成人高考专升本医学综合真题及参考答案Word格式文档下载.docx
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C.右心室
D.左心室
E.右心耳
13.属于升主动脉的分支是【】
A.右锁骨下动脉
B.左颈总动脉
C.右颈总动脉
D.左锁骨下动脉
E.冠状动脉
14.下列属于胸主动脉分支的是【】
A.头臂干
B.肺动脉
C.冠状动脉
D.肋间后动脉
E.椎动脉
15.下列属于肠系膜下动脉分支的是【】A.回结肠动脉B.右结肠动脉C.左结肠动脉D.中结肠动脉E.空肠动脉
】16.支配小腿后群肌的神经是【A.胫神经B.股神经腓浅神经C.闭孔神经D.腓深神经E.
】17.舌的味觉障碍可能受损的神经是【
A.面神经三又神经B.迷走神经C.D.舌下神经E.副神经
18.】位于额中回后部的中枢是【
A.视区B.书写中枢听区C.D.运动性语言中枢感觉性语言中枢E.
19.迷走神经背核属于【】A.一般内脏运动柱
一般躯体运动柱B.特殊内脏运动柱C.一般驱体感觉柱D.E.特殊躯体感觉柱
】20.眼球血管膜最肥厚部分是【A.睫状体B.虹膜C.脉络膜D.现膜E.视网膜
】21.下列属于内耳结构的是【鼓室A.鼓膜B.乳突小房C.咽鼓管D.耳蜗E.
】自身调节情况下对刺激产生反应的类型是【22.应激反应A.旁分泌反应B.自分泌反应C.应急反应D.E.适应性反应
】23.钠泵活动最重要的生理意义是【A.储备势能ATP分解量B.调节维持完整细胞结构C.维持细胞外液高钾D.维持细胞外液高钙E.
】动作电位到达神经末梢,引起的与末梢膜释放递质有关的离子流是【24.A.K内流内流B.CC.Na内流D.Ca内流外流E.Mg
25.组织液与血液各种成分的主要区别是【】
A大分子蛋白质B.有机酸C.钠离子
钾离子D.钙离子E.
】凝血酶的主要作用是【26.A.加速因子复合物的形成B.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白C.加速凝血酶原复合物的形成D.激活因子和3因子E.激活血小板第
】27.下列与心指数直接相关的参数是【A.体重B.年龄C.体表面积身高D.能量E.
】28.动脉血压升高时心动周期主要的变化是【
A.等容收缩期延长B.房缩期延长快速射血期延长C.减慢射血期延长D.心室舒张期延长E.
】29.可引起心率减慢的调节因素是【
A.迷走活动增强B.交感活动增强C.肾上腺素增多D.甲状腺激素增多E.血管紧张素增多
】30.正常人平静呼气末胸膜腔内承受的压力是【A.大气压一非弹性阻力大气压一弹性阻力B.C.大气压一肺回缩压+表面张力大气压D.十肺回缩压E.大气压+
】31.最大呼气末存留于肺中的气体量被称为【
A.补呼气量功能余气量B.C.肺泡气量用力呼气量D.E.余气量
32.刺激缩胆囊素释放的最强因素是【】
A.脂肪酸
B.促胃液素
C.乙酰胆碱
D.葡萄糖
E.蛋白质分解产物
33.参与脂肪消化和吸收的主要胆汁成分是【】
A.胆盐
B.阴离子
C.胆固醇
D.胆色素
E.磷脂酰胆碱
34.正常成年人代谢率最低的情况见于【】
A.清醒平卧
B.熟睡
C.闭目思考
D.深呼吸
E.餐前半小时
35.毁损视上核,尿液监测指标的变化是【】
低滲、量增加A.高渗、量不变B.等滲、量减少C.pH值升高D.尿颜色加深、E.尿蛋白和糖均阳性
】36.抗利尿激素促进水重吸收的部位是【肾小球A.近曲小管和髓袢粗段B.远曲小管和集合管C.髓祥细段升降支D.肾小囊E.
