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面色灰褐色,巩膜轻度黄染,前胸有蜘蛛痣,心肺

(一),腹部膨隆可见静脉曲张,静脉曲张血流方向脐以上向上,脐以下向下。

肝未触及,脾肋下2横指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢凹陷性水肿(+),临床诊断最可能是(  )。

A.下腔静脉阻塞

B.上腔静脉阻塞

C.慢性肝炎

D.门脉性肝硬化

E.肝脓肿

D

5、既可宣肺,又能利水的药物是(  )。

A.细辛

B.生姜

C.麻黄

D.白芷

E.葛根

麻黄发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。

6、经血非时暴下不止或淋漓不尽,最恰当的称谓是(  )。

A.经崩

B.经漏

C.崩漏

D.漏下

E.崩中

7、胎怯与下列哪两个脏腑关系最密切?

(  )

A.心、肺

B.心、肾

C.脾、肾

D.肺、肾

E.脾、肺

8、肺炎喘嗽的外因责于感受(  )。

A.风邪

B.寒邪

C.热邪

D.湿邪

E.燥邪

A

9、“一源三歧”,其中的“三歧”是指(  )。

A.冲任督

B.冲任带

C.冲督带

D.任督带

E.任冲胞脉

10、燥咳的特点为(  )。

A.咳声紧闷

B.咳声清脆

C.咳声重浊

D.咳声低微

E.咳声如犬吠

11、以下除哪项外,都是风疹的诊断要点?

A.本病流行期间,患儿有风疹接触史

B.初期类似感冒,皮肤出现淡红色斑丘疹,继则皮疹布满全身,发热渐退,皮疹消退后,极少有皮肤脱屑,无色素斑痕

C.一般全身症状较轻,但常伴耳后及枕部臖核肿大、左胁下痞块(脾脏)轻度肿大

D.皮疹规律有序布发,耳后发际开始,渐及头面、颈部、胸腹、四肢,最后手心、足底、鼻准部出齐

E.血象检查:

白细胞总数减少,分类淋巴细胞相对增多

风疹在发热1天后出疹,继则皮疹布满全身,出疹后,发热渐退,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素斑痕。

而皮疹规律有序布发,从耳后发际开始,渐及头面、颈部、胸腹、四肢,最后手心、足底、鼻准部出齐。

这是麻疹的特点。

12、月经病的治本大法不包括(  )。

A.疏肝

B.扶脾

C.健胃

D.补肾

E.调理气血

13、李某,女,42岁。

失眠3年余,面唇淡白无华,失眠多梦,心悸健忘,月经量少,舌淡白,苔薄白,脉细无力。

其证候是(  )。

A.心阴虚证

B.肾阴虚证

C.心血虚证

D.肝血虚证

E.胆郁痰扰证

14、恶阻的主要机理是(  )。

A.脾胃虚弱,肝气偏旺

B.冲气上逆,胃失和降

C.肝失条达,气机郁滞

D.痰湿内停,阻滞胃脘

E.重伤津液,胃阴不足

15、幽门梗阻时不会出现的体征是(  )。

A.脱水

B.振水音

C.移动性浊音

D.胃型

E.胃蠕动波

16、某病人体检,于胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音,呈递增—递减型,沿大血管向颈部传导,伴有收缩期震颤,其最可能的诊断为(  )。

A.严重二尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄的特点是主动脉瓣区高调、粗糙的递增—递减型收缩期杂音,并向颈部传导。

17、膀胱经的络穴是(  )。

A.飞扬

B.承山

C.跗阳

D.委阳

E.承筋

18、患者高血压病史5年,测血压160/100mmHg,并发心力衰竭、左室肥大,其降压药宜选用(  )。

A.普萘洛尔

B.倍他洛尔

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.利血平

19、不属于三阴交穴主治病证的是(  )。

A.脾胃虚弱证

B.妇产科病证

C.生殖泌尿系统病证

D.心悸、失眠

E.阳虚诸症

三阴交是足太阴脾经的腧穴。

定位:

在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。

主治包括:

①肠鸣、腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;

②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;

③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;

④心悸、失眠,高血压;

⑤下肢痿痹;

⑥阴虚诸证。

20、排卵期的宫颈黏液,正确的是(  )。

A.量少

B.黏稠

C.水分少

D.拉丝度大

E.镜下可见椭圆体

21、伤寒患者在病程第2~3周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持5~7天后才正常,血培养阳性。

