诊断选择题试题docWord下载.docx

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E、喉水肿

12、下列哪项可引起金属音调咳嗽（A）

A、纵隔肿瘤B、声带炎

C、喉炎D、喉结核

E、喉癌

13、下列哪种疾病出现中心性紫绀（B）

A、右心衰竭B、法鲁四联征

C、缩窄性心包炎D、严重休克

E、血栓性静脉炎

14、呕吐物多且有粪臭味可见于（C）

A、急性中毒B、十二指肠淤滞

C、肠梗阻D、胃潴留

E、幽门梗阻

15、呕血最常见的疾病是（E）

A、胃底及食管静脉曲张破裂B、慢性胃炎

C、十二指肠炎D、胃癌

E、消化性溃疡

16、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（B）

A、3个月B、2个月

C、1个月D、2周

E、3周

17、下列哪项不属于疼痛的性质（E）

A、刺痛B、刀割样痛

C、烧灼痛D、绞痛

E、牵涉痛

18、腹痛伴里急后重者可见于（A）

A、急性细菌性痢疾B、伤寒

C、副伤寒D、肠结核

E、Crohn病

19、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于（B）

A、肾结石B、膀胱结石

C、前列腺炎D、肾炎

E、肾盂肾炎

20、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸（A）

A、中毒性肝炎B、肝内泥沙样结石

C、毛细胆管型病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化

E、胆总管狭窄

21、黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于（A）

A、病毒性肝炎B、原发性肝癌

C、肝硬化D、败血症

E、胆道结石

22、少尿是指24小时尿量少于（D）

A、100mlB、200ml

C、300mlD、400ml

E、500ml

23、下列哪项是引起血尿量常见的原因（C）

A、败血症B、流行性出血热

C、泌尿系结石D、前列腺炎

E、痛风

24、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是（D）

A、各种刺激无反应B、不能唤醒

C、无自主运动D、深浅反射均消失

E、大小便失禁

25、意识障碍伴瞳孔缩小可见于（B）

A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒

C、酒精中毒D、氰化物中毒

E、癫痫

26、引起发热最常见的病因是（D）

A、无菌性坏死物质吸收B、抗原抗体反应

C、中枢性发热D、感染性发热

E、内分泌代谢障碍

27、感染性发热最常见的病原体是（D）

A、病毒B、肺炎支原体

C、真菌D、细菌

E、立克次体

28、引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热（B）

A、立克次体B、变态反应

C、肺炎衣原体D、螺旋体

E、病毒

29、一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃,一天内波动范围大，最低时为37.5℃、称为（A）