】37.视近物时眼的调节表现为【A.瞳孔开大晶状体前后凸B.视轴倾斜C.晶状体左右凸D.E.复视
】神经元兴奋,可引起的变化是【脊髓前角38.aA.器官传入冲动减少
B.校内肌收缩
C.Y传出冲动增加
D.梭外肌收缩
E.肌校传入冲动增加
39.下列属于脑高级功能活动的是【】
A.非条件反射
B.视听觉
C.饥渴觉
D.平衡觉
E.短时记忆
40.突触前抑制时,与突触活动有关的变化是【】
A.突触前膜超极化
B.兴奋性突触后电位减小
C.突触前膜不释放神递质
D.抑制性突触后电位增大
E.到达轴突末槽的兴奋减少
41.下列属于腺垂体激素的是【】
A.生长激素
B.甲状腺素
C.缩宫素
D.血管升压素
E.生长抑素
42.参与应激反应的最主要激素是【】
A.胰岛素
B.催产素
C.醛固
D.皮质醇
E.促黑激素
43.既是症状,也是体征的选项是【】
A.腹痛
B.心悸
C.头晕
D.黄
E.胸闷
44男,65岁。
间断咳嘴20年,曾被确诊为”慢性阻塞性肺疾病”。
因加重伴双下肢水
半年就诊。
引起水肿最可能的原因是【】
A.肝硬化失代偿
B.慢性右心衰
C.下肢静脉血栓
D.药物不良反应
E.营养不良
45.男,2岁。
玩要中突发呼气性呼吸困难半小时急诊就诊,最可能出现的肺部体征是【】
A.肺部局限性干啰音
B.双肺布满哨笛音
C.双肺粗大湿啰音
D.胸膜摩擦音
E.双肺底捻发音
46.某患者持续发热(T38~39℃)4小时后体温骤降至正常,2天后体温再度迅速上升并波动
在38.5~40℃数小时后迅速降至正常,其热型是【】
A.稽留热
B.间歌热
C.弛张热
D.不规则热
E.回归热
47.男,50岁。
间断反酸,规律性剑突下疼痛2年,排柏油样便2天。
最可能的诊断是【】
A.急性糜烂出血性胃炎
B.胃癌伴消化道出血
C.消化性溃扬并出血
D.费门黏膜撕裂综合征
E.食管静脉曲张破裂出血
48.女,68岁。
进油性食物后出现右上腹较痛,向背部放射伴呕吐2天就诊。
血生化:
ALT
102U/L,AST98U/L,血胆红素升高,以直接胆红素升高为主,尿胆红素阳性。
引起胆红
素升高最可能的原因是【】
A.急性肝炎
B.胆系结石
C.尿路结石
D.急性胰腺炎
E.自身免疫性溶血性贫血
49.有关测量血压的叙述,正确的选项是【】
A.听诊器胸件置于袖袋下
B.血压计置于肘关节水平
C.袖袋充气至日常血压水平放气
D.取两次测得血压的高值
E.检查前需体息5分钟以上
50.触及左锁骨上窝硬而无痛的肿大淋巴结时,首先考虑的病因是【】
A.鼻咽癌
B.甲状腺乳头状癌
C.原发性肝癌
D.责门黏液细胞癌
E.右侧小细胞肺癌
(51~52题共用病例)
男,60岁。
吸烟30年。
2周来因刺激性干咳、气短、喜左侧卧位来诊。
X线胸片如下:
】51.最可能的诊断是【
左侧大叶性肺炎A.左侧胸腔积液B.右侧气胸C.左侧肺不张D.急性肺水肿E.
】上述患者病变部位最可能检出的体征是【52.语颜消失,叩诊过清音,呼吸音减弱A.B.语颜消失,叩诊清音,呼吸音减弱C.语颜消失,叩诊实音,呼吸音消失D.语增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音E.语颜消失,叩诊鼓音,呼吸音消失
】引起肝浊音界消失最常见的原因是【53.
