灸法和拔罐法.ppt
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刺法灸法学刺法灸法学l第六章第六章灸法和拔罐法灸法和拔罐法l江西中医学院江西中医学院11灸法概念灸法概念ll概念概念：
灸法，古称灸。
早在：
灸法，古称灸。
早在说文解字说文解字释为：
释为：
“灸，灼也，从火音久。
灸乃治病灸，灼也，从火音久。
灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也之法，以艾燃火，按而灼也”。
ll灸法是以艾绒为主要灸材（亦可掺其他药灸法是以艾绒为主要灸材（亦可掺其他药物），点燃后放置在腧穴或病变部位，进物），点燃后放置在腧穴或病变部位，进行烧灼或熏熨，借灸火的温热刺激行烧灼或熏熨，借灸火的温热刺激/或药物或药物作用，激活脏腑经络气血，从而起温通气作用，激活脏腑经络气血，从而起温通气血，扶正祛邪，防治疾病的一种外治方法。
血，扶正祛邪，防治疾病的一种外治方法。
22灸法分类表灸法分类表ll表表33第一节第一节艾灸艾灸法法ll一一艾灸材料艾灸材料ll（一一）艾叶与艾绒艾叶与艾绒ll1.1.艾叶化学成分：
艾叶化学成分：
ll2.2.艾叶的性能：
艾叶的性能：
ll3.3.艾绒的制备：
艾绒的制备：
ll4.4.艾绒的储藏：
艾绒的储藏：
艾叶艾叶艾炷艾炷44艾叶性能艾叶性能ll性能：
气味芳香，味辛、微苦，性温热，性能：
气味芳香，味辛、微苦，性温热，具纯阳之性。
具纯阳之性。
ll本草纲目本草纲目谓：
谓：
“艾叶能灸百病艾叶能灸百病”；ll本草从新本草从新云：
云：
“艾叶苦辛，生温、熟艾叶苦辛，生温、熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理血气，逐寒湿，暖子宫，止诸走三阴，理血气，逐寒湿，暖子宫，止诸血，温中开郁，调经安胎血，温中开郁，调经安胎以之灸之，以之灸之，能透诸经而除百病能透诸经而除百病”。
55（二二）艾绒制品艾绒制品1.1.艾炷艾炷（11）艾炷规格：
）艾炷规格：
小炷：
如麦粒；中炷：
如枣小炷：
如麦粒；中炷：
如枣核；大炷：
通常炷高核；大炷：
通常炷高112cm2cm，炷底直径炷底直径111.5cm1.5cm。
（22）艾炷制作方法：
艾炷制作方法：
手工制作法：
手工制作法：
艾炷器制作法：
艾炷器制作法：
66艾炷制作方法艾炷制作方法-图图11ll图图1手工制作法手工制作法77艾炷制作方法艾炷制作方法-图图22ll图图图图228822艾条艾条ll（1111）纯艾条：
）纯艾条：
）纯艾条：
）纯艾条：
ll（2222）药艾条：
药艾条有太乙针、雷火针等。
）药艾条：
药艾条有太乙针、雷火针等。
）药艾条：
药艾条有太乙针、雷火针等。
）药艾条：
药艾条有太乙针、雷火针等。
l常用药艾条：
肉桂，干姜，木香，独活，细辛，常用药艾条：
肉桂，干姜，木香，独活，细辛，白芷，雄黄，苍术，没药，乳香，川椒白芷，雄黄，苍术，没药，乳香，川椒l太乙针灸：
人参，三七，山羊血，千年健，钻太乙针灸：
人参，三七，山羊血，千年健，钻地风，肉桂，川椒，乳香，没药，穿山甲，小茴地风，肉桂，川椒，乳香，没药，穿山甲，小茴香，苍术，蕲艾，甘草，防风，麝香少许香，苍术，蕲艾，甘草，防风，麝香少许l雷火针灸：
艾绒，沉香，木香，乳香，茵陈，雷火针灸：
艾绒，沉香，木香，乳香，茵陈，羌活，干姜，穿山甲羌活，干姜，穿山甲99艾条图艾条图1ll图图艾条图艾条图1010艾条图艾条图2ll图图21111二二艾炷灸法艾炷灸法ll（一一）直接灸：
直接灸：
将艾炷直接放置在腧穴施灸的将艾炷直接放置在腧穴施灸的方法。
方法。
ll1.1.化脓灸：
化脓灸：
用黄豆大或枣核大艾炷直接放用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。
无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。
ll因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。
痕灸。
1212化脓灸化脓灸图图ll图图图图1313化脓灸化脓灸ll（1111）操作方法：
通常灸）操作方法：
通常灸）操作方法：
通常灸）操作方法：
通常灸5-75-75-75-7壮。
壮。
壮。
壮。
