钟南山 保护生命及时发现癌症预警Word格式文档下载.docx
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肺癌高危人群入选条件：
1.年龄大于45-50岁;
2.吸烟史10以上;
3.家族血统中有肿瘤病史/本人有肿瘤或结核病史;
4.职业或环境污染接触史。
上述48例肺癌患者中肿物小于1.5厘米的有36例，Ⅱ期8例，Ⅲ期4例，检出率为1.04%。
其中I期肺癌在微创根治术后5年生存率达85%。
我们知道，肺癌的5年生存率很低，一般只有15%。
但是在我们这个研究中，由于对他们进行了普查，早期发现肿瘤，早期治疗，肺癌的5年生存率大大提高，达85%，这是一个多么惊喜的结果呀！
我们有位领导，体检时CT发现肺部有一个很小的肿物，经过专家会诊，认为应该进行手术，结果取出来的是腺癌。
因为是早期，到现在已经15年了，他现在精神还很好，生龙活虎的。
假如当初没有早期发现，再过一年，肿瘤长大了，转移了，那就没希望了。
事情常常就差这么一点。
最近的一个大规模多中心的研究更加证实了这一重要性。
该研究筛查了31567个无症状，有吸烟史，或有职业性暴露史，或曾经吸过二手烟的群众，然后评估了其中患I期肺癌的人群的10年生存率.在筛查的总人群中，有484人被诊断为肺癌，412人（85%）是I期，这些1期肺癌病人的10年生存率是88%。
其中302人在诊断一个月内做了手术，他们的10年生存率是92%;
8例病人未接受治疗，均在诊断后5年内死亡。
研究者Horovitz博士称：
如果是I期肺癌，那10年存活率是88%，发现I期肺癌最简单的方式就是螺旋CT：
如果能早期诊断，你不敢肯定他们能活多久，但肯定能让他们多活10年。
但到出现临床症状才就医诊断，就很难做到这些，且I期肺癌的手术费用不到晚期肺癌治疗费用的一半？
这项研究结果很快在医学界引起了强烈的反响。
美国癌症协会的癌筛查主任RohertSmilh博士说：
这个发现意义重大，它是来自多中心的，这种筛查方式可以成功地应用到其他情况：
纽约市LenoxHill医院的肺科专家LenHorovitz博士说：
这是一项非常重大的发现，如果你能在早期发现肺癌，那基本上可以说你能治疗肺癌，这种癌是第一号杀手。
所以，每年做一次体检，可以早期发现很多问题。
比如肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤。
肝痛也一样.小的肝癌，做普通的超声检查就可以发现，一旦发现尽快手术，预后就好多了。
前列腺癌也是，研究发现，前列腺癌会使患者体内一种名为前列腺抗原（pSA）的含量升高，通过检测pSA在体内含量的变化，对于检测前列腺癌的发病有一定帮助，可以提高前列腺癌的早期诊断率。
妇科肿瘤现在很常见，特别是子宫颈癌，宫颈癌在妇癌中发病率占第一位;
全球每年新发病例约有45万左右，其中80%发生在发展中国家;
全球每年有2万一3万妇女死于宫颈癌。
我国由于普查普治工作的广泛开展，子宫颈癌发病率及死亡率已有明显的下降.20世纪70年代死亡率为10.28/（10万）;
90年代为3.25/（10万），下降了68.4%。
我国发达城市的发病率已达世界最低水平。
但近年由于人乳头状瘤病毒（HpV）病毒感染率显着上升，宫颈癌发病有反弹的征象，并呈年轻化的倾向。
但是大家要记住：
宫颈癌虽是妇科最常见的恶性肿瘤，但也是唯一可预防的妇科癌瘤。
所以，女性只要到一定年龄，每年定期做一次很简单的细胞学检查和病毒检测，就能早期发现，早点处理，解决问题。
拯救更多的乳房乳腺癌也是一个非常严重的问题。
美围癌症协会估计：
1994年全美固有18.2万新发乳腺癌病人，约4.6万死于乳腺癌，死因占妇科癌症第一位。
在中国，新发乳腺癌病人也增加得很快，原因也不是很清楚，可能跟生活方式、饮食有关系。
广州市1994-2003年对288857例妇女的乳腺疾病监测发现，乳腺增生平均检出率为49.3/（10万）;
2003年乳腺癌检出率达123.7/（10万）;
高手年龄是40-49岁。
上海：
1972-1974年，乳腺癌检出率18.3/（10万）;
1987-1989年，25.1/（10万），增加37.6%。
北京：
1990-1991年，乳腺癌检出率25.7/（10万），2000年35.1/（10万），增加36.6%。
所以，我很赞成我的朋友徐光伟教授发起的全国百万妇女乳腺瘴普查活动。
因为乳腺癌很容易发现和预防，而且发现了以后，现在出不需要用全乳切除术了，就是局部把它剔走、拿掉，再做一些处理就解决问题了。
这些检查，特别是年龄大于40岁，未孕、未哺乳或有乳腺癌家族史，有多年良性病变的妇女者，都要比较注意。
要学会自我检查，花15分钟，每天自我检查，对健康进行自我维护。
常见癌症的预警信号我国的很多有关癌症与健康的书籍、杂志或网站上，有很多癌症早期发现的介绍，下面列举一些，大家可以参考相关的书籍。
1.八大警号。