胃肠穿孔A.肺气肿B.间位结肠C.肠梗阻D.E.内脏转位
心界向两侧扩大。
颈静脉怒张,心音遥远,查体因发热、男,23岁。
呼吸困难2周就诊。
:
54.】最可能的诊断是【感染性心内膜炎A.B.结核性心包炎C.风湿性心脏瓣膜病
D.原发性高血压
E.肥厚型心肌病
55.主动脉关闭不全心脏杂音的特点是【】
A.胸骨左缘第2肋间最明显
B.向下颌及左上肢传导
C.为递减性叹气样杂音
D.多在舒张晚期出现
E.左侧卧位时听诊最清楚
56.水冲脉的特点是【】
A.脉搏骤起骤落
B.脉搏强弱不等
C.呼气时脉搏明显减
D.脉搏迅速上升缓慢下降
E.脉博节律不整
57.某患者腹壁曲张静脉分布于腹壁两侧,脐上和脐下静脉血流方向均向上。
最可能的原因是【】
A.肝静脉血栓
B.胃底静脉开放
C.肾静脉分流
D.下腔静脉阻塞
E.门静脉癌栓
58.导致肠鸣音亢进常见的原因是【】
A.机械性肠梗阻
B.胃溃场伴幽门梗阻
C.服用硫酸镁后
D.低钾低氯血症
E.缺血性肠病
59.某患者因上腹痛就诊。
查体:
按压右肋弓与腹直肌外缘交界处,患者深呼气因疼痛而受限
A.十二指肠溃
B.下尿路感染
C.急性胆囊炎
E.胆管结石
60.大量胸腔积液的典型体征是【】
A.病变侧呼吸动度加大
B.病变侧叩诊实音
C.气管偏向患侧
D.病变部位可闻及啰音
E.语音共振增强
61.男,48岁。
因右季肋部胀满2个月就诊。
查体;
触诊肝脏质地坚硬、表面结节状,无压痛
A.慢性肝脓肿
B.慢性肝炎
C.急性肝炎
D.原发性肝癌
E.多发性肝囊肿
62.确诊心房颜动最简便可靠的方法是【】
A.系统地采集病史
B.准确的心脏听诊
C.心电图检查
D.血电解质检查
E.超声心动图检查
63.男,36岁。
间断性上腹痛3年,近1周上腹胀满、反复呕吐,呕吐后症状可缓解。
振水音阳性。
A.胃穿孔
B.幽门梗阻
C.慢性胃炎
D.慢性胆囊炎
E.急性胰腺炎
64,女,65岁。
因持续性心前区疼痛5小时就诊。
心电图示:
V1~V导联ST段呈弓背向上抬
高与T波形成单向曲线,异常Q波形成。
A.不稳定型心痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
65.女,80岁。
头晕、心悸就诊。
心电图如下。
窦性心动过缓A.1型房室传导阻滞二度B.三度房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.窦房传导阻滞E.
66.原发性甲状腺功能亢进患者颈部檢查的体征是【】
A.触及甲状腺区震
B.触诊甲状腺橡皮感
C.触及甲状腺结节
D.触及颈部淋巴结肿大
E.甲状腺明显触痛
67.男,70岁。
近1周间断排黑便,近期体重下降4kg。
为明确诊断应首选的检查方法是【】
A.腹部B超
B.胃镜十活组织病理
C.消化道钡剂造影
D.便常规
E.腹部CT
68.幽门梗阻的患者,因长期呕吐常易发生的异常变化是【】高钾高氯性酸中毒A.B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.低钾低氯性碱中毒
体克早期,中心静脉压和血压低的原因是【】69.A.动静脉短路大量开放B.心力衰端C.血容量不足D.血容量相对过多E.容量血管过度收缩
】70.正确应用抗菌药物的选项是【
抗菌药物的剂量一般按年龄计算A.应用抗菌药物后可以减免外科处理B.所有的外科感染均需应用抗菌药物C.手术预防性用药应在术前1小时静脉滴入D.E.外科感染时首选广谱抗菌药物并联合用药
】71.术前准备中,下列处理错误的是【周后才实行手术3A.心力衰竭的患者需控制~4,则术前需肠内或肠外营养支持B.血浆白蛋白测定低于30g/LC.肝功能损害者经治疗好转后方可手术糖尿病患者手术前应将血糖控制到正常D.肾功能重度损害者在有效的透析后仍能耐受手术E.
