腰痹的护理_精品文档.ppt

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腰痹腰痹的的护理护理2痹症是指人体肌表经络遭受到风、寒、痹症是指人体肌表经络遭受到风、寒、湿、邪侵袭后，气血运行不畅，引起湿、邪侵袭后，气血运行不畅，引起筋骨肌肉关节酸痛、麻木、重着、伸筋骨肌肉关节酸痛、麻木、重着、伸屈不利或关节肿大等证。

见于西医学屈不利或关节肿大等证。

见于西医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾痛风、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病。

病。

3n定义：

定义：

因腰椎间因腰椎间盘变性、破裂后盘变性、破裂后髓核突（或脱）髓核突（或脱）向后方或突至椎向后方或突至椎板内致使相邻组板内致使相邻组织遭受刺激或压织遭受刺激或压迫而出现一系列迫而出现一系列临床症状者。

临床症状者。

临床表现n腰痛腰痛95%以上患者有以上患者有此症状此症状n下肢放射痛下肢放射痛多为一侧多为一侧性性n肢体麻木肢体麻木n肢体冷感肢体冷感n间歇性跛行间歇性跛行n马尾神经症状马尾神经症状n其他症状其他症状5一、辨证分型一、辨证分型1、气滞血瘀型：

因腰部扭挫伤引起，腰痛加重，、气滞血瘀型：

因腰部扭挫伤引起，腰痛加重，强迫体位，转侧活动受限。

强迫体位，转侧活动受限。

2、风寒阻络型：

腰腿疼痛，有沉重感，遇寒加、风寒阻络型：

腰腿疼痛，有沉重感，遇寒加重。

重。

3、湿热下阻型：

腰腿疼痛，沉软无力，痛处伴、湿热下阻型：

腰腿疼痛，沉软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天加重。

有热感，遇热或雨天加重。

4、肝肾两虚型：

腰腿痛久治不愈或者反复发作，、肝肾两虚型：

腰腿痛久治不愈或者反复发作，筋骨痿软，腰痛喜按，遇劳加重，卧则减轻，腿筋骨痿软，腰痛喜按，遇劳加重，卧则减轻，腿疼软发麻，时有耳鸣耳聋。

疼软发麻，时有耳鸣耳聋。

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（一）一般护理

（一）一般护理11、按中医一般护理常规护理。

、按中医一般护理常规护理。

22、病室温度适宜，防止受凉、受潮。

、病室温度适宜，防止受凉、受潮。

33、疼痛剧烈，关节红肿，发热，心悸，、疼痛剧烈，关节红肿，发热，心悸，应卧床休息。

腰痹者，睡硬板床。

应卧床休息。

腰痹者，睡硬板床。

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（二）病情观察，临证护理

（二）病情观察，临证护理11、观察痹痛发生的部位、程度、观察痹痛发生的部位、程度、伴发症状，伴发症状，做好记录。

做好记录。

22、观察有无累积脏腑可能，如伴发胸闷、观察有无累积脏腑可能，如伴发胸闷、心悸、水肿等症状，及时报告医生。

心悸、水肿等症状，及时报告医生。

33、病程长者应注意观察关节肿痛及畸形变、病程长者应注意观察关节肿痛及畸形变化，关节活动的受限程度。

化，关节活动的受限程度。

44、腰痹者、腰痹者注意腰背部保暖，急性期卧硬板注意腰背部保暖，急性期卧硬板床，症状缓解后，在腰围保护下离床活动。

床，症状缓解后，在腰围保护下离床活动。

8（三）给药护理三）给药护理1、中药汤剂一般宜温服，观察用药、中药汤剂一般宜温服，观察用药后效果及反应。

后效果及反应。

2、用西药抗风湿治疗时，不可随意、用西药抗风湿治疗时，不可随意停药，并观察服药后的副作用。

停药，并观察服药后的副作用。

3、用外用药熏洗时，注意药液温度，、用外用药熏洗时，注意药液温度，避免皮肤烫伤，注意关节局部保暖避免皮肤烫伤，注意关节局部保暖。

9（四）饮食护理（四）饮食护理饮食营养丰富，宜消化，多食补肝肾、饮食营养丰富，宜消化，多食补肝肾、强筋骨的食物，饮食宜温热、忌生冷。

强筋骨的食物，饮食宜温热、忌生冷。

（五）情志护理（五）情志护理1、做好情志护理，关心体贴患者。

、做好情志护理，关心体贴患者。

2、病程长，关节疼痛不适、变形者，、病程长，关节疼痛不适、变形者，帮助患者消除悲观情绪，树立信心，积极帮助患者消除悲观情绪，树立信心，积极配合治疗。

配合治疗。