其诊断是(  )。

A.伤寒复发

B.伤寒再燃

C.并发肠出血

D.并发肠穿孔

E.中毒性肝炎

伤寒病程第2~3周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持续5~7天后才正常,血培养阳性。

符合伤寒再燃。

22、应采用急则治其标的方法(  )。

A.二便不通

B.脾虚泄泻

C.阳虚外寒

D.阴虚内热

E.气血两亏

23、男,25岁。

头痛、咽痛三四天,出现心烦郁闷,燥扰不宁,夜不能寐,小便黄,舌尖红,脉数。

宜选用的药组是(  )。

A.栀子、淡豆豉

B.黄连、黄芩

C.麻黄、石膏

D.栀子、黄柏

E.淡豆豉、葱白

24、计算预产期是从(  )。

A.末次月经第14天算起

B.受孕前月排卵期算起

C.末次性生活算起

D.末次月经结束那天算起

E.末次月经来潮第一天算起

25、患者,男,76岁。

小便失禁,精神倦怠,少气懒言。

面色无华,舌淡苔薄白,脉弱无力,诊为前列腺增生症。

A.肾阳不足,气化失权

B.肺失治节,水道不利

C.湿热下注,膀胱涩滞

D.肾阴不足,水液不利

E.中气下陷,膀胱失约

辨证为脾肾气虚证,治宜补脾益气、温肾利尿。

故选E项。

26、治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选(  )。

A.薄荷

B.蝉蜕

C.菊花

D.蔓荆子

E.牛蒡子

薄荷功善疏散上焦风热,善治外感风热,头痛咽痛,麻疹不透。

蝉蜕能疏散风热,明目退翳、息风止痉,透疹,利咽开音,可治疗咽痛音哑、风疹瘙痒、小儿惊痫夜啼等症。

菊花有良好的清肝明目之功,也可治疗肝阳上亢所致的头痛眩晕。

蔓荆子用于治疗风热上扰之目赤肿痛。

牛蒡子疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。

性辛苦寒,滑利,既可治疗外感风热表证、咽痛,斑疹不透,兼能滑肠通便。

27、肾阳虚证的脉象是(  )。

A.脉沉细无力

B.脉沉缓无力

C.脉沉迟无力

D.脉虚无力

E.脉细涩无力

28、下列哪项除外,均为鼓胀的主要特征(  )。

A.腹大如鼓

B.四肢枯瘦

C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块

E.下肢水肿

29、男性,59岁,近两日来出现头晕,胸闷,心脏X线表现为左心室肥厚、增大,主动脉增宽、延长、迂曲,有肺淤血和肺水肿征象,考虑最可能的诊断是(  )。

A.高血压心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.心包积液

E.以上都不是

左心室肥厚、增大,主动脉增宽、延长、迂曲,有肺淤血和肺水肿征象均为高血压心脏病X线的特征性表现。

30、下列哪项是形盛气衰的表现?

A.体胖能食,肌肉坚实

B.体胖食少,神疲乏力

C.形瘦能食,舌红苔黄

D.形瘦颧红,皮肤干焦

E.卧床不起,骨瘦如柴

31、女患者,结婚4年未孕。

月经38~50天一行,量少色淡,面色晦黯,腰痠腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实。

舌淡苔白,脉沉细。

治宜(  )。

A.滋阴养血,调冲益精

B.温肾补气养血,调补冲任

C.疏肝解郁,养血理脾

D.燥湿化痰,理气调经

E.活血化瘀调经

32、下列血液学改变符合再障诊断的是(  )。

A.网织红细胞绝对数正常

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

C.凝血时间延长

D.凝血酶原时间延长

E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变

再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加,虽然机制未明,但对诊断有帮助,而其余四种血液学改变均不符合再障的诊断

33、乳房与哪些经脉相关?

A.肝经、胆经

B.脾经、肾经、督带脉

C.肝经、肾经、带脉、督脉

D.肝经、肾经、胃经、脾经、冲任脉

E.脾经、胃经、带脉、督脉

足阳明胃经行贯乳中;

足太阴脾经,络胃上膈,布于胸中;

足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;

足少阴肾经,上贯肝膈而与乳联。

冲任两脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中;

冲脉夹脐上行,至胸中而散。

34、患儿2岁,心脏触诊出现连续性震颤,最可能的诊断是(  )。

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

连续性震颤多见于动脉导管未闭。

35、独语、错语的共同病因是(  )。

A.风痰阻络

B.热扰心神

C.心气大伤

D.心气不足

E.痰火扰心

独语指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。

多因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致,属阴证。

错语是指病人意识清楚而语言错乱,语后自知言错的症状。

证有虚实之分,虚证多因心气虚弱,神气不足所致;

