祛风寒湿药物.ppt

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第十一章第十一章祛风湿药祛风湿药祛风湿药祛风湿药一、定义一、定义袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物药物内经内经曰：

曰：

“痹者闭也痹者闭也”。

即闭塞不通。

即闭塞不通痹证的痹证的发病原因发病原因：

主要是风、寒、湿三气杂至而成。

主要是风、寒、湿三气杂至而成。

风、寒、湿邪侵犯人体之肌肉、经络、风、寒、湿邪侵犯人体之肌肉、经络、筋骨、关节，引起气血运行不畅筋骨、关节，引起气血运行不畅主要症状主要症状：

肢体关节肿大，疼痛，重着，肌肉麻肢体关节肿大，疼痛，重着，肌肉麻木不仁，筋脉拘挛，屈伸不利木不仁，筋脉拘挛，屈伸不利痹证可分为：

痹证可分为：

风邪风邪偏胜，偏胜，风性善行数变风性善行数变行痹行痹：

关节疼痛，游走不定：

关节疼痛，游走不定寒邪寒邪偏胜，偏胜，寒主痛主收引寒主痛主收引痛痹痛痹：

痛甚而冷，得热则减：

痛甚而冷，得热则减湿邪湿邪偏胜，偏胜，湿性重浊粘滞湿性重浊粘滞着痹着痹：

肌肉关节重着、麻木：

肌肉关节重着、麻木热痹热痹：

关节红、肿、热、痛：

关节红、肿、热、痛二、性味、归经二、性味、归经辛辛：

苦苦：

辛散祛风辛散祛风燥湿燥湿温温：

温通散寒温通散寒寒寒：

清热消肿清热消肿归经归经肝肝肾肾脾脾筋筋骨骨肌肉肌肉三、功效与适应证三、功效与适应证祛风湿祛风湿通经络通经络止痛止痛治治1风湿痹痛风湿痹痛2中风后半身不遂中风后半身不遂补肝肾补肝肾强筋骨强筋骨治肝肾不足之腰膝酸软无力，下肢治肝肾不足之腰膝酸软无力，下肢痿弱痿弱四、使用注意四、使用注意1剂型剂型汤、丸、散、酒剂汤、丸、散、酒剂2禁忌证禁忌证阴虚血亏者慎用。

阴虚血亏者慎用。

3因药性辛温香燥，易耗伤阴血。

因药性辛温香燥，易耗伤阴血。

第一节第一节祛风寒湿药祛风寒湿药独活为伞形科植物重齿毛当归的为伞形科植物重齿毛当归的干燥根干燥根。

【性能性能】辛、苦，微温。

归肾、膀胱经。

辛、苦，微温。

归肾、膀胱经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿，袪风湿，止痛止痛-治风寒湿痹治风寒湿痹，跌打伤痛跌打伤痛独活寄生独活寄生汤汤解表解表-治风寒挟湿表证治风寒挟湿表证羌活胜湿羌活胜湿汤汤-治少阴头痛治少阴头痛独活细辛独活细辛汤汤【用法用量用法用量】煎服，煎服，339g9g。

外用，适量。

外用，适量。

【现代研究现代研究】独活独活羌活羌活祛风湿，止痛祛风湿，止痛解表解表性较缓和，祛风湿功佳性较缓和，祛风湿功佳性较燥烈，解表力胜性较燥烈，解表力胜独活独活羌活羌活治风寒湿痹治风寒湿痹宜身半以下宜身半以下宜身半以上宜身半以上威灵仙为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根干燥根及根茎及根茎。

【性能性能】辛、咸，温。

归膀胱经。

辛、咸，温。

归膀胱经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿，通络止痛袪风湿，通络止痛-治风湿痹证治风湿痹证神应丸神应丸消骨鲠消骨鲠-治骨鲠咽喉治骨鲠咽喉【用法用量用法用量】煎服，煎服，669g9g。

外用，适量。

外用，适量。

【使用注意使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。

本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。

【现代研究现代研究】川乌为毛茛科植物乌头的为毛茛科植物乌头的干燥母根干燥母根。

【性能性能】辛、苦，热。

有大毒。

归心、肝、肾、脾经。

辛、苦，热。

有大毒。

归心、肝、肾、脾经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿袪风湿-治治风寒湿痹风寒湿痹活络丹活络丹温经止痛温经止痛-治心腹冷痛，寒疝疼痛治心腹冷痛，寒疝疼痛大乌头煎大乌头煎麻醉止痛麻醉止痛-治治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛跌打损伤，骨折瘀肿疼痛【用法用量用法用量】煎服，煎服，1.51.53g3g；宜先煎、久煎。

