胎盘植入的磁共振表现.pptx

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胎盘植入的磁共振表现胎盘植入是指子宫蜕膜发育不良导致胎盘绒毛植入子宫肌层。

胎盘植入的发生与子宫内膜的损伤或子宫瘢痕有关，可威胁产妇生命健康，常常合并前置胎盘。

由于超声对孕妇及胎儿安全可靠，胎盘植入的产前诊断主要依靠超声检查。

而当孕妇体型较胖、腹部肠气过多、胎盘附着于子宫后壁或盆腔深处时，超声的穿透力会大大减低。

磁共振的成像范围大，不受胎盘位置的影响，提供了一种良好的选择正常胎盘与子宫子宫结合带-浅肌层（低信号）子宫深肌层（高信号）子宫浆膜层（低信号）植入胎盘的类型胎盘粘连：

绒毛组织粘连于子宫肌壁但并未侵人肌层胎盘植入：

绒毛组织侵入子宫肌层胎盘穿通：

绒毛组织侵及或是穿通子宫浆膜层，累及周边器官胎盘植入常见征象（T2WI）子宫肌层局限性变薄或中断，三层结构分界不清，稍低信号的结合带模糊或消失。

子宫体积不规则增大，子宫轮廓可呈不规整的局限性外凸的形态胎盘不均质，胎盘内条索样低信号影流空血管影子宫与周围脏器分界欠清低信号的子宫-胎盘结合面中断胎盘内信号不均：

随着孕龄的增加，钙化和栓塞等胎盘老化征象逐渐增多，胎盘逐渐信号不均匀胎盘低信号带：

可能为既往出血引起的局部纤维化胎盘内条带状低信号影流空血管影：

发生胎盘植入时，胎盘绒毛组织深入子宫基层，血供丰富子宫近浆膜面处多发流空血管影正常子宫-胎盘结合面消失，并见胎盘结构膨出子宫浆膜层胎盘不均质胎盘向周围膨出，子宫呈梨形改变局部与膀胱分界欠清胎盘组织局部突破子宫浆膜层多发流空血管影胎盘组织局部穿破子宫浆膜层胎盘不均质胎盘于子宫前壁见膨出改变子宫与膀胱分界不清THANKS