】的日的是【注射破伤风抗毒素72.(TAT)
A.中和游离毒素
B.对易感人群进行预防接种
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌
D.简化伤口处理程序
E.中和与神经细胞结合的毒素
73.女,54岁。
急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗,并吸人高浓度氧。
动脉血气分析为pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg,胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速。
A.急性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺病
C.术后肺不张
D.急性呼吸窘追综合征
E.肺部感染
74.小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是【】
A.9%
B.[9+(12一年龄)]%
C.12%
D.9%×
2
E.(9+年龄)%
75.ARDS特征性病理变化是【】
A.肺表面活性物质的数量增加
B.肺表面活性物质的活性增加
C.肺内分流量减少
D.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
E.肺顺应性增强
76.术后处理错误的是【】
A.胃肠道手术患者肛门排气后可开始进食
B.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除
C.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
D.一般性手术后的患者应鼓励早期活动
E.一次导尿量超过500ml者应留置导管1~2天
77.成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是【】
A,3012
B.3011
C.3013
D.30:
4
E,3015
78.男,40岁。
右小腿肿胀、痛2天来诊。
右小腿可见长13cm细红色线,压痛明显。
该患者可能的诊断是【】
A.急性淋巴管炎B.丹毒C.急性蜂窝织炎D.静脉炎E.淋巴结炎
】79.引起等性缺水的原因是【A.摄入水量不足水分丧失过多B.补充等盐水过多C.胃肠道消化液急性丧失D.补充高葡萄糖液过多E.
】天。
测血压正常。
最有效的治疗是【某患者误输异型血后无尿80.3输注地塞米松A.输注碳酸氢钠B.输注甘露醇C.血液透析D.E.输注速尿
】81.根据烧伤早期补液的原则,第一个8小时内,应该输入第一天总液体量的【A.1/6
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/2
】82.清创术的目的是【A.冲洗伤腔清除伤口内异物B.修剪伤口边缘C.清除血肿D.E.将污染伤口变为清洁伤口
出现血容量不足的症状时,提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【】83.A.5%
B.3%
C.10%
D.15%
E.20%
BCAB84.初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“”,其“”的含义是【】A.保持呼吸道顺畅
B.有效的人工通气
C.建立紧急医疗服务系统
D.早期识别
E.建立有效的人工循环
ニ、B型题:
5-108小题,每小题1.25分,共30分。
A、B、C、D、E是其下两道
小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.题下颌关节
B.肘关节
C.滕关节
D.桡腕关节
E.踝关节
85.关节囊内有交又初带的是【】
86.关节囊内有半月板的是【】
A.空肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.盲肠
87.包绕胰头的是【】
88.位于右髂窝内的是【】
A.球状核
B.顶核
C.齿状核
D.孤束核
E.腹前核
89.属于背侧丘脑的核是【】
90.属于脑干内的核是【】
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
91.能释放过敏性慢反应物质的主要细胞是【】
能释放组胺的主要细胞是【】92.
A.咀嚼和吞咽紧张性收缩B.C.容受性舒张集团动D.E.分节运动
93.消化道平滑肌共有的运动形式是【】
94.起始于大肠的运动形式是【】
A.波
B.B波
C.6波
D.0波
E.a波
95.婴儿期在枕叶常见到的脑电波是【】
96.正常成人清醒安静并闭眼时在枕叶可记录的脑电波是【】
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉狭窄
C.主动脉狭窄
D.三尖狭窄
E.二尖狭窄
97.男,45岁。
活动后呼吸困难、略血半年就诊。
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂i
可能的诊断是【】
98.女,72岁。
间断头量、心前区痛1年就诊。
査体:
心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间
及收缩期喷射样杂音,向颈部传导。
A.支气管扩张
B.肺脓肿
C.肺癌
D.肺水肿
E.肺结核
99女,66岁。
因夜间嘴憨、咳血性泡沫1天就诊。
既往高血压病史40年。
最可能
断是【】
100,女,32岁。
间断午后低热、咳嗽、略血半年。
胸片为右上肺片状渗出性病变。
最可
A.WBC9.5×
10°
/1,N0.68
B.WBC14X10/L,N0.92
C.WBC3.8X10°
/L,N
D.WBC8×
10/L,N0.88
E.WBC7.0×
10/1L,N0.88
101.符合典型急性化脓性阑尾炎的血常规结果是【】
102.符合典型病毒性肺炎的血常规结果是【】
APH
B.SB
C.Paco).
