康复治疗技术主管技师相关专业知识模拟题29含答案.docx
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康复治疗技术主管技师相关专业知识模拟题29含答案
康复治疗技术主管技师相关专业知识模拟题29
A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.脱水药具备的特点不包括
A.静脉注射后不易通过毛细血管进入组织
B.易经肾小管滤过
C.不易被肾小管再吸收
D.在体内不被代谢
E.选择性作用于肾脏，抑制肾脏对水和电解质的再吸收
答案：
E
[解答]脱水药具备如下特点：
①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织；②易经肾小管滤过；③不易被肾小管再吸收；④在体内不被代谢。
2.患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，吸烟史40年余。
检查：
BP23.4/13.39kPa（180/106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol/L，最可能诊断为
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.肾性高血压
E.原发性醛固酮增多症
答案：
A
[解答]95%的高血压原因不明，为原发性高血压。
本例患者存在多个原发性高血压的危险因素：
吸烟、高脂血症、年龄＞60岁、男性。
且尿蛋白阴性，可排除肾性高血压；血钾正常，可排除原发性醛固酮增多症。
结合病史及危险因素，诊断考虑原发性高血压可能性最大。
3.骨盆骨折特有的临床表现是
A.疼痛广泛，坐位或行走时加重
B.局部肿胀、瘀斑、压痛显著
C.患者肢体短缩
D.骨盆挤压、分离试验阳性
E.患侧髂后上棘较患侧高
答案：
D
4.患者，女，35岁。
左拇、示、中指疼痛、麻木3个月。
晨起时手指发僵，活动不灵活。
查体：
Tinel征（+）。
手腕关节季度屈曲60秒后手指感觉异常加重。
对于该患者，最适宜选用的注射疗法是
A.肩外侧肩峰下注射
B.肱二头肌长头结节间沟注射
C.肩胛内上角注射
D.肱骨外上髁注射
E.腕管注射
答案：
E
[解答]考虑腕管综合征，采用腕管注射。
5.患者，女，孕7周，阴道流血1天，首选的影像学检查方法为
A.X线
B.超声
C.CT
D.MR
E.核医学
答案：
B
[解答]患者已怀孕7周，上述各种影像学检查方法中，X线、CT、核医学由于具有一定的放射性，因此，不适合用于孕妇。
而超声简单方便，对于妇产科疾病方面诊断价值较大，无辐射损害，可作为首选。
6.患者，女，65岁，确诊乳腺癌1年，肝、骨转移，就诊时诉髋关节骨痛，尚未影响日常活动，夜间睡眠质量可，对该患者的疼痛治疗应选以下哪种
A.暂不予任何处理
B.强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
C.弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
D.非阿片类止痛药±辅助药
E.弱阿片类止痛药±辅助药
答案：
D
7.6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞，流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3分钟，抽后吃奶好。
人工喂养，体格检查：
营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2.5cm×2.5cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽风，此时最妥当的处理是
A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D
C.先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5天，再用维生素D
D.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D
E.先补钙剂与维生素D，然后止惊，吸氧
答案：
C
8.许多抗癌药通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效，其药物作用机制属于
A.理化反应
B.作用于细胞膜的离子通道
C.对酶的影响
D.影响生理物质转运
E.影响核酸代谢
答案：
E
[解答]影响核酸代谢是药物作用机制之一，许多抗癌药是通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效的。
许多抗生素（包括喹诺酮类）也是作用于细菌核酸代谢而发挥抑菌或杀菌效应的。
9.患者，男，18岁，先是出现鼻部红、肿、痛的小结节，并逐渐增大，因有碍美观，其经常用手挤压和搔抓这些结节。
后很快出现结膜充血、眼周组织红肿和硬结，疼痛和压痛，伴头痛、寒战、高热。
该患者目前可能并发了哪种疾病
A.颜面部脓肿
B.颜面部蜂窝织炎
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵窦炎
E.败血症
答案：
D
[解答]疖的临床表现是：
病初出现红、肿、痛、热的小硬结，逐渐隆起高于皮肤，结节中央组织坏死，液化成脓，硬结顶端有黄白色脓栓，常自行溃破，脓液排出后炎症消退而愈。
位于面部，特别是危险三角（眉间与两侧唇角连线）区的疖，若被挤压，致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵窦静脉炎。
10.患者，男，40岁，农民，嗜烟酒。
一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛，继而出现间歇性跛行。
查体：
左下肢皮肤呈紫红色，皮温降低，表面干燥，左足背动脉搏动减弱。
平卧抬高左下肢时肢体末端苍白，动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。
下列对该患者的治疗错误的是
A.禁烟
B.保暖
C.应用血管收缩药物
D.防外伤
E.物理治疗
答案：
C
[解答]结合病史、症状、辅助检查等可以诊为血栓闭塞性脉管炎，其治疗要点为：
促进侧支循环，重建血流，改进肢体血供，减轻或消除疼痛，促进溃疡愈合及防止感染，保存肢体，以恢复劳动力。
禁烟、保暖和防外伤，应用血管舒张药物和物理治疗缓解血管痉挛和促进侧支循环。
11.患者，男，16岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。
本次拟行扁桃体摘除，术前检查：
BT3分钟，CT15分钟，APTT62秒（对照38秒）。
在考虑病因时可不考虑哪项
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
