静脉药物配置中心紧急预案_精品文档.ppt

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静脉药物配置中心静脉药物配置中心紧急预案紧急预案内容n细胞毒药物意外溢出n停电应急处理预案n地震应急预案n失火时紧急疏散处理应急预案n针刺受伤、乳胶手套过敏的紧急处理n灾害性天气应急预案n失窃时应急处理预案n电脑网络故障应急预案n空调系统故障应急预案n差错事故处理应急预案细胞毒药物意外溢出的紧急处理n意外事故的紧急处理n所有的配置工作应尽量减少潜在的意外事故的发生，当有意外事故发生时，首先应考虑到的是工作人员受伤害及被污染的危险。

首先让接受过培训的工作人员提供帮助，在受到伤害的可见部位给予药物帮助，或进行一些适当的处理。

n

（一）有毒药物意外溢出的处理n当有毒药物溢出时，应设想空气是否被污染，在人员进入处理被污染的表面前，应等待足够的时间（一般30分钟），让有毒粉尘充分沉降。

对于液体药物的溢出，要采取适当的方法清除。

细胞毒药物意外溢出的紧急处理n1、避免吸入有毒粉尘，应立即离开房间。

n2、关上门，在门上贴上“不得入内”和“毒物污染”的标记。

n3、将所穿衣物和认为被污染的物品放入带标签的收集袋中。

n4、清洗手和暴露的皮肤，穿上干净的衣服。

n5、通知主管。

n6、离开被污染区域至少30分钟。

n7、组织人员清洗，并填写处理报告。

细胞毒药物意外溢出的紧急处理n

（二）有毒药物意外摄入的处理n1、一旦发生意外吸入或沾染有毒药物，应及时报告。

n2、受污染人员应得到相应的休息和治疗。

n3、应立即调查原因，防止再次发生。

细胞毒药物意外溢出的紧急处理n适宜的个人防护设备（溢出包）n1.防护服（不可渗透，一次性使用）n2.鞋套n3.两双一次性防渗透乳胶手套n4.面罩n5.防毒面具n6.溢出液吸收塑料片或垫片n7.一次性毛巾细胞毒药物意外溢出的紧急处理n8.两个用于危害性废弃物处理的大号厚塑料袋（预先贴上适宜的警示标签）和系带n9.四个厚实的密封塑料袋（小）n10.用于收集玻璃碎片的溢出一次性匙勺n11.用于存放玻璃最片的防穿刺容器n12.警示牌n13.溢出液清理指南停电应急处理预案n医院停电后，立即汇报领导，做好停电准备，备好手电筒、简易照明设备等。

n停电后，各项工作统一听从安排，任何人不得擅自做主，防止各类差错事故的发生；处理应急工作时，应由组长统一安排，责任到人；除应急人员，其他人可暂时休息待命。

n加强巡视，同时做好防火防盗工作。

地震应急预案n发生地震时值班人员应当镇定，千万不要惊慌，若停电后，应立即打开应急灯，可将人员疏散到广场、空地。

n来不及转移时，应当躲藏到有支撑的地方，保护头颈，眼睛，捂住口鼻。

n地震发生后，要减少各种活动，保持好体力，坚定信心，耐心等待救援。

n地震刚结束时，先不要急于呼喊，要充分节约体力，等待救援。

失火时紧急疏散处理应急预案n当PIVAS发现火情时，迅速通知所有人员进入应急状态，打开消防通道，紧急疏散人员，由领导或组长统一安排用灭火器灭火，尽快转移易燃、易爆物品或相关特殊药品、科室珍贵材料。

