糖尿病防治的五驾马车健康教育.ppt

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糖尿病防治的五驾马车糖尿病防治的五驾马车邓邓军军临汾市中医医院临汾市中医医院未病科未病科饮食治疗是基础饮食治疗是基础运动治疗是手段运动治疗是手段糖尿病综合治疗糖尿病综合治疗健康教育健康教育药物治疗药物治疗代谢监测代谢监测运动锻炼运动锻炼饮食疗法饮食疗法糖尿病的综合治疗糖尿病的综合治疗健康教育健康教育饮食疗法饮食疗法运动锻炼运动锻炼药物治疗药物治疗代谢监测代谢监测健康教育一、什么是糖尿病？

二、糖尿病的诊断三、糖尿病的症状四、哪些人易患糖尿病？

什么是糖尿病糖尿病是由于胰岛素相对或绝对糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足以及不同程度的胰岛素抵不足以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱而导致的多系蛋白质代谢紊乱而导致的多系统损害。

统损害。

糖尿病诊断标准糖尿病诊断标准（ADA）（二二）糖尿病诊断的分割点糖尿病的分型一、1型糖尿病二、2型糖尿病三、妊娠糖尿病四、其他特殊类型糖尿病糖尿病的症状多尿多饮多食消瘦瘙痒乏力W.C.糖尿病的症状随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。

典型的三多一少症状：

多食、多饮、多尿和体重下降。

其余非典型症状：

如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。

哪些人容易患糖尿病？

缺乏运动年龄遗传体型肥胖者生产过重婴儿（四公斤或以上）的母亲糖尿病的危害多食多食神经系统神经系统足足眼睛眼睛肾脏肾脏血管系统血管系统心脏心脏脑血管脑血管12健康教育的目标健康教育的目标早发现，早诊断，早治疗早发现，早诊断，早治疗树立战胜疾病的信心树立战胜疾病的信心糖尿病的治疗糖尿病的治疗健健康教育康教育饮食疗法饮食疗法运动锻炼运动锻炼药物治疗药物治疗代谢监测代谢监测饮食控制糖尿病综合治疗的基础控制食物摄入的总热量平衡膳食：

主食占60，脂肪25，蛋白质15；食物要多样化，多吃蔬菜，少吃肥肉（四筷子蔬菜，一筷子肉）。

多饮水，少喝酒（每天至少饮水1200ml，白酒不超半两，红酒不超1两，啤酒不超250ml）坚持少食多餐，定时定量进餐血糖控制平稳时可在两餐的中间加（10Am和3-4Pm）水果。

油脂类25克（0.5两）奶类及奶制品100克（2两）豆类及豆制品50克（1两）畜禽肉类50-100克（1两至2两）鱼虾类50克（1两）蛋类25-50克（0.5两至1两）蔬菜类400-500克（8两至1斤）水果类200-300克（2两至4两）谷类300-500克（6两至1斤）中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国营养学会中国营养学会16一日饮食1两豆制品2两肉3两水果4-6两主食1代牛奶，1个鸡蛋，1斤蔬菜半两油如如何来设计适何来设计适合自合自己的食谱己的食谱计计算理想体算理想体重；理想体重重；理想体重=身高身高105105评评价价目目前前体体重重状状况况；正正常常体体重重在在理理想想体体重重10%之之间间，10%为为超超重重，20%为肥胖。

为肥胖。

根根据据工工作作强强度度和和体体重重进进一一步步确确定定一一天天所所需需要要的的总总热热量量；所所需需热热量量=理理想想体体重重*（25-3025-30）千卡）千卡热量分配按早热量分配按早30%30%，午，午40%,40%,晚晚30%30%七大营养素1、蛋白质2、脂肪3、碳水化合物4、维生素5、矿物质6、水7、膳食纤维个人每天能量的确定1、计算你的理想体重：

实际身高-1052、计算你的体质指数：

BNI=实际身高/身高2（正常值为18.523.9，消瘦28）3、根据表格确定你的一日能量需要:

标准体重不同劳动强度、不同体质的每公斤每天的能量体型极轻体力轻体力中轻力重体力消瘦3035404045正常2025303540肥胖152020253035注：

年龄超过50岁，每增加10岁减少10%糖尿病营养治疗的原则蛋白质产热占总能量的1520，优质蛋白占1/3脂肪产热占总能量的2530，胆固醇每日300mg（动物内脏、蛋黄、鱼子等）碳水化合物产热应占全日总能量的5060矿物质、维生素、膳食纤维要合理充足，每日摄入膳食纤维20g左右多摄取含铬丰富的食物因为铬能提高胰岛素的敏感性，改善葡萄糖耐量的作用，铬还有降低血脂几预防动脉粥样硬化的作用。

