建设工程质量检测见证取样委托书地基土回填土文档格式.docx

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检测编号

委托单位

山东蓬建建工集团有限公司

联系电话

5637052

工程名称

蓬莱万寿机械有限公司铸造车间一

检验类别

委托检验

取土方法

环刀

送样状态

检验项目

干密度、含水率

样品名称

粘土

工程部位

交

轴

夯实方法

机械

取土层数

第一层

样品数量

1点

备注：

执行标准：

GB50202—2002、GB50123—1999

压实系数大于等于0.97

取样员

（签字盖章）

2010年6月日

见证员

委托人

2010年6月日

收样人

第二层

第三层

第四层

第五层

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