立即通知院领导、保卫处、院行政值班室。

n火势不能控制时，立即拨打119报警电话，寻求帮助；同时，避开火源、切断各电器电源，防止火源进一步扩散。

n自救过程中，注意爱护贵重仪器、设备、尽量防止破坏。

针刺受伤、乳胶手套过敏的紧急处理针刺受伤的紧急处理在调配过程中，若被针尖或玻璃割伤时，应首先进行清创消毒处理。

按伤势情况可自行处理的，敷上创可贴包扎。

伤势较重的如玻璃割伤需缝合或异物等溅入眼睛应立即送相关科室进行诊治处理。

针刺受伤、乳胶手套过敏的紧急处理n乳胶手套过敏的紧急处理治疗方法n1.局部治疗：

外用安抚剂、炉甘石洗剂、止痒霜或糖皮质激素制剂。

n2.全身治疗：

全身酌情使用抗组织胺药物、糖皮质激素。

一旦发现有休克症状体征，在应用前述药物的同时，立即使用11000的肾上腺素，0.300.50ml，上肢或股部肌内注射。

水灾时应急处理预案n当PIVAS发现水灾时，迅速通知所有人员进入应急状态，紧急疏散人员，由领导或组长统一安排尽快转移物品或相关特殊药品、科室珍贵材料。

立即通知院领导、保卫处、院行政值班室。

n关闭有关地区的防水闸门，切断电源。

n自救过程中，注意爱护贵重仪器、设备、尽量防止破坏。

失窃时应急处理预案n当发现失窃或有人报告丢失药品或贵重物品时，首先保护现场，由与该事件无嫌疑的人员负责保护现场，禁止人员出入。

n电话通知保卫科，到现场处理；各工作人员全力配合调查工作，查明真相后，及时通报，制定防盗措施，杜绝此类事件再次发生。

电脑网络故障应急预案当电脑网络发生故障时，立即汇报领导，听从统一安排；科室只保留少量工作人员工作以处理应急情况，其他人员待命，以保存战斗力，在得到医院的统一信息后再工作。

退药单号因网络故障无法执行正常程序，审方人员需通过电话向临床索取退药信息、手写标签，同时记录临床护士姓名、电话联系时间，将退药找出，并且保留手写标签至网络故障解除、退药单号确认后，以便于查对；领药单号信息相对不急，可在网络故障解除后统一解决。

空调系统故障应急预案n正常情况：

温度：

15-26湿度：

40-70%n空调系统故障导致室内温、湿度升高或设备出现温度告警等异常现象时，执行以下步骤：

n1、首先查看故障空调的位置和现象，联系设备维修组加紧维修。

n2、如果故障较为严重，影响范围大，则立即汇报给设备主管，并逐级向上汇报。

n3、值班人员要密切注意各设备的运行状况，如出现告警，查看了解情况；必要时请设备厂家工程师立即赶到现场进行技术支持。

差错事故处理应急预案1、临床科室反馈PIVAS发生差错

（1）未给患者用药时：

当临床护士反馈某差错，如发错药品或药品送错科室，PIVAS审方人员应立即汇报领导，指定人员去临床察看，将差错药品或液体带回PIVAS，重新配置，再送至临床。

（2）患者已经用药时：

当临床护士反馈某差错，如发错药品或药品有质量问题并且患者已经用药时，审方人员应问清楚差错的具体信息，如患者床号、姓名、差错或其他信息，并立即汇报领导，听候领导具体安排。

派专人去临床察看，与临床治疗护士交谈时注意方式方法，严格按照法律程序，不留口实于他人。

差错事故处理应急预案2、PIVAS发现差错

（1）发生药品质量问题：

工作过程中如发现药品质量问题，如药品变色、有异物、内包装或外包装有问题时，立即汇报科室领导，将同一批号的同一药品全部挑出，反馈药品采购供应中心，暂停使用并及时交接班，通知相关工作人员。

（2）发生药品混淆摆错或配置错误：

工作过程中如发现药品混淆摆错，应立即汇报组长和领导，通知各岗位工作人员，以提高警惕；如该差错在排药、核对过程中发现，应立即暂停工作，通知相关人员，严密排查所有环节；如该差错在配置过程中发现，应立即排查已配置和未配置的药品。

对于已配置的药品全部挑出，重新配置，如该药品已送至临床，请示领导后由经验丰富的工作人员去临床追回。

以此同时，仔细查对药盒，看是否仍有药品混淆的现象；然后，询问相关工作人员，找出差错原因及责任人，及时交接班，全科通报。