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第十一章第十一章第十一章第十一章心血管系统心血管系统心血管系统心血管系统脉管系统脉管系统第一节第一节总论总论第二节第二节心心第三节第三节动脉动脉一、肺循环的动脉一、肺循环的动脉二、体循环的动脉二、体循环的动脉第四节第四节静脉静脉1第三节第三节动动脉脉配布与人体结配布与人体结构是相适应的构是相适应的每一大局部都每一大局部都有有12条动脉干条动脉干器官外动脉分布的基本规律：

器官外动脉分布的基本规律：

分壁支和脏支，壁支保留原始分节状态分壁支和脏支，壁支保留原始分节状态动脉常有静脉、神经伴行，构成血管神经束动脉常有静脉、神经伴行，构成血管神经束行程中，多居于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位行程中，多居于身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位常以最短距离到达它所分布的器官常以最短距离到达它所分布的器官分布的形式与器官的形态有关。

分布的形式与器官的形态有关。

口径与它所供血器官的大小及该器官的功能有关。

口径与它所供血器官的大小及该器官的功能有关。

2器官内动脉分布与器官的构造有关器官内动脉分布与器官的构造有关3动脉韧带动脉韧带一、肺循环的动脉一、肺循环的动脉肺动脉干肺动脉干左肺动脉左肺动脉右肺动脉右肺动脉动脉韧带动脉韧带4二、体循环的动脉二、体循环的动脉主动脉主动脉颈总动脉颈总动脉头颈头颈锁骨下动脉锁骨下动脉上肢上肢胸主动脉胸主动脉胸部胸部腹主动脉腹主动脉腹部腹部髂外动脉髂外动脉下肢下肢髂内动脉髂内动脉盆部盆部升主动脉升主动脉主动脉弓主动脉弓胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉左髂总动脉左髂总动脉髂内动脉髂内动脉髂外动脉髂外动脉右髂总动脉右髂总动脉髂内动脉髂内动脉髂外动脉髂外动脉升主动脉升主动脉主动脉弓主动脉弓胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉颈总动脉颈总动脉锁骨下动脉锁骨下动脉髂外动脉髂外动脉髂内动脉髂内动脉右髂总动脉右髂总动脉5升主动脉升主动脉左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉主动脉弓主动脉弓头臂干头臂干左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉头臂干头臂干右锁骨下动脉右锁骨下动脉右颈总动脉右颈总动脉左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉主动脉弓主动脉弓支气管支支气管支左主支气管左主支气管升主动脉升主动脉右冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉左冠状动脉升主动脉升主动脉6颈动脉窦颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。

为压力感起始部膨大部分。

为压力感受器，血压增高时兴奋，可受器，血压增高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。

梢血管扩张，血压下降。

（一）颈总动脉一）颈总动脉颈动脉窦颈动脉窦颈内动脉颈内动脉7颈动脉小球颈动脉小球是一个扁椭圆形小体，借结缔组是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，可感受血液中二氧化碳感受器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。

分压、氧分压和氢离子浓度变化。

当血液中二氧化碳增高或氧分压当血液中二氧化碳增高或氧分压降低时，反射性地促使呼吸加深降低时，反射性地促使呼吸加深加快。

加快。

811、颈外动脉颈外动脉22、颈内动脉、颈内动脉（11）面动脉）面动脉（22）颞浅动脉）颞浅动脉（33）上颌动脉）上颌动脉脑膜中动脉脑膜中动脉颞浅动脉颞浅动脉脑膜脑膜中动脉中动脉枕动脉枕动脉上颌动脉上颌动脉颈内动脉颈内动脉颈外动脉颈外动脉甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺上动脉上动脉面动脉面动脉颈总动脉颈总动脉主要分支有：

主要分支有：

甲状腺上动脉、舌动脉、面动甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉等动脉、耳后动脉和咽升动脉等9

