CT和MRI技术规范腹部MRI检查技术Word文档格式.docx

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CT和MRI技术规范腹部MRI检查技术Word文档格式.docx

4.技术参数:

二维序列层厚6.0~8.0mm,层间隔<

1.5mm,FOV(300~400)mm×

(300~400)mm,矩阵≥256×

224。

三维序列层厚2.0~4.0mm,无间距扫描,FOV(300~400)mm×

160。

采用呼吸触发(婴幼儿呼吸频率过快、幅度过小时可不选用)。

增强扫描以2~3ml/s的流率注射常规剂量钆对比剂,再注射等量生理盐水。

尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至<

10s/期[1]。

5.图像要求:

(1)完整显示靶器官及病变区域;

(2)呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断;

(3)轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列为必选项,在设备条件允许的情况下,轴面T1WI序列优先选择梯度回波-水-脂双相位T1WI序列或非对称回波水脂分离T1WI序列,尽可能使用DWI序列;

(4)至少显示动脉期、门静脉期及平衡期影像;

(5)提供MPR、MIP及曲面重组胆管像。

第二节胰腺MRI技术要点及要求

仰卧位,头先进。

定位中心对准线圈中心及剑突下2~3cm。

轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列(呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2WI序列)、快速梯度回波fs-T1WI(必要时可加扫同反相位T1WI序列),在设备性能允许的情况下加DWI序列;

冠状面单次激发快速自旋回波-T2WI屏气采集序列。

采用轴面快速梯度回波三维T1WI屏气采集序列行三期或多期扫描,低场设备可行二维扫描,并补充冠状面扫描。

尽量选择薄层、高空间分辨率扫描。

二维序列层厚3.0~5.0mm,层间隔≤层厚×

20%,FOV(300~400)mm×

(300~400)mm,矩阵≥288×

三维序列层厚2.0~3.0mm,无间距扫描,FOV(300~400)mm×

静脉注射常规剂量钆对比剂,流率2~3ml/s。

尽量优化扫描参数将扫描周期缩减至<

10s/期。

(1)清晰显示胰腺、十二指肠壶腹部及病变区域结构;

(2)呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断;

(3)轴面快速自旋回波fs-T2WI及梯度回波fs-T1WI为必选项,尽量选择DWI序列;

(4)提供动脉期(或动脉早、晚期)、静脉期及延迟期像;

(5)提供三维T1WI增强扫描MPR像;

(6)拟诊为胰腺恶性肿瘤的患者,至少有1个序列覆盖全肝,以观察有无肝脏转移。

第三节胰胆管水成像(magneticresonancecholangiopancreatography,MRCP)技术要点及要求

仰卧位,定位中心对准线圈中心及剑突下2~3cm。

3.方位及序列:

(1)单次激发厚层块二维重T2MRCP序列:

至少获取3个角度的冠状面像,即以胆总管为轴,以正冠状面为中间层,向前、后旋转一定角度分别各获取1层斜冠状面像。

层块范围覆盖主要肝内外胆管和胰管,屏气采集。

(2)呼吸触发快速自旋回波三维重T2MRCP序列:

斜冠状面扫描,覆盖主要肝内外胆管、胆总管、胆囊和胰管。

MRCP不宜单独进行,应结合肝、胆、胰、脾的平扫和(或)三维动态增强扫描技术。

单次激发二维MRCP序列:

层块厚度30~70mm,FOV(300~350)mm×

(300~350)mm,矩阵≥384×

224,TR≥6000ms,TE≥500ms;

呼吸触发三维MRCP序列:

层厚1.0~2.0mm,无间距扫描,FOV(300~350)mm×

224,TR2000~6000ms(选1~2个呼吸间期),TE≥500ms。

婴幼儿呼吸频率过快及幅度过小时可不使用呼吸触发。

(1)清晰显示肝内外胆管、胰管及病变区域;

(3)单次激发二维MRCP序列多角度扫描、多次激发三维MRCP序列提供MIP重组多角度旋转的三维胰胆管成像。

第四节肾脏MRI技术要点及要求

定位中心对准线圈中心及剑突与脐连线中点。

轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列(呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2WI序列)、快速梯度回波水-脂同反相位(双回波)T1WI屏气采集序列,在设备性能允许的情况下加DWI序列;

冠状面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列。

轴面二维序列层厚4.0~5.0mm,层间隔≤层厚×

20%;

冠状面二维序列层厚≤4.0mm,层间隔≤层厚×

20%。

FOV(300~400)mm×

(300~400)mm,矩阵≥288×

三维序列层厚2.0~4.0mm,无间隔扫描,FOV(300~400)mm×

(1)显示肾脏及其周围组织结构,肾皮质、髓质、肾盂、肾盏结构清晰显示;

(2)无明显呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影;

(3)轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列为必选项,在设备条件允许的情况下,轴面T1WI序列优先选择水脂双相位T1WI或非对称回波水脂分离T1WI序列;

(4)增强扫描分别显示动脉期、静脉期及延迟期影像;

