｏrdon征

二、A2型题

1．男性,３0岁,左侧瞳孔小、眼裂小、眼球内陷、面部少汗,病变部位在:

A.颈髓前角

B、颈髓后角

颈髓侧角

Ｄ.ﻩ灰质前联合

E.脊髓动眼神经核

2．患者右下肢无力、左下半身麻木3个月,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Bａｂinsｋi征（+）,右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为:

A.ﻩＴ4水平横贯性损害

ﻩ右侧Ｔ4水平半侧损害

ﻩ左侧Ｔ４水平半侧损害

D、右侧T4水平后索损害

E.左侧T4水平后索损害

3．患者左上肢深浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在:

ﻩ左侧颈髓后根

ﻩ左侧颈膨大后角

C.ﻩ右侧丘脑

D、ﻩ右侧顶叶皮层下白质

E.右侧顶叶皮层

4．男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。

查体:

口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能得病变部位在:

Ａ.ﻩ三叉神经感觉主核上部

B、ﻩ三叉神经感觉主核下部

C.ﻩ三叉神经脊束核上部

D.三叉神经脊束核下部

E.三叉神经中脑核

5．女性,40岁,右T5以下皮肤痛温觉缺失,深感觉保留,病损在:

Ａ、ﻩ左Ｔ５后根

B.ﻩ右T5后根

C、右薄束楔束

D、ﻩ右脊髓丘脑侧束

ﻩ左脊髓丘脑侧束

6．男性,30岁,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。

双侧颈中部至乳头水平痛温觉缺失,触觉及深感觉存在。

最可能得定位诊断就是:

脊髓前角

B、ﻩ脊髓前角,锥体束

C、脊髓后索

Ｄ。

脊髓灰质前联合

Eﻩ脊髓半侧损害

7．男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。

双下肢触觉丧失,Rｏmberg征睁眼正常,闭目（+）。

Ａ、ﻩ脊髓前角

脊髓前角,锥体束

Ｃ.脊髓后索

D.脊髓灰质前联合

8.男性,20岁,2年前发现左手不知冷热、查体:

左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常、最可能得病变部位在:

A.后角

Ｂ、灰质前联合

C.侧角

ﻩ后索

E.脊髓丘脑束

9。

男性,4２岁,晨起时发现左侧额纹变浅,左眼闭合不全,示齿口角右偏,双眼向右凝视,伸舌右偏,右侧肢体瘫痪。

最可能得病变部位就是:

A.桥脑

C、额上回后部ﻩ

Ｄ.ﻩ额中回后部

E、ﻩ额下回后部

１０.女性,53岁,高血压、糖尿病史数年。

2日前出现左上睑下垂,右半身无力。

左侧瞳孔大,上睑下垂,右侧肢体肌力3级,Baｂinski征（＋）,右偏身包括面部痛觉减退、可能得病变部位在:

A.内囊

B.ﻩ中脑

C.ﻩ桥脑

延髓

动眼神经

１1。

男性,６０岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫。

右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征（＋）、最可能得病变部位在:

Ａ.ﻩ大脑皮层

B.内囊

Ｃ.ﻩ中脑

Ｄ.桥脑

ﻩ延髓

１２、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。

神清,脑神经正常,双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。

最可能得病变部位在:

A、桥脑

B.ﻩ延髓

C.ﻩ高位颈髓

D、颈膨大

E、胸髓　

13.男性,60岁,突然视物双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。

左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinsｋi征（+）。

最有可能得定位诊断:

ﻩＷａllenｂerg综合征

Ｊacksoｎ综合征

ﻩWeber综合征

D.ﻩFoville综合征

Ｍillａｒｄ-Gｕbleｒ综合征

14、男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。

双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动,双侧病理反射（—）,无感觉障碍。

最可能得定位诊断:

A.脊髓前角细胞

ﻩ脊髓后角细胞

神经根

D.ﻩ神经干

E.ﻩ周围神经

男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪、查体:

四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Babinski征（—）。

此病人可能就是:

上运动神经元瘫

B.下运动神经元瘫

C.上、下运动神经元同时损害

D.ﻩ锥体外系疾病

E、ﻩ小脑病变

16.患者右侧瞳孔小,眼裂稍小,右侧肢体轻瘫、肌张力增高、病理反射（＋）,左颈以下皮肤痛温觉减退,右肢体深感觉缺失,病变在:

ﻩA.右侧颈膨大

Ｂ、ﻩ左侧颈膨大

ﻩＣ.左C2～　4

Ｄ.右C2～4

E、ﻩ右侧延髓

1７。

男性,5３岁,１年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。

A.ﻩ壳核

B.内囊

C.尾状核

D.ﻩ丘脑底核

E.ﻩ黑质

１8.女性,３4岁,近两个月头痛,头昏,不太不稳,易向左侧倾斜。

眼球向左注视时出现粗大眼震,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,轮替运动差,误指试验偏向左侧。

ﻩ小脑半球

ﻩＢ、小脑蚓部

ﻩC.ﻩ锥体外系

Ｄ.上运动神经元

E、下运动神经元

三、B１型题

A．左额下回后部Ｂ.左颞上回后部　Ｃ.左颞中下回后部　Ｄ。

左角回　Ｅ。

左额中回后部

下列病人病变部位可能在:

1.男性,４９岁,突然头痛,右上肢无力,查体:

言语不清,但能听懂检查者得命令,查体合作,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上肢中枢性轻瘫、

２.女性,２8岁,突然头右偏,双眼向右凝视,伴右侧肢体阵挛性抽搐,持续约2分钟后缓解,半小时后来诊检查未见阳性体征。

A.Horneｒ综合征Ｂ、Webｅr综合征　Ｃ.Milｌａrd－Gｕbｌer综合征　D。

Walleｎberg综合征　Ｅ、Gerｓtｍaｎ综合征

下列病人属于哪种综合征:

3．男性,５8岁,近半年咳嗽,咯痰,体检:

神清,左眼裂较右侧小,左眼球内陷,左瞳孔教右侧略小,光反射存在,左面部无汗。

4．女性,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,查体:

神清,言语清晰,不能计算,分不清左右,不能识别手指,不能书写。

A.动眼神经　Ｂ.面神经Ｃ、展神经　D.三叉神经　E.颈上交感神经径路

为以下临床表现选择最合适得病变部位:

5．闭眼困难,瞳孔大小正常

6．眼睑下垂伴同侧瞳孔散大

7．眼裂变小半同侧瞳孔缩小

Ａ、颞叶前部　Ｂ.颞叶后部Ｃ.顶叶　D。

内囊　E、枕叶

以下病人得病变部位可能在:

8、男性,４0岁,近两个月逐渐出现头痛,视物不清,查体:

两眼左侧视野同向上象限盲,光反射存在、

9、女性,28岁,近三个月头痛,视物不清,逐渐加重,查体:

两眼右侧视野同向下象限盲,光反射存在、

A.耳蜗　B。

蜗神经　C.前庭神经　D。

外侧膝状体Ｅ.上丘

为以下每个耳鸣及听力减退得患者确定可能得病变部位:

10．女性,４８岁,因听力减退半年来诊,自诉有高音性耳鸣,查体:

左耳听力差,重

振试验阳性。

11．女性,2５岁,因听力减退5个月伴低音性耳鸣来诊,查体:

右耳听力差,重振试

验阴性。

局部疼痛Ｂ.放射性疼痛C。

灼性神经痛　D.扩散性疼痛　E、牵涉性疼痛

以下病人得疼痛属于:

12．男患,30岁,腰部疼痛向臀部,大腿后侧,小腿后外侧及足外侧放散,咳嗽时加

剧。

13．女患,２5岁,右上肢烧灼样剧烈疼痛,常用冷水浸湿来减轻疼痛。

Ａ.内囊Ｂ、中脑C.脑桥　Ｄ、延髓　E.舌下神经

对以下有舌肌瘫痪得患者,做出最可能得定位诊断:

14．男性,5０岁,因发现舌肌萎缩１年来诊,查体:

伸舌左偏,左侧舌肌萎缩,可见

束颤,四肢腱反射亢进。

15．男性,60岁,因突起四肢无力来诊,查体:

左眼闭与不全,口角右偏,伸舌右偏,

右侧肢体肌力3级,右侧腱反射亢进。

A、Walｌenberg综合征　Ｂ.Paｒinaud综合征Ｃ.Ｗebeｒ综合征Ｄ.Ｆovｉｌle综合征Ｅ.Millard－Guｂler综合征　

为以下每个有肢体瘫痪得患者,选择合适得诊断:

