广东省建筑施工安全管理资料用表全部.docx
《广东省建筑施工安全管理资料用表全部.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广东省建筑施工安全管理资料用表全部.docx（140页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
广东省建筑施工安全管理资料用表全部
第一章施工企业安全生产管理
在建项目一览表
AQl.1.1
企业名称：
制表部门：
序号
工程名称
工程地址
工程造价（万元）
建设单位
开工日期
项目经理
监理单位
计划竣工日期
安全员
制表人：
部门负责人：
注：
本表是以施工企业为统计单位，反映统计周期内承包的在建工程项目概况。
安全生产保体系文件一览表
AQ1.1.2
第页
序号
名称
文号
发布机关
备注
制表人:
部门负责人:
制表日期:
年月日
注:
1.本表为建筑施工安全适用法律、法规及规范性文件、主要有关技术规范文件一览表；
2.本表应定期补充更新,并传达给有关部门和工程项目部。
企业安全目标
（二00年度）
AQ1.1.3
伤亡控制指标和
标准化管理目标
目标分解
责任人
编写人：
批准人：
年月日
注:
企业安全目标应符合“安全第一，预防为主”的方针，应分解到企业内部相关职能和层次上；安全目标包括可测量的安全指标、管理达标的要求。
企业安全目标管理方案
AQ1.1.4
企业名称
编制日期
审批人
编制部门
方案内容:
施工现场安全生产保证计划评审记录表
AQ1.1.6
工程名称
方正HDI扩建项目
计划编制人
日期
评审部门
评审意见
签名
日期
项目部评审意见
项目经理
年月日
项目主管
副经理
年月日
项目技术
负责人
年月日
企业有关部门评审意见
安全管理
部门
年月日
技术部门
年月日
工程部门
年月日
设备部门
年月日
财务部门
年月日
后勤部门
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
企业领导审批意见
企业技术
负责人
年月日
企业主要
负责人
年月日
施工现场安全生产保证计划变更审批记录表
AQ1.1.7
工程名称
方正HDI扩建项目
计划修改人
修改日期
变更内容及变更原因（可另设附页）
审批人员
审批意见
签名
日期
项目部意见
项目经理
年月日
项目主管
副经理
年月日
项目技术
负责人
年月日
企业有关部门意见
安全管理
部门
年月日
技术部门
年月日
工程部门
年月日
设备部门
年月日
财务部门
年月日
年月日
年月日
企业领导审批意见
企业技术
负责人
年月日
企业主要
负责人
年月日
在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表
AQl.1.8
工程名称：
方正HDI扩建项目
识别与评
价表编号
危险源名称、场所
风险等级
控制措施要点
制表人：
部门负责人：
制表日期：
年月日
注：
此表是根据“识别与评价表”和“控制措施方案要素表”汇总而成。
在建项目危险源与不利环境因素识别评价表
（每表识别评价一种危险源）
AQl.1.9
工程名称：
方正HDI扩建项目
危险类型
识别方法
参与识别和评价
的部门、人员
危险源出现
的场所与部位
涉及危险源的
施工方法、作
业活动范围
可能导致事故
的危害程度
风险等级
制表人：
部门负责人：
制表日期：
年月日
注：
本表反映对已识别的危险源和不利环境因素评价和论证的结果。
其结果应与企业管理经验和所采取的风险控制措施的能力相适应。
在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表
AQl.1.10
工程名称：
方正HDI扩建项目
控制的危险源或
不利环境因素
适用法律、
法规、标准规范
受控的施工方法
或作业活动范围
受控的原材物料、
机械（电力）设备
安全防护措施
采用的控制
方式与手段
必须形成的方案、作业指导书、操作规程、过程文件、验收记录，并作为本表的附件
制表人：
部门负责人：
制表日期：
年月日
注：
本表不代表控制危险源或不利因素的专项方案
第一节企业安全管理实施
安全管理制度一览表
AQ1.2.1
序号
制度名称
生效日期
备注
1
安全生产责任制度
2
安全生产责任考核制度
3
目标考核制度
4
安全检查制度
5
安全技术交底制度
6
安全教育培训制度
7
班前安全活动制度
8
消防责任制度
9
治安保卫制度
10
工伤事故报告处理制度
11
卫生责任制度
12
应急救援预案制度
13
群防群治制度
14
安全生产资金保障制度
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
制表人：
部门负责人：
制表日期：
年月日
注：
企业在制定各项安全管理制度文件后，应汇编为安全内业资料。
安全教育培训记录汇总表
AQ1.2.2
序号
培训时间
（年月日）
培训课时
培训主题
受训人数
组织培训单位、部门
主讲人
制表人:
部门负责人:
制表日期:
年月日
安全教育培训记录表
AQl.2.3
培训主题
培训部门
或召集人
主讲人
记录整理人
培训时间
年月日
地点
学时
培训提纲：
参加培训教育人员（亲笔签名）
注：
签名处不够时，应将签到表附后
安全物资供应商选择、评价记录表
AQl.2.4
供应商
产品名称、种类
地址及邮编
联系人
职务
电话
评定内容
保证项
工商营业执照
有无失效
特殊商品
经营许可证
有无失效
生产许可证
及相关证书
有无失效
产品合格证
及检测报告
有无失效
产品试用或
抽检结果
合格不合格
一般项
产品质量
差一般好
厂方信誉
差一般好
生产能力
差一般好
售后服务
差一般好
评定结论
评定部门：
评定人：
年月日
备注
注：
营业执照、资质证书复印件、认证证书、检验报告等有关资料须附于本表
采购和租赁安全物资验证记录表
AQl.2.5
产品名称
型号规格
生产厂家
生产许可证
出厂编号
合格证
出厂日期
数量
供货单位
安全物资
质量情况
验证部门
验证意见
年月日
验证成员签名
备注
分包方评价记录表
AQl.2.6
分包方名称
分包性质
分包范围
地址及邮编
联系人
职务
电话
评定内容
保证项
营业执照
及经营范围
有无失效
施工资质
及等级
有无失效
安全资质
有无失效
一般项
生产业绩
差一般好
生产能力
差一般好
企业信誉
差一般好
保修服务
差一般好
评定结论
评定部门：
评定人：
年月日
备注
分包方控制记录表
AQl.2.7
工程名称
方正HDI扩建项目
检查日期
分包方名称
记录人
合同编号
工程地址
检查项目
自检情况
检查情况
备注
工人持证上岗情况
安全防护用品
检查情况
临时用电检查情况
施工机具、设备
检查情况
“三宝四口”防护情况
文明施工检查情况
安全事故记录
安全事故原因
处理措施
自检人员签名：
复查人员签名：
分包方采购、租赁或自备安全物资验证记录表
AQl.2.8
序号
物资
升级会员 