世界卫生组织曾提出下列八大警号，作为人们考虑癌症早期征兆的参考。
（l）可触及硬结或硬变，例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。
（2）疣（赘瘤）或黑痣有明显变化。
（3）持续性消化不正常，（4）持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。
（5）月经期不正常，大出血、月经期外出血。
（6）鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
（7）不愈的伤口，不消的肿胀。
（8）原因不明的体重减轻。
2.十大症状。
中国医学科学院根据我国的情况，提出下列十大症状，作为引起人们对肿瘤注意的警号：
（l）身体任何部位，如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的。
（2）身体任何部位，如舌头、颊黏膜、皮肤等处理没有外伤而发生的溃疡，特别是经久不愈者。
（3）中年以上妇女出现不规则阴道流血或分泌物（俗称白带增多）（4）进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
（5）久治不愈的干咳或痰中带血。
（6）长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦，又未找出明确原因者。
（7）大便习惯改变，或有便血。
（8）鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
（9）黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
（10）无痛性血尿。
除上述八大警号和十大症状外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。
（1）单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是原因不明的复视。
（2）耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。
（3）原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或口腔疼痛。
（4）无痛性持续加重的黄疸。
（5）乳头溢液，特别是血性液体。
（6）男性乳房增生长大。
（7）原因不明的疲乏、贫血和发热。
（8）原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。
另外，癌前病变也应视为，早期征兆。
如黏膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕（特别是化学药品烧伤引起的疤痕）、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症（特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等）可发展为癌症。
3.正确对待早期征兆。
必须强调指出，无论是八大警号还是十大症状中的任何一项，都不是癌症所专有的。
有了这些项目中的一项甚至几项，也并不能说明就是患了癌症。
例如，有些肺部真菌感染或肺的肉芽肿性疾病，多有咳嗽、咯血症状，胸片或CT也酷似肺癌的表现，但却不是肺癌;
中年妇女常见的子宫内膜增殖症的阴道霉菌感染，亦可导致月经大出血和白带增多;
食管炎和食管憩室也可引起进食时胸骨后闷胀、不适和灼痛等感觉;
慢性萎缩性胃炎病人常有消化不良及食欲减退等症状;
溃疡性结肠炎及肠息肉也可引起便血;
鼻息肉和偏头痛也可引起单侧鼻塞及头痛;
在血吸虫流行区，也可因血吸虫病而引起乳糜血尿，等等。
总之，有上述警号或症状中的一至几项，不一定就是患了癌症，不能把这些征兆看成是确诊癌症的依据，不能因为有一至几个征兆，就惶恐万状，举家不安。
但是，上述的警号和症状，又确实可能属于某些癌症的早期征兆，如果掉以轻心，往往会延误诊断和治疗。
4.常见癌症的早期征兆。
（1）肺癌：
略（见前述），
（2）食管癌：
吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。
在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛。
平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及吞咽食物均不能使之消失。
（3）胃癌：
突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固，进展快;