16．男性,60岁,突然视物双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵２月来诊,查体:

左

眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,右侧肢体肌力２级,右巴氏征（＋）。

17．男性,５０岁,因突发左侧肢体活动不灵5小时来诊,查体:

双眼左凝视,右眼外

展不全,左侧肢体肌力２级,左巴氏征（＋）。

脊髓前角　B.脊髓前角,锥体束C.脊髓后索Ｄ、脊髓灰质前联合　E。

脊髓半侧损害

下列病人最可能得病变部位:

18．男,40岁,发现双手掌变平无力３年,双前臂变细2年,有时觉＂肉跳”,查体:

双手前臂肌肉萎缩,腱反射减低,无感觉障碍、

19．男,３０岁,因双上肢针刺不知疼痛,不怕热水烫来诊,查体:

双上肢痛温觉丧失,

触觉存在、

20．男,５０岁,自觉走路地面不平,似踩棉花感来诊,查:

双下肢触觉丧失,昂伯

氏征睁眼好,闭眼倒。

A.大脑皮层　Ｂ.内囊　Ｃ。

中脑D.脑桥　E.颈膨大　

下列病例可能得病变部位在:

21．男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫痪,查体:

右侧同向偏盲,右侧

中枢性偏瘫,右侧偏身感觉障碍。

22．女性,６5岁,突然出现眩晕,恶心,呕吐,左侧肢体瘫,体检:

右上眼睑下垂,

右眼外斜视,瞳孔散大,光反射消失,左侧中枢性偏瘫。

23．男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪,查体:

神清,颅神经

正常,双上肢呈迟缓性瘫痪,双下肢呈痉挛性瘫痪。

１:

B　２:

C３:

小脑半球Ｂ.小脑蚓部C.锥体外系Ｄ.上运动神经元E、下运动神经元

以下病历得病变部位可能在:

24．患者近两个月头痛,走路不稳,体检:

指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚宽分,

摇晃不定,形态蹒跚,状如醉汉。

25．患者走路时两上肢前后摆动,步态很小,起步慢,越走越快,不能及时停止。

A.鸭步　B.跨阈步态C.慌张步态ﻩＤ.ﻩ醉酒步态ﻩE、划圈样步态

ﻩ以下每个患者,行走时最可能出现得步态就是:

26．男性,因“突发左侧肢体瘫痪”诊断为脑出血,现为病后一年。

27．男性,50岁,双手静止性震颤1年。

面部表情差,双上肢肌张力齿轮样增

强,双下股肌张力铅管样增强。

28．男性,55岁,走路不稳1年,既往长期大量饮酒、查体:

四股肌力5级,步态蹒

跚,摇晃不定,容易跌到、

D）

四、X型题

1、脊髓半侧损害感觉障碍表现为:

A.ﻩ受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

受损平面呈阶段性痛温觉障碍,受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍

ﻩC.ﻩ受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

D.ﻩ对侧深感觉障碍

ﻩE、受损平面以下深、浅感觉障碍

2、关于Ｂrocａ失语得正确表述就是:

A、病变位于优势半球额中回后部

ﻩＢ、ﻩ病变位于优势半球额下回后部

ﻩC.ﻩ典型非流利型口语,语量少,找词困难

Ｄ。

ﻩ口语理解较好

E、ﻩ复述不同程度受损

BCDE）

3.关于Wｅrniｃｋe失语得正确表述就是:

A、病变位于优势半球颞上回后部

病变位于优势半球缘上回皮质

ﻩＣ。

ﻩ流利型口语,语量多,错语多

ﻩD.ﻩ所答非所问

ﻩＥ。

ﻩ复述及听写障碍

ＡCDE）

4.关于Gerstmaｎｎ综合征正确就是:

Ａ、病变位于优势半球顶叶角回

双侧手指失认,左右定向不能,失写、失算

不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成

ﻩD.ﻩ认为瘫痪侧肢体不就是自己得

Ｅ.一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗

ＡB）

5。

关于眼肌麻痹,不正确得就是:

动眼神经支配瞳孔括约肌,使瞳孔缩小

B、ﻩ滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视

C.ﻩ外展神经支配外直肌使眼球外展

ﻩ动眼神经麻痹时眼球呈内斜视

ﻩ眼外肌麻痹时常有复视

BＤ）

６.用光照左眼见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,就是由于:

ﻩ左视神经损害

B.ﻩ右视神经损害

Ｃ.右动眼神经损害

Ｄ.ﻩ左动眼神经损害

Ｅ、右眼交感神经损害

7、可引起眼裂狭小得病征有:

A、Horner征

B、ﻩ动眼神经不全麻痹

ﻩ面肌抽动

ﻩ面神经麻痹

重症肌无力

ABCE）

8.动眼神经麻痹表现为:

Ａ.眼睑下垂

Ｂ.瞳孔散大

C.ﻩ眼球向下外方斜视

D、ﻩ眼球向上、下、内视受限

E.复视

AＢCDＥ）

9、下述哪项表述符合展神经

ﻩ支配外直肌

麻痹时出现内斜视

麻痹时眼球不能外展

D.麻痹时向外注视出现复视

Ｅ、桥脑及颅底损害、颅内压增高可引起展神经麻痹

ABCＤE）

10.导致分离性感觉障碍（痛温觉障碍、触觉保存）得病变部位就是:

A.ﻩ脊髓后索

B.脊髓后角

ﻩ脊髓丘脑束

ﻩ灰质前联合

三叉神经脊束核

BCＤＥ）

１1、脊神经后根受损出现相应节段:

A、各种感觉障碍

ﻩ腱反射减弱或消失

C、ﻩ根性痛

D、肌萎缩

E.ﻩ肌无力

ABC）

1２。

一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下得对侧:

A.痛觉减退或缺失

B.温度觉减退或缺失

C.触觉缺失

ﻩ振动觉减退或缺失

E、复合感觉减退或缺失

AB）

１3.一侧面神经周围性损害表现为:

A.患侧不能皱额,闭目无力

鼻唇沟变浅,露齿时口角向健侧偏斜

C、ﻩ鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向瘫痪侧

D.ﻩ患侧鼓腮及吹口哨时漏气

E.患侧面部感觉减退或消失

ＡBD）

14.周围性与中枢性面瘫得区别就是前者:

A.患侧不能皱额、蹙眉、闭眼

Ｂ、ﻩ患侧鼻唇沟变浅

C.患侧Ｂell征（+）

D.ﻩ不伴同侧偏瘫

E.ﻩ可伴同侧外展神经瘫痪及对侧肢体瘫

ACDＥ）

15.舌咽、迷走神经麻痹得临床表现有:

Ａ、吞咽困难、饮水呛咳

ﻩB、说话声音带鼻音

C.ﻩ患侧软腭活动受限

ﻩ患侧咽反射消失

E、ﻩ舌前2/3味觉缺失

ABＣD）

1６、下述哪项表述符合假性延髓性麻痹:

ﻩ咽反射消失

下颌反射亢进

C.ﻩ舌肌萎缩

D.ﻩ发声嘶哑

E、吞咽困难

BDE）

1７.周围性舌下神经麻痹得症状就是:

A.伸舌时舌尖偏向麻痹侧

ﻩ伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

C、ﻩ两侧麻痹时伸舌受限或不能

ﻩ伴舌肌萎缩及肌束震颤

E.舌后１/３味觉丧失

ＡCD）

１8.可引起单瘫得病变部位就是:

ﻩ大脑皮层运动区

ﻩB.一侧脑干

ﻩ一侧颈段或腰段前根

D、ﻩ胸髓半侧损害

E.ﻩ一侧颈膨大或腰膨大前角

ACDE）

1９.左侧颈膨大（C5　~T2）病变可出现

Ａ.ﻩ左上肢迟缓性瘫,左下肢痉挛性瘫

Ｂ、病变水平以下右侧痛温觉减退

C.病变水平以下左侧痛温觉减退

病变水平以下左侧深感觉减退

E.左侧瞳孔缩小

ＡＢDE）

20.延髓背外侧综合征得表现包括:

A、病变同侧真性延髓麻痹

ﻩ病变同侧Horner征

C.ﻩ病变同侧指鼻试验（+）

D.ﻩ眩晕及眼球震颤

E、病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退

AＢCDE）

2１.中脑左侧大脑脚病损可见:

A.ﻩ左瞳孔散大、对光反射消失

Ｂ.左眼球向上、下、内活动受限并出现复视

左眼睑下垂

D.ﻩ左眼不能闭合

E.ﻩ右上、下肢上运动神经元性瘫痪

（