儿童少年卫生学习题及答案Word文件下载.docx
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5判预防医学仅仅T倾健康人群错误
第二次课生长发育
练习2「生长发育最快的时期
婆儿期幼儿期童年期青春期以上都不是
2、婴儿动作发育符合
头尾发展律正侧发展律向心律
3、Sca≡on的生长模式中一般型中不包括哪一器官
骨骼呼吸视觉心脏
4、训练如果在关键期进行，效果最好对
5、某个体身岛的成熟度100⅛,也不表明他已发育成熟C对
讨论2：
近一二世纪的突出总结长期的生长发育长期变化的提前趋势启示：
1、衡虽国家发展水平，主要体现在发展中国家.发达国家与落后国家不存在，动荡战乱饥荒的国家不存在：
2、长期趋势的变化也要求衡址小孩发育达标与否的标准•需要每十年左右修订一次。
3与人类健康影响具备双重性，越來越强壮的同时带來心理、教育、心血管、肥胖等问題。
作业2请描述生长发育的程序性？
生长发育的程序性：
生长发育有一定程序，各阶段间顺序衔接。
前一阶段的发育为后一阶段夷定必要基础；
任何阶段的发育出现障碍，都将对后一阶段产生不良影响C总结为“三律”
IX在婴幼儿期，粗大运动（grossmotor）按2抬4翻6会坐7滚8爬10会走、而后跑.跳的发育程序进行，即所谓的头尾发展律（PrlnCiPalOfCePhaIOCaUdaIdevelopment）:
2・同时，粗大动作和精细运动（finalmotor）遵循近侧发展规律（PrinCiPaIOfPrOXimOdiStaIdevelopment）.即近躯干的四肢肌肉先发育，于的精细动作后发育。
新生儿只会上肢无总识乱动"
〜5个丿J开始有取物动作.但只能全于•一把抓;
10个丿］时才会用于•抬金东西;
2岁左右于•的动作更准确.会川勺子吃饭;
手部精细动作（如写字、画图等）要到6~7岁左右才基木发育完善。
3、青春期形态发育的向心律。
身体幹部的形态发育顺序是：
下肢先干上肢，四肢早于妪干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性变化。
青春期足的生长突増最早开始.也最早停止生长;
足突増后小腿开始突増，然后是大腿、骨盆宽、闕宽.肩宽和躯于r⅛∙最后是胸壁厚度。
上肢突増的顺序依次为手、前臂和上惰。
手的骨怖愈合也由远及近•顺序表现为指骨末端一中端一近端.掌骨一腕骨一挠骨.尺骨近端。
第三次课程青春期
练习三1•人体最重要的神经-内分泌器官A
A：
下丘脑B：
腺垂体C：
甲状腺D：
肾上腺E：
胰岛
2.青春期中期特点BC
生长突増B：
出现丿I经初潮（女〉C：
首次遗粽（男）
D：
性发育开始E：
性器官发育成熟
3.垂体可分泌ABC
生长激素B：
催乳素C：
促甲状腺激素
促甲状腺激素释放激素E：
促卵泡激素释放激素
4.生长素是控制生长发育昴重要的激素之一√
5.乳房的最终发育成熟和发挥功能.有赖于催乳素的作用√
讨论3青春期内分泌调节环节？
青春期内分泌功能活跃，生长发育相关激索分泌明显增加。
一些重耍的内分泌腺如垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腮等•分泌各种髙效能的生物活性物质——激素.释放入血液或组织液，和它们备自的受体结合.产生相应作用：
青春期内分泌的调控是一个复朵的过程，受许女因素影响，其中神经系统对内分泌的调节起重要作用。
在神经系统对内分泌週节的同时.周用靶腺分泌的激素也可作用于下丘脑和腺垂体，实行正或负反馈调节，从而使下丘脑、腺垂体、耙腿间形成几个重要的轴系统。
社会心理因素.环境伏I素和瘦素水平•都是影响下丘脑-垂体■性腺轴功能活动的因素。
青春期发育的开始年龄.发育速度.发育水平及成熟年龄•存在明显的个体差界。
岀现这些差界的原因來自遗传、环境两方而。
关于青春期的启动机制有女种观点，迄今未完全取得一致。
较一致的观点是：
中枢神经系统、下丘脑-垂休-性腺轴系统对此起决定性作用：