ll间断法间断法间断法间断法ll连续法连续法连续法连续法ll（2222）临床应用：
目前极少应用。
）临床应用：
目前极少应用。
）临床应用：
目前极少应用。
）临床应用：
目前极少应用。
ll慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻ll哮喘等多种疾病。
哮喘等多种疾病。
哮喘等多种疾病。
哮喘等多种疾病。
ll（3333）注意事项：
如疮面分泌物过多，可用盐水）注意事项：
如疮面分泌物过多，可用盐水）注意事项：
如疮面分泌物过多，可用盐水）注意事项：
如疮面分泌物过多，可用盐水清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。
清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。
清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。
清洗干净，以防止并发其他有菌性炎症。
14142.2.非化脓灸法非化脓灸法ll主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。
即用主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。
即用麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。
又称为无瘢痕灸。
不引起化脓的方法。
又称为无瘢痕灸。
1515非化脓灸法图非化脓灸法图ll图图非化脓灸非化脓灸1616（11）操作方法操作方法ll（11）操作方法：
先在灸穴上用涂一薄层操作方法：
先在灸穴上用涂一薄层凡士林软膏，将小艾炷粘附在灸穴上，用凡士林软膏，将小艾炷粘附在灸穴上，用线香或火柴点燃艾炷，待燃烧接近皮肤时线香或火柴点燃艾炷，待燃烧接近皮肤时用镊子将未燃尽艾炷移开；再施灸第用镊子将未燃尽艾炷移开；再施灸第22壮。
壮。
如此反复施灸如此反复施灸3377壮。
此法通常亦会在灸壮。
此法通常亦会在灸穴处起泡，但不会留下疤痕。
穴处起泡，但不会留下疤痕。
ll（22）临床运用：
适于于气血虚弱病症临床运用：
适于于气血虚弱病症.ll小儿发育不良；小儿发育不良；气血两虚气血两虚1717（二二）间接灸间接灸l又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。
又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。
是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。
具有艾灸与药而施灸的一种方法。
具有艾灸与药物的双重作用。
物的双重作用。
181811隔姜灸隔姜灸ll（11）操作方法：
先将生姜切成约）操作方法：
先将生姜切成约0.3cm0.3cm厚厚薄片数片，并用针扎孔备用。
取一片姜片薄片数片，并用针扎孔备用。
取一片姜片置于腧穴上，再在姜片上安放艾炷并用线置于腧穴上，再在姜片上安放艾炷并用线香点燃。
如患者感灸穴灼痛，可将姜片提香点燃。
如患者感灸穴灼痛，可将姜片提起离开皮肤一定时间再放回。
如此反复施起离开皮肤一定时间再放回。
如此反复施灸，以灸穴皮肤潮红为度。
一般灸灸，以灸穴皮肤潮红为度。
一般灸5-105-10壮。
壮。
ll（22）临床应用：
本法可温中、祛寒、解表、）临床应用：
本法可温中、祛寒、解表、止呕。
可用于虚寒性内科杂症及关节痹痛。
止呕。
可用于虚寒性内科杂症及关节痹痛。
1919隔姜灸隔姜灸图图ll图图图图隔姜灸202022隔蒜灸隔蒜灸ll（11）操作方法：
先将大蒜切薄片并扎针孔，）操作方法：
先将大蒜切薄片并扎针孔，再将一薄蒜片安置穴上，再放置一艾炷于再将一薄蒜片安置穴上，再放置一艾炷于蒜片上并点燃灸之。
灸穴灼痛时可将蒜片蒜片上并点燃灸之。
灸穴灼痛时可将蒜片提离灸穴皮肤片刻。
每穴灸足提离灸穴皮肤片刻。
每穴灸足77壮，以局部壮，以局部泛红为度。
泛红为度。
ll（22）临床运用）临床运用:
本法可消肿、拔毒、散结本法可消肿、拔毒、散结止痛。
适用于痈疮、疔疖未溃者及腹中积止痛。
适用于痈疮、疔疖未溃者及腹中积块。
块。
2121隔蒜灸图隔蒜灸图ll图图图图222233隔盐灸隔盐灸ll（11）操作方法：