（二）

（二）锁骨下动脉锁骨下动脉主要分支有：

主要分支有：

椎动脉椎动脉胸廓内动脉胸廓内动脉腹壁上动脉腹壁上动脉甲状颈干甲状颈干锁骨下动脉的直接延续锁骨下动脉的直接延续是上肢的主要动脉干。

是上肢的主要动脉干。

101腋动脉腋动脉主要分支有：

主要分支有：

胸肩峰动脉胸肩峰动脉胸外侧动脉胸外侧动脉肩胛下动脉肩胛下动脉胸背动脉胸背动脉旋肩胛动脉旋肩胛动脉旋肱后动脉旋肱后动脉旋肱前动脉旋肱前动脉胸上动脉胸上动脉11肱深动脉肱深动脉尺侧上副动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉尺侧下副动脉2肱动脉肱动脉123、桡动脉、桡动脉4、尺动脉、尺动脉掌浅支掌浅支拇主要动脉拇主要动脉骨间总动脉骨间总动脉掌深支掌深支13由尺动脉末端与桡动由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成脉掌浅支吻合而成5掌深弓和掌浅弓掌深弓和掌浅弓

（1）掌浅弓）掌浅弓由桡动脉末端和尺动由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成脉的掌深支吻合而成

（2）掌深弓）掌深弓14（三）胸主动脉（三）胸主动脉壁支壁支肋间后动脉肋间后动脉肋下动脉肋下动脉膈上动脉膈上动脉脏支脏支支气管支支气管支食管支食管支心包支心包支15（四四）腹主动脉腹主动脉1.壁支壁支腰动脉腰动脉膈下动脉膈下动脉骶正中动脉骶正中动脉下腔静脉下腔静脉肾上腺肾上腺右肾右肾输尿管输尿管膀胱膀胱直肠直肠肠系膜下动脉肠系膜下动脉左肾静脉左肾静脉膈膈左肾动脉左肾动脉腹主动脉腹主动脉睾丸动脉睾丸动脉右髂总动脉右髂总动脉腹腔干腹腔干肠系膜上动脉肠系膜上动脉髂内动脉髂内动脉髂外动脉髂外动脉腰大肌腰大肌髂肌髂肌成对的：

成对的：

（1）肾动脉、肾上腺中动脉）肾动脉、肾上腺中动脉

（2）睾丸动脉）睾丸动脉（精索内动脉精索内动脉）（3）卵巢动脉）卵巢动脉2.脏支脏支16（44）腹腔干）腹腔干11）胃左动脉）胃左动脉22）肝总动脉）肝总动脉肝固有动脉肝固有动脉胃右动脉胃右动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉胃网膜右动脉胃网膜右动脉胆囊胆囊肝固有动脉肝固有动脉胆总管胆总管胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉腹腔干腹腔干脾脾脾动脉脾动脉肝总动脉肝总动脉胆囊动脉胆囊动脉胃左动脉胃左动脉胃右动脉胃右动脉17胃右动脉胃右动脉胃左动脉胃左动脉胃网膜左动静脉胃网膜左动静脉腹腔干腹腔干脾动脉脾动脉胃短动脉胃短动脉肝总动脉肝总动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉脾脾3）脾动脉）脾动脉胰支胰支胃后动脉胃后动脉胃短动脉胃短动脉胃网膜左动脉胃网膜左动脉胃网膜右动静脉胃网膜右动静脉18（5）肠系膜上动脉）肠系膜上动脉1）胰十二指肠下动脉）胰十二指肠下动脉2）空肠动脉和回肠动脉）空肠动脉和回肠动脉3）回结肠动脉）回结肠动脉阑尾动脉阑尾动脉4）右结肠动脉）右结肠动脉5）中结肠动脉）中结肠动脉中结肠动脉中结肠动脉横结肠横结肠横结肠系膜横结肠系膜大网膜大网膜胰胰胰十二指肠下动脉胰十二指肠下动脉回结肠动脉回结肠动脉右结肠动脉右结肠动脉升结肠升结肠盲肠盲肠阑尾动脉阑尾动脉回肠回肠回肠动脉回肠动脉空肠动脉空肠动脉肠系膜肠系膜上动静脉上动静脉空肠空肠19十二指肠空肠曲十二指肠空肠曲大网膜大网膜肠系膜下静脉肠系膜下静脉结肠左曲结肠左曲肠系膜下动脉肠系膜下动脉左结肠动脉左结肠动脉乙状结肠动脉乙状结肠动脉降结肠降结肠直肠上动脉直肠上动脉乙状结肠乙状结肠膀胱膀胱直肠直肠髂总静脉髂总静脉髂总动脉髂总动脉肠系膜肠系膜下腔静脉下腔静脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉腹主动脉腹主动脉胰胰中结肠动静脉中结肠动静脉1）左结肠动脉）左结肠动脉2）乙状结肠动脉）乙状结肠动脉3）直肠上动脉）直肠上动脉（66）肠系膜下动脉）肠系膜下动脉20（五）髂内动脉（五）髂内动脉1壁支：