其功能状态直接影响或控制青春期发育C作业3描述青春期启动机理？
关于青春期的起动机制•冃前较为统•的观点是：
中枢神经系统.下丘脑・垂体-性腺轴系统对此起决定性作用：
其功能状态直接影响或控制青春期发育。
而青春期的启动主要休现为内分泌的变化，其调控是一个复杂的过程.受许蚩伙I素影响•其中神经系统对内分泌的调节起重耍作用。
在神经系统对内分泌调节的同时，周隔耙腺分泌的激素也可作用于下丘脑和腺垂体•实行正或负反馈调节•从而使下丘脑、腺垂体、耙腺间形成几个重要的轴系统。
社会心理因素、坏境閃素和復素水平，都是影响下丘脑-垂体-性腺轴功能活动的因素。
青春期发育的开始年龄、发育速度、发育水平及成熟年龄•存在明显的个体差界。
出现这些差异的原因來自遗传、环境两方面。
第四次课程：
形态发育
讨论4月经初潮的卫生意义？
K丿］经初潮是生殖发育功能报重要的指标，为女性发育过程中的“里程碑J
2、但并不代表性成熟。
此时卵巢、子宫的重虽仅为成熟重虽的30%〜40%且功能不稳定：
3、初潮年龄的早晚与遗传、经济水平、营养状况等有关.通过丿J经初潮可推断该地区女孩和男孩生长发育状况.现平均初潮年龄呈逐步提前现彖•此现仪被认为是儿童少年生长长期趋势的主要表现之一。
4、刀经初潮的平均年龄可反应营养状况及国家的经济水平。
5、此外.丿J经初潮时的身岛约为终末身商的95%,对于判断儿童身高的判断有重要意义。
练习4L多选题20分有关月经初潮的描述错误的BD
A有代代提前现仪B常常不扌||：
卵C受遗传•经济等影响D是忤成熟的虹耍抬标
2・青春期形态发育特征AD
A男女都在突増B所有形态指标的发育曲线均出现两次交叉（生长曲线一般型）
C宽度指标先増长（长度抬标先）D女比男早突増
3∙青春期早熟型的青少年生长突増期较晚熟型长。
X（短）
4・判断題20分约半数以上男孩也有乳房发育.通常开始于双側有触痛。
X（单侧）
5.睾丸在男性性发育程中晟先发育过。
√
作业4男女青春期体脂肪瘦体重的增长趋势？
体脂发育的性别差界•在儿童期，男女童体脂均出现下降。
进入青春期.对于女童主婆是大量FM的増加C总的來说0〜20岁女童体脂含虽均高于男童。
由干体重=体脂肪+瘦体重，所以瘦体重发育的性别差异，在儿童期.男女童体脂均出现缓慢上升。
进入青春期，对于男童主要是大址瘦体重的増加。
总的來说0〜20岁男童休脂含量均商于男童。
体脂发育的性别差井
1）在儿童期,男女童体脂均出现下降。
2）进入青春期.对于女童主要是大址FM的増加。
3）总的來说0、20岁女童体脂含址均男童。
瘦体重的性别特征
从生命早期男孩就有更商的瘦体重;
儿童期•男孩仍较女孩有明显较参的瘦体重増长;
进入
青春期，男孩主要变现为綾体重増加•10-20岁増加高达30kg,女孩仅为男孩一半。
第五次课程：
影响因素（上）
讨论五育春期心理特征及心理卫生指导？
答：
青春期心理特征1、性生理发育成熟与性心理相对幼稚的矛盾
2.自我总识迅猛发展与社会成熟度相对迟缓的矛盾
3、情感激荡释放与外部表露趋向内隐的矛盾
对应的指导：
1、让学生认识自我一一认淸自我，了解T期的心理生理发育特点：
2、协调身心关系——引导学生参加集体有益活动，转移精力：
3、正确对待异性交往一一鼓励正常异性交往，帮助克服心理矛盾。
练习五1.敢选題心理发育的危险时期B
A:
小学B:
初中C:
高中D:
大学
2•判断題季节对生长发育有明显的影响≈IJι⅛
3・多选題种族性遗传作用较为显著的扌旨征ABCD
肤色B:
体型C:
发色D:
眼珠色
4.（判断題智商主要受遗传因素影响。
错误
5.多选題抑郁症的核心症状ABC
情绪低落B:
兴趣丧失C:
无楡快感D:
食欲下降
作业五双生子研究中两种双生子身高相关系数比较的结果及总义？
身髙指标：
IS随着年龄増加•一致率越來越ι⅛,但是同卵双生子明显商于界卵双生子——就身长指标而言•双亲遗传影响度商达75%：
2.年龄越大，身高受遗传因素的影响越明显一一基因表达更加完整，家族聚集现象:
课程六：
影响因素（下）÷
调査评价（上〉
练习六1•单选题VD血活性成分C
VrD3
B：
25-（OH）D3
C：
1,25（OH）JJ3
24,25（OH）少3
2.笊选題在某一时间内•选择持定的地区，有代表性的对象.针对特定的抬标，进行一次性的大规模调査.是A
横斯面调査
纵向调査
追踪调査
序列调査
3.女选題基木指标或“标杆"
抬标AB
身高
体重
头围
坐高
4.筝选題生理功能指标ABC
脉搏
肺活量
握力
胸围
5.多选題指标的有效性包括ABC
计量指标
方便测量
C:
垂复性好
较多的指标
6.判断題横断面调査时个体的测虽时间应相对固定。
X
作业六横断面调查的用途及特点？
-X用途1、可用于掌握目前群体中疾病和健康状况的分布•提供疾病病因研究的线索：
2、确定岛危人群.实现二级预防：
3、评价疾病监测.预防接种等防制措施的效果：
4、为研究和决策提供基础性资料。
二、特点：
1>
一般在设计阶段不设宜对照组：
2、持定时间：
3、确定因果时受到限制：
4、对研究对線固有的暴露因素可以做1*1果推断：
5、用现在的暴密（特征）來替代或估计过去悄况的条件：
6、定期重复进行可以获得发病率资料：
7.—般不用于病程较短的疾病。
讨论六制定成都市区2020年7-18岁学生形态发育状况的调查计划提纲？
一、目的：
了解成都市7-18岁城乡学生形态发育的现状。
二、方法（样木与指标）：
按照分层整群随机抽样原则选择成都市7・18岁中小学学生共3005名作为研究对象.对城市.乡村以及不同地区学生的身高、体重和胸圉进行比较。
三、结果:
7-18岁城市学生的生长发育水平明显X于乡村学生，各年龄组男女生身体重、胸用3项抬标的均值变化均为城市XX乡村,表现出明显的城乡差片，12岁组城市与乡村男生平均身船别为XXX.XX和XXX.XXCm（差值为X.XXCm）,城市与乡村女姓平均身商分别为XXX.XX和IXXX.XXCm（差值为X.XXCm）;
12岁组城市与乡村男生平均休重分别为XX.XX和XX.XXkg（差值为X.XXkg）,城市与乡村女生平均体重分别为XX.XX和XX.XXkg（差值为X.XXkg）;
12岁组城市男女生的平均胸囤分别大于乡村男女生X.XXCm和X.XXcm.
4.结论：
成都市"
18岁城乡学生间的形态发育及生理扌旨标差距正逐步缩小。
课程七：
调査评价（下）+儿更少年健康状况
练习七1・衣选题正确的身r⅛的测虽方法ABCE
背向立柱站立
躯干自然挺直
两眼平视前方
头部宪立柱
E：
赤足
2.多选題21世纪健康包括.ABCDEF
躯体健康
心理健康
社会健康
智力健康
道德健康
F：
环境健康
3.判断題U-5MR在人口平均期望寿命推算中占有重要比重。
×
4・判断題婴儿死亡率是反映儿童生存状况最敏感的指标。
5・判断題20分婆儿期死亡率最高。
讨论七1、如何控制生长发育测址的结果准确性？
1•年龄汁算方式的一致性：
国内采用实足年龄计算方式2•检测仪器.监测方法的一致性：
追踪调査应自始至终使用同一种器械，实行同一操作标准，同一工具等c3•检测时间相对一致性：
（1）追踪调査时个体的测址时间应相对固定。
（2）全天测量应尽址将同年龄对象均匀分配在上、下午。
（3）安排现场检测时间应考农季节.生活制度等对生长发育的影响.一般宜在5〜6丿J或9〜10丿J。
4・质虽的控制：
（1）人员检验结果一致性：
前后一致性：
"
标准”一致性。
（2）现场检验逐一检查缺项、漏项：
记录准确.字迹淸楚。
作业七1.季节对生长发育有明显彩响的卫生启示？
1.判断某种药物对小孩子的生长发育的影响，需要考他季节因素（儿童青少年发育时期临床用药考虑季节因素八2、收集、整理.分析生长发育的差界或发展趋势.需以整年份为基础，以消除季节閃素的影响：
3.衡虽儿童青少年的生长发育的速度以1年为间隔期。
课程八儿童少年常见病
练习八1・多选題1990年的“学校卫生工作工作条例”中的学生常见病包括ABDE
近视
沙眼
肥胖
营养不良