(5)根据需要提供三维T1WI增强三期扫描的MPR、MIP血管像。

第五节肾上腺MRI技术要点及要求

轴面呼吸触发快速自旋回波T2WI或fs-T2WI序列、快速梯度回波水脂双相位T1WI屏气采集序列,冠状面单次激发快速自旋回波T2WI屏气采集序列。

扫描范围从胃底上缘至肾门。

轴面快速梯度回波三维T1WI屏气采集序列三期或多期扫描,并补充冠状面扫描。

二维序列层厚≤4.0mm,层间隔≤层厚×

10%,FOV(300~400)mm×

三维序列层厚≤3.0mm,无间隔扫描,FOV(300~400)mm×

增强扫描采用钆对比剂,剂量为0.05~0.10mmol/kg,以2~3ml/s的流率注射,再以相同流率注射等量生理盐水。

(1)尽量选择薄层、高空间分辨率扫描;

(2)标准T2WI序列采用或不采用脂肪抑制;

(3)显示肾上腺及其周围组织结构,怀疑为异位嗜铬细胞瘤或肾上腺恶性肿瘤的患者扫描范围需加大;

(4)呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊断。

第六节MR尿路成像(MRurography,MRU)技术要点及要求

体部相控阵线圈。

定位中心对准线圈中心及剑突与耻骨连线中点。

单次激发二维MRU序列:

闭气采集,冠状面显示双侧尿路,多角度斜冠状面及矢状面显示单侧尿路。

呼吸触发三维MRU序列:

冠状面扫描。

MRU不宜单独进行,应结合平扫和(或)三维动态增强扫描技术。

单次激发二维MRU序列:

层块厚度30~70mm,FOV(300~350)mm×

224,TR≥6000ms,TE500ms。

呼吸触发三维MRU序列:

层厚1.0~2.0mm,无间隔扫描,FOV(300~350)mm×

(300~350)mm,矩阵≥384×

224,TR2000~6000ms(选1~2个呼吸间期),TE≥500ms。

(1)扫描范围应包括双侧肾盂、肾盏、输尿管、膀胱;

(2)无明显呼吸运动伪影、血管搏动伪影及并行采集技术伪影;

(3)单次激发二维MRU序列应分侧进行多角度成像,多激发三维MRU序列应提供MIP重组多角度旋转的三维尿路影像。

第七节腹膜后病变的MRI技术要点及要求

体部线圈或心脏相控阵线圈。

定位中心对准线圈中心及剑突与脐连线中点或ROI中心。

轴面呼吸触发快速自旋回波fs-T2WI序列(呼吸不均匀者可选用屏气fs-T2WI序列)、快速梯度回波水脂同反相位(双回波)T1WI屏气采集序列,在设备性能允许的情况下扫描DWI序列,扫描范围覆盖ROI;

轴面快速梯度回波三维T1WI屏气采集序列三期或多期扫描,并补充冠状面扫描。

二维序列层厚6.0~8.0mm,层间隔≤层厚×

(300~400)mm,矩阵≥288×

婴幼儿可不使用呼吸触发。

增强扫描以2~3ml/s的流率注射常规剂量钆对比剂,并以相同流率注射等量生理盐水。

(1)完整显示腹膜后区域结构或病变区域结构;

(3)增强扫描获取时相准确;

显示动脉期、静脉期及延迟期影像;

(4)根据需要,三维T1WI增强多期扫描可行MPR重组,进行时间-信号强度曲线分析及定量分析。

第八节腹部血管MRA技术要点及要求

2.体位:

仰卧位,定位中心对准线圈中心及脐孔。

(1)二维、三维对比增强MRA:

冠状面扫描,包含腹主动脉后缘、前缘分支血管及相应脏器的血管,扫描注射对比剂前蒙片,注射对比剂后至少2个时相(动脉期及静脉期),各期图像行减影MIP重组。

(2)平扫序列:

双反转或三反转黑血序列,沿目标血管的长轴及短轴各扫描一次,主要用于显示管壁结构;

平衡式稳态自由进动亮血序列,主要用于显示管腔。

4.技术参数:

二维对比增强MRA层厚4.0~8.0mm,层间隔0~1.0mm,FOV(350~400)mm×

(350~400)mm,矩阵≥256×

192。

三维对比增强MRA:

扫描块厚度40~50mm,层厚1.0~2.0mm,无间隔扫描,FOV(350~400)mm×

(350~400)mm,矩阵≥256×

256,单期扫描时间控制在20s内。

采用高压注射器经静脉团注钆对比剂,剂量为0.1~0.2mmol/kg,注射流率2~3ml/s,并以相同流率注射等量生理盐水。

(1)三维对比增强MRA清晰显示腹部大血管及其分支血管,包括腹主动脉、腹腔动脉、肝动脉、肾动脉、门静脉系统以及腹部静脉系统血管,血管外背景组织信号抑制良好;

(3)提供MIP重组多角度旋转的血管三维影像。

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