壁支：

（1）闭孔动脉）闭孔动脉

（2）臀上动脉和臀下动脉）臀上动脉和臀下动脉髂腰动脉髂腰动脉骶外侧动脉骶外侧动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉坐骨神经坐骨神经闭孔动脉闭孔动脉髂内动脉髂内动脉髂腰动脉髂腰动脉骶外侧动脉骶外侧动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉212脏支：

脏支：

（1）脐动脉）脐动脉

（2）子宫动脉）子宫动脉（3）阴部内动脉）阴部内动脉膀胱下动脉膀胱下动脉直肠下动脉直肠下动脉右髂总动脉右髂总动脉输尿管输尿管髂外动静脉髂外动静脉输卵管输卵管髂内动脉髂内动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉阴部内动脉阴部内动脉直肠下动脉直肠下动脉子宫动脉子宫动脉膀胱上动脉膀胱上动脉脐动脉脐动脉22六、髂外动脉六、髂外动脉1股动脉股动脉股深动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉旋股外侧动脉穿动脉穿动脉腹壁浅动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉旋髂浅动脉腹壁下动脉腹壁下动脉旋髂深动脉旋髂深动脉股动脉股动脉股深动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉旋股外侧动脉穿动脉穿动脉腹壁浅动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉旋髂浅动脉233胫后动脉胫后动脉

（1）腓动脉）腓动脉

（2）足底内侧动脉）足底内侧动脉（3）足底外侧动脉）足底外侧动脉足底深弓足底深弓跖足底总动脉跖足底总动脉趾足底固有动脉趾足底固有动脉2腘动脉腘动脉腘动脉腘动脉腓动脉腓动脉胫后动脉胫后动脉足底内侧动脉足底内侧动脉足底外侧动脉足底外侧动脉244胫前动脉胫前动脉足背动脉足背动脉弓状动脉弓状动脉胫前动脉胫前动脉5足背动脉足背动脉

（1）足底深支）足底深支

（2）第）第1跖背动脉跖背动脉（3）弓状动脉）弓状动脉足底深支足底深支第第1跖背动脉跖背动脉252627练习题练习题简答：

简答：

1试述胃的动脉来源和神经支配。

试述胃的动脉来源和神经支配。

2试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。

试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。

3试述主动脉的分部与重要分支。

试述主动脉的分部与重要分支。

4试述下肢的动脉。

试述下肢的动脉。

名词解释：

名词解释：

动脉导管、颈动脉窦、掌浅弓、掌深弓、腹腔干动脉导管、颈动脉窦、掌浅弓、掌深弓、腹腔干28重点和难点重点和难点重点：

重点：

大动脉干的走行与分支和分布。

大动脉干的走行与分支和分布。

难点：

难点：

一些器官（如肝、胃、肾、肾上腺、胰腺、一些器官（如肝、胃、肾、肾上腺、胰腺、大肠、小肠、直肠、阑尾、胆囊等）的血大肠、小肠、直肠、阑尾、胆囊等）的血液供应液供应29