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A.精神神经因素
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过少
E.饮食不调
B.溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多。
由于胃酸
分泌过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生"
自身消化"
,从而出现溃疡。
6.原发性肝癌的大体类型中最常见的是
A.弥漫型
B.结节型
C.巨块型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
B.原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类,
以结节型多见。
7.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.水平部
C.降部和升部
D.球部
E.升部
D.十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球
部以下部位。
8.微循环衰竭期的特征性病理改变是
A.弥散性血管内凝血
B.微动脉、微静脉扩张
C.动静脉短路关闭
D.静脉回心血量减少
E.组织灌注量减少
A.微循环衰竭期时,淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,加
上酸性环境,使得血液处于高凝状态,红细胞与血小板易发生凝集,在血管内
形成微血栓,甚至发生弥散性血管内凝血。
9.下列基础代谢率值属轻度甲亢的是
A.+10%
B.+25%
C.+15%
D.+40%
E.+50%
B.基础代谢率指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能
量消耗率,可用来了解甲状腺的功能状态。
基础代谢率正常值为±
10%;
增高至
+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。
10.男性,46岁,因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏,行肾移植手术。
此种
脏器移植属于
A.同质移植
B.同种异体移植
C.自体移植
D.支架移植
E.异种异体移植
B.同种异体移植是供体和受体属同一种族,如人的组织或器宫移植
给另一人,短时期内可存活,但以后有排斥反应,移植物不能永久存活。
11.确诊消化性溃疡的首选检查方法是
A.胃镜及活组织检查
B.大便隐血试验
C.血清学检查
D.幽门螺杆菌检查
E.胃液分析
A.选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;
选项
B、C对分型有指导意义;
选项E用于确诊有无消化道出血。
因为胃镜检查可直
接观察到溃疡部位、病变大小、性质。
在内镜下取活组织进行病理检查可确诊
有无癌变。
故选D.
12.与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神
经系统部位是
A.大脑
B.脊髓
C.小脑
D.脑干
E.间脑
D
13.诊断肾结核最可靠的依据是
A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症
B.尿中有大量脓细胞
C.附睾扪及结节
D.尿培养结核分枝杆菌阳性
E.尿中找到抗酸杆菌
E.尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
连续三次进
行清晨尿液结核分枝杆菌检查,若结果为阳性,对诊断肾结核有决定性意义。
14.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.乙型链球菌
E.白色葡萄球菌
A.急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,
第二位的是乙型溶血性链球菌。
15.急性化脓性骨髓炎的好发部位是
A.指骨和掌骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.胸骨
E.长骨干骺端
E.急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干
骺端。
16.骨与关节结核最常见的发病部位是
A.脊柱
B.肩部
C.肘部
D.膝部
E.髋部
A.脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位,约占半数以上,绝大多
数是椎体结核。
腰椎活动度最大,患病机会也最多,其次是胸椎和颈椎。
17.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折
E.疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折,如长途行军导
致第2、3跖骨骨折。
18.目前最佳的SLE筛选试验是
A.皮肤狼疮带试验
B.抗核抗体检查
C.狼疮细胞检查
D.血清补体测定
E.毛细血管镜检查
B
19.膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是
A.拾物试验阳性
B.脊柱过伸试验阳性
C.托马斯试验阳性
D."
4"
字试验阳性
E.浮髌试验阳性
E.膝关节化脓性关节炎患者关节内积液,浮髌试验阳性。
20.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用
A.碳酸氢钠溶液
B.高锰酸钾溶液
C.清水
D.温水
E.生理盐水
B.高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
21.关于内脏性疼痛的描述不正确的是
A.缓慢、持续
B.定位不准确
C.常引起腹肌紧张
D.范围不明显
E.痛觉迟钝
C.内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传人中枢神经系统引起的疼痛。
内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的
范围又不明显。
疼痛特点是:
①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对
较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症几类刺激较敏感;
②痛感弥
散,定位不准确;
③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反
应。
22.某溃疡患者经常胃出血,经医院检验HB90g/L,RBC3.8×
1011,确诊为缺
铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是
A.缺维生素B
B.缺叶酸
C.蛋白质丢失
D.缺胃蛋白酶
E.慢性失血
E.长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,常见溃疡病出血、痔疮
出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。
由于反复多次小量失血,常使
体内贮存铁耗竭。
23.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是
A.青霉素
B.磺胺
C.阿司匹林
D.保泰松
E.氯霉素
A.可能引起再生障碍性贫血(再障)的药物包括抗微生物药(氯霉
素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等)、解热止痛药(保泰松、吲哚美辛、
阿司匹林等)、抗惊厥药(苯妥英钠等)、抗甲状腺药(甲巯咪唑、卡比马唑、
甲硫氧嘧啶等)等。
另外,苯及其衍生物、有机磷农药、染发剂等对骨髓也有
抑制作用。
24.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是
A.凝血因子的缺乏
B.小血管炎性反应
C.血小板生成抑制
D.血小板抗体的存在
E.骨髓造血功能破环
D.目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆
中有抗血小板抗体存在。
急性TTP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗
原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏
血小板;
慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从
而导致血小板减少。
25.成年人最主要的造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
C
26.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示
A.严重营养不良
B.机体反应性差
C.需接种卡介苗
D.有活动性结核病灶
E.曾有结核菌感染
D.结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高。
因为年龄越小,自
然感染率越低。
如果未曾接种过卡介苗,却有结核菌素试验阳性,提示体内有
活动性结核病灶。
27.流行性乙型脑炎的主要传播途径是
A.母婴传播
B.蚊虫叮咬
C.血液传播
D.饮食传播
E.性接触传播
B.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬
而传播。
28.脑出血最主要的病因是
A.颅内动脉瘤
B.先天性脑血管畸形
C.血液病
D.高血压并发细小动脉硬化
E.脑动脉炎
D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉
管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。
其次为
各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。
29.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A.荚膜
B.内毒素
C.透明质酸酶
D.鞭毛
E.外毒素
B.脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素,它使全身小血
管痉挛,内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染
性休克。
继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休
克,最终造成多器官功能衰竭。
而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞
表面的因素;
选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬;
选项C外毒素、选项E透明质
酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力;
故应选D.
30.患者男性,35岁。
间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反
酸、嗳气。
近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。
该疾病反复发
作最可能的原因是
A.吸烟
B.幽门螺杆菌感染
C.精神因素
D.遗传因素
E.饮食原因
B.大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。
对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。
31.(1~5题共用备选答案)
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.砷、汞中毒
D.CO中毒
E.有机磷中毒
(24.1.答案ABCDE阿托品治疗
E.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧
舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进
CO清除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是治疗CO中毒最有效的方
法。
(24.2.答案ABCDE高压氧舱治疗
D.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
32.慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是
A.肺门呈蝴蝶状
B.肺野大片融合阴影
C.KerleyB线
D.肺门血管影增强
E.右下肺动脉增宽
C.肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。
早期肺静脉压增
高时,主要表现为肺门血管影增强;
KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线
状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。
33.(1~5题共用备选答案)
A.降结肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.直肠、乙状结肠
(20.1.答案ABCDE肠结核的好发部位是
D.肠结核易发生在回盲部,因结核分枝杆菌侵入肠道后,含有结核
分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核分
枝杆菌又容易侵犯淋巴组织;
溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性
分布。
多数在直肠、乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。
(20.2.答案ABCDE溃疡性结肠炎的好发部位是
E.肠结核易发生在回盲部,因结核分枝杆菌侵入肠道后,含有结核
34.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A.大肠埃希菌
B.肠球菌
C.副大肠杆菌
D.粪链球菌
E.克雷白杆菌
A.本题考查泌尿系统感染的病因。
泌尿系统感染的病因是细菌感染,
致病菌以大肠埃希菌多见。
35.脑栓塞的栓子来源最常见的是
A.癌性栓子
B.感染性脓性栓子
C.心源性栓子
D.气体栓子
E.脂肪栓子
C.心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的,在发生脑栓塞的患者中有一
半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。
另外,约75%的心源性栓子
栓塞于脑部。
36.流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.鼠
B.感染乙脑的患者
C.蚊虫
D.猪
E.犬
37.关于贫血的描述中错误的是
A.贫血是一种症状,而不是一种疾病
B.急性贫血的症状常较显著
C.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差,症状相对较重。
38.急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是
A.胃癌
B.急性胃炎
C.食管癌
D.消化性溃疡
E.食管胃底静脉曲张破裂
D.引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位,其次为门静
脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出
血。
39.患者男性,57岁。
患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者
的排尿状况属于
A.少尿
B.正常
C.尿潴留
D.无尿
E.尿量偏少
D.正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为
无尿。
40.引起Graves病发病的应激因素不包括
A.过度劳累
B.精神刺激
C.创伤
D.感染
E.汞中毒
E.Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明,已明确的有自身免疫、
遗传因素和应激因素。
应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。
41.确诊CO中毒的客观依据是
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.血气分析PaO<
60mmHg,PaCO>
50mmHg
C.心电图STT段改变
D.全血胆碱酯酶活力低于70%
E.红细胞计数减少
A.本题考查了CO中毒的客观诊断依据。
CO中毒者血液碳氧血红蛋
白测定阳性,脑电图检查可见缺氧性脑病波形。
42.男性,46岁,某公司职员,来院要求行常规体检。
针对原发性肝癌的筛查
方法应选择
A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.肝功能检查
E.血清甲胎蛋白检查
E.血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期肝癌患
者。
43.脑血栓形成最常见的原因是
A.高血压
B.先天性血管畸形
C.脑动脉炎
D.脑动脉粥样硬化
E.高脂血症
D.动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的原因。
由于动脉粥样硬化斑
块破裂或形成溃疡,血小板、血液中其他有形成分及纤维素黏附于受损动脉的
粗糙内膜上,形成附壁血栓;
在血压下降、血流缓慢等情况下,血栓逐渐增大,
最后导致动脉管腔的完全闭塞。
而选项A、B也容易形成脑血栓,但次于脑动脉
粥样硬化,选项C、E较少发生脑血栓。
故正确答案选D.
44.小儿乳牙出齐的年龄为
A.7~12个月
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.4~6个月
E.2~2.5岁
E.乳牙共20颗,一般6个月起(4~10月)开始出乳牙,2~2.5岁出齐。
45.李女士有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是
A.安全期避孕法
B.放置宫内节育器
C.输卵管结扎术
D.口服避孕药
E.避孕套
D.备选答案C不是避孕方法;
A的避孕失败率可高达20%,不是最
好的方法。
与D、E相比,口服避孕药可以使妇女的月经变得规则、经血量减少、
痛经症状减轻或消失。
李女士有习惯性痛经,所以B是最佳选择。
46.具有防止性病传播作用的避孕方法是
A.应用避孕套
B.按规定口服避孕药
C.应用阴道杀精剂
D.放置宫内节育器
E.安全期避孕
A.在上述方法中,避孕套为男性使用的避孕工具,正确使用者避孕
成功率可达93%~95%,合理使用避孕套还有防止艾滋病等性传播疾病的作用。
47.下列有关器宫或系统发育不平衡性的描述正确的是
A.肌肉组织的发育到青春期才加速
B.淋巴系统到青春期开始发育
C.皮下脂肪年长时发育较发达
D.神经系统发育领先
E.生殖系统发育较早
D.人体各个系统或器宫的发育是不平衡的,神经系统最先发育,生
殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄
期发育加速。
48.新生儿败血症出生后感染的主要途径是
A.消化道
B.泌尿道
C.呼吸道
D.口腔黏膜
E.脐部和皮肤
E
49.引起猩红热的病原体是
A.肺炎链球菌
B.乙群A型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.柯萨奇病毒
E.疱疹病毒
50.造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括
A.日光照射不足
B.维生素摄D摄入不足
C.生长速度快
D.蛋白质、热量摄入不足
E.疾病与药物的影响
D.蛋白质、热量摄人不足是造成营养不良的原因。
51.患儿链球菌感染后1~3周易引起的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.化脓性脑膜炎
C.川崎病
D.肾病综合征
E.泌尿道感染
A.急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病,链球菌感染后
1~3周易引起急性肾小球肾炎。
52.儿童糖尿病较常见的类型为
A.5型
B.6型
C.1型
D.3型
E.2型
C.儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。
53.臂丛牵拉试验阳性常见于
A.混合型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
E.臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕
部,两手向相反方向牵拉,患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神
经根所致。
54.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是
B.肺炎链球菌
C.A群乙型溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
C.A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原
体。
55.可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是
A.高频电磁场
B.低频电磁场
C.极低频电磁场
D.中频电磁场
E.极高频电磁场
56.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是
A.原发性
B.先天性
C.获得性
D.暂时性
E.继发性
A
57.在我国肝硬化最常见的病因是
A.胆汁淤积
B.酒精中毒
C.病毒性肝炎
D.化学药物
E.遗传因素
58.新生儿颅内出血主要是由于
A.过期产
B.高热
C.低钙血症
D.新生儿黄疸
E.缺氧和产伤
E.新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以产
伤多见。
59.影响血流阻力的主要因素是
A.动脉管壁弹性
B.小动脉和微动脉口径
C.心脏收缩力
D.毛细血管口径'
E.血液黏滞性
60.当患者发生室颤时,首选的抢救措施是
A.气管插管
B.开放呼吸道
C.I电除颤
D.开放静脉
E.胸外心脏按压
61.属于减毒活疫苗的是
A.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
B.卡介苗、百日咳菌苗
C.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.卡介苗、麻疹疫苗
D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗;
卡介苗属于活菌苗;
百日咳属于死菌苗;
乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。
62.以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是
A.心力衰竭
B.病毒性脑炎
C.氮质血症
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
B.中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓
或胸壁病变引起。
其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。
此处所列几项
原因,只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。
63.下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是
A.胃液分析
B.血清促胃泌素测定
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃镜及活组织检查
64.呋塞