C给水阀门强度及严密性试验记录Word文件下载.docx
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□施工技术复核交底记录签证；
□施工测量记录复核签证；
□材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。
□施工自检验收资料；
□下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备资料。
全职质检员签发时间
监理工程师.接收时间_
审查、验收意见：
□所报分部、分项、工程经查验符合要求。
□所报工程不符合要求，应重新报验。
监理工程师：
时间：
附件：
1、各分部、分项的工程验收，应由质检员提前24小时（特殊情况不得少于12小时）签发本通知单，报送专业监理工
程师。
2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单，报送监理工程师。
3、本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
单位（子单位）工程名称泉州医学高等专科学校药学实验实训教室工程C
施工单位
福建省联盛建筑工程有限公司
型号规格
闸阀Z15W-10DN100
分部工程
消火栓系统
阀门数量（个）
4
抽查数量（个）
2
公称压力（Mpa）
1.0
安装部位
屋面水箱主干管
试验日期
年月日
试压设备名称、型号、装置情况说明或图示
将被检阀门放入阀门试验台，尽量将体腔内充满洁净水，把阀板或阀瓣打开，用S-SY手动试压泵将压力从通路一端引入，另一端堵塞，缓慢升压到试验压力值。
抽查阀门编号
1
强度试验
试验压力（Mpa）
1.5
在试验压力下持续时间内的压力降（Mpa）
经60s的强度试验，无压力降。
外观检查
无渗漏
密性试验
1.1
在持续时间内
经30s的严密性试验，无渗漏
试验结论
合格
专业监理工程师（建设项目专业技术负责
人）
施工单位
质检员
施工员
试验员
本工程的C栋截止阀J11T-10DN15、DN25强度及严密性试验工程，经施工自检评定
验收合格，请于_年_月日_时分现场核查验收，我方提供所需工程验收资料。
单位（子单位）工程名称泉州医学高等专科学校药学实验实训教室工程B
截止阀J11T-10DN25
给排水
1.0
各分支支管
将被检阀门放入阀门试验台，尽量将体腔内充满洁净水，把阀板或阀瓣打开，用S-SY手动试压泵将压力从通路一端引入，另一端堵塞，缓慢升压到试验压力值
经15s的强度试验，无压力降。
经15s的严密性试验，无渗漏
阀门强度及严密性试验记录
质控（水）表4.2.3—1共页第页
截止阀J11T-10DN15
公称压力（MPa）
各分支主干管
年月曰
试压设备名称、
型号、装置情
况说明或图示
强度试验
试验压力（MPa）
在试验压力下持续时间内的压力降（MPa）
经15s的强度试验，无压力降。
经15s的严密性试验，无渗漏
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
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