突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感，同时，体承明显降低，或者，过去没有胃痛（心窝痛）的人，突然出现反复的胃痛;
以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
（4）大肠癌：
凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大便带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。
其中沿结肠部位呈局限性、问歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。
下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直肠癌）。
（5）肝癌：
早期肝癌尤特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。
但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，有上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消化不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度警惕。
（6）鼻咽癌：
鼻咽犏的早期征兆有一个共同特点，就是症状（和体征）多发生于单侧。
单侧涕血（指擤出）、单侧鼻血、单侧耳呜、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。
（7）乳腺癌：
乳房发生异常性变化，如摸到增厚或包块、胀感、出现微凹（消窝征）、皮肤变粗发红、乳头变形、回缩或有鳞屑等，疼痛或压痛。
非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水（乳样、血样、水样液体）。
（8）宫颈癌：
宫颈癌的早期症状主要有以下儿方面，①性交、排便、活动后阴道点滴状出血，血液混在阴道分泌物中。
开始出现量少，常自行停止。
②不规则阴道出血，尤其是停经多年又突然阴道出血。
③白带增多，呈血性或洗肉水样。
③下腹部及腰部疼痛。
出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查。
重点是不规则阴道出血，接触性出血和白带过多。
（9）脑肿瘤：
主要表现为头痛和呕吐。
头痛很特别，往往是在清晨醒来时头痛最重，起床后可逐渐减轻，以前额、后枕部及两侧明显。
头痛多伴喷射状呕吐，与进食无关，尤其是疼痛剧烈时，而呕吐后头痛即减轻。
（10）白血病：
发热、出血、贫血是（急性）白血病的三大早期症状：
发热为37.5℃-38.5℃，常提示有感染，如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。
出血可发生在任何部位，但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。
出血程度可由淤点、淤斑以至口、鼻腔大出血。
贫血是因为红系造血障碍和出血所致，且演进迅速，病人面色苍白。
此外，可出现淋巴结肿大和骨关节疼痛，有特征意义的是胸骨轻压痛。
5.自我检查。
除掌握上述癌症的报警信号外，学会自我检查，更有利于早期发现癌症。
（1）最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处，检查是否有肿大的淋巴结（一般认为，小于花生米大小的淋巴结属于正常），肿大淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。
（2）长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时间、胸痛的部位、血量的多少、血丝的颜色等。
（3）食欲不振并出现消瘦、上腹痛时，或伴有恶心呕吐，要注意观察大便是否带的黑褐色内容，注意观察大便是否呈柏油样或带血，大便的形状是否有改变。
（4）女性每天或每周观察白带是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。
（5）每天大、小便的习惯有无改变。
特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。
小便时观察射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部是否有不适感等。
（6）长期原因不明发热时，应注意测量体温，每日4次，早、中、晚、夜间各一次，连续三天，并做记录。
必要时查血常规、血沉等。
（7）男性应注意阴茎包皮是否过长，尿道口处是否有溃疡结节，阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。