A、弛张热B、波状热

C、稽留热D、间歇热

E、不规则热

30、下列哪项是引起头痛的颅内病变（E）

A、颅底凹入症B、颅骨肿瘤

C、颈椎病D、三叉神经痛

E、脑肿瘤

31、下列哪项是引起头痛的全身性疾病（C）

A、三叉神经痛B、偏头痛

C、贫血D、脑供血不足

E、脑外伤后遗症

32、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病（B）

A、败血症B、脑出血

C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

33、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（E）

A、肺癌B、自发性气胸

C、胸膜肿瘤D、胸膜炎

E、肋间神经炎

34、带状疱疹的胸痛常是什么性质（A）

A、刀割样痛B、压榨痛

C、闷痛D、撕裂痛

E、绞痛

35、下列哪种疾病可出现急性腹痛（D）

A、反流性食管炎B、慢性胃炎

C、肝炎D、肠梗阻

E、胃、十二指肠溃疡

36、关于腹痛部位，下列叙述哪项正确（B）

A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBurney点

C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹

E、肝脓肿疼痛多在中下腹

37、患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿（A）

A、肾性水肿B、心源性水肿

C、肝源性水肿D、内分泌性水肿

E、营养不良性水肿

38、大量恶臭痰，静置后分三层见于（C）

A、肺结核B、肺癌

C、肺脓肿D、急性支气管炎

E、支气管哮喘

39、引起咯血最常见的病因是（E）

A、慢性支气管炎B、肺脓肿

C、肺炎D、肺癌

E、肺结核

40、下列哪项可出现中毒性呼吸困难（B）

A、重度贫血B、尿毒症

C、痘病D、脑出血

E、心功能衰竭

41、下列哪项可引起混合性呼吸困难（C）

A、气管异物B、喉痉挛

C、气胸D、支气管哮喘

E、慢性阻塞性肺气肿

42、紫绀伴柞状指可见于（A）

A、先天性心脏病B、气胸

C、肺炎D、胸腔积液

E、休克

43、每天咯血量为多少时属于大量咯血（B）

A、>

100mlB、>

500ml

C、>

100ml-500mlD、>

300ml

E、>

100ml

44、心悸伴消瘦及出汗可见于（D）

A、心肌炎B、心包炎

C、感染性心内膜炎D、甲状腺功能亢进

E、心脏神经官能症

45、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐（A）

A、幽门梗阻B、脑膜炎

C、脑炎D、妊娠

E、尿毒症

46、便血伴里急后重可见于（E）

A、胃癌B、败血症

C、小肠疾病D、肝癌

E、直肠癌

47、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变（E）

A、慢性细菌性痢疾B、肠结核

C、慢性阿米巴痢疾D、血吸虫病

E、慢性非特异性溃疡性结肠炎

48、分泌性腹泻最常见于（A）

A、霍乱B、急性肠炎

C、细菌性痢疾D、甲亢

E、食物中毒

49、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：

（C）

A有无腹水B有无肝功能损害C肝脏是否肿大

D颈静脉是否充盈E脾脏是否肿大

50、腹部检查下列那项错误：

（B）

A振水音见于幽门梗阻B肋下扪及肝脏提示肝肿大

C正常人不能扪及脾脏D肠鸣音消失可见于急性腹膜炎

E正常人可触到腹主动脉搏动

51、腹部触诊内容不包括：

（D）

A压痛及反跳痛B肌紧张度C振水音

D移动性浊音E液波震颤

52、下列那项不会出现振水音：

A正常人餐后1小时B幽门梗阻C正常人清晨空腹

D胃扩张E正常人大量饮水后

53、肿块形状的描述，下列那项不正确：

（E）

A胆囊肿大多如梨形B脾切迹的存在是脾肿大的特征

C肾肿大的下极仍呈半圆形D香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水

E形状不规则的肿块一定属恶性

54、腹部检查方法以哪种最为重要？

A.望诊B.触诊C.听诊

D.叩诊E.嗅诊

8.关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？

（）

A.成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面

B.坐起时脐以下部分稍前凸

C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平

D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平

E.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.