外用，适量。

；宜先煎、久煎。

外用，适量。

【使用注意使用注意】孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。

酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。

【现代研究现代研究】蕲蛇为蝰科动物五步蛇的为蝰科动物五步蛇的干燥体干燥体。

【性能性能】甘、咸，温。

有毒。

归肝经。

甘、咸，温。

有毒。

归肝经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风，通络袪风，通络-治风湿顽痹，中风半身不遂治风湿顽痹，中风半身不遂止痉止痉-治小儿惊风，破伤风治小儿惊风，破伤风定命散定命散-治麻风，疥癣治麻风，疥癣追风散追风散【用法用量用法用量】煎汤，煎汤，339g9g；研末吞服，一次；研末吞服，一次111.5g1.5g，一日，一日2233次。

或酒浸、熬膏、入丸散服。

次。

或酒浸、熬膏、入丸散服。

【使用注意使用注意】阴虚内热者忌服。

阴虚内热者忌服。

【现代研究现代研究】乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇的为游蛇科动物乌梢蛇的干燥体干燥体。

【性能性能】甘，平。

归肝经。

甘，平。

归肝经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风，通络袪风，通络-治风湿顽痹，中风半身不遂治风湿顽痹，中风半身不遂乌蛇丸乌蛇丸止痉止痉-治小儿惊风，破伤风治小儿惊风，破伤风-治麻风，疥癣治麻风，疥癣三味乌蛇散三味乌蛇散【用法用量用法用量】煎服，煎服，9912g12g；研末，每次；研末，每次223g3g；或入丸剂、；或入丸剂、酒浸服。

外用，适量。

酒浸服。

外用，适量。

【使用注意使用注意】血虚生风者慎服。

血虚生风者慎服。

【现代研究现代研究】木瓜为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实成熟果实。

【性能性能】酸，温。

归肝、脾经。

酸，温。

归肝、脾经。

【功效与适应证功效与适应证】舒筋活络舒筋活络-治风湿痹证治风湿痹证木瓜丹木瓜丹和胃化湿和胃化湿-治吐泻转筋治吐泻转筋蚕矢汤蚕矢汤-治治脚气水肿脚气水肿消食消食，生津止渴，生津止渴-治治消化不良消化不良，津伤口渴，津伤口渴【用法用量用法用量】煎服，煎服，669g9g。

【使用注意使用注意】内有郁热，小便短赤者忌服。

内有郁热，小便短赤者忌服。

【现代研究现代研究】蚕沙为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便粪便。

【性能性能】甘、辛，温。

归肝、脾、胃经。

甘、辛，温。

归肝、脾、胃经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风湿痹证治风湿痹证宣痹汤宣痹汤和胃化湿和胃化湿-治吐泻转筋治吐泻转筋蚕矢汤蚕矢汤止痒止痒-治风疹湿疹瘙痒治风疹湿疹瘙痒【用法用量用法用量】煎服，煎服，5515g15g；宜布包入煎。

外用，适量。

；宜布包入煎。

外用，适量。

【现代研究现代研究】伸筋草为石松科植物石松的干燥为石松科植物石松的干燥全草全草。

【性能性能】微苦、辛，温。

归肝、脾、肾经。

微苦、辛，温。

归肝、脾、肾经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风寒湿痹，肢软麻木。

治风寒湿痹，肢软麻木。

舒筋活络舒筋活络-治跌打损伤。

治跌打损伤。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，3312g12g。

外用，适量。

外用，适量。

【使用注意使用注意】孕妇慎用。

孕妇慎用。

【现代研究现代研究】寻骨风为马兜铃科植物绵毛马兜铃的为马兜铃科植物绵毛马兜铃的根茎或全草根茎或全草。

【性能性能】辛，苦，平。

归肝经。

辛，苦，平。

归肝经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风湿痹证。

治风湿痹证。

通络止痛通络止痛-治跌打损伤治跌打损伤，胃痛、牙痛、痈肿胃痛、牙痛、痈肿。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，101015g15g。

外用，适量。

外用，适量。

【现代研究现代研究】松节为松科植物油松为松科植物油松、马尾松、马尾松、赤、赤松等枝干的松等枝干的结节结节。

【性能性能】苦、辛，温。

归肝、肾经。

苦、辛，温。

归肝、肾经。

【功效与适应证功效与适应证】祛风湿祛风湿-治风寒湿痹。

治风寒湿痹。

通络止痛通络止痛-治跌打损伤。

治跌打损伤。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，101015g15g。

外用，适量。

外用，适量。

【使用注意使用注意】阴虚血燥者慎服。

阴虚血燥者慎服。

【现代研究现代研究】海风藤为胡椒科植物风藤的干燥为胡椒科植物风藤的干燥藤茎藤茎。

【性能性能】辛、苦，微温。

归肝经。

辛、苦，微温。

归肝经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿袪风湿-治风寒湿痹治风寒湿痹蠲痹汤蠲痹汤通络止痛通络止痛-治跌打损伤。