神经衰弱
2.多选題引起视力不良的原因包括ABCDEF
远视
散光
弱视
斜视
白内障
3.笊选題学生最常见的脊柱弯曲界常A
侧弯
后凸
前凸
直背
4•判断題出生时眼轴较短.呈现远视屈光状态。
正确
5.讯选題关于假性近视错误的是D
波动性
功能性
调节紧张性
轴性
讨论八X防籀工作的重点应放在幼儿园儿童和小学生人群上，为什么？
①幼儿园儿童和小学生人群的牙齿大蚩数为乳牙.乳牙钙化低，牙木质薄，抗酸能力弱.更容易发生制：
②无论龄患率或龄均•乳牙制都明显商于恒牙⅛⅛β:
③乳牙觎中50%以上为深热④乳牙品的危吿更大（细菌感染引起全身反应：
影响进食，生长发育减缓：
影响发音：
影响恒牙前出等）：
⑤这类儿童自觉症状不敏感，并且表达不清楚.容易被忽略C
作业八1.按近视眼的发病原因描述近视眼的类型及形成？
1、变性近视：
呈禹度近视眼•病理性近视眼，多以常染色体隐性遗传.呈家族集聚性•其青春期前就发病（幼儿园.小学发病），且进展快速.结局很差，严重者视网膜脱落：
2.做纯性近视：
1）假性近视，又称调节性紧张性近视、功能性近视.常笋基因遗传，加上环境影响综合导致.近视形成早期•呈波动式：
散瞳验光可确诊：
2）真性近视又称•轴性近视.固定近视.器质性近视.往往是由假性近视持续发展而來.眼球充血-眼压増商-病理改变-晶状体凸起■眼轴增长。
课程九教育过程卫生
练习九1、与长时记忆有关（C）
额叶
颗叶（长时记忆记忆钥匙〉
海马环路
枕叶
2、记忆的第三阶段是（B）
第一级记忆
第二级记忆
第三级记忆
第四级记忆
3、教育过程的第一坏节（A）
激发学习动机
感知理解教材教材
巩固运用知识
测评教学效果
4、合理组织课业交替的理论基础（D）
dominantrule
Startregulation
dynamicfinalization
mosaicSUatiOn
5、终末激发的出现是有条件的。
对
讨论九1、记忆的四个连续过程？
记忆流程
记忆持续时间
生理活动
概括
感觉性记忆（瞬间记忆、登记记忆）
短.小于1秒
神经元活动功能表现
短时性记忆
第一级记忆（短时记忆〉
短暂、约数秒
环路连续活动
第二级记忆（长时记忆）
较为持久.数分至数年
与脑内物质代谢和蛋白质合成有关
长时性记忆
更久、不易被遗忘
与新的突触联系的建立有关
第一个阶段是感觉记忆阶段:
通过感觉系统获得的信息,首先在脑感觉区内贮存,仅有瞬间记忆,贮存的时间不超过1秒。
第二个阶段是第一级记忆阶段:
信息在此阶段经加工处理,把不连续的.先后进來的信息整合成新的连续印象,把感觉性记忆的资料变成口头表达的符号。
第三个阶段是第二级记忆阶段:
通过与刺激信息反复地接触,信息便在第一级记忆中循环,从而延长了信息在第一级记忆中的停留时间,使信息容易转入第二级记忆中。
第四个阶段是第三级记忆阶段:
通过反复运用与复习，是不会被遗忘的,这一类记忆是贮存在第三级记忆中的。
作业九1、动力定型的特点？
（1）动力定型建立后,神经通路通畅,条件反射的出现恒定和精确,神经细胞能以最小的损耗收到报大的学习.工作效果：
（2）动力定型的形成需要反复的.较长时间的训练：
（3）年龄越小,可塑性越大,动力定型越易形成,因此,从小时就要养成有规律的作息、良好的学习习惯：
（4）不要轻易改变已建立的动力定型，否则，会加重大脑皮质工作负担，尤其对干小年龄儿童他们的心理社会应激能力差,严重时可导致岛级神经活动的病理反应。
课程10“五一放掉”
课程11学校作息
练习111、关于疲劳错误的是
属于保护性抑制
属于生理现彖
又叫早期披劳（急性疲劳）
常常有疲倦感
短时记忆虽减少
2、学习生理负荷达到临界限度的抬标
急性疲劳
早期疲劳
显著疲劳
过度疲劳
3、显著疲劳时
阅字数下降错误率上升
反应时延长错误次数增加
默对率下降
明视持久度上升
4、剂址作业试验的优点
符合年龄特点
可以评价疲劳的两个时相
可以现场测试
可以集体测试
5、午休应以静息性休息为主。
⅛
讨论111＞课程表编制依据？