9.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。

该患者符合下列哪项？

A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞

E.髂外静脉阻塞

10.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？

A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌

D.溃疡病E.幽门梗阻

11.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。

该患者最可能是：

A.正常情况B.胃内大量液体潴留

C.腹腔内有大量液体D.胃内有大量气体

E.腹腔内有气体

12．腹部揉面感最多见于：

A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎

D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎

B型题

A、输尿管结石B、十二指肠溃疡C、急性胆囊炎

D、心绞痛E、颅内压增高

55、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感（D）

56、头痛不断加重伴有呕吐者提示（E）

57、右上腹疼痛放射至右肩胛下区（C）

58、呕吐伴上腹部节律性周期性痛可见于（B）

A、糖尿病酮症酸中毒B、急性左心衰C、大叶性肺炎

D、急性渗出性胸膜炎E、支气管哮喘

59、反复发作性呼吸困难伴哮鸣音（E）

60、呼吸困难伴发热，咳铁锈色痰（C）

61、呼吸困难伴咯大量泡沫痰或粉红色泡沫痰（B）

62、呼吸困难伴昏迷（A）

A、便血B、果酱样脓血便C、隐血便

D、粘液脓性血便E、洗肉水样粪便

63、阿米巴痢疾（B）

64、急性出血性坏死性肠炎（E）

65、急性细菌性痢疾（D）

66、少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者（C）

A、高血压脑病B、颅内高压症C、吗啡、巴比妥类中毒

D、流行性脑膜炎E、重度休克

67、意识障碍伴发热（D）

68、意识障碍伴呼吸缓慢（C）

69、意识障碍伴高血压（A）

A、早孕B、迷路炎C、胆囊炎、细菌性食物中毒D、肠梗阻E、幽门梗阻

70、呕吐伴腹泻（C）

71、呕吐伴眩晕，眼球震颤（B）

72、呕吐大量隔宿食物（E）

73、疼痛应注意下列哪些临床特点（ABCDE）

A、发病的特点B、疼痛的部位

C、疼痛的性质与强度D、牵涉痛放射部位

E、诱发缓解疼痛的因素

74、产生水肿的因素有（ABCDE）

A、钠与水潴留B、毛细血管滤过压增高

C、毛细血管通透性增高D、血浆渗透压降低

E、淋巴液或静脉回流受阻

75、下列哪些疾病可出现周围性紫绀（ABCE）

A、右心衰竭B、缩窄性心包炎

C、血栓性静脉炎D、大量胸腔积液

E、雷诺病

76、引起呕血的病因包括（ABCDE）

A、食管疾病B、胃及十二指肠溃疡

C、胰腺疾病D、肝胆疾病

E、血液疾病

77、意识障碍可有下列哪些不同程度的表现（ABCDE）

A、嗜睡B、意识模糊

C、昏睡D、昏迷

E、谵妄

78、下列各项中，能反应心源性呼吸困难特点的是（ABCD）

A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸

C、心源性哮喘D、咳粉红色泡沫样痰

E、伴干性咳嗽

79、下列能鉴别肾、心源性水肿的是（ABE）

A、起始部位B、发展速度

C、是否为可凹性D、是否合并腹水

E、伴随何病征

80、能鉴别呕血与咯血的是（CD）

A、出血的量'

B、是否经口腔排出

C、排出物的颜色D、排出物的酸碱度

E、有无休克的表现

81、咳嗽伴咯血常见于（ABCDE）

A、肺结核B、支气管扩张

C、支气管肺癌D、肺脓肿

E、二尖瓣狭窄

82、血管舒缩障碍引起的晕厥包括（ABCD）

A、单纯性晕撅B、体位性低血压

C、颈动脉寞综合征D、排尿性晕厥

E、低血糖综合征

83、心悸伴晕厥或抽搐可见于（ABCE）

A、高度房室传导阻滞B、阵发性室性心动过速

C、病窦综合征D、风湿病

E、心室颤动

第三章体格检查

78、触诊对全身哪个部位的检查更重要（B）

A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统

E、颈部

79、下列哪项属局部视诊内容（D）

A、营养、意识状态B、面容、表情

C、步态、姿势D、胸、腹外型

E，发育与体型

80、叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（C）

A、实音B、清音

C、浊音D、鼓昔

E、过清音

81、体重超过标准体重多少为肥胖（C）

A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上

82、某肾病患者，长期用药治疗，检查面如满月，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（B）

A、肾病面容B、满月面容

C、急性病容D、二尖瓣面容

E、甲亢面容

83、某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位（D）

A、自动体位B、被动体位

C、强迫仰卧位D、端坐呼吸

E强迫侧卧位

84、某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大（E）

A、慢性淋巴结炎C、急性淋巴结炎

B恶性肿瘤淋巴结转移D淋巴瘤

E、淋巴结结核

85、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移（B）

A、腋窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结

C、窝淋巴结D、腹股沟淋巴结

E、下颌淋巴结

86、呼气性呼吸困难最常见于（C）

A、肺炎B、胸膜炎

C、阻塞性气肿D、气管阻塞

E、肋骨骨折

87、胸腔积液量少于多少则无明显症状（C）

A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、1000mL

88、心尖搏动增强见于（C）

A、心包炎B、心肌病

C、左心室肥大D、右心室肥大

E、肺气肿

89、关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的（D）

A、可听到心房颤动音B、第一心音强弱均等

C、心率少于脉率D、心律常不规则

E、心率一定正常

90、听到开瓣音常提示（E）

A、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B、二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D、二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E、二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

91、二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是（D）

A、心尖搏动向左下移位B、心尖搏动呈抬举性

C、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂D、心尖区收缩期吹风样杂音，粗糙，3/6级以上

E、心界向左下扩大

92、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达（D）

A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml

93、诊断阑尾炎的重要依据是（D）

A、早期上腹痛或脐周痛B右下腹压痛

C、右下腹包块D右下腹MCBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛

E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

94、急性腹膜炎的体征应除外（C）

A、急性病容B、腹膜刺激三联征

C、腹部揉面感D、腹式呼吸运动减弱E、压痛、反跳痛

95、病理反射中最常用、且易引出的是（B）

A、Oppenheim征BBabinski征CGordon征

D、Conda征E、Chaddock征

A、尖颅B、方颅C、巨颅D、小颅E、变形颅19、96、脑积水呈（C）

97、佝偻病可出现（B）

A、心尖区舒张期隆隆样杂音伴震颤B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤D、肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音