含铬丰富的食物有酵母、牛肉、肝脏、蘑菇、啤酒、土豆、麦芽、蛋黄、带皮的苹果等。

精加工的食物，是膳食缺铬的重要原因，因此主张少吃精加工食品。

包括白米、白面。

多吃含锌丰富的食物一个胰岛素分子有2个锌原子。

富含锌的食物有牡蛎、扇贝、肉、肝、蛋等。

植物性食物含锌较少。

多吃含硒丰富的食物硒具有抗氧化、抗衰老、促进生长、解毒、抗肿瘤等作用。

硒对糖尿病具有保护胰岛细胞的作用。

含硒丰富的食物依次是鱼类、肉类、谷类、蔬菜。

糖尿病饮食治疗原则食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克日，相当于每日一个鸡蛋。

少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。

糖尿病病人还易并发肾功能不全，要经常检查尿蛋白。

合并肾功能不全者，每日蛋白控制在0.6g/Kg以下。

糖尿病宜吃什么五谷杂粮：

荞麦、燕麦、玉米等豆类和豆制品：

各种新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜及海带、木耳、魔芋等适量动物蛋白质：

肉、蛋、奶，尤其是鱼类、贝类等糖尿病人的常用食物有如下几类。

糖尿病人的常用食物有如下几类。

瘦肉类：

瘦肉类：

猪、牛、羊、鸡的瘦肉部分，鱼、猪、牛、羊、鸡的瘦肉部分，鱼、虾、甲鱼、海参、兔肉虾、甲鱼、海参、兔肉等。

等。

豆制品：

豆制品：

黄豆、豆腐、豆腐干、豆腐丝、黄豆、豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆腐片、油豆腐豆腐片、油豆腐等。

等。

蔬菜类：

蔬菜类：

油菜、白菜、菠菜、莴苣、芹菜、油菜、白菜、菠菜、莴苣、芹菜、韭黄、蒜苗、南瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜韭黄、蒜苗、南瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜等等含糖较少，可代替主食食用。

含糖较少，可代替主食食用。

烹调油：

烹调油：

豆油、花生油、芝麻油、玉米油、豆油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花子油葵花子油等。

等。

粮食类：

粮食类：

大米、白面、小米、玉米大米、白面、小米、玉米等，以等，以玉米最佳。

玉米最佳。

各种水果含糖量含糖量在含糖量在47：

西瓜、草莓、白兰瓜等西瓜、草莓、白兰瓜等。

含糖量在810：

梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。

葡萄、桃子、菠萝等。

含糖量在913：

苹果、杏、无花果、橙子、苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。

柚子、荔枝等。

含糖量在14以上：

柿子、鲜红枣、桂圆、香蕉、柿子、鲜红枣、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。

杨梅、石榴等。

如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替八八.糖尿病食疗方糖尿病食疗方（一一）上消型糖尿病食疗方上消型糖尿病食疗方上消型糖尿病由于上消型糖尿病由于肺热津伤肺热津伤所致，主所致，主要症状是要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、饮水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。

等症。

百合粥百合粥配方配方：

百合百合1212克克大米大米150150克克葛根葛根1010克克功效功效：

补肺清热，止渴补肺清热，止渴。

上消型糖尿病。

上消型糖尿病患者食用。

患者食用。

制作制作：

1.1.把百合洗净，撕成瓣状；葛根把百合洗净，撕成瓣状；葛根切片；大米淘洗干净，去泥沙。

切片；大米淘洗干净，去泥沙。

2.2.葛根放葛根放入锅内，加水入锅内，加水500500毫升，煎煮毫升，煎煮3O3O分钟，除去分钟，除去葛根，放入大米、百合，武火烧沸，再用葛根，放入大米、百合，武火烧沸，再用文火煮文火煮3030分钟即成。

分钟即成。

食法：

每日食法：

每日11次，每次食粥次，每次食粥5050克，分克，分33次次吃完。

吃完。

（二二）中消型糖尿病食疗方中消型糖尿病食疗方中消型糖尿病由于中消型糖尿病由于胃燥阴伤胃燥阴伤而出现而出现多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌苔黄燥、脉象滑数苔黄燥、脉象滑数等症。

等症。

山药猪肚粥山药猪肚粥配方：

配方：

山药山药2020克克猪肚猪肚1111克克大米大米5050克克功功效效：

补补脾脾胃胃，止止烦烦渴渴。

适适合合中中消消型型糖尿病患者食用。

糖尿病患者食用。

制制作作：

1.1.把把猪猪肚肚用用紫紫苏苏碎碎、陈陈皮皮碎碎、杭杭菊菊碎碎、葱葱碎碎、薄薄荷荷碎碎、食食盐盐等等反反复复搓搓揉揉，洗洗净净腥腥味味，切切成成33厘厘米米长长、22厘厘米米宽宽的的块块；大大米米淘淘洗洗干干净净；山山药药切切片片。