（8）剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限制时，应注意四肢关节有无肿胀，皮下是否可触摸到肿物。
若四肢长骨部位出现无痛生肿块，应及时去医院骨科就诊。
（9）随时注意身体表面各部位的黑痣变化，看看是否在短时问内生长迅速、破溃。
吸烟与肺癌因为专业的关系，我着重谈一下吸烟与肺癌的问题。
20世纪80年代初，英国、德国和美国的男性人群巾肺癌的发病率开始上升。
当时医学界提出了各种各样的理由，但并没有认为吸烟是重要的原因，只把注意力投向柏油马路上的尘埃、工厂的污染气体和燃煤产生的烟雾等二，90年代国际医学界相继发表了5个大型的病例对照研究的结果，所有这些研究都显示吸烟与肺癌有密切的联系：
同期英国肿瘤学杂志发表了一篇着名的研究文章，通过50年观察，比较不抽烟的、已经戒烟的和还在抽烟的三组人群的肿瘤发病率，发现每日抽烟支数跟多个肿瘤是完全成正比的，抽得越多，肿患者急剧增加的原因。
目前全世界每年死于与吸烟有关疾病的人数高达300万，相当于每10秒钟就有l人死亡。
专家预计这一数字在2020年将上升到1000万人。
上海市曾做过一个调查统计，进行市区男性吸烟与恶性肿瘤死亡的前瞻性研究，跟踪随访了一万八千多名男性居民（年龄在45-64岁间），每年随访一次，发现死于肺癌的有419人，并且随着吸烟量的增加，肺癌的发病率也逐渐增加。
结论是肺癌的发病率与抽烟的关系非常密切。
不抽烟的话，肺癌的病死率是43.5/（10万），而抽烟的（每天超过一包），则是411.7/（10万），两者之间相差近10倍。
这个调查统计为时13年，样本量大、非常科学，说明吸烟是上海市区中老年男性肺癌死亡的重要原因。
1990年，英国做了一个前瞻性的科学研究，对男性在不同年龄（至75岁）戒娴后的肺癌累积死亡危险率进行调查。
研究结果发现，随着戒烟年龄的增加，肺癌的病死率也逐渐增高。
也就是说，越迟戒烟，肺癌发病越多。
我国的研究也显示，男性吸烟者慢性阻塞性肺疾病（COpD）的总患病率较非吸烟者高一倍，而较女性高两倍。
如果已患上慢性阻塞性肺疾病者仍然吸烟，其肺功能急剧下降，少则五年，多则十年，将出现活动后气促等症状。
即使少许二手烟也很危脸不吸烟者每日接触吸烟15分钟以上即为被动吸烟。
主动吸烟的危害性大家都已经很了解，但是被动吸烟的危害性却常被我们忽略。
人们总认为自己不吸烟，烟就害不到自己身上，其实不然。
美国权威研究最近发表报告指出，被动吸烟（俗称吸二手烟），其危害比原先外界所知道的更大。
二手烟可导致不吸烟者患癌症，还会导致呼吸问题和心脏疾病。
受二手烟影响的人更容易患普通感冒和流感，与不受二手烟影响的人相比他们常常寿命较短。
洪昭光您手中的健康钥匙洪昭光中国老年保健协会心血务专家委员会主任委员、全国心血管病防治科研领导小组副组长、首都医科大学附属北京安贞医院研究员、教授、主任医师。
饮食要讲究，不能瞎凑合民间有句老话：
民以食为天。
上了年纪的人不能在饮食上马马虎虎，否则就不能健康七八九，百岁就成了梦了，随着年龄的增长，老人的基础代谢水平逐渐下降，过量饮食很容易增加心脏负担。
因此老人要特别注意适量饮食，尤其要注意对富含指肪的食物的摄入，这有利于避免高血脂等心血管疾病，适量饮食还得注意营养的搭配？
首先是多吃粗粮，以保证膳食纤维的供给。
第二是多吃鱼肉、豆制品，以保证蛋白质的及时补充。
切不要误认为老年人蛋白质越少越好，素食习惯对健康不利，第三是饭菜要咸淡适中。
过咸，容易引发高血压、心脏病？
过甜，会引发糖尿病，都不利于健康。
第四是进补要适当。
现在市面上有各种各样的补品，老人适当地服用一些补品有助于补允身体所需，但补充过虽就会适得其反。
还有睡前切忌吃补品，否则会增加血液黏度，高血压、高血脂、脑卒巾这类心血管疾病就要找上门来了。
有些老人爱喝酒，这不好。
喝酒会加重心脏负担，诱发心肌梗死，不如多喝牛奶、酸奶或者豆浆，不仅可以补钙，还对老人的便秘、高血压有辅助治疗作用，这才是老人健康的法宝。
老人膳食三注意年纪大了，胃肠功能会逐渐减弱，对各种油腻食物很难享用。
带馅食品非常适合老人食用。
比如猪肉、鱼肉、鸡蛋、韭菜、西葫芦，配上葱、姜、盐、酱油等调味品，随意搭配做成水饺、馄饨、包子等带馅食品：
既富含多种营养成分，义利于消化吸收，老人吃这种食物，很容易补充营养。
虾皮虽小，却是老年人的健康好朋友。
一是肉质松软，易消化。
二是营养极丰富，它含蛋白质、维生素、微量元素，尤其是丰富的钙，对老人因缺钙引起的骨质疏松症有帮助，平时做汤做菜，放上一些虾皮，既可以提高老人的食欲，又能增强体质，何乐而不为呢？
水果对健康有好处，这没错，但老年人由于生理功能减弱，如果不加选择地乱吃，就有害无益了。
有的老年人觉得吃完水果后不舒服，就是因为不会选择。
老人吃水果，首先不要一次吃太多，可采用少食多餐的办法，否则会加重肠胃负担。
二是根据自己的身体状况选择合适的水果。