实证多因痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。

故二者的共同病因是心气虚弱,神气不足。

36、治疗尿路阻塞之癃闭,应首选(  )。

A.桃红四物汤

B.失笑散

C.丹参饮

D.代抵当丸

E.血府逐瘀汤

尿路阻塞之癃闭是由于瘀血取精阻塞尿路,使水道不通,治法为行瘀散结,通利水道。

故方用代抵当丸。

方中当归尾、山甲片、桃仁、莪术活血化瘀散结,肉桂、桂枝助膀胱气化。

A、B、C、E项均偏于化瘀,通利之力弱。

37、归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是(  )。

A.升阳举陷

B.养心安神

C.补脾养心

D.益气养血

E.益气退热

38、历节病的主症是(  )。

A.身疼痛

B.脚肿如脱

C.肌肤麻木不仁

D.遍历关节疼痛

E.四肢关节疼痛

“历节”即遍历关节之意,历节病以身体关节遍历疼痛为主症。

39、肛管与直肠的交界线是(  )。

A.齿线

B.肛门白线

C.肛门皮肤线

D.直肠柱线

40、古代医患关系的特点具有(  )。

A.主动性、合作性、稳定性

B.主动性、直接性、稳定性

C.稳定性、指导性、主动性

D.合作性、互动性、主动性

41、下列何方为治疗支饮脾肾阳虚证的首选方剂?

A.甘遂半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤

D.柴枳半夏汤

E.肾气丸合苓桂术甘汤

42、患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:

少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩。

治疗应首选的方剂是(  )。

A.右归丸

B.八正散

C.抵当汤

D.大分清饮

E.前列腺汤

43、糖尿病基本病理生理改变是(  )。

A.胰岛素绝对或相对不足

B.胰高血糖素分泌减少

C.胰高血糖素分泌过多

D.生长激素分泌过多

E.血浆胰岛素明显增高

44、天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物有(  )。

A.酸枣仁

B.炙甘草

C.玄参

D.黄柏

E.生地黄

天王补心丹的药物组成:

生地、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁。

朱砂安神丸的药物组成:

朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归。

两方均有生地。

45、患者,某女,30岁,婚后3年未孕,症见精神抑郁,善太息,月经后期,量少痛经,经前两乳房胀痛,烦躁易怒,舌黯红边有瘀斑,脉弦细。

方宜选用(  )。

A.养精种玉汤

B.开郁种玉汤

C.种子丹

D.右归丸

E.左归丸

依据症状、舌脉,辨证为不孕肝气郁结证,治应疏肝解郁,理血调经,方宜选用开郁种玉汤加减。

46、定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开(  )。

A.0.5寸

B.1寸

C.1.5寸

D.2寸

E.3寸

47、患者经血非时而下,出血量时多时少,时出时止已月余,经色紫黯,有血块,小腹疼痛,舌质紫黯,边有瘀点,苔白,脉弦涩。

最佳选方是(  )。

A.逐瘀止血汤

B.桃红四物汤

C.失笑散

D.少腹逐瘀汤

48、1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为(  )。

A.BP<

120/80mmHg

B.BP<

130/85mmHg

C.BP<

139/89mmHg

D.BP<

140/90mmHg

E.BP<

160/90mmHg

49、下列除哪项外,均可为正常的叩诊音?

A.震水音

B.清音

C.鼓音

D.浊音

E.实音

震水音属于听诊。

而非叩诊音。

50、增液汤原方配伍用量最大的药物是(  )。

A.细生地

B.麦门冬

D.大生地

E.天门冬

51、触诊发现包块,导尿后肿物消失,可能为(  )。

A.肝脏

B.胆囊

C.胃扩张

D.胀大膀胱

E.多囊肾

52、患儿,7岁。

曾咳喘反复发作,现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力。

治疗应首选(  )。

A.玉屏风散

B.六君子汤

C.金匮肾气丸

D.二陈汤

E.参苓白术散

哮喘缓解期的肺气虚弱证。

选方用A而不用D项。

53、外踝高点上3寸,腓骨的后缘是(  )。

A.光明

B.绝骨

C.丘墟

D.交信

E.阳辅

悬钟(绝骨):

外踝高点上3寸,腓骨前缘(或后缘)。

54、针刺浅薄部位输穴,应用(  )。

A.指切进针法

B.挟持进针法

C.提捏进针法

D.舒张进针法

E.套管进针法

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