E、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴震颤

98、二尖瓣狭窄（A）

99、主动脉瓣关闭不全（B）

100、室间隔缺损（C）

A、匙状甲B、杵状指C、肢端肥大症D、膝内、外翻E、足内、外翻101、垂体前叶功能亢进（C）

102、支气管扩张（B）

103、佝偻病（D）

104、脊髓灰质炎后遗症（E）

105、触诊可用于检查下列哪些内容（BCDE）

A、移动性浊音B、震颤、摩擦音

C、液波震颤D、肿块大小、位置、表面状态

E、压痛、反跳痛

106、叩诊可用于下列哪些检查（ABCE）

A、肺下界移动度B、肝脾的边界

C、肺下界D、腹部包块的边界

E、膀胱有无胀大

107、从患者呼出的气味进行判断，下列哪些是正确的（ABCE）

A、氨味见于尿毒症B、刺激性蒜味见于有机磷中毒

C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、腥臭味见于细菌性痢疾

E、肝腥味见于肝性昏迷

108、全身状态检查的内容包括（CDE）

A、皮肤检查B、淋巴结检查

C、生命体征D、发育、营养及意识状态

E、面容、表情、体征

109、体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目（ABCDE）

A、部位、大小、数目B、硬度、有无红肿压痛

C、活动度，有无粘连D、瘢痕、瘘管

E、同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

110、颈静脉怒张见于（ABCD）

A、缩窄性心包炎B、心包积液

C、上腔静脉阻塞综合征D、右心衰竭

E、高血压性心脏病

111、佝偻病胸可见到下列哪引起胸廓的改变（BCE）

A、扁平胸B、肋膈沟

C、漏斗胸D、椭圆形胸

E、鸡胸

112、大范围肺实变患者，肺部检查患侧（BCD）

A、呼吸运动增强B、语音震颤增强

C、管样呼吸音D、胸语音

E、患侧胸廓饱满

113、第一心音的听诊特点为（BCDE）

A、音调较高，强度较响B性质较钝

C、历时较长D与心尖搏动同时出现

E、心尖部听诊最清楚

114、肾区叩击痛见于（ABCDE）

A、肾炎B、肾盂肾炎

C、肾结石D、肾结核

E、肾周围炎

115、下列哪些属脑膜刺激征（ACE）

A、颈项强直BBabinski征

C、Kernig征DHoffmann征

E、Burdzinski征

A型题

116、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出表面，应诊断为（C）

A、攻瑰疹B、小红病

C、瘀点D、斑疹

E、蜘蛛病

117、瞳孔缩小见于（C）

A、阿托品中毒B、青光眼绝对期

C、有机磷中毒D、视神经萎缩

E、可卡因药物反应

118、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要（D）

A、甲状腺位于甲状软骨下方B、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大

C、甲状腺表面光滑D、甲状腺可随吞咽动作上下移动

E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

119、关于颈部血管的检查，下列哪项是错误的（E）

A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露

B、平卧时可稍见充盈，充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处

C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张

D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征

E、颈静脉怒张可见于左心衰竭

120、当左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬、无压痛，不易推动，它标志着什么（B）

A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移c、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移

121、关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的（C）

A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内

B、大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上

C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化

D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭能减弱有关

E、蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化

122、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩肿线分别至哪些肋间（B）

A、7、9、11B、6、8、10

C、5、7、9D、10、12、12

E、右为6、8、10，左为5、7、、9

123、一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现"

三凹征"

。

最可能诊断为（C）

A、小儿肺炎B、胸膜炎

C、气管异物D、支气管哮喘发作

E、受到环境惊吓

124、肺部听诊湿罗音特点为（B）

A、多在呼气末明显B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无

C、有些湿罗音听上去似哨笛音D、瞬间数目可明显增减

E、持续时间长

125、男，48岁，长期吸烟，近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余未见异常。

该患者哪种可能性较大（C）

A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、右上肺癌

D、急性左心衰E、支气管扩张

126、某胸痛就诊患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。

该患者最大可能为（C）

A、胸膜炎症缓解B、胸水减少

C、胸液增多D、入院后焦虑心情减轻

E、人院后遵医嘱采用了患侧卧位

127、正常情况下，下列哪个部位不能听到支气管呼吸音（C）

A、喉部B、胸骨上窝

C、肩胛下部D、背部第6、7颈椎处

E、第1、2胸椎附近

128、心尖搏动向左下移位见于（A）

A、左心室增大B、右心室增大C、右位心

D、正常瘦长型人E、正常人左侧卧位

129、二尖瓣狭窄时心浊音界出现哪种改变（B）

A、靴形B、梨形

C、普大型D、三角形

E、第3肋间心左界向外扩大

130、大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变（C）

A、梨形B、靴形

C、烧瓶形D、普大型

E、心底部浊音区增宽

131、心脏听诊，听到"

大炮音"

应考虑哪种可能（D）

A、二尖瓣狭窄B、P一R间期缩短

C、运动或发热D、完全性房室传导阻滞

E、甲状腺功能亢进

132、下列哪种情况第一心音增强（C）

A、心动过缓B、P一R间期延长

C、二尖瓣狭窄D、心肌收缩力减弱

E、肺气肿

133、临床上最常见的心音分裂是（C）

A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2