1•学生在学日和学周中的匸作能力动态：
2・各种学科交叉进行：
3•性质相同的课不连排：
4・早晨第一节课前可安排短时早读。
作业H1、学生作息制度的评价？
（1）了解校方安排：
作息制度表，课程表是否具备科学性：
（2）执行情况：
学习时间.休息方式，睡眠时间是否严格按照相关文件执行.是否存在阳奉阴违：
（3）脑力工作能力的测定•分析.如：
利用校字法脑力匸作能力抬数、疲劳度等指标：
（4）其他：
换环境，如：
采光、照明.课桌椅、空气等：
软化境，如：
教师教学方法方式等。
课程12学校建筑和设备卫生
练习12IX关于学校倾防性卫生监骨.错误的是D
对新建学校建筑设讣的卫生审査
对改建学校建筑设汁的卫生审査
对扩建学校选址的卫生审査
对现有学校建筑设计的卫生审査
2、在课桌与课椅的配合上，对学生就坐姿势影响最大的抬标B
桌高
桌椅高差
椅座距离
椅靠距离
3、反映教室自然采光状况的抬标ABC
采光系数
开角
投射角
观察角
4、“中小学设计规范”（GB50099-20U）从2011年开始实施的。
错2012年1月1日开始
5、人眼所能感受到的发光物体表面明亮程度的扌旨标B
照度
亮度
发光强度
光通虽
讨论12K对新建小学的校址和场地，你可以提出的建议？
（1）校址选择：
学校应选在阳光充足.空气流动•场地干燥.排水通畅,地热较商的地段。
同时,学校应设在居民区适中的地方,方便学生就近上学。
1•学校的服务半径学校设宜一般按人口数和密度规定其服务半径：
2、学校外部环境：
应具备良好外界坏境，其规划布局应与生源分布及周边交通相协调：
3.学校内部环境：
应有足够的面积.与学校的规模相适应，保证能合理布局建筑物、绿化带和运动场地，满足学习和生活需婆，尤其是布局运动会场地和提供设迓基础市政设施的条件。
（2）学校用地及校园总平啲布局：
1•学校用地学校用地应包括建筑用地.体育用地、绿化用地、道路及广场、停车场用地,彼此用绿化带隔开,有条件时宜预留发展用地。
2•校园总平面布局建校时即应作出切实可行的总平面设计,包括总平面布宜竖向设计及管网综合设讣。
总平而布置应包括建筑布囲体育场地布钗绿地布宜.道路及广场,停车场布宜等。
作业121、罗列教室的卫生学评价的要素？
IX大小
平均l∙39m2
2、布置
利于巡回、通行：
看淸教学内容（前缘至黑板＞2.2m）:
垂直视角VertiCalVIeWlngangle（仰角）＞=45度,测前排，反应前仰度:
水平视角horizontalVieWingangle（视察角）＞=S0度•测fit最边侧位置
3.设备
投影等
4、朝向
坐北朝南
5.声学环境
小于50db（A
6、采光
各课桌面和黑板面上有足够的照度
照度分布均匀
避免较强的眩光（光源亮度过强或对比过强）
安全良好的空气条件
7、照明
白色荧光灯•漫射材料：
纵向排列减少炫光
8、通风采暖
教室内空气中Co撮高容许浓度为0.15⅜（1500PPM）（GB/T17226-1998）
9、黑扳多媒
体
10.课座椅
椅高：
（与小腿高相适应〉适合儿童身材，保证良好坐姿
桌椅舟差：
就座姿魁彩响的最大伙I素（坐姿肘髙或1/3坐岛：
桌血宽度前精加手长，长60Cnh斜面有利于减少头部过渡前倾
桌椅距离：
①椅座距离：
椅子面的前缘与桌子前缘，作两条垂直线.二者之间的水平距离（读写：
4cm以内的负距离，零距离与正距离都不适合）
课程13生长发育的评价
练习131、生长发育评价的三个层面的目标
生长水平
生长趋势
匀称度
成熟度
营养状况
3、制定生长发育理想标准样木选择的要求
來源干一般水平的人群
出生时体重正常
无慢性病史
得到良好的卫生保健服务
3、目前广泛应用的反映营养状况的抬数
ROhrer
QUetelet
BMI
kaup
4、现况标准代表了一个国家发育良好的儿童的水平。
错一般儿童发育水平
5、国际标准较过内标准适用于青春期学生生长发育的评价
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