2.2.把把山山药药、猪猪肚肚、大大米米同同放放入入电电饭饭煲煲内内，加加水水800800毫毫升升，煲熟即成。

煲熟即成。

食食法法：

每每日日11次次，早早餐餐食食用用，每每次次吃吃猪肚猪肚30-5030-50克。

克。

（三三）下消型糖尿病食疗方下消型糖尿病食疗方下消型糖尿病，主要是下消型糖尿病，主要是肾阴虚肾阴虚。

主要。

主要症状为症状为口渴多饮，小便频数、量多，尿口渴多饮，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，目糊，腰膝酸软，口干，如脂膏，头晕，目糊，腰膝酸软，口干，舌红，脉沉细舌红，脉沉细而而数数。

山药枸杞粥山药枸杞粥配方：

配方：

枸杞子枸杞子1010克克山药山药1010克克大米大米5050克克功功效效：

补补肾肾益益精精。

适适合合下下消消型型糖糖尿尿病病患患者食用。

者食用。

制制作作：

1.1.把把枸枸杞杞子子、山山药药洗洗净净，山山药药切切薄薄片片；大大米米洗洗净净。

2.2.把把大大米米放放入入锅锅内内，放放入入山山药药、枸枸杞杞子子，加加水水500500毫毫升升。

3.3.把把锅锅置置武武火上烧沸，再用文火煮火上烧沸，再用文火煮35-4035-40分钟即成。

分钟即成。

食食法法：

每每日日11次次，早早餐餐食食用用，每每次次吃吃粥粥5050克。

克。

（四四）上中消型糖尿病食疗方上中消型糖尿病食疗方上上中中消消型型糖糖尿尿病病，患患者者不不但但有有肺肺热热津津伤伤表表现现，而而且且也也出出现现胃胃燥燥阴阴伤伤症症。

其其症症状状为为口口渴渴多多饮饮、咽咽干干、舌舌燥燥、小小便便多多、舌舌苔苔黄黄燥燥、多多食食善善饥饥、消消瘦瘦、大大便便干干结结等。

等。

山药玉竹黄瓜汤山药玉竹黄瓜汤配配方方：

山山药药1515克克玉玉竹竹1212克克黄黄瓜瓜100100克克功功效效：

补补脾脾胃胃，润润肺肺热热。

用用于于上上中中消消型糖尿病患者。

型糖尿病患者。

制制作作：

1.1.把把黄黄瓜瓜洗洗净净，去去瓤瓤，切切成成33厘厘米米长长的的块块；玉玉竹竹洗洗净净，成成44厘厘米米长长的的段段；山山药药洗洗净净，切切薄薄片片。

2.2.把把黄黄瓜瓜、山山药药、玉玉竹竹放放在在炖炖锅锅内内，加加水水600600毫毫升升，置置武武火火烧烧沸，再用文火煮沸，再用文火煮3535分钟即成。

分钟即成。

食法：

每日食法：

每日11次，单食。

次，单食。

（五五）上下消型糖尿病食疗方上下消型糖尿病食疗方上下消型糖尿病，即是有上下消型糖尿病，即是有肺热伤津肺热伤津，又，又兼兼肾虚、精亏肾虚、精亏的糖尿病证型。

其主要症状的糖尿病证型。

其主要症状不但不但口渴多饮口渴多饮，而且，而且多尿，小便频数、量多尿，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，腰膝酸软，口干，多，尿如脂膏，头晕，腰膝酸软，口干，舌红舌红等。

等。

山药黄芪粟米粥山药黄芪粟米粥配方配方:

山药山药99克克黄芪黄芪1212克克粟米粟米100100克克功功效效:

健健脾脾胃胃，补补气气血血，止止消消渴渴。

上上下下消型糖尿病患者食用。

消型糖尿病患者食用。

制制作作:

1.1.把把粟粟米米淘淘洗洗干干净净，山山药药、黄黄芪芪切切片片。

2.2.把把粟粟米米和和黄黄芪芪、山山药药都都放放入入锅锅内内，加加水水50O50O毫毫升升。

3.3.把把锅锅置置武武火火上上烧烧沸沸，再再用用文火煮文火煮4040分钟即成。

分钟即成。

食法食法:

每日每日ll次，当早餐食用。

次，当早餐食用。

西洋参茶西洋参茶配方配方:

西洋参西洋参1010克克枸杞子枸杞子1515克克功功效效:

补补肾肾益益气气，生生津津止止渴渴。

三三消