将食盐纳入脐中填平，）操作方法：
将食盐纳入脐中填平，周边用面团或面条圈住，上置大艾炷周边用面团或面条圈住，上置大艾炷施灸，亦可在盐上再置姜片施灸。
一施灸，亦可在盐上再置姜片施灸。
一般灸般灸3-73-7壮。
壮。
l（22）临床运用：
本法可回阳固脱救逆。
）临床运用：
本法可回阳固脱救逆。
适用于阳虚证、脱证。
适用于阳虚证、脱证。
2323隔盐灸图隔盐灸图ll图图图图242444隔附子灸隔附子灸/或药饼灸或药饼灸ll（11）操作方法：
分附子片灸和附子饼灸两种。
）操作方法：
分附子片灸和附子饼灸两种。
ll附子片灸：
将附子用水浸后切薄片并扎针孔附子片灸：
将附子用水浸后切薄片并扎针孔备用。
取一片附子片置于穴位上，再放置艾备用。
取一片附子片置于穴位上，再放置艾炷点燃。
炷点燃。
ll附子饼灸：
取生附子切细研末，用黄油和作附子饼灸：
取生附子切细研末，用黄油和作饼，大小适度，厚饼，大小适度，厚0.4cm0.4cm，中扎针孔。
用时将，中扎针孔。
用时将饼置灸穴上，再置艾于上并点燃施灸。
附子饼置灸穴上，再置艾于上并点燃施灸。
附子饼干焦后再换新饼。
通常均灸饼干焦后再换新饼。
通常均灸5-75-7壮，以灸穴壮，以灸穴潮红为度。
潮红为度。
2525隔附子灸隔附子灸ll（22）临床运用：
本法可温肾壮阳。
适用于）临床运用：
本法可温肾壮阳。
适用于各类脾肾阳虚证。
各类脾肾阳虚证。
ll此外，间接灸法还有隔葱灸、隔胡椒粉灸、此外，间接灸法还有隔葱灸、隔胡椒粉灸、黄土灸、药粉灸等多种，施灸方法相类似，黄土灸、药粉灸等多种，施灸方法相类似，通常灸通常灸5-75-7壮。
壮。
2626隔附子灸图隔附子灸图ll图图图图2727三三艾条灸法艾条灸法ll（一一）悬起灸悬起灸ll1.1.温和灸图温和灸图温和灸温和灸282822回旋灸图回旋灸图ll图图回旋灸回旋灸292933雀啄灸图雀啄灸图ll图图图图ll雀啄灸雀啄灸3030（二二）实按灸实按灸ll分雷火神针、太乙神针、百发神针等灸材。
分雷火神针、太乙神针、百发神针等灸材。
ll1.1.操作：
在施灸部位铺上操作：
在施灸部位铺上6677层棉纸或棉层棉纸或棉布，将艾条点燃，对准穴位直接按穴上，布，将艾条点燃，对准穴位直接按穴上，稍停稍停1122秒，使热气直透深层；若艾火熄秒，使热气直透深层；若艾火熄灭，可再点再按，每次每穴约按灸灭，可再点再按，每次每穴约按灸5577次，次，至皮肤红晕为度。
至皮肤红晕为度。
ll2.2.运用：
适用风寒湿痹、痿证及虚寒证运用：
适用风寒湿痹、痿证及虚寒证。
3131实按灸图实按灸图1ll图图图图实按灸实按灸3232实按灸图实按灸图2ll图图2实按灸实按灸3333四、温针灸法四、温针灸法ll温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。
适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。
3434操作方法操作方法ll1.1.艾绒温针灸法：
艾绒温针灸法：
进针得气，将艾绒捏紧进针得气，将艾绒捏紧在针柄上点燃，使温热随针身直透穴内；在针柄上点燃，使温热随针身直透穴内；ll2.2.艾段温针灸法：
艾段温针灸法：
用长约用长约2cm2cm左右艾段，左右艾段，先用粗三棱针等在艾段一头钻深约先用粗三棱针等在艾段一头钻深约1.5cm1.5cm细孔，并点燃有孔头，将艾段套在针柄上，细孔，并点燃有孔头，将艾段套在针柄上，若灼烫可用硬纸板垫于穴位上；若灼烫可用硬纸板垫于穴位上；ll3.3.艾条温针灸法：
艾条温针灸法：
将艾卷点燃直接熏烤针将艾卷点燃直接熏烤针柄。
本法更易激发灸感。
柄。
本法更易激发灸感。
3535操作要点操作要点ll艾绒法须将艾绒捏紧固定于针柄上，否艾绒法须将艾绒捏紧固定于针柄上，否则艾火易于跌落；则艾火易于跌落；ll后两种方法亦须注意灰烬跌落烫伤皮后两种方法亦须注意灰烬跌落烫伤皮肤，肤，约约3355分钟处理分钟处理11次灰烬。
次灰烬。
36361.1.温针灸法温针灸法-艾绒法艾绒法ll图图图图艾绒法艾绒法37372.2.艾段温针灸法图艾段温针灸法图ll图图艾艾条条段段温温针针灸灸法法38383.3.艾条温针灸法艾条温针灸法ll图图艾艾
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