比如，便秘的老人可以多吃桃子、香蕉、橘子，这些水果有缓下的作用;
有心脏病的老人就不宜吃水量较多的水果，例如西瓜、椰子;
有糖尿病的老人，梨、苹果、香蕉等含糖多的水果就不适合了。
有氧运动适合老年人我们不提倡老年人进行举重、百米赛跑这种无氧代谢运动，而以步行、游泳、登山等有氧运动为好。
1997年，国外通过对1645名65岁以上老人的4年前瞻性研究发现，每周步行4小时以上的老人比每周步行少于1小时的老人，其心血管病住院率减少69%，死亡率减少73%。
因此，步行应成为老人良好的保健运动，是心血管病有效的预防措施：
特别要注意的是，老年人一定不能空腹运动。
空腹运动不仅会增加心脏负担，而且极易引发心率不齐，导致猝死。
50岁以上的中老年人要警惕发生意外的可能性。
美国檀香山心脏计划对2678名81-93岁的老人进行了调查，结果是：
每天步行2.5公里以上的人比少于2.5公里的人心肌梗死少一半。
我国也有一组资料，把老年人分成两组，一组一天平均走4.2公里，一组基本上不走路。
结果发现，走4.2公里的这组老年人死亡、冠心病比不走路那组下降60%。
这就是走路的好处啊。
北京一个寺庙里有个道士，他有个习惯，每天早上起来，拄着拐棍，从东华门走到建国门，再从建国门绕回来，2个小时，一年四季天天走。
他不用什么营养品或灵丹妙药，就是每天早上起来去走路。
一大2个小时，就这么简单，但一直坚持，到现在身体非常好。
可见，坚持运动，可以代替很多保健品。
太极拳和气功不花钱的健身方法美国老年协会对太极拳做了研究，分两组老人，一组练健身房的器械，天天练肌肉;
另外一组一分钱不花，练太极拳。
结果练下来一对比，练拳的这组，平衡功能好，脑子反应快。
走路不摔跤，骨折减少50%。
最后美国人得出一个结论，非常佩服中同人的智慧，不花一分钱的太极拳比现代化的器械效果好得多。
还有气功。
大量的科学研究已充分证实，气功（不包括属于伪科学的所谓能发外力治病的各种功能）可以调节大脑皮层高级神经活动，使神经稳定，血压、心率、新陈代谢、白细胞吞噬功能得到良性变化，和太极拳有异曲同工之妙。
夜间下床三个半，夜间意外少一半三个半分钟其实很简单，指的是醒来后不要马上起床，而是要在床上平卧半分钟;
然后慢慢起来坐半分钟;
再将双腿下垂在床沿边等半分钟，然后再站起来走动。
三个半分钟好记又好做，可有人却不知道。
昨天还一块儿聊天呢，怎么夜里说死就死了呢？
原来夜里起来上厕所动作太快了，突然起床，脑缺血，一下子摔倒了，有的颅骨摔碎，有的心脏骤停。
脑血栓、急性心梗、心性猝死经常发生在夜里。
24小时动态心电检测显示，许多人白天心脏跳动很平稳，唯独夜间有几次大的波动并伴有心率失常、心肌缺血，大都发生在夜间起床上厕所时：
这主要是由于体位的突然变化，造成心脑血管供血不足，特别是50岁以后的人，交感神经调节速度慢，容易发生危险。
为预防夜间出问题，最简便、最有效的办法就是做到三个半分钟。
经过这三个半分钟，血压、心率得到充分调节，不会发生体位性低血压，此时再下地，不花一分钱，却起到了药物起不到的预防作用，减少了许多夜间意外。
有一位老干部听了我的讲座，大哭起来。
问他哭什么，他非常伤心地说：
唉，我就是2年前夜里上厕所起床快了点儿，猛了点儿，头晕，结果呢，第二天半身不遂，整整在床上躺了8个月，还长了褥疮，儿子也不孝顺了，我要是早听了这堂课，就不至于半身不遂了，早知道三个半分钟我哪儿至于受8个月的罪啊！
早中晚三个半，健康又简便早中晚的三个半，指的是三个半小时。
首先是早上起来活动半小时。
打太极拳，走路，跑步两三千米，或者进行其他运动，但要因人而异，运动适量。
其次是中午休息半小时。
这是人体生物钟的需要，中午睡上半小时，使血压有了个低谷，可以保护心脏，而且下午看书、工作精力特别充沛。
老年人更需要补充睡眠，因为老人睡得不早起得早，中年非常需要休息。
每天坚持午睡半小时，冠心病的死亡率就会减少30%。
第三是晚上慢步行走半小时。
活动后能够使老年人晚上睡得香，还能减少心肌梗死、高血压的发病率。
两多要多做，三不要记得一多是多咀嚼。
老年人可以多吃口香糖，促进咀嚼功能。
有些老年人没有牙齿，就要装上假牙;
还有许多人由于牙周炎，牙也不好，所以要早晚刷牙，饭后刷牙，保持口腔清洁，牙齿就不容易掉。
二多是多做腹部按摩。
将清凉油涂在手上，按顺时针方向按摩腹部，面积由小到大，力量由轻到重，按摩到皮肤有些发红。
按摩以后，肠子会跟随蠕动。
老年人多有顽同性的便秘，用这种方法效果很好，同时也有利于腹部脂肪的吸收和肠管的蠕动。
老人大便干，强烈屏气、猝死厕所里的事经常发生：
千万不要用力，要用其他方法通便，如用开塞露、麻仁滋补丸等：
当年，一位着名京剧艺术家得了心梗，第八天就死在了阜外医院，就是大便一使劲，就这样，一条生命啊，太可惜了。
三不首先是不做剧烈转头运动。
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