腹前外侧壁解剖_精品文档.ppt

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腹前外侧壁腹前外侧壁内容：

内容：

一、浅层结构一、浅层结构二、深层结构二、深层结构三、腹股沟区三、腹股沟区January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG一、浅层结构一、浅层结构January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONGJanuary,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG皮皮肤肤:

薄薄而而富富有有弹弹性性,伸伸展展性性和和移移动动性性都都相相当当大大,故故临临床床常常选选择择为为游游离离皮皮瓣的供皮区。

瓣的供皮区。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG浅浅筋筋膜膜:

在在脐脐平平面面以以下下腹腹壁浅筋膜分浅、深两层。

壁浅筋膜分浅、深两层。

浅浅层层为为Camper筋筋膜膜（脂肪层脂肪层）。

深深层层为为Scarpa筋筋膜膜（膜膜性层性层）。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG浅浅筋筋膜膜的的脂脂肪肪层层和和膜膜性性层层之之间间有有浅浅血血管管、淋淋巴巴管管和皮神经。

和皮神经。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG浅动脉：

浅动脉：

腹腹前前壁壁下下半半部部有有二二条条起起自自股股动动脉脉的的浅浅动脉，较粗大：

动脉，较粗大：

腹壁浅动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉旋髂浅动脉January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG由由于于行行于于浅浅筋筋膜膜的的浅浅、深深二二层层之之间间的的浅浅动动脉脉与与同同名名静静脉脉伴伴行行，故故临临床床上上常在腹下部切取带蒂或游离皮瓣。

常在腹下部切取带蒂或游离皮瓣。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG浅静脉：

浅静脉：

腹腹前前壁壁的的浅浅静静脉脉较较丰丰富富,彼彼此吻合成网。

此吻合成网。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脐脐以以上上的的浅浅静静脉脉经经汇汇入入腋腋静静脉脉，脐脐以以下下的的浅浅静静脉脉汇汇入入大大隐隐静静脉脉。

脐脐区区的的浅浅静静脉脉还还与与附附脐脐静脉相吻合。

静脉相吻合。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG浅淋巴管：

浅淋巴管：

脐脐以以上上的的浅浅淋淋巴巴管管注注入入腋腋淋淋巴巴结结，脐脐以以下下浅浅淋淋巴巴管管注注入入腹腹股沟浅淋巴结。

股沟浅淋巴结。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG皮神经：

皮神经：

第第7-127-12胸神经前支胸神经前支第第11腰神经腰神经January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG二、深层结构二、深层结构January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

（一）肌层

（一）肌层腹直肌腹直肌腹外斜肌腹外斜肌腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG1.腹直肌腹直肌abdominalrectusm.腹直肌作用腹直肌作用：

使脊柱前屈使脊柱前屈January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG在在腹直肌表腹直肌表面包有面包有腹直肌鞘腹直肌鞘。

腹直肌鞘腹直肌鞘January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直腹直肌鞘的构成：

肌鞘的构成：

由腹外侧壁由腹外侧壁三层阔肌的腱膜三层阔肌的腱膜构成。

构成。

腹直腹直肌鞘分肌鞘分为前、后二层。

为前、后二层。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直肌鞘前层：

腹直肌鞘前层：

由由腹外斜肌腹外斜肌腱膜和腹内斜腱膜和腹内斜肌腱膜的前层肌腱膜的前层愈合而成。

愈合而成。

腹直肌鞘前层腹直肌鞘前层January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直肌鞘后层：

腹直肌鞘后层：

由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜愈合而成。

腹直肌腹直肌鞘后层鞘后层January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直肌鞘腹直肌鞘前层前层包被整个包被整个腹直肌。

腹直肌。

腹直肌鞘腹直肌鞘前层前层January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直肌鞘后腹直肌鞘后层层在脐下在脐下45cm处处缺如，缺如，而形成而形成一凸向上方的弓一凸向上方的弓形线称形线称弓状线弓状线。

弓状线弓状线January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG弓状线以弓状线以下，三层阔肌下，三层阔肌的腱膜全部转的腱膜全部转到到腹直肌的前腹直肌的前面构成腹直肌面构成腹直肌鞘前层鞘前层。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG弓弓状状线线以以下下的的腹腹直直肌肌后后面面直直接接与与腹腹横横筋筋膜膜相贴。

相贴。

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直肌鞘的前、后腹直肌鞘的前、后二层在腹直肌的外二层在腹直肌的外侧缘互相融合构成侧缘互相融合构成一半月形的凸向外一半月形的凸向外侧的弧形称侧的弧形称半月线半月线半月线：

半月线：

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG由两侧腹直肌由两侧腹直肌鞘纤维腹前正鞘纤维腹前正中线上彼此交中线上彼此交织而成。

厚而织而成。

厚而坚韧，血管少。

坚韧，血管少。

腹白线：

腹白线：

腹白线腹白线January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG2.腹外斜肌腹外斜肌肌纤维方向：

肌纤维方向：

腹外斜肌腱膜：

腹外斜肌腱膜：

January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹外斜肌腱膜形成的主要结构：

腹外斜肌腱膜形成的主要结构：

腹直肌鞘前层腹直肌鞘前层皮下环皮下环（浅环浅环）腹股沟韧带腹股沟韧带腔隙韧带腔隙韧带耻骨梳韧带耻骨梳韧带髂耻弓髂耻弓January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹直肌鞘前层腹直肌鞘前层January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG皮下环皮下环（浅环浅环）内侧脚内侧脚外侧脚外侧脚脚间纤维脚间纤维January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG腹股沟韧带腹股沟韧带January,2007CopyrightDepart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniver