医师定期考核公卫类别题库和答案Word格式.docx

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医师定期考核公卫类别题库和答案Word格式.docx

D、4 

E、5 

解析:

对易感接触者检疫 

周,若曾作被动免疫者应延长至 

13、食物热能过高,纤维素过少,特别是脂肪总摄入量过高,可使以下哪种癌症发病率增

加:

A、乳腺癌B、胃癌C、肝癌

D、肺癌E、膀胱癌

14、某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。

但由于条件所限,只

能缩小干预范围,为确保干预效果,你会考虑首选下列哪组人群作为控烟干预的一级目标

人群

A.青少年B.吸烟者C.肺癌晚期患者

D.新确诊的肺癌病例E.A+B

【答案】E

【解析】在中青年人中间应该提倡健康的生活方式:

不吸烟、少饮酒,适当运动。

同时呼

吁政府加强社会保障体制,对高危人群进行健康体检:

定期做肺癌的普查和筛选,早期发

现,早期治疗。

15、下列哪条措施可用于阻止中学生吸烟的干预

A、开展吸烟危害健康的教育B、制定禁止向中学生售烟的政策

C、禁止烟草广告D、提高烟草的价格E、以上都是

16、1. 

血清中能检出抗 

HAV 

IgM 

的时间是:

A. 

起病后 

周内 

  B. 

12 

  C. 

月内 

D. 

周内  E. 

月内

【答案】C

【解析】血清中能检出抗 

的时间是起病后 

个月内,正确答案是“C”。

17、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:

小球形颗粒  B. 

大球形颗粒(Dane 

颗粒)  C. 

丝状颗粒 

管状颗粒  E. 

核状颗粒

【答案】B

【解析】血液中完整的 

HBV 

颗粒是大球形颗粒或 

Dane 

颗粒。

答案是“B”。

18、HBV 

基因组前 

区 

1896 

位发生突变,形成终止密码子,导致:

不能产生 

HBsAg  B. 

不能产生抗 

HBeAg  C. 

HBcAg 

DNA  E. 

乙肝病毒消失

【解析】前 

位发生突变而形成终止密码子后,不能产生 

HBeAg,故答案为“B”。

19、6. 

在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是:

谷丙转氨酶  B. 

谷草转氨酶  C. 

凝血酶原活动度

血清胆碱脂酶  E. 

γ-谷酰转肽酶

【解析】ALT 

主要表示肝细胞变性的程度而非坏死程度;

正确答案为“C”。

20、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:

慢性重型肝炎  B. 

急性无黄疸型肝炎  C. 

急性黄疸型肝炎  D. 

隐性感染  E.

慢性肝炎

【答案】D

【解析】感染 

后最常表现为隐性感染,故答案为“D”。

21、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:

胆红素>

171μmol/L 

凝血酶原活动度<

40% 

血清白蛋白<

32g/L  D.

丙氨酸转氨酶>

500u/L  E. 

胆碱酯酶<

2500u/L

【解析】根据重型肝炎的诊断标准,ALT 

对重型肝炎的诊断意义较小。

22、细胞免疫功能缺陷者不宜接种

A.类毒素B.灭活疫苗C.减毒活疫苗 

D.DNA 

疫苗 

E.重组载体疫苗

23、菌痢的传染源是:

带菌的人  B. 

猪  C. 

重型菌痢病人  D. 

狗  E. 

蔬菜

【答案】A

【解析】病人及带菌者均为菌痢的传染源,其中非典型病人、慢性病人及带菌者由于症状

轻易被忽略,在流行病学的意义更大,“C”不是最佳答案;

24、下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断?

粪便培养细菌  B. 

血液培养细菌  C. 

协同凝集试验  D. 

粪便涂片染色镜检  

E. 

粪便培养致病菌

【解析】粪便中存在各种生理菌群,培养时可获阳性结果,这对菌痢的确诊并无帮助;

接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养。

25、菌痢的粪便特点是:

粘液脓血样  B. 

果酱样  C. 

黄色或米泔水样  D. 

血液与粪质混匀  E. 

粪质

较多

【解析】菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,肠出血的部位较低,

血液与粪质一般不混匀,粪质少或无,外观多为粘液脓血样。

26、对菌痢而言,正确的是:

体温越高,病情越严重  B. 

腹泻次数越多,病情越严重  C. 

越快出现休克,病情

越严重  D. 

血液中性粒细胞越多,病情越严重  E. 

里急后重越明显,病情越严重

【解析】对于感染性疾病而言,单凭体温高低一般难以断定病情的轻重程度;

普通型及中

毒型菌痢均可出现高热,以中毒型菌痢病情最为凶险;

中毒型菌痢是最严重的临床类型,

肠道症状较轻甚至无腹泻表现;

27、对菌痢治疗无效的抗菌药物是:

庆大霉素  B. 

氧氟沙星  C. 

SMZ-TMP  D. 

青霉素 

G  E. 

多西环素

【解析】青霉素 

的抗菌谱为革兰阳性球菌,对革兰阴性杆菌无效,痢疾杆菌为革兰阴性

杆菌。

28、中毒型菌痢的临床表现是:

体温正常  B. 

剧烈腹痛  C. 

尿频尿痛  D. 

血压下降  E. 

里急后重

【解析】临床上中毒型菌痢迅速发生循环衰竭,出现血压下降。

29、慢性菌痢是指病程超过:

周  B. 

个月  C. 

个月  D. 

个月  E. 

个月

【解析】慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过 

个月病情未愈者。

30、痢疾杆菌的生物学特点是:

革兰染色阳性 

B. 

无鞭毛 

C. 

各型痢疾杆菌均能产生外毒素

有荚膜 

只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素

【解析】痢疾杆菌为革兰阴性的无鞭毛杆菌,无荚膜,各型痢疾杆菌均产生内毒素,某些

型的痢疾杆菌能产生外毒素。

31、细胞免疫功能缺陷者不宜接种

32、不需要进行终末消毒的疾病是

副霍乱 

白喉 

脊髓灰质炎 

流行性感冒E. 

肺结核

【解析】流行病感冒不需要进行终末消毒。

所谓终末消毒是指当传染源治愈、死亡或离开

疫源地所进行的一次性彻底消毒,目的是完全清除传染源遗留、播散到环境中的病原微生

物,例如副霍乱、伤寒等疾病。

因为这些疾病的病原微生物对外环境抵抗力较强,所以必

须进行终末消毒。

33、控制结核病流行的主要措施是:

A.发现并治愈肺结核患者 

B.通风和空气消毒 

C.接种卡介苗 

D.预防性

服药 

E.隔离传染源

34、只有人作为传染源的疾病是:

A.流行性乙型脑炎

B.肺吸虫病

C.流行性斑疹伤寒

D.流行性出血热

E.疟疾

【答案】 

35、军团菌的重要分类依据是

A.革兰阴性杆菌 

B.革兰阳性球菌

C.有鞭毛,不运动 

D.有荚膜,不产酸 

E.支链脂肪酸图谱

【解析】嗜肺军团菌是一种有鞭毛,革兰阴性,军团菌属多形态性的短小球杆菌,专性需

氧,无芽胞,无荚膜

36、下列哪一项是社区卫生服务机构的主要功能

A.健康教育与健康促进

B.重点人群的保健

C.严重疾病的治疗

D.慢性病的预防与康复

E.A+B+D

37、我国儿童出生 

24 

小时内应接种哪几种疫苗

A.百白破联合制剂 

B.风疹疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗 

D.脊髓灰质炎三价混合疫苗 

E.麻疹疫苗

【解析】

38、发现疑似预防接种反应后,在()小时内向所在地的县级疾病预防控制机构、药品

不良反应监测机构报告。

A.6B.12 C.24D.48E.72

39、大面积预防麻疹的最有效方法是 

() 

A.肌肉注射丙种球蛋白B.肌肉注射成人全血C.肌肉注射成人血浆

D.接种麻疹减毒活疫苗E.服用抗病毒药物

40、下列叙述哪一项是正确的() 

随机抽样就是随便抽样B 

数字资料就是计量资料

总体就是多个样本之和D 

样本就是总体中具有代表性的一部分

典型调查就等于抽样调查

41、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选什么灭菌方法?

A.干热灭菌B.环氧乙烷灭菌C.压力蒸汽灭菌

D.化学消毒剂浸泡灭菌 

E.紫外线灭菌

42、2002 

年版《消毒技术规范》自何时实施?

(C)

A.2002 

年 

月 

日;

B.2003 

C.2003 

D.2003 

日 

2002 

10 

日。

43、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?

(B)

A.消毒方法;

B.灭菌方法;

C.一般消毒;

D.清洁处理。

44、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是什么消毒

剂?

A.高效消毒剂;

B.中效消毒剂;

C.低效消毒剂;

D.广谱消毒剂;

E.一般消毒剂。

45、9.呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、体温表的危

险性分类是(B)

A.高度危险性物品;

B.中度危险性物品;

C.重度危险性物品;

D.低度危险性物品

46、HIV 

感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤?

A.细胞免疫B. 

体液免疫C. 

非特异性免疫

D.特异性免疫E. 

淋巴细胞

47、预防艾滋病母婴传播的有效措施是:

A.禁止 

HIV 

感染者结婚B.提倡自然分娩

C.鼓励母乳喂养D.替婴儿注射疫苗

E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗 

药物

48、在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是:

A.打击卖淫嫖娼B.禁止同性恋C. 

避免输血

D.应用疫苗E. 

防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头

49、肺炭疽的报告时限为(A 

小时 

小时C 

小时

50、在你所在地有禽流感流行时,当你接诊一位主诉发热、头痛,且有禽接触史的患者时,

你不应该采取的措施是( 

验血并进行禽流感快速血清诊断 

采取病人呼吸道标本

隔离患者并及时报告D 

开感冒药让其回家

【B1 

型题】

甲肝病毒  B. 

乙肝病毒  C. 

丙肝病毒  D. 

丁肝病毒  E. 

戊肝病毒

21. 

血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性 

IgG 

较易消失

22. 

基因组为DNA的肝炎病毒是

23. 

目前在我国重型病毒性肝炎最常见的病原体是

24. 

基因组异质性最大的病毒是

25. 

那种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性

【答案】第 

21 

题,血液中戊型肝炎病毒特异性 

抗体较易消失,故答案为 

E。

第 

22 

题,

在上述五种肝炎病毒中,只有 

为 

DNA 

病毒,故答案为 

B。

23 

题,临床上的重型肝炎

患者中,乙肝引起者最多,故答案为 

题,丙型肝炎病毒基因组异质性最大,故选

C。

25 

题,丙型肝炎病毒感染最易转为慢性,故答案为 

【解析】这是五道理解、记忆、判断题。

重点考学生对病毒性肝炎病原学及临床表现的认

识。

预测错误率较高。

常见错误:

①第 

题错选“A”、“B”、“C”、“D”,说明对肝

炎病毒的感染后免疫不熟悉;

②第 

题错选“D”,说明对肝炎病毒病原学不熟悉;

③第

题错选“E”,说明对重型肝炎的流行病学不熟悉;

④第 

题错选“B”,说明对病毒

性肝炎的病原学不熟悉,错选原因主要是学生较多接触 

前 

区变异、S 

区变异免疫逃

避株、拉米夫定治疗后 

YMDD 

变异等。

因此,误认为乙肝基因组异质性最大;

⑤第 

题错

选“B”、“D”,说明对病毒性肝炎的临床表现不熟悉。

【B 

1~4 

痢疾志贺菌  B. 

福氏志贺菌  C. 

鲍氏志贺菌  D. 

宋内志贺菌

⒈ 

我国目前发病率最高的是

⒉ 

我国发病率有上升趋势的是

⒊ 

临床表现多较重的是

⒋ 

易转为慢性的是

题:

我国目前发病率最高的是福氏志贺菌,故答案为 

我国发病

率有上升趋势的是宋内志贺菌,故答案为 

D。

痢疾志贺菌感染临床表现多较重,

故答案为 

A。

福氏志贺菌感染易转为慢性,故答案为 

9~11 

细菌性痢疾  B. 

阿米巴痢疾  C. 

两者均有  D. 

两者均无

⒐ 

果酱样便

⒑ 

粪质少,粘液脓血样便

⒒ 

左下腹压痛多见

⒓ 

右下腹压痛多见

【答案】果酱样便及右下腹压痛为阿米巴痢疾的典型表现,故第 

题和第 

题答案为 

粪质少,粘液脓血样便及左下腹压痛为细菌性痢疾的表现,故第 

11 

题答案为

(二)填空题

1.对某-传染病缺乏特异性免疫力的人称为()。

2.每一种传染病都是由特异性的 

引起的,包括()与

()。

3. 

()是指 

小时内体温波动于高热与常温之下,见于疟疾、

4. 

()称为再燃。

5.预防传染病的三个基本环节是 

()、()和()。

(三)选择题

1.A1 

型题

(1)感染的含义是:

A.人体被病原体侵入B.病原体侵入人体的过程

C.病原体对人体的寄生过程D.病原体通过传播媒介进入人体

E.人体抵抗力下降而被病原体入侵

(2)属于传染病的是:

A.急性支气管炎B.化脓性胆囊炎

C.炭疽D.化脓性腮腺炎

E.大叶性肺炎

(3)病原体侵入人体后先起作用的非特异性免疫因素是

A.白细胞介素B.吞噬细胞C.致敏 

D.干扰素E.肿瘤坏死因子

(4)在传染病感染过程中最常见的是:

A.隐性感染者B.潜伏期携带者能C.慢性携带者

D.潜伏性感染者E.显性感染者

(5)外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是

A.甲型肝炎B.乙型脑炎C.流行性出血热

D.伤寒E.急性细菌性痢疾

(6)在感染过程中,血液中最先出现的是:

A.特异性 

抗体B.特异性 

抗体C.特异性 

IgA 

抗体

D.特异性 

IgD 

抗体E.特异性 

IgE 

(7)外周血白细胞数增高的病毒性传染病是:

A.流行性感冒B.艾滋病C.流行性出血热

D.水痘E.风疹

(8)在我国新修订的传染病防治法中,属于甲类传染病的是

A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病

C.传染性非典型肺炎D.狂犬病

E.鼠疫

(9)通过接触疫水传播的传染病是

A.囊虫病B 

恙虫病C.华支睾吸虫病

D.流行性腮腺炎E 

钩体病

(10)属于自然疫源性传染病的是

A.艾滋病B.疟疾C.伤寒

D.恙虫病E.乙型肝炎

(11)不属于传染病的是:

A.莱姆病B.斑疹伤寒C.黑热病

D.耳源性脑膜炎E.百口咳

(12)主要经输血途径传播的传染病是

A.甲型肝炎B.流行性乙型脑炎C.戊型肝炎

D.丙型肝炎E.登革热

(13)通过粪一口途径传播的传染病是

A.麻疹B.白喉C.百日咳

D.阿米巴病E.乙型病毒性肝炎

(14)主要通过性传播的传染病是

A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病

D.结核病E.疟疾

(15)在我同,属于乙类传染病的是

A.血吸虫病B.斑疹伤寒C.流行性感冒

D.急性出血性结膜炎E.霍乱

(16)存我国,属于丙类传染病的是:

A.麻疹B 

流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎

D.麻风病E.流行性乙型脑炎

(17)以对症治疗为主的传染病是

A.钩体病B.艾滋病C.伤寒

D.恙虫病E.霍乱

(18)以病原治疗为主的传染病是

A.乙型脑炎B.流行性出血热C.霍乱

D.恙虫病E.水痘

(19)患病后可获得持久免疫力的传染病是

A.丙型肝炎B.艾滋病C.伤寒

D.阿米巴痢疾E.细菌性痢疾

(20)病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.伤寒

D.流行性脑脊髓膜炎E.血吸虫病

2.A2 

(1)男,37 

岁,农民,近 

天来腹痛、腹泻、胃纳减退.每日大便 

15~30 

次,粪

便呈浅黄色水样,每次量较多。

曾呕吐 

次.无里急后重。

体格检查发现体温 

37.5℃,明

显脱水征.肠鸣音亢进,腹无压痛。

血液白细胞总数为 

9.7×

109/L,分类计数 

0.56,L

0.35,E 

0.07,M 

0.02;

RBC 

4.19X1012/L,Hbl40g/L,粪便镜检白细胞 

1~5/HPF。

病前

曾食生黄瓜。

对明确本例诊断最有意义的实验室检查是:

A.冀便常规检B.冀便培养霍乱弧菌

C.冀便培养致病菌D.粪便检查阿米巴滋养体

E.血液培养细菌

(2)男,42 

岁,广州市下水道工人,持续发热、头痛、全身酸痛、走路时小腿疼

痛、胃纳减退、疲乏 

天。

体温 

40.2℃。

眼结膜充血,左眼结膜下有一出血斑,右侧腹

股沟淋巴结肿如鸽蛋大,局部皮肤潮红、压痛明显。

肝于肋下 

1.OCm 

可触及。

周围血液红

细胞 

4.82×

1012/L,白细胞 

12.4×

109/L,分类 

o.87,L0.11,E0.01,M 

0.01,血小板

123×

109/L。

尿常规检查示蛋白+++,管型+。

发病前 

天曾到郊外旅游,右腿受伤流

血.现伤口已愈。

本例的诊断应首先考虑:

A.登革热B.伤寒C.恙虫病

D.败血症E.钩端螺旋体病

3.B 

(1)A.传染性非典型肺炎B.霍乱C.血吸虫病

D.蛔虫病E.流行性腮腺炎

①甲类传染病

②乙类传染病但必须采取甲类传染病的预防、控制措施

③应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病

④仅在监测点内进行监测的传染病

(2) 

A.特异性抗原B.特异性 

抗体C.病原体核酸

病原体培养E.特异性 

1gM 

①主要用于乙型肝炎的免疫学诊断

②主要用于流行性出血热的特异性诊断

③主要用于丙型肝炎实验诊断

④主要用于细菌性痢疾的实验诊断

(3) 

A.麻疹B.艾滋病C.细菌性痢疾

D.疟疾E.钩体病

①主要通过消化道传播的传染病是

②主要通过呼吸道传播的传染病是

③主要通过接触疫水传播的传染病是

④主要通过虫媒口叮咬途径传播的传染病是

(4)

A.钩体病B.流行性出血热C.细菌性痢疾

D.霍乱E.麻疹

①最常发生 

DIC 

的传染病是

②最常发生脱水的传染病是

③最常发生肝功能衰竭的传染病是

④最常发生皮疹的传染病是

1.易感者

2.病原体 

微生物 

寄生虫

3.间歇热 

败血症型热

4.患者在恢复期时,体温未稳定下降至正常又再发热

5.管理传染源切断传播途径 

保护易感人群

6、发热、腹泻、皮疹、惊厥、意识障碍、焦虑

(1)C

(2)C

(3)B(4)A(5)D(6)A(7)C

(8)E(9)E(10)D(11)D(12)D

(13)D(14)C 

(15)A(16)D(17)E

(18)D(19)C,(20)E

(1)B

(2)E

(1)①B 

②A 

③C 

④E

(2)①A 

②E 

③B 

④D(3)①C

③E 

④D

(4)①B 

②D 

③A 

④E

年公共卫生医师定期考核专业知识题库

(2)

1、 

关于“流行病学”,下列说法错误的是:

A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康;

B、流行病学研究的病种仅限于传染病

C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素;

D、流行病学属于预防医学的范畴。

E、流行病学已深入临床医学的研究中

2、 

队列研究属于哪一种流行病学研究方法:

A、描述流行病学B、分析流行病学C、实验流行病学

D、理论流行病学E、以上均不对

3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度:

A、发病率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、病死率

4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标:

5、某县历年流脑发病率均在 

12/10 

万~20/10 

万之间,去年该县流脑发病率为 

16/10 

万,试

判断其流行强度:

A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、以上均不对

6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性:

A、虫媒传染病 

B、寄生虫病 

C、呼吸道传染病 

D、肠道传染病E、血液传染病

7、下列哪种因素可使人群易感性降低:

A、新生儿增加B、获得性免疫力自然减退

C、易感人口迁入D、隐性感染后免疫人口增加E、以上均不对

8、疾病的三间分布是指

A、年龄、性别、季节分布B、年龄、季节、职业分布

C、年龄、季节、地区分布D、地区、季节、职业分布 

E、时间、地区、人群分布

9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分子应为:

麻疹易感儿数 

麻疹患儿数 

麻疹疫苗接种人数

麻疹疫苗接种后的阳转人数E、麻疹疫苗接种后的阴性人数

(10~12 

题请参照下列资料)

某社区年均人口为 

万,年内共死亡 

150 

人,其中 

60 

岁以上死亡 

100 

人;

在全部死亡者中,

因肿瘤死亡人数为 

人,该社区年内共出生 

人。

A、 

0.560/00 

B、 

1.660/00 

C、 

0.330/00 

D、 

1.110/00E、33.33%

10、该社区年度总死亡率为:

11、该社区人

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