治跌打损伤。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，6612g12g。

外用，适量。

外用，适量。

【现代研究现代研究】青风藤为防己科植物青藤及毛青藤的干燥为防己科植物青藤及毛青藤的干燥根茎根茎。

【性能性能】苦、辛，平。

归肝、脾经。

苦、辛，平。

归肝、脾经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿，通经络袪风湿，通经络-治风湿痹证。

治风湿痹证。

利小便利小便-治水肿，脚气。

治水肿，脚气。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，6612g12g。

外用，适量。

外用，适量。

【现代研究现代研究】丁公藤为旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥为旋花科植物丁公藤或光叶丁公藤的干燥藤茎藤茎。

【性能性能】辛，温。

有小毒。

归肝、脾、胃经。

辛，温。

有小毒。

归肝、脾、胃经。

【功效与适应证功效与适应证】祛风湿祛风湿-治风湿痹痛，半身不遂治风湿痹痛，半身不遂冯了性风湿跌打药酒冯了性风湿跌打药酒消肿止痛消肿止痛-治跌打损伤。

治跌打损伤。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，336g6g；或配制酒剂，内服或外搽。

；或配制酒剂，内服或外搽。

【使用注意使用注意】本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。

本品有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服。

【现代研究现代研究】昆明山海棠为卫矛科植物昆明山海棠的为卫矛科植物昆明山海棠的根或全株根或全株。

【性能性能】苦、辛，温。

有大毒。

归肝、脾、肾经。

苦、辛，温。

有大毒。

归肝、脾、肾经。

【功效与适应证功效与适应证】祛风湿祛风湿-治风湿痹证。

治风湿痹证。

祛瘀通络，续筋接骨祛瘀通络，续筋接骨-治跌打损伤，骨折治跌打损伤，骨折紫金皮散紫金皮散止血、解毒杀虫止血、解毒杀虫-治治产后出血过多、癌肿、顽癣等。

产后出血过多、癌肿、顽癣等。

【用法用量用法用量】煎服，煎服，6615g15g，茎枝，茎枝202030g30g，宜先煎。

或酒浸服。

外用，宜先煎。

或酒浸服。

外用，适量。

适量。

【使用注意使用注意】孕妇及体弱者忌服。

孕妇及体弱者忌服。

【现代研究现代研究】雪上一枝蒿为毛茛科植物短柄乌头为毛茛科植物短柄乌头、展毛短柄乌头、展毛短柄乌头、曲毛短柄乌头、宣威乌头、曲毛短柄乌头、宣威乌头、小白撑、小白撑、铁棒锤、铁棒锤、伏毛铁棒锤等的、伏毛铁棒锤等的块根块根。

【性能性能】苦、辛，温。

有大毒。

归肝经。

苦、辛，温。

有大毒。

归肝经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风湿，袪风湿，活血脉，活血脉，止痛止痛-治疼痛证。

治疼痛证。

活血止痛，活血止痛，以毒攻毒以毒攻毒-治疮疡肿毒，虫蛇咬伤。

治疮疡肿毒，虫蛇咬伤。

【用法用量用法用量】研末服，研末服，0.020.020.04g0.04g。

外用。

外用,适量。

适量。

【使用注意使用注意】内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服。

病、溃疡病患者忌服。

【现代研究现代研究】路路通为金缕梅科植物枫香树的干燥为金缕梅科植物枫香树的干燥成熟果序成熟果序。

【性能性能】苦，平。

归肝、肾经。

苦，平。

归肝、肾经。

【功效与适应证功效与适应证】袪风活络袪风活络-治风湿痹痛，中风半身不遂。

治风湿痹痛，中风半身不遂。

利水利水-治水肿治水肿通经通经-治治跌打损伤，跌打损伤，经行不畅，经闭经行不畅，经闭，乳少，乳汁不，乳少，乳汁不通。

通。

袪风止痒袪风止痒-治治风疹瘙痒风疹瘙痒【用法用量用法用量】煎服，煎服，559g9g。

外用，适量。

外用，适量。

【使用注意使用注意】月经过多及孕妇忌服。

月经过多及孕妇忌服。

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