DSao
E.Pao
103.最能反映机体代谢性酸碱失衡的指标是【】
104.直接反映体液中氢离子浓度的指标是【】
A.肾母细胞瘤
B.脂肪籀
D.血管
C.皮脂腺囊脚
E.皮肤癌
105.来源于上皮组织的恶性肿帽是【】
106.来源于间叶组织的恶性肿瘤是【】
A.气胸
B.低血糖
C.电解质素乱
D.脓毒症
E.腹泻
107.肠内营养常见的并发症是【】
108.肠外营养可能会发生的技术并发症是【】
三、X型题:
109~120小题,每小题1.25分,共15分。
在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。
请选出所有符合题目需求的答案,多选或少选均不得分。
109.含有三个生理性狭窄的器官有【】
A.喉
B.食管
C.输尿管
D.输卵管
E.男性尿道
110.下列属于腹腔干分支的有【】
A.胃右动脉
B.胃左动脉
C.肝总动脉
D.回结肠动脉
E.牌动脉
111.直接汇入上腔静脉的血管有【】
A.左头臂静脉
B.颈内静脉
C.奇静脉
D.锁骨下静脉
E.右头臂静脉
112.下列属于细胞生活的内环境的有【】
房水A.脑脊液B.血浆C.组织液D.体腔液E.
】113.CO2在血液中运输的形式有【A.和水结合形成碳酸B.物理溶解C.形成碳酸氢盐D.形成碳氧血红蛋白E.形成氨基甲酰血红蛋白
】114.促进肾小管重吸收钠的因素有【A.抗利尿激素分泌增加固分泌增加B.'浓度升高C.血Na肾素分泌增加D.浓度升高E.血K
】符合肺部查体原则的选项包括【115.由前至后A.自下面上B.避开内脏C.双侧对比D.E.先右后左
】116.正常人的支气管呼吸音听诊部位包括【A.喉部第5颈推B.C.胸骨上窝D.锁骨上窝胸椎附近第E.2
】117.下列属于腹部体表标志的选项是【
腹中线A.B.腹直肌外缘C.髂前上棘腹股沟切带D.E.胸骨角
】影响创伤局部愈合的因素有【118.A.伤口感染B.损伤范围大
C.异物残留
D.局部血液循环障碍
E.坏死组织多
119.营养状态评定方法有【】
A.氮平衡试验
B.人体测量
C.血浆蛋白测定
D.淋巴细胞计数
E.基础代谢率
120.下列选项中,属于恶性肿瘤的有【】
A.精原细胞
B.血管瘤
C.神经母细胞
D.脂肪瘤
E.神经纤维
参考答案及解析
一、A型题
1.【答案】B
【应试指导】躯干骨是由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、12块肋骨和1块胸骨组成。
2.【答案】E
【应试指导】肩关节可做三轴运动。
冠状轴上做屈、伸,矢状轴上收、展,垂直轴上旋内旋外及环转运动。
3.【答案】E
【应试指导】腹外斜肌起点呈锯齿形与前锯肌起点交错,起于下8肋,肌纤维向前下,至腹前壁,逐渐移行为腱膜,并在中线与对侧腹外斜肌腱膜交会形成腹白线。
腱膜向下止于髂前上棘与耻骨结节之间,形成腹股沟韧带。
4.【答案】E
【应试指导】腭扁桃体位于腭扁桃体窝内。
腭扁桃体窝是口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形