答案：
D
[解答]本题所考知识点三个：
①出血时间测定（BT）；②凝血时间测定（CT）；③内外源凝血途径。
本例患者BT3分钟，正常，可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变而引起的出血。
CT15分钟，APTT62秒提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。
而因子Ⅶ乃外源凝血途径因子（常用PT测定证实），故可排除。
12.女性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨折片，术后行外固定治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是
A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定
答案：
C
[解答]年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多或合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。
13.患者，女，52岁，乏力、多尿半年余。
尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol/L，肌酐为478/μmol/L，空腹血糖为5.5mmol/L，[K+]为5.3mmol/L，[Na+]为132mmol/L，TCO2为14mmol/L，最可能的诊断为
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病
答案：
B
14.患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：
Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC15×109/L，PLT38×109/L，此患者的首选检查是
A.骨髓穿刺检查
B.染色体检查
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.毛细血管脆性试验
答案：
A
[解答]患者血象三系（白细胞、红细胞、血小板）突然骤减，临床表现为突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，必须排除急性再生障碍性贫血（再障）的可能，进行骨髓穿刺骨髓象检查可进一步明确病因。
Hams试验、Coombs试验通常用于阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血的实验室诊断。
15.与X线成像相关的特性中不包括
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物学效应
答案：
E
16.关于关节腔的描述，错误的是
A.含有少量的滑液
B.关节腔内为负压
C.负压有维持关节稳固的作用
D.腔内没有其他结构
E.是关节的基本构成之一
答案：
D
17.1岁女孩，足月臀位产，产程延长，体重4300克，第三胎，至今右臂松软、无自主运动，无其他异常，实验室检查正常，母亲为高龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。
与本病发病最密切相关的因素是
A.妊娠期化学制剂应用
B.妊娠期病毒感染
C.妊娠时母亲年龄
D.分娩时所致臂丛神经损伤
E.患儿体重
答案：
D
[解答]臂丛神经麻痹为母亲分娩时所致臂丛神经损伤，与上述其他疾病的主要区别是，不具有运动发育落后及神经发育学异常、进行性运动障碍、背部中线局部改变、感染史及实验室检查的特征性改变等。
18.桡尺骨双骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
答案：
C
[解答]血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。
动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、发绀。
19.患者，男，30岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。
查体：
双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：
双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是
A.调整牵引角度和牵引重量
B.手法复位、小夹板外固定
C.小夹板外固定+骨牵引
D.手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定
E.切开复位、内固定
答案：
E
[解答]股骨干骨折经过牵引治疗后仍达不到复位，应该进行切开复位、内固定。
20.患儿，7岁，胫腓骨中段骨折3个月，X线提示胫腓骨中段骨折线已模糊，断端对位60%，向前成角10°，重叠1cm。
应选用下列哪项处理较合适
A.切开复位钢板固定
B.切开复位，髓内钉固定
C.手法复位，石膏固定
D.手法复位，持续牵引
E.不需要治疗
答案：
E
[解答]儿童胫腓骨骨折缩短移位在2cm以内，以及对位超过1/4者，可不处理。
21.患者，男，46岁，头痛1年，呕吐2次入院，临床上怀疑脑肿瘤，患者10年前曾行心脏起搏器植入术，首选的影像学检查方法为
A.头颅超声
B.头颅CT平扫+增强扫描
C.头颅CT平扫
D.头颅MRI
E.PET
答案：
B
[解答]对于怀疑颅内肿瘤病变，首选的影像学检查方法为MRI，但是此患者有心脏起搏器植入史，为MRI检查的禁忌证，不宜选用，另外对于怀疑肿瘤性病变，需要进行增强扫描了解肿瘤的强化特点以便了解其血供特点，利于肿瘤的定性诊断。
因此，首选的影像学检查方法为头颅CT平扫+增强扫描。
22.患者，女，50岁，因腰背疼痛3月余，检查MRI示脊柱多处转移瘤，建议进一步检查方法最有价值的寻找原发病灶的检查方法为
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET
答案：
E
[解答]临床上，由于PET利用的是代谢特点成像，同时可以进行全身成像，对病变的显示具有非常高的敏感性，对于原发灶未明，特别是无明确原发灶的症状时对于寻找原发灶意义较大。
23.患者，男，54岁，健康体检发现肝右叶孤立占位病变，直径约5cm，其他脏器未见明显异常，肝穿刺活检病理为肝细胞癌，该患者首选的治疗是
A.手术
B.射频消融
C.经皮肝动脉栓塞化疗
D.放疗
E.生物治疗
答案：
A
24.患者，女，23岁，2年前洗澡时无
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